㈠ 腫瘤患者出現身體疼痛，骨轉移一定是癌症晚期嗎
癌症早期、中期、晚期這個定義實際上並不是很嚴格，只是我們習慣上的說法，一般對於癌症的分期是按照0~4分為五期的，這五期的分期標準是根據癌細胞、以及擴散等情況綜合參考進行劃分的。如果出現骨轉移，那就是到了晚期了。
先來了解癌症的0-4分期
第0期，就是癌症尚處於癌前病變中，只要積極治療，基本上可以治癒的，是屬於預後較好的；第1期就是已經有明顯的癌症組織了，但是還是局限在局部；第2期，癌組織已經向周圍的淋巴組織開始擴散了，但沒有擴散到周圍的器官和組織；第3期，除了周圍的淋巴組織以外，還擴散到了周圍的器官和組織；第4期就是已經擴散到較遠的組織了。
一般來說，第3、4期就屬於我們常說的晚期了
出現骨轉移，說明腫瘤除了在原發灶那裡生長，還用過血液，淋巴向身體其他組織芹磨滲器官發生了轉移生長，骨轉移就是一個很典型的惡性轉移，患者往往因為局部關節或骨組織明顯疼痛檢查發現。一般癌症晚期如果不進行有效治療，存活時間比較短。
對於骨轉移，如果是惡性程度很高的小細胞肺癌，或前列腺癌，往往是多發的骨轉移，治療起來很困難，並且預後也不理想。但如果是局部單發的一處骨轉移，還是可以進行有效的針對治療的。
有的惡性癌症只要積極治療，存活的機會還是會有的。所以不要放棄希望，積極的配合治療，爭取延長生命長度，提高生存的質量。但如果是年紀特別大的老年患者，要酌情考慮，有可能不進行放化療保持病情穩定，生存的時間更久。
惡性腫瘤包括癌與肉瘤，骨原發腫瘤中骨肉瘤比較多見。癌症發生了骨轉移，說明原發灶不在骨組織，從其他地方轉移過來的，那當然屬於癌症晚期。骨組織是癌細胞非常喜歡定居的一個部位，常見的骨轉移部位是胸椎、腰椎、髂骨、肋骨、股骨、肱骨等。但發生骨轉移了也並不是意味著癌症終末期，骨轉移並不意味要放棄治療。
癌症骨轉移分為溶骨性破壞和成骨性破壞。溶骨性顧名思義，骨質被破壞，侵蝕，就像木頭被蟲蛀空了一樣。成骨性游手破壞，指在骨頭上長出腫物。相比較而言，溶骨性破壞更嚴重，症狀更明顯。骨轉移一般不直接致命，但是會大大影響生存質量。對人體有兩個威脅，一個是疼痛，絕大多數骨轉移病人都伴隨疼痛，以溶骨性破壞居多。另一個就是病理性骨折，當骨頭嚴重破壞之後，變得非常脆弱，可能什麼事也沒干，骨頭就發生骨折了。如果是胸腰椎椎體的骨折，可能會引起脊髓受壓，出現截癱。
癌症骨轉移了確實是癌症晚期了，但並不是說骨轉移了，患者就時間不多了。具體看是哪種腫瘤，比如前列腺癌骨轉移，乳腺癌骨轉移等等，經過積極內分泌治療及放化療，生存期延長2-4年甚至更長的不在少數。大多數惡性腫瘤晚期都有可能出現骨轉移，臨床上遇到大約1/3的惡性腫瘤病人會發生骨轉移，最常見的是肺癌、乳腺癌、前列腺癌、腎癌、甲狀腺癌，其他的胃癌、肝癌、食管癌、腸癌等等都有可能出現骨轉移，但不是一定會出嫌脊現。
發生骨轉移怎麼辦？
積極治療原發腫瘤，並輔以局部治療，比如肺癌，有敏感基因突變的話，首選靶向治療，無敏感基因突變者採用化療或者化療聯合免疫治療。前列腺癌、乳腺癌等可以首選內分泌治療。對骨轉移灶來說，如果是單發骨轉移或者轉移部位局限，可以進行局部放療，既減輕疼痛，又可以抑制局部癌細胞增殖。除了放療之外，近年來介入治療的發展迅速，包括骨轉移局部粒子植入，局部骨水泥填充，以及局部射頻消融和氬氦刀冷凍消融等等。骨轉移的治療還可以通過靜脈使用唑來膦酸或者地諾單抗抑制破骨細胞生成，促進鈣沉積。核素內照射也用於部分癌症骨轉移病人，常用的為核元素鍶89或Sm153，尤其是核素骨顯像（ECT）示骨轉移病灶異常放射性濃聚的病人，這些放射性葯物發射β射線近距離對骨轉移灶進行照射，達到緩解疼痛、殺傷腫瘤細胞的目的。
癌症發生骨轉移，總體預後比較差，治療的目的是減輕痛苦，提高生活質量，只要存在疼痛，病人應盡早使用阿片類鎮痛葯物，總的原則是全身治療和局部治療相結合。
腫瘤病人為什麼會出現疼痛？最主要的原因是腫瘤原發灶、轉移灶浸潤擠壓周圍組織而導致疼痛，包括周圍神經損害，其次還有治療所帶來的疼痛、合並症產生的疼痛，都屬於癌痛的范疇。癌痛是癌症病人最常見的症狀之一，約70%-80%的晚期病人都有可能發生。
比如肺癌原發灶擠壓周圍組織產生胸部鈍痛、隱痛，若腫瘤侵犯胸壁會有定位準確的疼痛，還有腫瘤位於肺臟上葉有可能浸潤壓迫臂叢神經，疼痛相對要劇烈一些，多伴有患側上肢放射性疼痛。
癌症最大的問題是浸潤、轉移，肺臟、肝臟、腦、骨都是很多癌症易轉移的部位。肝臟包膜緻密，轉移瘤膨脹性刺激後產生鈍痛，持續性、越來越厲害，有些病人最後不能平卧。腦轉移多會產生顱內高壓，頭痛伴有惡心、嘔吐、視物模糊是顱內高壓的典型症狀。
對於病人發生癌痛，怎麼辦呢？不是簡單地吃哪種葯就能行，而是要癌痛規范化治療，以葯物為基礎，必要時輔以介入、消融、化療、放療等其它辦法。大約85%的病人通過葯物就可能解除、或者明顯緩解疼痛。
常見癌症發生骨轉移無疑是Ⅳ期、晚期，但是單純沒有合並臟器轉移的病人生存時間相對要好一些，如前列腺癌骨轉移中位生存時間可達5年，乳腺癌骨轉移中位生存時間有3年左右，若合並臟器轉移就要差一些。
癌症骨轉移病人治療目的緩解疼痛、預防骨意外事件發生，比如骨膦酸鹽治療，放療、手術等等。科學抗癌，以期相對最好的結果。我是@劉永毅醫生 ，感謝您的閱讀！
我是小影大夫。癌症出現了骨轉移，是晚期了，預後相對要差一些。但是並不意味著，出現了骨轉移就一定很快會去世。骨轉移屬於遠處轉移，一旦出現了骨轉移，就是晚期。
出現的骨轉移，也要看情況。要看是什麼類型的癌症，出現的骨轉移病灶一個多個還是彌漫的，是溶骨性的還是成骨性的。因為不同類型的癌症轉移，不同數量的轉移，預後也各不一樣。
前列腺癌很容易出現成骨性轉移，整個骨盆、脊柱都可能是轉移的病灶，但是出現了骨轉移，活過幾年的大有人在。骨轉移的病變可以長期保持不變。
但是肺小細胞肺癌、骨肉瘤、肝癌、乳腺癌等出現的骨轉移，預後就沒那麼好了。如果是單發的骨轉移，可以才用全身化療 局部骨組織的放療。如果是全身彌漫的溶骨性轉移，還是以化療為主。但是，總體來說，預後差。如果全身情況差，骨轉移病變嚴重，可能會建議放棄治療。
出現骨轉移屬於晚期，要專科醫生對身體進行全面的評估後才能制定相應的治療方案。
腫瘤患者出現身體疼痛，骨轉移一定是癌症晚期嗎？是的，只要出現骨轉移，就一定是晚期，不管是什麼癌症，只要出現骨轉移，這是遠處轉移，就必然是晚期，比如肺癌骨轉移，乳腺癌骨轉移，胃癌骨轉移，肝癌骨轉移……當然就是晚期。
有遠處轉移，就是說癌細胞從原發癌灶處通過淋巴或血行途徑轉移到了遠處的器官組織，骨就是其中之一。出現骨轉移，晚期，通常就不能手術了（指的是根治性手術，至於為了減輕症狀的姑息性手術是另一回事），以全身系統性抗腫瘤治療為主，也就是內科姑息抗腫瘤治療。為什麼說姑息？姑息是相對根治而言的，就是不能治好，只能姑息控制腫瘤，或延長生存時間，或減輕症狀。為什麼是內科治療？內科治療指的就是葯物治療為主，因為葯物是隨著血液循環到全身各器官組織，因為癌症已經轉移，靠局部治療是不行的，手術？切不完，盡管有時技術上可以做到切除，但切了沒意義。放療？姑息減症可以考慮，比如骨轉移灶姑息放療，緩解疼痛，一定程度上針對骨轉移病灶的局部腫瘤有作用，但對全身腫瘤沒作用，因為只是局部治療。
如果疼痛是由於骨轉移引起的，有幾種治療要考慮：內科葯物抗腫瘤是基礎，是最主要的核心治療，也就是化療，靶向葯物，免疫治療等；放療，針對骨轉移灶局部可以考慮姑息放療止痛；鎮痛葯（以口服為主）；雙膦酸鹽抗腫瘤骨破壞。
癌症發生了骨轉移是不是就無法治療，已經到了癌症的末期，是不是就沒有治療意義了呢？而發生了骨轉移，不管是心裡還是身體上都給患者造成了巨大的打擊。
其實癌症是早期還是晚期，是根據癌症的分期看的，比如根據據癌細胞、以及擴散等情況綜合參考進行劃分，分為0~4期。出現骨轉移，說明腫瘤除了在原發灶那裡生長，還用過血液，淋巴向身體其他組織器官發生了轉移生長，骨轉移就是一個很典型的惡性轉移，也就是處於第3、4期了，也就屬於中晚期了。
癌症患者普通存在的一種現象就是發生轉移，很多情況下，腫瘤細胞會通過血行、淋巴等途徑發生轉移。比如出現肝、肺、腦、骨等部位的轉移，而當患者出現骨轉移病灶的時候，則會伴隨周身的劇烈骨痛，也是患者最無法忍耐的情況。
骨痛和骨折則是癌症骨轉移較常出現的情況，骨轉移患者中50% 90%會發生疼痛，其中50%屬於劇烈疼痛，30%為難忍性劇痛；另一個情況就是病理性骨折，特別是骨轉移的位置在承重骨上如脊柱及髖部時，些許的用力不均就可能導致骨折從而壓迫到重要的神經脊髓或損傷內臟器官導致截癱出血等。
對於癌症的骨轉移主要是的治療方式還是全身性抗腫瘤治療，配合局部治療，比如手術切除局部病灶緩解壓迫症狀，不耐受手術的患者則可以考慮放射治療。出現骨轉移的患者，大部分則是需要配合治療骨轉移的葯物。
那麼，癌症骨轉移的葯物都有哪些呢，其實臨床上用的比較多的就是每月一次定期的雙磷酸鹽類葯物（帕米磷酸二鈉、唑來膦酸）的靜脈用葯，還有抗骨轉移效果優於傳統雙磷酸鹽類的皮下注射性葯物，地諾單抗（Xgeva，denosumab），又名狄諾塞麥。
出現骨轉移並不意味著不能治療了，這時候還是需要積極配合醫生治療，緩解骨轉移的症狀和控制病灶的繼續進展，患者更應該保持積極的心態，才能更好的對抗腫瘤。
惡性腫瘤患者，出現身體疼痛有很多原因，不一定是骨轉移。當然，如果已經出現骨轉移，並且導致身體疼痛，那麼的確，可以說一定是癌症晚期。
當癌細胞脫離原發的腫瘤時，它們可能會通過血液或淋巴系統傳播到身體的其他部位。癌症擴散到身體的新部位稱為轉移。當癌症擴散到新的器官或者組織時，它仍然以其開始的身體部位來命名。例如，乳腺癌擴散到肺部仍稱轉移性乳腺癌，而不是肺癌。同樣，癌症轉移到骨頭上，還是稱為原來的癌症，也就是骨轉移性癌。
癌症可以擴散到身體的任何骨骼，但轉移最常見於身體的中軸骨，如脊柱，肋骨，骨盆等。脊柱是最常見的部位。其他常見部位是髖骨（骨盆），大腿骨（股骨），上臂骨（肱骨），肋骨和頭骨。
癌症一旦擴散到骨骼，就幾乎無法治癒。所以，癌症轉移到骨骼，一定是晚期癌症。雖然無法治癒，但是，可以通過治療將其縮小，控制或減慢其增長速度。骨轉移癌症患者，的確幾乎是不再可能治癒的，但是其他治療，可以延長生命和緩解痛苦。
癌細胞轉移至骨骼時，可以引起溶骨性病變和成骨性病變。通常，癌細胞產生的物質會破壞破骨細胞。導致骨骼斷裂，會降低骨骼硬度。當骨頭的一部分溶解時，稱為溶骨性病變，導致骨骼容易斷裂。有時，癌細胞會釋放出可激活成骨細胞的物質。使骨骼區域變硬，稱為成骨性病變。盡管這些彈力區較硬，但由於這些骨骼的結構並不正常，實際上這些區域比正常骨骼更容易斷裂。所以，骨轉移的病人，很容易發生病理性骨折，即使輕微的運動，也可以引起患者發生骨折。
當癌症擴散到脊柱時，可以壓迫脊髓。如果不及時治療，可能會導致神經損傷，甚至導致半身癱瘓。其次，隨著癌細胞損害骨骼，骨骼中的鈣釋放到血液中。可以導致由血鈣水平高，引起高鈣血症，嚴重的高鈣血症可以直接危及生命。
所以，骨轉移不僅代表了腫瘤屬於晚期，通常也是預後不佳的表現，發生骨轉移的病人，通常生存時間都不會太長。除了少數一些治療效果好的骨轉移癌，比如前列腺癌骨轉移等，其他多數的癌症發生骨轉移，患者的預期生命一般也就是在一年以內的居多。
骨轉移的治療，如果有比較針對性的治療，如前列腺癌的內分泌治療，當然這些有針對性的治療比較好。如果沒有，那麼除了姑息性的化療等方法，主要的治療就是使用雙膦酸鹽來預防病理性骨折等骨相關事件；或者局部的姑息性放療，可以起到暫時控制局部病變，止痛的效果。
腫瘤患者出現身體疼痛並不一定意味著是癌症晚期。是否為癌症晚期，一般需要根據檢查結果進行判斷，而不是通過單純的症狀判斷。疼痛是癌症患者最為常見和難以忍受的症狀之一，據資料顯示，初診癌症患者的疼痛發生率約為25%，而晚期的癌症患者疼痛發生率可達60%~80%，其中1/3的患者為重度疼痛。
癌症疼痛可使患者感到極度不適，影響日常生活，降低生活質量，甚至還可能會影響正常的抗腫瘤治療。所以及時有效的鎮痛治療至關重要。
導致癌症疼痛的因素有哪些？
導致癌症疼痛的原因有很多，其中大致可分為三類：腫瘤相關性疼痛、抗腫瘤治療相關性疼痛和非腫瘤因素性疼痛。
主要因素一般有：因腫瘤發生轉移或侵犯鄰近器官/組織導致的疼痛、化療引起的周圍神經性病變、放療引起的繼發性慢性盆腔痛，術後疼痛等，又或者因某些抗腫瘤葯物使用導致的疼痛、患者心理因素導致的疼痛等。
癌痛的治療：
臨床上，需要對疼痛程度進行等級評估，而這評估結果也是治療方案制定的依據之一。目前常用的癌痛量化評估主要有三種方法，分別是數字分級法（即用0-10個數字依次表示疼痛程度，0表示無疼痛，10表示能夠想像的最劇烈的疼痛）、面部表情評估量表法以及主訴疼痛程度分級法。
癌痛的治療，患者的疼痛程度不同，治療方法也有所不同。癌痛的治療方法主要為病因治療、葯物治療和非葯物治療。
其中葯物治療，輕度疼痛患者，常用非阿片類鎮痛葯（如對乙醯氨基酚）或非甾體類抗炎葯進行治療；輕度-中度疼痛患者，常聯合用葯，一般為對乙醯氨基酚、阿司匹林或非甾體抗炎葯、弱阿片類葯物選擇性搭配聯用；中度-重度疼痛，則通常使用強阿片類葯物作為主要的止痛治療葯物。
所謂的腫瘤晚期，是指腫瘤病灶已經不只是局限在原發部位，出現了遠處的器官轉移，這種情況下，理論上來就失去了治癒的機會，我們就稱為晚期了。
惡性腫瘤的可怕之處並不在於能長多大，而在於腫瘤細胞具有的轉移能力，這些惡性細胞從母體上脫落，進入到毗鄰的淋巴管，就可以隨著淋巴循環轉移到淋巴結；掉入腹腔，就有可能在腹膜上形成種植，出現腹膜種植轉移；進入到血液，就可以隨著血液循環轉移到身體的其它器官，形成器官轉移，也是就我們平時說的腫瘤擴散了。
一旦出現了遠處的器官轉移，我們就很難通過手術的方法達到清除掉所有可見腫瘤病灶，所以，就很難說完全治癒了，也就是我們所說的晚期了。比如：乳腺癌患者可以出現肝轉移、肺轉移、腦轉移、骨轉移等，都是腫瘤晚期的表現。
回到題目中 ，腫瘤患者出現骨轉移，在分期上屬於晚期沒有疑問，但是單純的骨轉移，並不代表患者病情危重，尤其是最容易合並骨轉移的乳腺癌、肺癌、前列腺癌，通過積極的全身治療聯合局部治療，不少患者甚至可以長期控制。
基本上可以確定，但也不要因此悲觀，癌症最大的問題，不是癌症本身，而是因為癌症導致自己信念體系的崩塌，只要你的信念還在，任何時候都還有機會，癌症晚期活了10年以上的也不少，當然，還有一個重點，提高 健康 素養，很多人覺得提高素養能治癌症感到很奇怪，但我說，有 健康 素養的很難得癌症，可能更多的人能聽懂，記住一句話，病從口入！癌症大部分都與吃有關，當然不僅僅是吃，所以，有沒有 健康 素養，很關鍵！
㈡ 為什麼得了腫瘤會疼
你好,脂肪瘤是由增生的成熟脂肪組織形成的良性腫瘤.多見於40～50歲的成年人.瘤體質地柔軟,圓形或分葉狀,位於皮下,可以推動；瘤體大小不等,小的如棗大,用手摸方能觸知,大的可隆起皮面,但表麵皮膚正常.腫瘤單發或多發,見於體表的任何部位,以肩,背,腹部為多見.多無自覺症狀,此外另有一類多發性圓形或卵圓形結節狀脂肪瘤,常見於四肢,腰,腹部皮下.腫瘤大小及數目不定,較一般脂肪瘤略硬,壓迫時疼痛,因而稱為痛性脂肪瘤或多發性脂肪瘤.建議你到醫院檢查一下,必要的話可以手術切除,謝謝.
㈢ 惡性腫瘤為什麼會引起疼痛
癌症疼痛的原因可歸為四類：
1．癌症本身所致癌症浸潤及破壞作用，對組織器空鬧官造成損傷所致疼痛，約佔85％。癌症所致疼痛常見於骨轉移、癌腫壓迫或浸潤神經、腦膜及硬腦膜受侵犯、內臟受侵犯、皮膚受侵犯。
2．癌症相關性疼痛
晚期癌症疼痛出現便秘、褥瘡等病變都可能引起疼痛。
3．抗癌治療有關的疼痛
化療、放療引起態虧斗的黏膜炎，手帆磨術創傷及瘢痕等因素均可能引起疼痛。
4．非癌症所致的疼痛
癌症病人合並某些病變，如痛風、關節炎、脊椎關節強直症等。
癌症病人的疼痛可能由兩種或兩種以上的原因所致。
㈣ 癌症到最後會全身疼痛這是為什麼呢
疼痛在癌症病人身上是一種非常常見的症狀，當腫瘤轉行神移到其他器官時，就會出現不同情況的疼痛。如果腫瘤轉移到骨骼上，也會帶來不同程度的疼痛，需要進行疼痛管理以及相應的醫療措施，來改善患者的這種情況。當人們身體出現了疼痛時，通常就表明癌症已經發展到晚期，腫瘤發展到難以控制的階段時，由於器官癌變的影響，就會表現為不同程度的疼痛。
癌症發展的晚期就會很難醫治，醫生通常會採取兩種措施，第一種是盡量減少病人的疼痛感，讓病人的生活質量變高。第二種方法是採取化療延長病人的生命，讓病人還能再活幾年。如果癌症惡化的十分嚴重，經過治療之後只是延長病人的幾個月生命，對於家庭來說是難以承受的。在這個幾個月，病人還會承受難以忍受的痛苦，這些治療也會變得檔搜虧沒有意義。
㈤ 為什麼癌症晚期的病人會很痛
腫瘤增大到一定程度會對周圍組織壓迫、浸潤造成疼痛，如果擴散到其它臟器、骨也會破壞、擠壓其周圍組織產生疼痛。早期癌症原發病灶不大、也沒有擴散，一般疼痛就少多了，可見壓迫、浸潤是疼痛的主要原因，也就是癌症後期特別疼的原因。
癌症早期病灶所造成的疼痛少、幾乎沒有，並不是說早期癌症患者不會遇到疼痛。按照癌痛定義，抗腫瘤治療相關的疼痛以及（比如化療對血管的刺激、骨髓功能影響的疼痛，放療引起的水腫等等）非腫瘤原因引起的疼痛（比如骨退行性病變引起腰腿疼）也屬於癌痛范疇。
癌症晚期發生癌痛的幾率很大，大約有3/4的病人在晚期可能要遭遇不同程度的疼痛，也有少部分病人沒有疼痛。疼痛與病灶部位關系比較大，病灶所在組織空間狹小疼痛就發生快、重，比如顱內腫瘤致頭痛，若浸潤神經疼痛可能就很重，比如胃癌、胰腺癌侵犯後腹膜神經，因此病人疼痛與疾病嚴重程度沒有一定的相關性。
疼痛忍忍就過去了、癌症病人疼痛很「正常」，這種想法是要不得的，患病也有同其他人一樣的權利吧，包括「不疼」的權利。關於癌痛方面文章的評論區，「安樂死」是高頻名詞，為什麼？病人疼得實實受不了，臨床上許多病人疼痛緩解，臉上有了笑容，脾氣也不暴躁了，求生慾望重新燃起！
也許是病人擔心疼痛是疾病進展的征像而不願訴說，也許怕其他人說自己「事多」，也許是其他人對癌痛「習以為常」，認為癌症必然疼痛，疼痛也是「正常」的，換個角度想問題試試？
還有一些病人、家人怕止痛葯物成癮，對嗎？病人處於疾病後期，無痛、體面的生活才是首要考慮的，而不是成癮。記憶深的有個肝癌病人，最後在哭天喊地、聲聲竭嘶中離開，就是家人怕葯物成癮！癌痛止痛多用些阿片類葯物，也就是以前人說的「鴉片」，我們國人是深惡痛絕的，但是對於癌症病人遵循癌痛規范化治療，成癮的幾率很小，資料數據不一，最高的也是萬分之四的可能。
總之，目前癌痛控制總體效果不好，認識錯誤也是主要原因！晚期癌症疼痛很多，多了解一些相關知識病人的尊嚴也就多一些。我是@劉永毅醫生 ，感謝您的閱讀！
在談癌色變得時代，全國每天仍然有數以萬計甚至幾十萬幾百萬的病人被診斷，有的人可能是早期，有的人可能是晚期，有的經過治療後可以治癒，有的卻一天不如一天，剛好我科近日收治了一名「多發性骨髓瘤」的患者，由於腫瘤已經侵犯骨膜，現在查房每天說的就是：醫生，我頭還是痛的厲害，你給我把葯整猛一點，實在是受不了了，下班後剛好看到這個問題，所以也來說說我的看法。
癌症在很多人眼中是什麼樣的概念？
這里我不想用什麼專業的醫學語言來進行過多的解釋，在老百姓的觀念里，很多癌症看不好的，痛苦不說，錢花了，命也沒了，到達晚期人瘦的不成樣子，那就任其發展嗎？我的答案是否定的，隨著醫學的不斷進步，對於癌症/腫瘤的治療手段（手術、化療、放療等）也越來越多，很多的腫瘤通過靶向葯物都可以得到很好的控制，但這條道路上仍然是任重道遠，相信不久的將來，更多的癌症可以被醫學攻破，讓癌痛得到更好的緩解，讓更多患病人群收益。
癌症晚期真的有這么痛嗎？
癌症是一個籠統的概括，如果按照它所發生、侵犯的部位，又可以細分出很多種，但有一個共同點就是很多的癌症到達晚期確實是非常痛的，有急性疼痛、慢性疼痛、突發性疼痛。
疼痛原因（1）
癌/腫瘤細胞蔓延神經系統，根源就源彎在於癌細胞在不斷的分化，從腫瘤的中心點擴散，癌症很狡猾，有的癌細胞滲透到神經，而有些癌細胞它還會分泌出刺激神經的物質讓患者感到疼痛難忍。
疼痛原因（2）
癌症周圍浮腫而引起疼痛，細分來說，病灶在不斷的長大，並以炎症、水腫、缺血、壞死等方式，開始壓迫到旁邊的組織，也就是開始侵犯它的鄰居了，一般嚴重程度和腫瘤的組織學、生長頻率有很大關系。
疼痛原因（3）
治療上引起的疼痛，就像我開篇提到的，目前癌症可通過手術、化療、放療等手段進行治療，但同時也可因為失去器官從而導致疼痛綜合征或者化療後的疼痛綜合征自己化療後導致的多發性神經病。
疼痛原因（4）
癌症病人的心理因素，因為病人在患病以及治療過程中需要承受著身體、精神兩方面的刺激，感到精疲力盡，失去工作能力和生活自理能力，出現情緒波動，對於癌痛的認識，對死亡的恐懼種種都會影響病人的痛覺反應程度。頃仿
晚期的癌痛有什麼辦法？
階梯雹乎悶陣痛治療方是關鍵。
1、 輕度的癌痛， 一般還是以葯物治療為主，如非甾體類葯物應用非常廣泛，效果也不錯，但有一點，這類止痛葯物如果增加到一定劑量後，當疼痛還是不能控制時，這時即使再加大劑量也不會提升止痛效果，反而還會增加不良反應。
2、 中度疼痛 ，也就是由輕度疼痛過渡過來，這時候止痛一般採取聯合用葯，如非甾體葯物聯合阿片類葯物，但也維持不了太長時間，將向下一個階梯進展。
3、 重度疼痛 ，這一般也是由前面一個階段過渡過來的，這時候需要強阿片類的葯物來治療，例如羥考酮、嗎啡、芬太尼貼等。
疼痛治療的總體原則 ：癌症病人在晚期癌痛過程中對癌痛的規范化管理非常重要，選擇合適的葯物，精細化的治療來控制疼痛。
總結
確實，有些晚期癌症疼痛嚴重，嚴重影響了患者生存質量，需要用強大的鎮痛葯來緩解患者的痛苦。
一般來講，導致疼痛最常見的原因有以下幾個方面：
一、原發病本身
某些腫瘤呈膨脹性生長，或侵犯臨近的組織和器官，在發展到一定程度後可以引起嚴重疼痛，比如肝癌，因腫瘤持續增長，肝被膜受到牽拉，患者可以出現嚴重腹痛；而肺癌患者可以因為胸膜受到侵犯，引起相應部位的不適，甚至出現嚴重疼痛。而肺尖部位的腫瘤可以因為臂叢神經受到侵犯，導致嚴重的肩部上肢疼痛。
而結腸部位的腫瘤，可以因為腫瘤持續增長，阻塞腸道，因急性腸梗阻引起嚴重的腹痛。
二、轉移瘤引起的疼痛
骨轉移是最常見的腫瘤轉移，也是引起疼痛最嚴重的情況，有些長骨的轉移，比如肋骨轉移、股骨轉移等，可以因骨質破壞出現自發性骨折，疼痛嚴重，而椎體的轉移除了引起疼痛以外，甚至可以因腫瘤進展出現截癱。
三、顱腦腫瘤
大腦因為有顱骨包圍，顱腦部位的腫瘤可以因腫瘤生長及腦水腫引起頭痛、頭暈、惡心嘔吐等，有些出現嚴重頭痛，並甚至是直接危及患者生命。
不管是哪種疼痛 ，除了針對腫瘤原發病以外，鎮痛治療就是晚期癌症最重要的內容之一，大多數患者需要應用阿片類鎮痛葯物，減輕痛苦，提高生存質量。
癌症晚期發生癌痛的幾率很大，同時，疼痛是機體對有害刺激的一種主觀感覺，如果沒有有效止痛葯，好多人都覺得痛不欲生。
癌症疼痛作為癌症的一個主要伴隨症狀，其所佔整個癌症患者比例約為30%-50%，晚期癌症患者約為60%-90%。
臨床上導致癌症疼痛的原因很多，也很復雜：
常為腫瘤擴散導致全身的多發轉移。
這是晚期腫瘤的一大特徵，腫瘤細胞具有無限的增殖能力並且可以通過淋巴管道和血液進行轉移。轉移到其它部位的腫瘤可以引起一系列繼發症狀，如局部壓迫，侵襲周圍組織和疼痛等。
具體原因可以表現為：
1、機械性疼痛：由於腫瘤快速生長，壓迫周圍神經，導致疼痛。
2、瘤內壓力高：腫瘤細胞增殖可以在瘤內產生高壓力，引起張力性疼痛。
3、生物性疼痛：腫瘤細胞釋放出細胞因子及化學介質，刺激周圍組織及神經末梢而出現疼痛。
另外，患者骨轉移時破骨細胞激活因子刺激破骨細胞對骨質的吸收，導致進行性骨溶解破壞，引起局部病灶的微骨折，出現疼痛。
疼痛與病灶部位關系較大，如果病灶所在組織空間狹小，疼痛就發生快且重，比如顱內腫瘤導致頭痛。
如果是浸潤神經的疼痛可能就很重，比如胰腺癌侵犯後腹膜的神經。
#青雲計劃# #湖南醫聊超能團# # 健康 科普大賽# @南方 健康 @湖南醫聊
癌症是目前威脅人類 健康 生命安全的「頭號殺手」，而對於癌症患者來說，最難忍受的莫過於癌性疼痛。八成中晚期癌症患者會出現疼痛並以中重度疼痛為主。
那麼，為什麼癌症晚期的病人會很痛？癌痛是由於惡性腫瘤破壞患者機體組織，刺激神經末梢引起的疼痛。疼痛不僅影響了患者日常生活和生活質量，還會延誤治療，造成住院時間延長和反復住院。長期處於慢性疼痛狀態的患者，其精神、睡眠、飲食都會受到影響，免疫功能也會因此減弱。因此，忽略疼痛的治療百害而無一害。
然而，在接受治療時，不少癌症患者會陷入這樣一個誤區：不痛的時候不用吃止痛葯。事實
上卻是，就如同控制血壓、血糖那樣，雖然癌痛不是持續存在的，但隨時都會發生，按時吃葯才能讓患者體內的葯物濃度穩定，從而很好的控制疼痛。
我們腫瘤科醫師管理住院的癌症患者時，會評估患者的疼痛分級，制定止痛方案，並發放患者一個專門用來放止痛葯的小葯盒，叮囑他們按時按量吃葯，不可自作主張。大部分病人接受規范的止痛治療後，生活質量和免疫功能都有一定的提升。
總的來說，癌症晚期的病人大多會出現不同程度的疼痛，要接納它的存在，和醫生一起戰勝它。一起讓癌痛君滾蛋吧！
首先我們要了解癌症疼痛的來源。
引起癌痛的原因主要有三種
1、腫瘤或腫瘤轉移直接造成內臟組織或神經系統損害產生疼痛
有資料顯示三分之二以上的患者的疼痛就是這個原因導致的，疼痛是隨著腫瘤進展而逐漸加重的，和轉移灶數目，部位，大小都有一定的關系。是疼痛的主要來源。
2、針對腫瘤的診斷和治療也會引起疼痛
比如創傷性的檢查，我前面講過的一個穿刺活檢就會疼痛，手術也會疼痛，放化療也會引起疼痛，這些治療都可以引起疼痛，這些疼痛隨著操作的結束會慢慢恢復。
3、腫瘤並發感染和慢性疼痛性疾病以及癌症引起代謝紊亂綜合征所導致的疼痛。
比如肺癌合並肺部感染等疾病也是疼痛的來源之一。癌症也是一個很大的消耗性疾病，到了晚期癌症患者基本都有嚴重營養不良，局部或者全身水腫等代謝紊亂表現，褥瘡等並發症，這些也會引起全身的疼痛。
所以，有學者在國際會議上曾提出「消除疼痛是患者的基本人權」。
有的醫院為了重視疼痛的治療專門成立了疼痛科。疼痛的治療已經越來越受到醫生和人民的重視了。
根據疼痛的生理機制可分為軀體性痛、內臟性痛和神經性痛。軀體和內臟性痛屬於傷害感受性疼痛，是由於皮膚、肌肉、結締組織及內臟結構的損傷並最終激活傷害感受器而引起。
軀體性疼痛能准確定位 ，通常為刀割樣、搏動性和壓迫樣疼痛，可發生於手術或腫瘤骨轉移的患者。
內臟性疼痛范圍較為彌散 ，通常表現為鈍痛、酸痛和痙攣性痛，常發生於胸腹部內臟器官受到擠壓、侵犯或牽拉後。
神經性疼痛是由於外周或中樞神經遭受傷害所導致的 ，此種類型的疼痛可表現為燒灼樣痛和電擊樣痛。神經性疼痛的範例包括椎管狹窄或糖尿病神經病變引起的疼痛，或作為化療（如長春新鹼）或放療的不良反應。
癌症後期，病情進展，腫瘤無法控制，出現疼痛，根據癌痛發生的原因可分為以下幾種類型。
（1）直接由癌症引起的疼痛，如腫瘤浸潤、神經系統及臟器受累等。
（2）與癌症相關的疼痛，如作為癌症非特異性表現的骨關節的疼痛等。
（3）與癌症治療有關的疼痛，如術後和化療後所致的各種疼痛綜合征及放療後潰瘍或纖維化引起的疼痛等。
腫瘤晚期是毛細血管不斷受到堵塞，破壞了血液正常的流暢性，血液在多處滯留產生壓力。疼痛是壓力壓迫神經所致。治癒癌症是解決血液的暢通問題，止癌症疼痛，同樣是解決血液的輸通問題。昆蟲蛋白質可以使細胞產生積極的蠕動，蠕動產生間隙使血液可以滲透前進，從而減輕腫瘤內部的壓力，壓力減輕自然疼痛消失。本人已經有多例成功的個案，可是民間醫生不可以出手相助：吃過你的葯終，就可以告你，你就要進監獄還要賠錢。非法行醫罪不單是對付民間醫生的，也是剝奪了老百姓自由選擇治療的權利。
醫學發展到今天癌症治癒不了，但疼痛能否治癒好了？如果能把病人疼痛治癒好減輕晚期病人的痛苦，讓患者有尊嚴的離去比治癒癌症意義更大！
癌症晚期的患者，可以去醫院的腫瘤科要求開具嗎啡緩釋片這類葯物緩解疼痛，但由於我國對這類葯物管制比較嚴格，因此需要准備好所有的資料，醫生才會幫你開具，如果資料不完善，醫生肯定不會給你開的，而且這類葯物每次只能開一個星期，不能開很多的。
像當年幫父親開葯時需要的資料，三甲醫院的疾病診斷書，患者本人身份證，我的身份證，證明雙方關系的戶口本。