1. 腎盂腎炎
是醫院診斷的腎盂腎炎嗎,還是自己推斷的?做尿常規和血腎功能的化驗了嗎?
你的症狀根本不像腎盂腎炎,腎盂腎炎通常在化驗單里有潛血,而沒有蛋白或蛋白少,而且也沒有浮悉耐腫的"眼袋",你這個很像腎虛.如果是真是腎炎的話就很麻煩,腎病很難除根,終生都要注慶滾意.腎虛的話只要吃點中葯就行了,你現在需要健康的生活方式和科學譽陸余的飲食,但首先要把病弄明白,給我直覺你這個還沒弄清楚.
2. 腎炎是怎麼引起的 7個原因容易引起腎炎
1、尿路感染,尿路感染時腎盂腎炎的主要病因2、血液感染。細菌通過血液循環流經腎臟時,會在腎皮質形成囊腫,囊腫會擴散到腎盂,導致腎盂腎炎。3、糖尿病。糖尿病史高達10年的患者患者感染上腎盂腎炎的幾率比較高3、高血壓、長期低血鉀
3. 女性腎盂腎炎發病原因是什麼如何預防
女性腎盂腎炎的發生原因:
1、膀胱炎如未能及時或充分的治療,約有30~50%可上行引起腎盂腎炎。
2、腎實質病變,如腎小球腎炎、腎囊腫、腎腫瘤及慢性腎小管間質性疾病。可使腎臟局部抗菌能力減退,易並發腎盂腎炎。
3、由於女性尿道短,細菌容易侵入,感染機會多,故發病率比男性高8~10倍。
4、全身性因素,如高血壓、長期低血鉀、心力衰竭及許多慢性消耗性疾病易並發此病。
5、妊娠婦女雌激素分泌增多,輸尿管張力降低,蠕動減弱,導致尿路不暢,尿液反流的發生率較高,故妊娠期的尿路感染,多數為腎盂腎炎。多由膀胱炎上行感染所致,尤其膀脫—輸尿管返流,是上行感染的重要原因。
預防:
講究衛生,定期清洗外陰部及肛門,注意經期及性生活衛生,多飲水,常排尿,不憋尿。加強身體鍛煉,注意營養,增強抵抗力,以防反復感染。有婦科慢性炎症疾患如盆腔炎等,亦應徹底治療,以防蔓延感染至腎盂。
4. 腎盂腎炎的治療方法有哪些
(一)一般治療目的在於緩解症狀,防止復發,減少腎實質的損害。應鼓勵患者多飲水,勤排尿,以降低髓質滲透壓,提高機體吞噬細胞功能,沖洗掉膀胱內的細胞。
通常應鼓勵患者多飲水、勤排尿,以降低髓質滲透壓,提高機體吞噬細胞功能。有發熱等全身感染症狀應卧床休息。服用碳酸氫鈉1g,每日3次,可鹼化尿液,減輕膀胱刺激刺激症狀,並對氨基糖甙類抗生素、青黴素、紅黴素及磺胺等有增強療效作用,但可使四環素、呋喃咀啶的葯效下降。有誘發因素者應治療,如腎結石、輸尿管畸形等。抗感染治療最好在尿細菌培養及葯物敏感試驗下進行。
(二)抗感染治療
1.急性腎盂腎炎因引起尿路感染的主要細菌是革蘭陰性菌,其中以大腸桿菌為主。初發的急性腎盂明炎可選用復方磺胺甲惡唑(SMZ-TMP)2片,日2次,或吡哌酸0.5g,日3~4次,諾氟沙星0.2g,日3次,療程7~14天。感染嚴重有敗血症者宜靜脈給葯。根據尿培養結果選用敏感葯物。如頭孢哌酮,阿米卡星毒素對葡萄球菌、克雷伯菌、變形桿菌,綠膿桿菌、大腸桿菌的敏感率均在90%以上。前者1~2g,每8~12小時1次,後者0.4g,每8~12小時1次。氟喹諾酮類葯物對變形桿菌、枸櫞酸桿菌及克雷伯菌敏感率在80%以上。哌拉西林、氨苄西林、呋啁妥因對D群腸球菌100%敏感。用法,前2者1~2,每6時1次;後者0.1g,日3次。真菌感染用酮康唑0.2g,日3次。或氟康唑50mg,日2次。
新生兒,嬰兒和5歲以下的幼兒急性腎盂腎炎多數伴有泌尿道畸形和功能障礙,故不易根除,但有些功能障礙如歷悉膀胱輸尿管返流可隨年齡增長而消失。一次性或多次尿感在腎組織中形成局灶性疤痕,甚至影響腎發育,近年來主張用葯前盡可能先做中段尿細胞培養,停葯後第2、4、6周應復查尿培養,以期及時發現和處理。
2.慢性腎盂腎炎急性發作者按急性腎盂腎炎治療,反復發作作者應通過尿細菌培養並確定菌型,明確此次再發是復發或重新感染。
復發:指治療後菌株轉陰性,但在停葯後的6周內再發,且致病菌和先前感染的完全相同。復發的常見原因有①尿路解剖上或功能絕爛慶上異常,引起尿流不暢。可通過靜脈腎盂造影或逆行腎盂造影以明確之,如有明顯解剖異常情況存在,需手術加以糾正。如果梗阻因素難以解除,則根據葯敏選用恰當抗菌葯治療6周。②抗菌葯選用不當或劑量和療程不足,常易復發,可按葯敏選擇用葯,治療4周。③由於病變部位瘢痕形成,血流量差,病灶內抗菌葯濃度不足,可試用較大劑量殺菌類型抗菌葯治療如先鋒黴素、氨苄青黴素、羥苄青黴素、乙基因梭黴素等,療程6周。
一年內如尿並握感發作在3次或3次以上的者又稱復發性尿感,可考慮長程低劑量治療。一般選毒性低的抗菌葯物,如復方磺胺甲?唑或呋喃坦丁每晚一粒,服用1年或更長,約605患者菌尿轉陰。男性因前列腺炎引起復發者,宜同時治療慢性前列朱炎,選用脂溶性抗菌葯物如復方磺胺甲?唑;環內沙星0.5g,日2次;利福平0.45~0.6g,頓服,療程宜長達3月。必要時手術切除病變(增生、腫瘤)這前列腺。
如果經兩個療程的足量抗菌治療後,尿菌仍持續陽性,可考慮長程低劑量治療。一般採用復方新諾明或呋喃叮每晚一次,可以服用1年或更長,約60%患者菌轉陰。
再感染:指菌尿轉陰後,另一種與先前不同的致病菌侵入尿路引起的感染,一般在菌尿轉陰6周後再發。婦女的尿感再發,85%是重新感染,可按首次發作的治療方法處理,並囑患患者重視尿感的預防。同時應全面檢查,有無易感因素存在,予以去除。
5. 怎樣治療急性腎盂腎炎
首先,要收集尿液做尿沉渣塗片、細菌培養和抗生素敏感試驗。
急性腎盂腎炎病情較急,需要及時處理。在細菌培養未明確之前,根據尿塗片染色結果,採用毒友旦猜性小的廣譜抗生素治療。如為革蘭陽性球菌,可選用萬古黴素、廣譜青黴素;革蘭陰性桿菌,可選用頭孢菌素、氨基糖苷類抗生素或給予復方磺胺甲唑、喹諾酮類等葯物。
治療至少維持兩周。此時選用何種抗遲洞生素,全憑醫生經驗決定。中山醫科大學葉任高教授推薦使用復方磺胺甲唑,認為復方磺胺甲唑對尿路感染的療效並不遜於氨基糖苷類好型抗生素、氨苄西林和第二、三代頭孢菌素等抗生素,並有下列優點:對大多數尿路感染的致病菌有效,尿內和血內葯物濃度均高;使用後極少發生耐葯菌株;除個別發生過敏外,罕見發生嚴重副作用;腎毒性低,在腎功能不全者仍可使用,不會增加腎功能損害,而且在腎患者的血和尿中仍能保持葯物有效的殺菌濃度;可分泌於陰道液中,抑制陰道前庭和尿道口周圍的細菌,因而減少尿路感染的再發機會。磺胺甲唑配合甲氧苄啶其殺菌力可增加幾倍;加用碳酸氫鈉,不僅可鹼化尿液,加強磺胺甲唑的療效,且可防止長期用磺胺甲唑後可能發生尿的磺胺葯物結晶。如患者對磺胺類過敏,許多學者報告採用喹諾酮類新的抗菌葯物治療尿路感染獲得滿意療效。上述用葯方法僅供參考。
另外,抗菌葯物應持續到體溫正常、全身症狀消失、細菌培養陰性後兩周。否則容易復發,又需要4~6周的治療,才能治癒。
大多數上尿路感染的復發是由於治療不徹底,所以有人主張行CT掃描,觀察病灶吸收情況,監測治療效果。腎功能不全者,應慎重選用腎毒性抗生素如氨基糖苷類等,而多使用腎毒性較小的抗生素。
6. 請問腎盂腎炎怎樣才能根治
有兩種情況(一):重新感染御信辯,治療後症狀消失,尿菌陰性,但在停葯六周後再次出現真性菌尿,菌株與上次不同成為重新感染。多數有尿路感染症狀,治療與首次相同。對半年內發生兩次以上者,可長程低劑量抑菌治療,即每晚臨睡前排尿後服用小劑量抗生素一次,如復方磺胺甲惡唑1~2片。或呋喃妥因50mg~100mg,每7~10天更換葯物一次,連用半年。 (二)復發:治療後症狀消失'尿菌陰性後6周內再出現菌尿,菌種與上次相同(菌鎮缺種相同且為同一血清型),稱復發。復發且為腎盂腎炎者,特別是復雜性腎盂腎炎,坦虧在袪除誘發因素(如結石梗阻、尿路異常等)的基礎上,應按葯敏實驗選擇有力的抗生素,療程不少於六周,反復發作者,給予長程低劑量抑菌療法。
7. 腎炎由什麼原因引起的
引起腎炎的原因不止一個,腎炎也不是一種。
導致腎炎的原因有多種,一般來說,以細菌、病毒、感染比較多見。
2.慢性腎盂腎炎
慢性腎盂腎炎時臨床症狀不一,非常復雜,最大的特點就是容易反復發作,症狀較急性期輕,甚至有的患者會為無症狀性尿。會有超過半數以上患者有急性腎盂腎炎的病史,在後期,則會出現其乏力、低熱、厭食及腰酸腰痛等症狀,同時還會出現尿頻、尿急、尿痛等下尿路刺激症狀。此症狀在急性發作的時候,表現得也比較明顯。
在過去,醫學上一般將病程超過半年或1年者為慢性腎盂腎炎,近年來提出腎盂腎盞有瘢痕形成,靜脈腎盂造影見到腎盂腎盞變形、積水、腎外形不光滑,或二腎大小不等的時候,才會稱做慢性腎盂腎炎。
嚴重的時候,患者可有腎小管功能損害,如濃縮功能減退,低滲、低比重尿,夜尿增多及腎小管性酸中毒等。至晚期,可出現腎小球功能損害,氮質血症直至尿毒症。
8. 腎盂腎炎是什麼原因的導致的
腎盂腎炎是指腎臟盂的炎症,大都由細菌感染引起,一般伴下泌尿茄慎舉道炎症,臨床上不易孝孝嚴格區分。腎盂腎炎的病因和誘發因素很多。下面給大家介紹介紹,一些腎盂腎炎的病因,希望對你有一定的幫助。腎盂腎炎是由各種致病微生物直接侵襲所引起的腎盂腎盞粘膜和腎小管腎間質感染性炎症。近年來發現在一些腎盂腎炎患者的腎疤痕組織中存在病菌抗原,表明在腎盂腎炎的發病機理中免疫性腎組織損害也可以是炎症的原因之一。下面是腎孟腎炎的一些誘發因素:一、尿流不暢:可助長病原體繁殖而致上行感染,如多囊腎、腎結石、腎腫瘤、腎下垂、輸尿管或下尿道結石、腫瘤、妊娠、神經性膀胱、前列腺肥大、尿道狹窄等均易誘發本病。二、尿路手術或器械操作:尿路手術如尿道擴張術,膀胱鏡檢顫碧查、導尿、尤其是留置導尿管四天以上者,可高達90%。三、性生活誘發腎孟腎炎:性生活時由於女性尿道口受壓內陷,創傷或尿道過短,前尿道的細菌易被被直接擠入膀胱而致感染。以上就是一些相關的介紹了。通過介紹相信你有一定的了解。希望對你有一定的幫助。
9. 尿路感染總是復發怎麼回事
尿路感染概述
尿路感染是由細菌(極少數可由真菌、原蟲、病毒)直接侵襲所引起。尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是腎盂腎炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。腎盂腎炎又分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。好發於女性。
尿路感染病因
尿路感染是由細菌(極少數可由真菌、原蟲、病毒)直接侵襲所引起。
尿路感染症狀
一、急性腎盂腎炎 :1.起病急驟; 2寒戰、畏寒; 3.發熱; 4.全身不適、頭痛、乏力; 5.食慾減退、惡心、嘔吐; 6.尿頻、尿急、尿痛; 7.腰痛、腎區不適; 8.上輸尿管點壓痛; 9.肋腰斗橋銀點壓痛; 10.腎區叩擊痛; 11.膀胱區壓痛;
二、慢性腎盂腎炎 :1.急性發作時的表現可與急性腎盂腎炎一樣,但通常要輕得多,甚至無發熱、全身不適、頭痛等全身表現,尿頻、尿急、尿痛等症狀也不明顯; 2.水腫; 3.高血壓;
三、膀胱、尿道炎:尿頻、尿急、尿痛,膀胱區疼痛。尿道分泌物。
尿路感染需要做哪些檢查
1.肋腰點壓痛、腎區叩擊痛;
2.尿常規檢查,尿中白細胞增多、膿尿;
3.尿沉渣塗片染色,找到細菌;
4.尿細菌培養找到細菌;
5.尿菌落計數>10的5次方/ml,有尿頻等症狀者,>10的2次方/ml也有意義;球菌10的3次方-10的4次方/ml也有診斷意義;
6.一小時尿沉渣計數白細胞〉20萬個;
7.血常規示白細胞升高,中性粒細胞核左移;
8.血沉增快;
尿路感染治療
1.對症支持治療;
2.針對病原體的治療(頭孢唑啉鈉,諾氟沙星);
3.維持水電解質平衡;
4.對所有病人均鼓勵多喝水,喝水少的病人應給予輸液,保證每日尿量在2000ml以上。
5.部分病人可配合服用中葯。
尿路感染專家提示
尿路感染,多見於育齡期女性,注意外陰的清潔衛生很重要。尿路感染多有一定的誘因,故應仔細檢查患者有無尿路結石,腎或輸尿管有無畸形等情況。除葯物治療外,多喝水,保持每天尿量在2000ml以上,這樣起到尿路沖洗的作用,對於尿路感染的治療也很重要。另外,目前淋球菌性尿道炎也很常見,如有者,應先按淋病治療。應用中醫中葯治療尿路感染已積累了大量的臨床經驗,可以應用如清熱解毒的板蘭根空宴、地丁、敗醬草、車前草等,此外,還應注意加強營養,增強體質。
下尿路感染
膀胱和尿道的細菌性炎症,統稱為下尿路感染,常見的致病菌為大腸桿菌和葡萄球菌,多數為繼發性的,女性較多見。常見的誘因有尿道梗阻、鄰近器官的炎症、膀胱或尿道器械檢查、創傷、手淫等。
(1)臨床表現 下尿路感染的主要表現分:起病多急驟,尿頻,尿急,尿痛,或有黏液性分泌物。檢查尿液有膿細胞、少量紅細胞。
(2)治療 包括:①增強機體抵抗力,治療原發病灶並消除衣發因素;②多飲水,熱水落石出或1:50000高錳酸鉀溶液坐浴;③抗感染:可選用增效聯磺1克,每天2次,慶大黴素片8萬單位,每天3次,諾氟沙星0.2克,每天3次,嚴重者可靜脈滴注氨苄青黴素2-4克或丁胺卡那黴素0.4-0.6克;④尿道刺激症狀明顯者,可用適量解痙止痛葯,如山莨菪鹼5-10毫克,每天3次口服,或阿托品片0.3-0.6毫克,每天3次。
女性為何易患尿路感染
尿路感染是細菌進入泌尿系統生長繁殖,導致炎症發生的一種疾病。各種調查資料均顯示,在成人中,女性罹患尿路感染明顯多於男性。為什麼會這樣呢?應如何針對各種致病原因進行預防?這是許多人,特別是女同胞十分關心的事。這里逐點剖析,望對讀者有所幫助。
一, 女性泌尿生殖系統結構的特殊性,女性的尿道較男性短且寬弛,細菌易於進入。因此,女性應增強自我保護意識。
二, 女性的尿道口與陰道和肛門鄰近,男性的尿道口遠離會陰部,而且還有一段"空間距離",因而不易患尿路感染。而女性的尿
道口與陰道,肛門距離很近,無論是陰道還是肛門周圍,都有大量細菌,陰道的分泌物也是一種較好的培養基,使用菌更容易繁殖。因此女性預防尿路感染之法便是勤加清洗,盡量減少細菌的數量。以降低發病機會。
三, 月經和性活動,月經血是細菌最好的培養基,經期衛生,特別是月經用品的清潔和消毒,是減少細菌入侵的重要環節。性交活動可以把前尿道的細菌通過機械性的推擠動作推進後尿道和膀胱。臨床上有一些病例,都是房事後發病的,說明了這點。性活動是夫妻生活的重要部分,當然不可能"因噎廢食",但在反復發病且消早病因與性活動情況下,適當節欲也是應該的。更重要的還是採取下列措施:房事前飲一杯開水,目的是增加尿量;房事結束後就廁小解,把因性動作而推進去的細菌,在它侵入黏膜組織之前沖洗、排放出體外,若這兩種方法仍未能杜絕尿路感染發生,可於房事後服抗菌葯物一次(具體葯物和劑量由醫生指導),預防效果慪氣理想,且副作用也極小。
四, 妊娠 懷孕時,增大的子宮會壓近膀胱和輸尿管,內分泌的變化也使輸尿管舒張和蠕動減慢,使尿流緩慢或者形成一種輕度的積液。此種情況也利於細菌侵入和繁殖而致病。以前有人用抗菌葯物進行預防,但此法不可取。因為濫用抗菌葯物對母體和胎兒可能產生某些負面影響,何況漫長的十月懷胎,可謂防不勝防。筆者認為安全之法還是嚴密觀察,定期檢查尿液,一旦發現及時治療。
五, 憋尿 這是女性常見的不良習慣。其會造成兩種不良後果。其一,尿液在膀胱內停留時間長,萬一有少量細菌侵入,便使其有更多時間繁殖,也有更多時間侵入組織;其二,膀胱滿盈,壓力增高,尿液會逆流向上至輸尿管,若已有細菌侵入,便會將細菌送到更上游的位置,引發腎盂腎炎。解決之法當然是不憋尿,甚至應養成"勤"小解的好習慣。