① 導致急性胃炎發病的原因有哪些
急性胃炎系由不同病因引起的胃黏膜急性炎症。病變嚴重者可累及黏膜下層與肌層,甚至深達漿膜層。臨床上按病因及病理變化的不同,分為急性單純性胃炎、急性糜爛性胃炎、急性腐蝕性胃炎、急性化膿性胃炎,其中臨床上以急性單純性胃炎最為常見,而由於抗生素廣泛應用,急性化膿性胃炎已罕見。
導致發病的因素很多,有化學或物理的刺激,也有細菌或其毒素引起。化學刺激主要來自烈酒、濃茶、咖啡、香料及葯物(如水楊酸鹽制劑、消炎痛、保泰松、糖皮質激素等),其中急性腐蝕性胃炎多是由吞服強酸、強鹼及其他腐蝕劑所致。物理刺激如過熱、過冷、過於粗糙的食物及X線照射,均會損傷胃黏膜,引起炎症性改變。而進食細菌或其毒素污染的食物,是導致急性胃炎最常見的一個病因。
臨床表現常輕重不等,但發病均急驟。輕者僅有腹痛、惡心、嘔吐、消化不良等症狀;嚴重者可有嘔血、黑糞、甚至失水、以及中毒及休克等。
該病的治療可根據病因和臨床表現做針對性處理。其中急性單純性胃炎病程較短,具有自限性;其他各型急性胃炎經治療後,不留下任何後遺病變,但急性腐蝕性胃炎病程嚴重,後期可出現食管、胃幽門等部位的狹窄。
西醫葯治療
(1)一般治療:首先去除外因,即停止一切對胃有刺激的飲食和葯物,酌情短期禁食,或進流質飲食。急性腐蝕性胃炎除禁食外,適當禁洗胃、禁催吐,立即飲用蛋清、牛奶、食用植物油等;再去除內因,即積極治療誘發病,如急性感染性胃炎應注意全身疾病的治療,控制感染,卧床休息等。
(2)抗菌治療:急性單純性胃炎有嚴重細菌感染者,特別是伴有腹瀉者可用抗菌治療。常用葯:黃連素0.3克口服,每日3次;氟哌酸0.1~0.2克口服,每日3次;急性感染性胃炎可根據全身感染的情況,選擇敏感的抗菌素以控制感染。急性化膿性胃炎,應予大量的有效的抗菌素治療。急性腐蝕性胃炎亦可選用抗菌素以控制感染。
(3)糾正水、電解質紊亂:對於吐瀉嚴重、脫水病人,應當鼓勵病人多飲水,或靜脈補液等。
(4)止血治療:急性胃炎導致的消化道出血者屬危重病症,可子冷鹽水洗胃,或冷鹽水150毫升加去甲腎上腺素1~8毫克洗胃,適用於血壓平穩,休克糾正者。保護胃黏膜可使用H2受體阻斷劑,如甲氰咪胍200毫克,每日4次。通過胃鏡直視下用電凝、激光、冷凝、噴灑葯物等方法,迅速止血。對出血量較大者,適量輸血。
(5)對症治療:腹痛者給予解痙劑。如顛茄8毫克,或普魯苯辛15毫克,1日3次。惡心嘔吐者,用胃復安5~10毫克,或嗎叮林10毫克,1日3次。
中醫葯治療
(1)外邪犯胃:發熱惡寒,胸院門滿,甚則疼痛,惡心嘔吐,或大便瀉泄,苔白膩,脈濡緩。
治法:疏邪解表,化濁和中。
中成葯:藿香正氣膠囊。
(2)飲食停滯:脘腹脹滿拒按,噯腐吞酸,得食愈甚,吐後症減,瀉下臭穢,舌苔厚膩,脈滑實。
治法:消食導滯。
中成葯:加味保和九。
(3)痰熱內阻:脘痞惡主,吐瀉頻作,其氣臭穢,心煩口渴,可伴發熱,舌苔黃膩,脈滑數。
治法:清熱利濕,和中止瀉。
中成葯:加味香連丸。
(4)淤血阻絡:胃脘疼痛頻作,持續不減,或痛如針刺,痛有定處,嘔血黑便,舌質紫暗或有淤斑,脈弦澀。
治法:活血化淤,理氣止痛。
中成葯:雲南白葯。
預防與調養
(1)生活有節,起居有常,調暢情志,避免暴飲暴食,過度煙、酒、茶、油膩、粗糙及刺激。
(2)患病後及時診斷,及時治療,調治結合,頤養康復。
② 急性胃炎的病因是什麼
急性胃炎是由不同病因引起的胃粘膜,甚至胃壁(粘膜下層,肌層、漿膜層)的急性炎症。本病的主要病因為細菌和毒素的感染,理化因素的刺激,肌體應激反應及全身疾病的影響等。根據病因的不同可以分為急性外周性胃炎(包括急性單純性胃炎、急性腐蝕性胃炎、急性糜爛性胃炎)和急性內周性胃炎(急性感染性胃炎、急性化膿性胃炎)。臨床一般以急性單純性胃炎較為常見。本病屬於中醫的「胃痛」、「嘔吐」、「惡心」等病症范疇。
臨床表現:本病的常因病因不同而表現各異,常見的症狀是上腹部不適、疼痛、惡心、嘔吐、吐血、便血等。
③ 什麼是急性胃炎病因及表現是什麼
急性胃炎是由多種病因引起的胃黏膜急性炎症。臨床可分為急性單純性、急性糜爛出血性、急性腐蝕性、急性化膿性胃炎。以單純性胃炎最為常見。又可分為急性外因性與內因性兩類。凡致病因子經口進入胃內引起的胃炎為外因性胃炎,包括細菌性、中毒性、腐蝕性、葯物性胃炎等。凡有害因子通過血液循環到達胃黏膜而引起的胃炎為內因性胃炎,包括急性傳染病合並胃炎,全身性疾病合並胃炎,化膿性、過敏性胃炎和應激性病變。近年來由於內鏡的廣泛應用,發現應激性病變很常見,是急性上消化道出血的常見病因之一。本病屬中醫「胃痛」、「嘔吐」等病證范疇,有上消化道出血者屬「血證」范疇。
【病因與發病機制】
1.理化因素過冷、過熱、粗糙食物、刺激性調味品、飲料、濃茶、咖啡、烈酒、葯物[如水楊酸類葯物、腎上腺皮質激素、利舍平(利血平)、氯化鉀、甲硝唑等某些抗生素]均會損傷胃黏膜,引起炎症性改變。胃內異物或胃石、胃區放射治療均可作為外源性刺激導致急性單純性胃炎。誤服或有意吞服腐蝕性化學物質如強酸、強鹼等可引起急性腐蝕性胃炎。
2.生物因素細菌及毒素,致病菌以沙門菌屬及副溶血弧菌為最常見,毒素以金黃色葡萄球菌毒素最多見,病毒感染也可引起。進食被細菌或其毒素污染的食物引起的急性胃炎,同時常伴有腸炎,臨床上稱為急性胃腸炎,也稱為食物中毒。
3.急性應激在嚴重的器官疾病時,機體處於急性應激狀態,常可引起急性糜爛出血性胃炎,如顱腦損傷、腦血管意外、大面積燒傷、大手術、休克等。
【臨床表現】
1.症狀輕重不一,主要表現為惡心、嘔吐、食慾減退、上腹部不適飽脹或疼痛,還可出現劇烈腹絞痛,伴腹瀉水樣便,重者可出現發熱、脫水、酸中毒、休克等症狀。
2.體征中上腹部及臍周有輕度壓痛,腸鳴音亢進。
④ 胃痛的原因有哪些
長時間飲食不規律或者是暴飲暴食,喜歡吃辣的、涼的、硬的東西,這些都會引起胃炎,再加上平時喜歡喝酒、飲料,碳酸的飲料都刺激胃腸道,晚上不要加餐,不要熬夜、上火,這都是誘因。如有反酸、燒心的症狀,可以奧美拉唑加莫沙必利一起吃,吃葯期間也一定要注意,辣的、涼的這些刺激食物不要吃,一日三餐要規律飲食,早餐要吃點易消化的東西,喝點粥類、雞蛋都可以,中午也吃點營養的東西,蛋白質類、魚類,晚上吃點易消化的東西,不要吃太多的油膩食物。可以喝長渭寶茶,中草葯配方無副作用,保護胃黏膜不損傷,改善胃炎症狀。
⑤ 為什麼會胃痛
胃痛的原因要根據具體情況確定,可能是由於天氣變化、情緒原因、飲食不規律等原因造成,也可由胃部疾病引起。
胃痛是一種非特異性症狀,又叫做胃脘痛,是指上腹胃脘部兩側骨下緣連線以上至劍突下近心窩處疼痛為症狀的病症。引發急性胃痛的原因可有:天氣變化;情緒起伏,如惱怒、勞累、焦慮緊張等;飲食不規律,暴飲暴食,經常食用辛辣刺激性食物或抽煙喝酒等。常突然發作,程度可輕可重,性質可為脹痛、隱痛、刺痛或燒灼感。反復發作的胃痛則常是急慢性胃炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,功能性消化不良、胃黏膜脫垂,甚至胃癌等疾病的表現。
如果出現持續的胃疼長久不緩解,應及時到醫院就診,完善HP檢測及胃鏡等檢查,明確病因,對症治療。
⑥ 胃疼是什麼原因
胃痛
(或上腹部疼痛):多由於
胃酸刺激胃黏膜(
可能是胃酸分泌過多,也可能是胃黏膜對胃酸的敏感性增加)而產生的症狀;
由變質食物等引起的細菌感染造成的急性胃炎
,也是疼痛的原因之一。
1、反酸:胃內酸性內容物反流而造成,也可能是由於胃酸分泌過多而引起,較常見於功能性消化不良、反流性食管炎、胃及十二指腸潰瘍以及慢性胃炎
2、胃灼燒:胃酸分泌過多或胃黏膜對酸的敏感性增加而引起。此症狀較常見於功能性消化不良、反流性食管炎、胃及十二指腸潰瘍以及慢性胃炎。
3、燒心:胃內酸性內容物反流刺激食管黏膜產生胸骨後的灼熱感,較常見於功能性消化不良、反流性食管炎、胃及十二指腸潰瘍以及慢性胃炎。
4、燒心(胃灼熱)時喝牛奶或豆漿不好。牛奶和豆漿雖能一時稀釋胃酸,但其所含鈣和蛋白質反會刺激胃酸分泌,故不宜多飲
引起胃痛的幾種常見胃病:
1、急性胃炎:主要表現為上腹疼痛、不適,食慾下降,惡心嘔吐,有時伴腹瀉,嚴重的急性胃炎還會引起嘔血、便血等症狀。急性胃炎包括四種類型,在日常生活經常遇到的是急性單純性胃炎。
2、慢性胃炎:性胃炎是指慢性胃粘膜病變。長期服用對胃粘膜有刺激的食物或葯物(如烈性酒、咖啡、辛辣和粗糙食物,以及水楊酸類葯物等),過度吸煙、過度精神刺激等均可引起慢性胃炎。
3、十二指腸潰瘍:十二指腸潰瘍典型表現是上腹部規律性疼痛,常伴有反酸、噯氣等症狀。一般於進餐或服用抗酸劑後症狀可以緩解。患者對自身規律性的症狀印象很深,在就診時常會敘述得很清楚。
4、胃潰瘍:潰瘍合並出血是上消化道出血的常見原因之一。出血是由於血管受到潰瘍的侵蝕、破裂等所致。毛細血管受損時,僅在大便檢查時發現隱血;較大血管受損時,出現黑便、嘔血
⑦ 急性胃炎則是什麼原因引起的
引起急性胃炎的原因很多,那麼首先可能就是一個應激狀態,比如說在一個病人的一個急性的,一個就是大手術或者是大的受到,一些大的創傷,或者是在一些嚴重疾病的一些,並發的過程,比如說出現一個急性心梗或者是,腦出血腦梗腎衰或者是一個腫瘤,晚期一個嚴重狀態下,可能會並發一個急性的一個,胃粘膜的損傷,這是第一個原因,再有原因就是跟葯物有關,比如說吃一些這些對胃粘膜損傷的,一些影響到胃粘膜損傷的一些葯物,比如說一些激素類的葯物或者,一些止疼的葯物,解熱鎮痛的葯物,還有一些某些感冒的葯等等,都可能會引起胃粘膜的損傷,再一個就是飲食不當,比如說進食生冷刺激的食物比較多,或者是大量的飲酒或者是,暴飲暴食等都可能會造成,急性胃粘膜的損傷,還有一類就是胃黏膜的,一個急性的缺血,在有動脈硬化,有心腦血管病的病人,有可能會造成胃腸道的一些動脈的,一些硬化的這種情況,然後也可能會造成胃腸道的這種,黏膜的一些血管的一些改變,造成缺血,也會導致胃粘膜的一些損傷。
⑧ 胃痛是怎麼引起的
胃痛的原因主要見於以下幾個方面:
1、胃部的炎症,比如急性胃炎、慢性胃炎,其主要是因為胃部受到外界因素的刺激,比如飲食、受涼等導致胃部粘膜充血、水腫而導致的疼痛。其治療可以通過口服抑制胃酸,保護胃粘膜的葯物進行治療。
2、胃潰瘍,胃潰瘍主要原因是胃酸分泌增多和幽門螺旋桿菌感染,導致胃部粘膜潰瘍的形成。其主要治療是抑制胃酸分泌,清除幽門螺旋桿菌等綜合治療。
3、胃部的腫瘤,可見於胃癌,以及胃平滑肌瘤,間質瘤等。其原因有遺傳和外界因素刺激等多方面因素作用。其主要治療手段是內鏡下腫瘤切除或者外科手術治療。惡性腫瘤,還需要進行放療和化療。
4、胃功能性病變,見於胃功能紊亂,其主要原因是胃部受到外界刺激以及情緒心理等因素的影響,導致支配胃腸運動的神經受損,引起上腹部疼痛。
考慮胃炎或者潰瘍病引起的,建議進一步胃鏡確診.一般和過熱或過冷的食物、烈酒、有刺激的葯物或者幽門螺旋桿菌感染引起的。
慢性胃炎的患者首先要抽空到一醫院就診,明確究竟是由什麼原因引起的疾病,然後根據病因選擇合適的葯物。
⑨ 胃疼是由什麼引起的
胃痛常常由於飲食不潔,食物過敏或者飲用濃茶,咖啡,酒精等刺激性液體時出現,這個時候胃黏膜受到化學性或者病毒,細菌的損傷,從而引起疼痛的感覺。慢性胃痛多為間歇性的隱痛,刺痛,燒灼樣疼痛,多是因為胃部本身有慢性炎症,潰瘍等疾病引起,這個時候,胃黏膜處於一個慢性炎症期,當進食後胃酸分泌增多或者飲食一些辛辣刺激的食物時,胃部疼痛症狀就會明顯加重。胃疼的原因有很多,可能是進食過多辛辣、刺激的食物引起的,也有可能是胃潰瘍、胃炎、消化道梗阻等胃腸疾病導致的,同時不排除是胃底賁門癌等腫瘤疾病造成的,或者精神壓力過大、腹部受涼等原因造成的,需要積極到正規的醫院做檢查。如果是胃炎引起的,可服用葯物治療,比如奧美拉唑、雷貝拉唑、潘托拉唑、埃索美拉唑腸溶片、雷尼替丁、西米替丁、尼扎替丁、法莫替丁等葯物治療。胃疼常見的原因有Hp感染、急性胃粘膜病變、胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍、急性胰腺炎、急性膽囊炎、膽道結石或腎結石、膽道蛔蟲症、幽門梗阻或腸梗阻、腸套疊、內臟扭轉或缺血、內臟破裂、腹壁疾病、心肺、血管疾病引起的放射性疼痛等等。胃痛有時很難鑒別出原因,症狀不典型,臨床上也只能憑醫生經驗邊檢查邊治療,甚至有部分病例進展到一定嚴重程度才能確診。