‘壹’ 老人尿失禁怎么办呀!
老人尿失禁有多种情况
1、性尿失禁:
由于膀胱或尿路感染、结石、结核、肿瘤等疾患使膀胱逼尿肌过度收缩、尿道括约肌过度松弛,以致尿液不能控制从膀胱流出。
2、性尿失禁:
由于下尿路梗阻(尿道狭窄、前列腺增生或肿瘤等)或膀胱逼尿肌无力、麻痹(先天性畸形、损伤性病变、肿瘤与炎症病变等导致调节膀胱的下运动神经元损害),造成膀胱过度膨胀、内压升高致尿流被迫溢出,又称“溢出性尿失禁”。
3、力性尿失禁:
因为骨盆底部的肌肉、有关膀胱机能的神经、膀胱尿道口的括约肌的受伤以致腹部压力增加时(如在咳嗽、大笑、打喷嚏)时无法控制尿在膀胱中以致使尿流出来的情形。如在女性常在怀孕时或生产后因骨盆底部的肌肉或局部神经常会受伤,以致这些肌肉松懈时,或神经受伤指挥传达路径发生问题时,常有这一种尿失禁。女性在停经后因女性荷尔蒙的减少也会使骨盆底部的肌肉松懈,引此种尿失禁也多见于停经后的女性。
4、迫性尿失禁:
正常人虽然有尿意时,仍然可以控制不解尿一段时间,但是有病的人会突然有急强烈的尿意而无法忍住小便尿很快就流出来的情况,是因膀胱肌肉紧张过度和尿道括约肌的合作不当所引起。最常见的是中风的病人,此外有荐骨脊髓或神经的疾病、多发性硬化症等疾病时也常有这一种症状。如果找不出神经疾病等特殊原因的疾病时就叫做不安定性膀胱。女性有感染、糖尿病、脑神经的疾病或放射线治疗等原因时,会使膀胱的神经受伤而有急迫性尿失禁的症状出现。
5、盈性(充溢性)尿失禁:
膀胱过满使少量尿液溢出 (即尿液从充满的膀胱漏出) ,最常见于膀胱排尿梗阻的老人或膀胱神经失控的患者。
6、过性尿失禁:
在某些特定情况下,如膀胱感染,发生的一过性尿失禁。当感染控制时,尿失禁的症状也随之消失。
中医认为,老年性尿失禁,主要是因为年老体弱、中气不足、肾气虚衰、固摄无力、膀胱括约肌失职所致,治疗以补中益气、益肾缩尿为宜。中医常给这些老人用补中益气汤、缩泉饮、菟丝子丸等中药方。
例如,黄芪30克、党参15克、白术10克、当归10克、柴胡10克、升麻10克、台乌药10克、益智仁25克、山药30克、桑螵硝6克、仙灵脾10克、菟丝子10克、灸甘草6克、大枣15克,每日1剂水煎,分早、晚两次服。
此外,中医在中药处方中常用的随症加减药有补骨脂、覆盆子、山茱萸、人参、肉苁蓉、牡蛎、龙骨、肉桂、莲子、五味子等。不过,一般人难以掌握辨证用药,还是请中医师辨证施治开中药处方为宜。
同时,中医专家提醒大家:还可以在家中用黄芪、党参、山药、益智仁、莲子、芡实等为主要原料对尿失禁老人进行食疗,也有一定的功效。
‘贰’ 老人尿失禁怎么治疗 治疗尿失禁的方法
尿失禁是一种比较常见的由于膀胱肌肉损伤或者是神经障碍造成了不能自主掌控排尿能力的泌尿系统的疾病。老年女性朋友如果患上了尿失禁可以采用运动、药物、手术的方法来治疗疾病。
随着年龄的增长,人们的骨骼越来越脆弱,很多的老年人一旦腿脚不是很利落摔一跤就会出现盆骨骨折,进而引起尿失禁。尿失禁是一种比较常见的由于膀胱肌肉损伤或者是神经障碍造成了不能自主掌控排尿能力的泌尿系统的疾病。产生尿失禁主要原因是先天性尿道管破裂、生产或者外伤等造成的盆骨骨折。患有尿失禁的人会情不自禁的尿液流出,会严重的影响大家的工作和生活,因此大家一旦发现自己患有尿失禁就要及时的采取有效的手段来治疗。下面我就给大家介绍一下尿失禁比较常用的治疗方法。
第一种治疗尿失禁的方法就是运动治疗。各位尿失禁的老年女性朋友可以每天做适量的紧缩肛门的运动,这样可以有效的加强人体肌肉的张力,进而从根本上治疗尿失禁。另外如果患病的身体状况比较好,那么各位尿失禁的患者可以每天做适量的仰卧起坐或者是平躺在床上做蹬自行车的动作,这样可以提升肌肉的张力。
第二种治疗尿失禁的方法就是药物治疗。各位尿失禁的患者可以去正规的医院接受检查,找出病因对症下药来服用一些缓解病情的药物。如果各位老年女性朋友的肠胃不太好,可以采用中药治疗。各位尿失禁患者的病情和病因都是不同的,因此大家要根据医嘱来服用不同的中药。
第三种治疗尿失禁的方法就是手术治疗。药物治疗和运动治疗是适合病情比较轻的患者。如果患者的病情比较严重且保守治疗没有什么效果,那么大家可以采用手术治疗的方法。手术治疗虽然可以从根本上治疗疾病,但是各位老年患者的年龄比较大并且术后的恢复也比较的慢,因此大家患者在选择手术治疗前要认真的分析后在决定。
各位尿失禁的患者平时要注意尽量保持蹲便,这样是有效的提高膀胱肌肉的张力。另外在老人患上尿失禁的时候,各位家属要有耐心的陪伴,让病人保持心情愉悦,这样也是有助于患者身体康复的。
‘叁’ 如何轻松应对老年人尿失禁问题
大小便失禁在老年人当中十分常见。下面我们来看看形成失禁的原因和怎样控制失禁的情况。 成因随着年龄变化,大小便失禁变得越来越平常,这是因为盆骨处肌肉、韧带和能够使膀胱和肠道保持紧密的组织变弱并且功能逐渐衰退。压力型失禁40岁以上的女性几乎有五分之一都有过这种类型失禁的经历,这是由于腹部的压力增加,膀胱括约肌和盆骨不能保持膀胱的紧密性。压力型失禁通常会发生在人大笑、咳嗽、打喷嚏或者运动的时候。膀胱过敏如果膀胱肌肉出现不受控的痉挛,膀胱会突然要抽空从而会引起失禁。这也是我们常说的膀胱过敏。严重便秘 由于粪便堵塞肠道,所以当通便药物经过堵塞的位置时,就会引起失禁性腹泻。感染肾脏或者尿道感染都会影响膀胱的正常控制能力。神经组织损伤由于神经系统受损也可以引起大小便失禁,例如脊髓受损或一些疾病如多发性硬化。疾病疾病不但使人体功能受损而且还会增加失禁的风险。直肠或者肛门肿瘤都会引起大便失禁。影响的人群在年老的女性中受到失禁影响的起码有20%以上。其中一个原因是更年期后雌性激素水平的降低。虽然小便失禁在男性中较为少见但并不是没有,特别是有前列腺疾病或者身体虚弱的男性。失禁在行动不便或者有其他疾病的人群中更为常见,因为行动不便从而影响他们上厕所的能力。在疗养院中经常可以看到老年人失禁的情况出现。你需要做的如果你在咳嗽、笑或者走动的时候有少量小便溢出的话,就需要尽快向医生咨询。失禁并不是无法避免的,你也不必逆来顺受。至于大便失禁更加不是正常的现象,所以需要仔细的身体检查。如何治疗失禁医生会跟你解释病况,进行检查并且安排进一步的测试。他也会建议一些自助式治疗方法,你可以在接受药物治疗之前试一下。• 肠道锻炼法有助于缓解一些大便失禁的症状,并且对于尽快恢复也是十分重要的,必要时还需要膳食和药物辅助。• 运动对于女性盆骨肌肉在生育时所受损伤的加强与修复非常有帮助。同时也有利于解决其他一些会对膀胱产生压力的问题,例如便秘和子宫肌瘤。另外减掉多余的体重也是有益的。• 药物可以治疗小便失禁,但要看病因。大部分药物都是提高和修复膀胱的肌肉组织的能力。通常病人需要接受几个月的药物治疗。小便失禁并不是严重的或者威胁生命的疾病,但会扰乱生活的秩序。适当的治疗是完全可以改善和治愈的,所以无需讳疾忌医。至于大便失禁则可能需要进行手术治疗。
‘肆’ 老年尿失禁有哪些治疗方法
本病的治疗分西医药治疗、中医药治疗、饮食疗法、针灸疗法和康复锻炼。
(1)西医药治疗。
首先,要解除尿失禁病人的自卑心理,树立战胜疾病的信心。由前列腺增生症引起的尿失禁,可通过药物和手术治疗前列腺增生来使尿失禁症状好转;老年萎缩性阴道炎引起的尿失禁,可采取局部使用或口服雌激素来治疗;尿路感染引起的尿失禁,则可选用有效的抗生素来治疗。
(2)中药治疗。
①下元虚冷:尿清长不禁、随时自溢、腰膝酸软、两足无力、畏寒背冷,可用金匮肾气丸或缩泉丸。
②肺脾气虚:尿频、滴沥不禁、面色苍白、气短乏力、肢体倦怠,甚则咳嗽、谈笑均可致尿自出、小腹时有坠胀,可用补中益气汤加减。
③肝肾阴虚:尿短赤不禁、尿道灼热、头晕耳鸣、胁肋隐痛、腰膝酸软、五心烦热,可用大补阴丸加减,也可用中成药六味地黄丸或右归丸。
④心肾不足:尿不禁、精神不振、失眠多梦、形体消瘦、遇惊吓而尿失禁、心烦、尿频数、淋漓不尽,可用桑螵蛸散加减。
⑤膀胱湿热:尿不禁、尿热频数、尿赤而臭、尿滴沥淋痛、腰痛发热,可用八正散加减。
⑥下焦蓄血:排尿滴沥不畅、时有尿自溢、小腹胀满疼痛,可触及包块,用少腹逐淤汤加减,也可用中成药大黄虫丸或抵当丸。
(3)针灸疗法。
①下元虚冷可针灸关元、中极、三阴交、膀胱俞、肾俞等穴。
②肺脾气虚可针灸百会、长强、脾俞、气海等穴。
③肝肾阴虚可针刺肾俞、肝俞、太溪、太冲、涌泉等穴。
④心肾不足可针刺神门、三阴交、心俞、肾俞、关元、内关等穴。
⑤膀胱湿热可针刺膀胱俞、中极、阴陵泉、行间、太溪等穴。
⑥下焦蓄血可针刺中极、合谷、血海、三阴交、行间等穴。
(4)饮食疗法。
尿失禁病人饮食,一忌食油腻及刺激性食物,二忌饮烈性酒。要力求清淡,可多食用补肾固精、缩尿的食物,如糯米、薏米、黑芝麻、山药、芡实、莲子、桑螵蛸、豆腐、绿豆、赤豆、银耳、桂圆肉等。
(5)康复锻炼。
老年男性尿失禁病人要坚持锻炼,增强体质,保持心境平和,忌恼怒。体育锻炼项目中,跳绳有助于防治尿失禁,坚持跳绳可促进盆腔器官和肌肉的血液循环,有助于增强骨盆底肌,恢复膀胱逼尿肌和尿道括约肌的弹性,十分有益于尿失禁病人康复。跳绳的次数和频率可因人而异,循序渐进。在刚开始进行跳绳训练时,由于膀胱不可能绝对排空,加上膀胱逼尿肌和尿道括约肌松弛,可有少量尿液溢出,一般在坚持l~2周后,即使在膀胱充盈时跳绳,尿液也不会流出。
另外,尿失禁病人要注意休息,避免劳累过度,适当保暖,防止受凉。要勤洗内裤,勤换勤晒被褥。保持阴部清洁干燥,防止皮肤感染。避免憋尿和忍尿时过性生活。平时多吃蔬菜、水果,以保持大便通畅。
‘伍’ 怎样巧妙治好老年人尿失禁
生活中,有不少老年人每当打喷嚏、咳嗽、大笑或腹部用力时,尿液就会不由自主地从尿道溢出,裤子经常是湿的,让这些老年人非常痛苦。
这种情况就是常说的老年性尿失禁。有关调查表明,65岁以上的老年人中尿失禁的发生率高达10%。尿失禁虽不能致命,却严重地影响患者的生活质量,比如日常生活和社交活动。许多患者为此不敢参加社会活动,甚至不敢走亲戚,不敢串门,给许多老年人带来了身体上的痛苦和心理上的压力,严重影响了老年人的身心健康。
中医认为,老年人之所以会出现尿失禁的情况,主要是因为老年人的肾气随着年龄的增长日益虚弱,引起中气下陷所致。虽然病在膀胱,却涉及脾、肺、肾及肝。因此,在治疗时应以补益肾气、提升中气为主,同时调理各个脏腑的功能。
中医常用艾灸足三里、肾腧、三阴交、关元、中极等穴位来治疗老年尿失禁。这是因为,在人体经络系统中,关元为人身元气之根,补之可固摄下元;三阴交是足太阴、厥阴、少阴的交会穴,交通肝、脾、肾三脏,补之能统补脾、肝、肾;关元与三阴交两穴配合,旨在调摄膀胱气机;任脉为阴脉之海,中极为任脉与肾经交会穴,与关元合用可补肾培元、益精气、壮元阳;足三里为机体强壮要穴,具有益气养血、健脾补虚、扶正培元之功。把这几个穴位综合起来运用,就可以补肾气、调水道,从而使疾病自愈。
具体操作方法:点燃艾条,在以上诸穴位轮换熏,每个穴位处感到灼热难忍时换穴再灸,一般一次需要半小时。一日一次,连续灸一周,如果症状消失,可继续灸几日以稳定治疗效果。
此外,为配合穴位疗法,老年人还可以每天坚持进行功能训练,以使穴位疗法达到事半功倍的效果。
(1)间断排尿练习。即在每次排尿过程中,病人控制暂停排尿3~5秒钟后再继续将尿液排出。
(2)提肛练习。病人取立、坐或侧卧位,与呼吸运动相配合。深吸气时,慢慢收缩尿道口和肛门,此时病人感到尿道口和肛门紧闭,并有使肛门向上提的感觉,接着屏气5秒钟,然后呼气时慢慢放松尿道口和肛门。这样每次连续收缩、放松练习10下,每天练习3次。
上述两种练习方法都是对盆底肌和尿道括约肌的收缩练习,从而增强了膀胱和尿道括约肌的收缩力,不至于腹部压力一升高就出现尿失禁。患者在进行上述练习时一定要持之以恒,一般要练习3~6个月才能见效。
在治疗期间,还要加强对尿失禁患者的护理,经常清洗会阴部,勤换尿布。晚间少饮汤水和稀饭,以免增加尿量,影响睡眠。
当然,尿失禁重在预防,老年人要保持乐观、豁达的心情,学会调节情绪;注意卫生,防止尿道感染;保持有规律的性生活,可降低压力性尿失禁发生率;加强体育锻炼,积极治疗各种慢性疾病;注意饮食清淡,多食含纤维丰富的食物,防止因便秘而引起的腹压增高。