‘壹’ 斑秃是怎么确诊的呢
脱发按基本分类就两种，通过简单的问诊或望诊就可以确症。
脱发分类：
头顶或前额的头发逐渐稀少属于脂溢性脱发；
头发一块块脱落属于神经性脱发（斑秃全秃普秃）；
弥漫性脱发实质上就是斑秃，治愈率很高，因为症状不典型，临床上很容易被错误地判断为混合性脱发或脂溢性脱发，最明显的表现为：脱发无根，满头均匀稀少，有明显的反复,个别患者也会在发展过程中出现典型的斑秃症状（如：小面积头发块状脱落；眉毛，体毛脱落），患者大多内火很旺；
混合性脱发，即同时患有斑秃和脂脱。
‘贰’ 为什么会得斑秃
斑秃，俗称“鬼剃头”，是一种骤然发生的局限性斑片状脱发，其病变处头皮正常，无炎症及自觉症状。若整个头皮毛发全部脱落，称全秃，若全身所有毛发均脱落者称普秃。
西医认为斑秃的病因复杂，是一种病因及发病机理至今尚未完全明了的脱发性疾病。一般认为与免疫功能紊乱，精神因素，遗传因素，性激素及其受体改变，微量元素及微循环等改变有关，
中医根据传统医学理论，认为病因明确，脱发的病因主要在肾，若肝肾两虚气血不足，全身的血液循环就疲软，无力将营养物质输送到人体直立的最高处“头顶”，头上毛囊得不到滋养，渐渐萎缩，就会引起脱发。“肾藏精，主生殖，其华在发”、“发为血之余”，认为肾为先天之本，头发为血液的产物。肾藏精，肝藏血，精血同源相互转化，两者缺一不可。同时，中医治疗脱发的方式也就围绕这些理论开展。方济生发私以为，斑秃不见得都是虚证，发现有些年轻患者，身体壮实，不存在任何虚证现象，发生斑秃，除精神剧烈变化刺激外，多有食肥甘油腻，大酒，连续熬夜、暴食暴饮等使人体气血出现失调的情况，所以血虚、血瘀、血痹、血热都会造成斑秃。
西医病因不明，中医用药又讲究辨证论治，一人一方，一医一方。所以国内治疗斑秃的方法和药物很多，各有优、缺点，且疗程较长，表明当前对斑秃尚未有特效药物治疗和理想中立竿见影的治疗方案。多年实践提示，斑秃的治疗应在分型、分度的基础上，予以中西医结合治疗，能提高疗效、缩短病程。另外，正因为斑秃病因复杂，所以建议患者自身多看斑秃相关科普文章，有助于自身斑秃的防治以及愈后，统计显示，多看斑秃科普文章的患者，治疗周期普遍很短、用错药的概率普遍很低，方济生发共重耗有许多斑秃科普文章，有兴趣可以多去了解。
‘叁’ 斑秃是什么原因造成的
熬夜、睡眠不足和精神压力大，这些都容易引起头发营养不足而斑秃。一般出现斑秃有以下几点原因：
1节食引起的营养不良：头发的生长要有各种营养物质的支持才能够长得好，如果营养不良，头发生长就会缓慢，变得细软脆弱，这样很可能会引发头上的头发脱落；
2精神压力：若是长期处于精神焦虑、忧郁的精神状态下，头皮的毛孔持续处于收缩状态，这样下去会引起脱发；
3不良的生活习惯：经常熬夜，可使身体内分泌功能调解紊乱，使毛囊营养供应不足，长期如此，容易形成头发脱落；之前在我绩效考核的那半年里，很有可能是由于长期生活作息不规律，让头上的头发细软，发际线上移，让我没了自信，尝试不少方法，头发还是长不出来。于是发现能防脱育发的首姜源防脱液水，坚持用了几个月，脱发的部位开始长出黑色小绒毛，头发密了很多，我的心情不会焦虑了，感觉自己年轻了很多岁！我的这些话应该可以帮你，相信你也可以的，祝你顺利。
‘肆’ 一般哪些原因会引起斑秃
斑秃，俗称“鬼剃头”，是一种骤然发生的局限性斑片状脱发。
●说到斑秃的病因，有直接病因和核心病机之分。
直接病因比较明确，观察斑秃症状表现，发现斑秃掉落的头发，发根往往中空，多呈惊叹号“！”，为发根失养的表现。
但是关于斑秃的核心病机（即：是什么因素导致了斑秃部位的发根失养？），就比较复杂了。熟悉我的朋友都知道，我不止一次在方济生发公号推文中讲过：当前医学界对斑秃核心病机尚未明确，这也是斑秃生发目前的主要难点之一。
●斑秃生发有三个主要难点：
①病因不明：现代医学认为，其发病原因尚不完全清楚，只能确定可能与人的过度紧张和机体劳累有关，也可能与患者的自身免疫功能有关。
中医关于斑秃的记载，可追溯至《黄帝内经》时期，但是历代均有不同认识和发挥，可见中医对于斑秃，也没有一个统一的明确的认识。纵观古今医家治疗斑秃文献，主要还是围绕“肾藏精，其华在发”“发为血之余”这些理论展开。
②病情多样：之所以对其发病机制这么难统一，就是因为斑秃具体到个人，病情多样，每位患者都不尽相同。
③ 诱因难除：而且随着现代生活节奏的加快，诱因增多加重，如工作压力大紧张、经常加班熬夜、经常在外就餐普遍肥腻等斑秃患者的数量日益增多。而且有时患者往往身不由己，诱因难除。
●那些斑秃经验丰富的医者，对斑秃病因的看法值得重视和参考！
正是因为斑秃病因复杂多样，所以导致当前斑秃治法众多；但也正是因为核心病机不能明确，故而当前大部分斑秃治法有效率普遍不高，查阅文献多在百分之六七十。
为了提高疗效，有些医者开始对斑秃进行分级针对性或综合性治疗，即选择合适的多方法并用，以期能大大提高疗效，缩短病程。
这个时候，如何提高斑秃的有效率，关键就在医者对斑秃病因的研究深度以及实践临床经验丰富程度上了。事实上，临床上，不乏有对斑秃经验丰富的医者，他们对斑秃治疗的有效率远高于平均水平，其对斑秃的核心病机把握也必定有独到之处，值得众医家以及想了解斑秃病因的患者参考、学习、借鉴！
●方济生发30年来在对斑秃的研究实践过程中，形成的对斑秃核心病机的认识：
中医病因学认为：一切疾病的病因只有三条，一、外因：六淫：风、寒、暑、湿、燥、火；二、内因；七情：喜、怒、忧、思、悲、恐、惊；三、不内外因：如：跌打损伤，饮食不节等。
各种脱发亦不能越此三条。有的是单纯外因引起，有的是单纯内因引起，有的是内外结合引起。
头发靠血液滋养，血液滋养头发充分，头发就生长茂盛，乌黑亮丽，滋养的不好，头发便会枯燥、发黄、甚至脱落。
中医典籍记载经验：“心主血”“肝藏血”“脾统血”“阐明心肝脾和血有紧密联系。又说：“肺主皮毛”，头发长在头皮上，因此和肺的关系也很密切。还说：“肾，其华在发”就是说秃发的乌黑发亮，或干枯脱落，都离不开肾。另外情绪过激亦可伤及五脏。中医典籍曰：喜伤心、怒伤肝、思伤脾、悲伤肺、惊恐伤肾。
不论五脏病，或者情绪过激伤及五脏，都必须涉及到血，形成“血虚”，进而通过血而影响到毛发。
同时，六淫中之风邪，为百病之长。古人云：“高颠之上唯风可到”。头是人体最高的部位，易遭风邪侵入头顶经络。
中医经络学认为：《灵枢》有云，“谷入于胃，脉道以通，血气乃行”“经脉者所以能绝生死，处百病，调虚实，不可不通”。强调了经脉不能不通的重要性。
如此，经过多年对斑秃的研究和实践，将病因学与经络学相结合，方济生发总结斑秃常见证型：
或肝肾不足发不足养、或气血两虚发不得养、或血虚风燥虚实伤发、或肝郁血瘀毛窍滞堵...甚至有些患者多个证型相互夹杂，阻碍头皮经络气血运行，毛发失去滋养，故斑秃发根中空，脱落成片。
●病要对症治，斑秃亦如此！
基于以上对斑秃核心病机的认识，斑秃治疗时根据每位患者具体病情病因，修复毛囊的同时，或滋补肝肾、或调理气血、或养血熄风、或清热化瘀，使影响毛囊病变的内外因素祛除，毛囊得到修复、同时气血能源源不断的滋养头发，从万千实践中证实，此法能将有效率提高到90%以上。说明通过中医传统病因学与经略学相结合，对斑秃的核心病机把握的准确性还是比较高的，值得进一步研究和实践！
‘伍’ 如何判断自己会脱发的原因
根据以下原因，对号入座：
1、压力大：现代的生活总会让人们感觉到压力很大，这样也会造成脱发严重。保持好好心态也是预防脱发的最好办法。
2、缺乏蛋白质：头发在生长的过程中是要依靠蛋白质的，甜食饮食中，如果吃的垃圾食品过多，现在的外卖基本上都是地沟油的存在，如果糖盐油的超标，或者是只吃素食物，都会导致蛋白质的流失，造成头发稀少，过度的食用减肥药，也会导致脱发。
3、脂溢性脱发：这一种脱发是指性的秃顶现象，从两侧的太阳穴到头顶开始掉发，这种脱发的现象都是遗传性的，家族的发生率比较大。
4、头发洗太勤：太勤快，头皮上面的天然油脂会让头发保持健康，稳固的生长，如果洗头发，经常使用劣质的，洗发水，或者是，用量过度，都会导致头发干枯脆弱，容易掉发。
5、过度美发：很多人为了追求时髦，经常去烫发染发，化学物质过度的染发剂，高温的烫发催化剂，都会造成头发的健康，所以不要经常去烫发染发来伤害头皮头发生长。
(5)如何检测斑秃脱发原因扩展阅读
改善方法
1、营养饮食均衡，合理的摄入蛋白质维生素，保证全面合理营养添加，都是有利于头发生长的，少吃点外卖，多自己动手做一些，清淡为主，坚持不要吃辛辣刺激的食物，尤其不要图方便去吃一些快捷的有快餐油炸食品。
2、减少烫发染发，减少烫发染发的次数，染发液的高化学物质会影响头皮，让头发大伤元气。
3、减少压力，减少现实生活中的压力，保持作息时间的规律，保证睡眠的充足，放松心情，多去运动，跑跑步打打球都是可以消除精神紧张减少压力的好办法。
4、戒烟限酒，吸烟会让头皮毛孔收缩很快，影响头发正常发育生长，针灸过度会引起，肠胃疾病，影响维生素和矿物质的吸收。
5、勤洗发，最好是两天清洗一次头发，洗头发是一边按摩一边，搓烂头皮，血液循环保持营养供应的充分。
‘陆’ 怎么初步判断自己是什么原因脱发掉发
根据以下原因，对号入座：
1、压力大：现代的生活总会让人们感觉到压力很大，这样也会造成脱发严重。保持好好心态也是预防脱发的最好办法。
2、缺乏蛋白质：头发在生长的过程中是要依靠蛋白质的，甜食饮食中，如果吃的垃圾食品过多，现在的外卖基本上都是地沟油的存在，如果糖盐油的超标，或者是只吃素食物，都会导致蛋白质的流失，造成头发稀少，过度的食用减肥药，也会导致脱发。
3、脂溢性脱发：这一种脱发是指性的秃顶现象，从两侧的太阳穴到头顶开始掉发，这种脱发的现象都是遗传性的，家族的发生率比较大。
4、头发洗太勤：太勤快，头皮上面的天然油脂会让头发保持健康，稳固的生长，如果洗头发，经常使用劣质的，洗发水，或者是，用量过度，都会导致头发干枯脆弱，容易掉发。
5、过度美发：很多人为了追求时髦，经常去烫发染发，化学物质过度的染发剂，高温的烫发催化剂，都会造成头发的健康，所以不要经常去烫发染发来伤害头皮头发生长。
(6)如何检测斑秃脱发原因扩展阅读
改善方法
1、营养饮食均衡，合理的摄入蛋白质维生素，保证全面合理营养添加，都是有利于头发生长的，少吃点外卖，多自己动手做一些，清淡为主，坚持不要吃辛辣刺激的食物，尤其不要图方便去吃一些快捷的有快餐油炸食品。
2、减少烫发染发，减少烫发染发的次数，染发液的高化学物质会影响头皮，让头发大伤元气。
3、减少压力，减少现实生活中的压力，保持作息时间的规律，保证睡眠的充足，放松心情，多去运动，跑跑步打打球都是可以消除精神紧张减少压力的好办法。
4、戒烟限酒，吸烟会让头皮毛孔收缩很快，影响头发正常发育生长，针灸过度会引起，肠胃疾病，影响维生素和矿物质的吸收。
5、勤洗发，最好是两天清洗一次头发，洗头发是一边按摩一边，搓烂头皮，血液循环保持营养供应的充分。
‘柒’ 怎么判断是不是斑秃
1、首先是斑秃:斑秃的症状首先是会在头发俄然呈现圆形、椭圆形掉发为特征.第一个掉发区能够生在人体的任何部位,但常见于头部.即斑秃通常多发作于头皮,但也可发作其他部位,如眉毛、胡须等处.2、并且男性脱发的症状一般是出现在开端掉发患者的发病年龄在20-30岁之间.掉发首先是从前额两边鬓角部位开端,鬓角变深,在这同时或稍后,前额发际线缓慢撤退,构成高额,进行性加剧,头顶也被侵略,头发掉落,越来越稀.
‘捌’ 到医院检查什么可以知道脱发的原因
1、牵拉实验检查
首先大家可以从一些简单的检查做起，可以先做一下头发的牵拉实验。具体是指的是随意从头皮上拔掉2根以上的头发，而自觉没有疼痛感，则证明头发牵拉实验阳性。多见于斑秃等有脱发疾病的病人。这项检查自己便可完成。
2、疾病检查
其次一些疾病可以引起脱发，如系统性红斑狼疮病、梅毒、获得性免疫缺陷综合征等患者，可检查病人血液中相应的抗体，如果发现对应疾病的抗体，即可以证实是相应疾病引起的脱发。如果大家在某一段时间生病吃药，那么药物中的某些元素也可能是造成脱发的原因。
3、营养代谢检查
还可以做营养代谢检查，如患者本身患有缺铁性贫血的疾病，该病可以造成脱发，所以查体内是否缺乏铁元素，是查明脱发的原因的证据。营养不良的患者检查血液中血浆总蛋白，如果血浆总蛋白下降，也就是脱发的原因。
另外，脱发最重要的原因是缺乏营养，建议口服发特浓营养素，补充毛囊营养，疏通堵塞毛囊，从而控制改善脱发问题。