A. 每次逛街后都会头痛,怎么回事呢
头痛( headache )是人类最常有的病征之一,根据英国统计数字显示有85%人口在一年之内最少会遇上一次头痛,亦有38%成年人将会在两个星期之内遭受到头痛困扰。由此看到头痛这个病征是多么常见。幸好大多数头痛并非因为身体有什么严重毛病所引致,亦通常并非头颅裏( intracranial )的组织有病变所引起。但是头痛成因却十分之多,绝对需要专业医疗人员的帮助才能准确地找得出来。
治疗方法:
服用适量的阿司匹林
对于一个月发生一、二次的紧张性头痛,阿司匹林或其他常见的消炎药可派上用场。但过度使用这类药物,将引起更多疼痛。"就像抓疹子,会愈抓愈痒。"赛柏博士说。
勿迟疑
若你决定使用阿司匹林治头痛,"应在头痛一开始时;就立即 服用,否则效果不明显。"梭巴克博士说。 运动 "运动是预防头痛的有效方法之一,因为运动可帮助你排解紧 张与压力。"所罗门博士说。
照常运动
如果头痛的情形不太严重,则运动有益于改善情况。"假使你 有轻微的紧绷性头痛,运动可以帮助你消除。"梭巴克博士说。 但若头痛剧烈,切勿运动;以免情况更糟,尤其是偏头痛患者。
睡觉
许多人用睡觉消除头痛。但应避免睡得过多,以免睡醒后,反 而出现头痛。
勿打盹
小睡片刻或许可以消除头痛,但若你没有头痛时,最好不要小 睡。 "小睡可能引起偏头痛。"戴蒙医师说。" 平躺着睡 睡眠姿势怪异或甚至趴着睡(腹朝下),皆会收缩颈部肌肉,进 而引发头痛。"平躺的唾姿有益。"戴蒙医师说。 同样地,当你站立或静坐时,身体勿向前倾斜,也勿使头扭向 某个方向。 冷敷 有些人喜欢在额头及颈部冷敷,梭巴克医师说这方法有效。
热敷
但有些人偏好热敷颈部或洗热水澡。
深呼吸
深呼吸是缓解紧张的好方法。当你的胃部的起伏比胸腔还明 显时,表示你的作法很正确。
自我检查
专家建议你检查自已是否有任何紧张的征兆,包括紧咬牙齿、 握紧拳头、肩膀耸起。这些征兆可能引起头痛。
按摩穴道
有两个主要的止痛穴道,一个是在拇指与食指相连的部位(用 力压至疼痛为止),另一个是在颈部背后的脊椎两侧(用两只拇指 同时施压)。
使用铅笔
在上下排牙齿之间放一支铅笔,但勿用力咬铅笔。这帮助你松 弛紧张,因为这动作必须放松肌肉才办得到。
戴头带
在头上绑一绷带,可减少流向头皮的血液,因而减轻偏头痛。
不擦香水
"浓烈的香水可能引发偏头痛。"梭巴克博士说。 勿用力过猛 信不信由你,当你没有头痛,且气氛颇佳时,性交期间可能出 现头痛。"这是属于用力型的头痛。有偏头痛的人比仅是紧张性头 痛的患者,还经常发生这种情形。"康凯医师说。
避免吵杂
过多噪音是引发紧张性头痛的常见原因。
注意咖啡因的用量
假使你每天未服用适量的咖啡因,你的血管将扩张,可能促成 头痛。但服用过量也可能使你头痛。因此,最好限制每天最多喝两 杯咖啡。
勿嚼口香糖
咀嚼时的反复动作可能使肌肉紧绷,因而引发紧张性头痛。
少吃盐
有些人摄取高量的盐会引发偏头痛。
准时用餐
省略或延迟用餐皆可能引起头痛。错过一餐,会引起肌肉紧 绷,而当血糖因缺乏食物而降低时,脑部的血管会收缩。当你再度 进食时,会使这些血管扩张进而引发头痛。 一位慢性头痛的患者说:"我发现若我不经常吃东西,就会出 现头痛。现在,我改成少量多餐,结果似乎颇有帮助。"
避免对你不利的食物
有些人发现牛奶对他们不利,当他们禁食牛奶后,头痛也减少 了。也应注意其他会引起头痛的食物,如热狗及一些腌渍食品,它 们含硝酸,此化学物质会扩张血管,引起剧烈头痛。另外,也应避免 味精。有些无法吸收味精的人说,味精会引起悸动性的头痛。
拒绝巧克力
吃巧克力不仅易发胖,它也含有干酪胺(qrramine),这是引起 头痛的主要可疑物。幸好许多年轻人对此化学反应已具有抵抗力。 另外,核果及陈年的乾酷也含有干酪胺,应避免。
勿边开车边抽烟
当你在交通繁忙的路上一边开车,一边抽烟,同时,又未关上 车窗,会有何不妥?你正在加倍地吸人一氧化碳!这种气体对脑部 的血流有负面彤响。
少喝酒
畅饮一回,或许无大碍,但饮酒过度可就不妙了。烈酒里也含 有干酪胺。
慢慢品尝冰淇淋
你可能还记得曾经大口地吃下冰洪琳,随后便出现一阵剧烈 的头痛。不妨慢慢地品尝,使你的口腔逐渐适应冰冷。
培养幽默感
如果你经常把事情看得很严重,你可能常扳脸皱眉,满脑都是 烦恼,这也难怪你常患头痛。应学习放松自己,看淡周围事物。
用维他命c及阿司匹林
高海拔处会引发头痛。此时,服用维他命C及阿司匹林有益。 当你要到高海拔处旅行,应在出发前一天及旅途中,每天服用 3,O00-5,000毫克维他命C,以及两片阿司匹林。(但服用前应先 请教医师。服用任何高剂量的维他命之前,应得到医师许可。)
作脸部美容操
下面介绍的7种柔软操,是专为脸部及头皮设计的,它们可以 帮助你松弛这些部位的肌肉,并使你在初见头痛的征兆时,采取控 制行动。
·扬眉:同时将两边的眉毛抬起,再放下。
·眯眼:快速地眯上双眼,再放松。接着,用力眯右眼,放松。接着,眯 左眼,放松。
.皱眉:用力地挤眉,放松。
·张嘴:慢慢地将嘴巴张到最开,再慢慢闭上。
·移动下颚:嘴巴微张,左右移动下领。
.皱鼻:用力将鼻子向上挤,像闻到恶臭一样。
·扮鬼脸:随兴地作鬼脸,像小时候一样。别担心,你的脸不合就此 变形。
要知道头痛只是一种病征,本身并非疾病,每次遇到头痛就买止痛药( pain killer )来吃,令头痛消失并非治疗头痛的好方法。要治疗头痛首先必须找出引致头痛的病因,然后对准病症采取医疗才是上策。
引致头痛的主要疾病有紧张性头痛( tension headache ),混合头痛( combination headache ),脊骨错位 ( subluxation ),颈椎退化 ( cervicospondylosis ),颈椎关节病( cervical arthritis ),群发头痛( cluster headache ),偏头痛( migraine ),药物依赖性头痛( drug dependence headache ),情绪低落( depression ),血糖过低( hypoglycemia ),糖尿病( diabetes ),贫血( anemia ),甲状腺毛病( thyroid diseases ),牙科毛病( dental problems ),青光眼( glaucoma ),眼部光学性毛病( optic problem ),鼻窦炎( sinusitis ),创伤性头痛( traumatic head injury ),脊椎手术后遗症( post spinal surgery ),上气管道感染( upper respiratory tract infection )或一些较少见但却是十分严重的病患例如中风( stroke ),脑出血( intracranial bleeding ),颞动脉炎( temporal arteritis ),脑膜炎( meningitis ),脑压( intracranial pressure )上升,脑部肿瘤( brain tumor )………等等,真是难以详列。
幸好大多数头痛是由紧张性头痛,混合性头痛,脊骨错位,颈椎退化,颈椎关节病所引致。只要寻找出正确的诊断,在治疗上并没有太大困难。
紧张性头痛(Tension Headache),痛楚的范围通常是对称的,由后枕伸延到前额【如图】,头痛维持大约数小时,病发其间,头痛每日法作,通常患者不会察觉到头痛是与精神紧张有关,但当经过仔细的查问,不难发现患者的紧张情绪与头痛的直接关系。一名澳洲医学权威Dr J.Murtagh 于1994年的着作中指出,紧张性头痛除了精神因素以外,颈脊椎的功能失常也是引致紧张性头痛的主要成因。
混合性头痛(Combination Headache),发病时与紧张性头痛,颈椎病变性头痛,偏头痛,药物依赖性头痛等病症的徵状都相似。患者经常形容头痛的程度有如头颅就快爆裂般,整天都感觉到痛楚的存在,幸好通常只维持3-7天,但有时亦会维持数个月之久。头痛发作期间常于工作忙碌的时候,有时也发生在交通意外后,颈部或头部曾经受过创伤之后。
颈椎病变性头痛(Cervicogenic Headache)是由颈脊骨错位,颈椎退化,颈椎关节病所引致。有些学者称这类头痛为后枕神经痛。引致头痛的原因主要是颈椎神经根第一,二,三条出毛病所引起。痛楚的范围常常只是一侧,由颈伸延到后枕,头的侧面及到达眼球的后面【如图】。不少医疗人员把颈椎病变性头痛错误地诊断为偏头痛。
上述的三种是常引致头痛的病患,脊医都可以很有效地替病人解决。至于引致头痛的其他成因,脊医亦能替患者诊断出来给予患者适当的治疗及转介。
-----------------------------------------------------------------------------
头痛是有颅内炎症、缺氧、出血、肿瘤、机械损伤、颅神经、副鼻窦病变等神经、精神因素引起的一种病症,中医又称“头风”、“脑风”。
头痛症范围很广,涉及内、外、神经、精神、五官等各科疾病,分外感和内伤两大类。
民间治疗头痛的绝招有:
1:处方:孩儿参30克,野菊花20克,赤芍、蔓荆子各15克,蚤体10克,川芎88克,蜈蚣3条。
用法:日1剂,水煎,服2次,药渣用布包,热敷患处,服药期禁房事,避风寒,忌辛辣。
疗效:用药5-10剂,有效率达93.6%
2:治偏头疼
处方:川芎30克,白芍、酸枣仁、葛根各15克,天麻、僵蚕各10克,白芥子、细辛各3克。
用法:水煎,日1剂,服2次。
疗效:用药5-10天,有效率为95%
B. 每次我逛街回来都会头痛,那是为什么
头痛是因头颈部痛觉末梢感受器受到刺激产生异常的神经冲动传达到脑部所致。颅外组织除颅骨本身外,自骨膜直至五官、口腔均对疼痛敏感;颅内组织只有静脉窦及其回流静脉、颅底硬脑以及脑底动脉对疼痛敏感,脑部其余组织均对痛觉不敏感。颅内痛觉经第Ⅴ、Ⅳ、Ⅹ对脑神经和第2~3对颈神经传导,颅外痛觉除上述神经外,尚可经交感神经传导。
产生头痛的主要机理有:①颅内外动脉的扩张(血管性头痛);②颅内痛觉敏感组织被牵引或移位(牵引性头痛);③颅内外感觉敏感组织发生炎症(例如脑膜刺激性头痛);④颅外肌肉的收缩(紧张性或肌收缩性头痛);⑤传导痛觉的颅神经和颈神经直接受损或发生炎症(神经炎性头痛);⑥五官病变疼痛的扩散(牵涉性头痛)等。在发生上述头痛过程中有致痛的神经介质参与,如P物质、神经激肽A、5羟色胺(5-HT)、降钙素基因相关肽(CGRP)、血管活性肠肽(VIP)和前列腺素(PGE)等。此外,精神因素也可引起头痛,可能与疼痛耐受阈值的降低有关。与任何疼痛一样,疼痛的严重程度也因人而异,同一病人的头痛也可因当时的身体和精神状况不同而有所不同。此外,一些疾病中的头痛,其产生机理也常非单一因素引起。如:高血压性头痛既有与血压直接有关的血管性头痛,也有与情绪紧张有关的肌收缩性头痛,而血压恢复正常后,后者并能得到缓解。了解这些对头痛的防治有重要意义。
一、首先,应着重了解头痛本身的特点:如头痛的起因、病程、发生的时间、部位、性质、程度以及加重和减轻的原因等,这样可对病因提供某些线索或诊断的方向。如表浅的针刺样锐痛多系颅表神经痛,一侧的搏动性痛或胀痛系血管性痛,而颈枕部、额顶部等处的紧缩痛、困痛则系肌收缩性头痛等。其中,弄清头痛究竟是发作性的(有完全不痛的间歇期)还是持续性的(可有时轻有时重)尤为重要,因为一旦明确为发作性头痛,如果同时再了解发作的诱因,可以大大缩小探索病因的范围,尽快找出诊断的方向。如:①因头位、体位改变诱发的发作性头痛:可有低颅压综合症、短暂性脑缺血发作、颈性偏头痛、低血压、颅内肿物特别是脑室系统肿物等。②晨起或夜间有头痛发作者:可有高血压(久卧后脑部血管扩张)、早期颅内压增高(久卧后静脉回流欠佳)、心机能不全(同前)和前额窦炎(平卧后引流不佳)、癫痫等。③和情绪、劳累等有关或诱因不明者:可有偏头痛、丛集性头痛、癫痫、癔病等。④受寒或受伤后短暂的锐痛发作:多为神经痛。
二、其次,要了解与头痛同时伴发的症状,也即各种原发病的应有症状:
当患者自述症状时,资料往往不全,则可从以下三方面了解伴发症状:
1.根据初步问诊中提示的线索,考虑有那几种疾病的可能,着重对这些疾病的应有症状逐一进行了解。如对头痛伴有呕吐者,自应了解有无颅内病变,偏头痛、青光眼、癫痫、丛集性头痛等应有的症状。
2.如初步问诊不能提示明确线索,则不妨根据“颅内-头颈部-全身-神经官能症”的次序,对以上各组疾病的常见症状依次加以了解,如有无恶心呕吐、意识障碍、神经系统症状(肢体无力、麻木、抽搐、视力障碍等)、五官症状(流泪、鼻阻、流涕等)以及发热、躯体症状等,以免遗漏早期的严重病变。
3.如病人一般情况较好,病程又较长,则不妨从最常见的神经衰弱或癔病方面加以了解。当证实确系神经衰弱后,仍应排除颅脑外伤,更年期和其他躯体慢性疾患引起的“神经衰弱综合征”。
首先,在于积极予防和治疗各种原发病。对症治疗则可使用除吗啡类以外的止痛药物,如各种解热止痛剂,可根据病情顿服或短期2-3次/d服用,严重者可少量服用可待因、颅痛定或二氢埃托啡等。可酌情加用各种镇静剂或安定剂,对焦虑烦躁者尤宜。有抑郁表现者,加用抗抑郁剂。以上均可参考精神病学讲义。在治疗上,也可针对头痛发生的机理进行,例如:①纠正颅内压:如颅内压高者给以脱水、利尿剂;低颅压者,静脉给以低渗液等。②收缩扩张的血管:如偏头痛发作时,及早使用麦角制剂。对非偏头痛类血管性头痛,则常用含有咖啡因的复方解热止痛药,如APC、索米通、米格来宁等以改善血管张力。③松弛收缩的肌肉:适用于肌收缩性头痛,如按摩、热疗、痛点奴佛卡因封闭等,或服用弱效安定剂如安定、安宁等,既有助松弛肌肉,也有助于解除精神紧张。④封闭罹患的颅表神经:用于颅表神经痛。⑤“更新”病变的脑脊液:如蛛网膜下腔出血后的剧烈头痛,可在病情平稳后颅压不高的情况下,酌情放出血性脑脊液5~10ml,或再注入等量氧气,以促使脑脊液的吸收“更新”,常可使头痛迅速缓解。此法也适用于浆液性脑膜炎的头痛。
以上再介绍几种常见头痛的具体防治方法:
一、偏头痛:发作时可尽早采用下列方法之一止痛:口服麦角胺咖啡因0.1-0.2g,半小时后如无效可再服0.1g,一日总量不超过0.6g。肌注麦角新碱0.2-0.5mg,无效时1小时后可重复一次。肌肉注射樟柳硷4-5mg或缓慢静注2-6mg(放入50%葡萄糖40ml中)。0.5%奴佛卡因皮下封闭扩张的颞动脉周围等等。动脉硬化、心脑或末梢血管疾患以及妊娠者忌用麦角制剂。间歇期为防止发作可选用谷维素(20-30mg)、心得安(10-20mg)、樟柳硷(1-4mg)或苯噻啶(0.5-1mg),三次/d。也可服用麦角胺丁醇酰胺(首剂0.5mg,逐渐增加为1-2mg,2次/d,不超过6个月,禁忌症同麦角胺)、樟柳硷(1-4mg)、苯噻啶(0.5-1mg),三次/d。葛根片、川芎注射液、活血化瘀中药、静脉注射0.5%奴佛卡因(每次10ml,共20-30次)等,也均有一定的疗效。对病程较长、发作频繁、药物治疗无效和颞动脉扩张明显的严重患者,也可酌情试行颞浅动脉结扎手术。
二、丛集性头痛:发作时可使用麦角制剂。间歇期也可试用上述药物,或用泼尼松30mg顿服,连续3天后改为5-20mg,每天或隔日一次,3次后停药。
三、颈性偏头痛:颈椎牵引,同时服用扩张血管药或活血化瘀中药,并治疗并存的颈胸神经根炎。亦可试用星状神经节封闭。保守治疗无效而症状严重者,可考虑作椎勾关节切除术。
四、肌收缩性头痛:按摩、热敷、电兴奋疗法以及服用安定、安宁片等肌肉松弛剂和镇静剂。也可在肌肉压痛点处用2%奴佛卡因1-2ml封闭。急性颈肌劳损引起者可用醋酸可的松1ml(加1%奴佛加因1-2ml)封闭。因颈椎增生或损伤引起者应加颈椎牵引,并加用颈托以巩固牵引疗效。
五、神经炎性头痛:除按神经炎原则治疗外,可在眶上切迹、“风池”穴等处多次用2%奴佛加因0.5-1ml(或加入Vi.t B1 50mg或Vit.B12 μg)封闭,或一次用无水酒精0.5ml封闭。口服苯妥英钠或卡马西平也对止痛有效。对颈椎增生引起的枕大神经痛应加用颈椎牵引。
C. 逛商场久了头疼是怎么回事
在商场逛久了就会头疼可能是环境因素,血压升高和晚上睡眠质量不好导致。
主要因素有以下几点
一、环境因素有关,可能是和商场内人员比较密集、空气稀薄、空气流通不好、吵杂导致的心烦意乱、情绪不稳定出现的头疼,一逛街就头疼可能与长时间的奔走、过度疲劳、血管紧张性头疼有关,可以做头部按摩,适当休息。
二、逛街会出现头疼可能与血压升高有关,可以服用替米沙坦治疗,一逛街就会出现头疼也可能与脑部疾病、脑血管痉挛、脑供血不足、脑部肿瘤有关,如果睡眠不好、过度熬夜后逛街也可以导致脑缺血、缺氧出现头疼,应该针对病因进行治疗。
三、自身身体情况不好,因为您自身的原因,因为逛商场时间过长使自身疲倦操劳致使气虚。建议您以后逛商场的时间不要过长,留意歇息。
最后,头痛的缓解方法有有很多,在头疼时我们可以按以下几种方法缓解。
1.多注意休息,可能是休息不好引起的。
2.注意保暖,也有可能是感冒所导致。
3.不要紧张,可能是精神紧张而导致的血管痉挛。