1. 心衰是由于什么原因引起的
心衰一般和心脏负荷过大有关,比如先天性心脏病(房间隔缺损、室间隔缺损等)引起长期心脏容量负荷过重,可诱发心力衰竭,这类疾病,通过早期筛查,积极手术治疗先心病,可以有效避免未来心力衰竭的产生。又比如心脏瓣膜病,通过早期的换瓣治疗,也可以有效避免心力衰竭产生。此外,长期高血压导致心脏压力负担重,久而久之,也会导致心力衰竭,如果血压控制平稳,也是可以有效避免心力衰竭的发生。
拓展资料:
心力衰竭(heart failure)简称心衰,是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群,此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。心力衰竭并不是一个独立的疾病,而是心脏疾病发展的终末阶段。其中绝大多数的心力衰竭都是以左心衰竭开始的,即首先表现为肺循环淤血。
治疗方法:
1.急性心力衰竭
一旦确诊,应按规范治疗。
初始治疗为经面罩或鼻导管吸氧;吗啡、袢利尿剂、强心剂等经静脉给予。使患者取坐位或半卧位,两腿下垂,减少下肢静脉回流。
病情仍不缓解者应根据收缩压和肺淤血状况选择应用血管活性药物,如正性肌力药、血管扩张药和血管收缩药等。
病情严重、血压持续降低(<90mmHg)甚至心源性休克者,应监测血流动力学,并采用主动脉内球囊反搏、机械通气支持、血液净化、心室机械辅助装置以及外科手术等各种非药物治疗方法。
动态测定BNP/NT-proBNP有助于指导急性心衰的治疗,治疗后其水平仍高居不下者,提示预后差,应加强治疗;治疗后其水平降低且降幅>30%,提示治疗有效,预后好。
控制和消除各种诱因,及时矫正基础心血管疾病。
2.慢性心力衰竭
慢性心衰的治疗已从利尿、强心、扩血管等短期血流动力学/药理学措施,转为以神经内分泌抑制剂为主的长期的、修复性的策略,目的是改变衰竭心脏的生物学性质。
病因治疗 控制高血压、糖尿病等危险因素,使用抗血小板药物和他汀类调脂药物进行冠心病二级预防。消除心力衰竭诱因,控制感染,治疗心律失常,纠正贫血、电解质紊乱。
改善症状 根据病情调整利尿剂、硝酸酯和强心剂的用法用量。
正确使用神经内分泌抑制剂 从小剂量增至目标剂量或患者能耐受的最大剂量。
2. 简述心力衰竭的常见诱因
心力衰竭(heart failure)简称心衰,是指由于心脏的收缩功能和舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起的心脏循环障碍症候群。此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。
心力衰竭并不是一个独立的疾病,而是心脏疾病发展的终末阶段。其中绝大多数的心力衰竭都是以左心衰竭开始的,即首先表现为肺循环淤血。
几乎所有的心血管疾病最终都会导致心力衰竭的发生,心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等任何原因引起的心肌损伤,均可造成心肌结构和功能的变化,最后导致心室泵血和(或)充盈功能低下。
在基础性心脏病的基础上,一些因素可诱发心力衰竭的发生。
常见的心力衰竭诱因如下:
(1)感染:如呼吸道感染,风湿活动等。
(2)严重心律失常:特别是快速性心律失常如心房颤动,阵发性心动过速等。
(3)心脏负荷加大:妊娠、分娩、过多过快的输液、过多摄入钠盐等导致心脏负荷增加。
(4)药物作用:如洋地黄中毒或不恰当的停用洋地黄。
(5)不当活动及情绪 过度的体力活动和情绪激动。
(6)其他疾病:如肺栓塞、贫血、乳头肌功能不全等。
日常护理,一般患者应采取高枕位睡眠;较重者采取半卧位或坐位。心力衰竭较重的患者以卧床休息为主。心功能改善后,可适当下床活动,以免下肢血栓形成和肺部感染。
另外,一定要戒烟、戒酒,保持心态平衡,同时还要保证充足的睡眠。少量多餐,低盐饮食,每日食盐不宜超过5克。按医嘱服药,预防呼吸道感染,育龄妇女要做好避孕。
3. 心衰的发病原因
(一)基本病因
几乎所有类型的心脏、大血管疾病均可引起心力衰竭。心力衰竭反映心脏的泵血功能障碍,也就是心肌的舒缩功能不全。从病理生理的角度来看,心肌舒缩功能障碍大致上可分为由原发性心肌损害及由于心脏长期容量及(或)压力负荷过重,导致心肌功能由代偿最终发展为失代偿两大类:1.原发性心肌损害:冠心病心肌缺血、心肌梗死、心肌炎、心肌病等均可导致心力衰竭。
2.心脏负荷过重:见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄;心脏瓣膜关闭不全,左、右心或动静脉分流性先天性心血管病如间隔缺损、动脉导管未闭等。
(二)诱因有基础心脏病的患者,其心力衰竭症状往往由一些增加心脏负荷的因素所诱发。常见的诱发心力衰竭的原因有:1.感染
2.心律失常:心房颤动最常见;其他各种类型的快速性心律失常以及严重的缓慢性心律失常均可诱发心力衰竭。
3.血容量增加:如摄入钠盐过多,静脉输入液体过多、过快等。
4.过度体力劳累或情绪激动。
5.治疗不当:如不恰当停用利尿药物或降血压药等。
6.原有心脏病变加重或并发其他疾病
如冠心病发生心肌梗死,风湿性心瓣膜病出现风湿活动,合并甲状腺功能亢进或贫血等。
4. 心衰是什么原因引起的
心衰的常见诱发因素有以下几方面:
(1)感染:感染可以增加心肌病患者的基础代谢,增加身体的耗氧量,增加心脏的排血量,加重心脏的负担而导致心力衰竭。
(2)劳累过度:心肌病患者由于心脏功能代偿能力低,心脏的排血量不是增加而是减少,随着心肌耗氧量增加,心排量的降低,心肌缺血、缺氧而导致心力衰竭。
(3)情绪波动:情绪激动能使心肌病患者的心率增快,心肌耗氧量增加,心脏负担加重而诱发心衰。
(4)饮食不当:心脏病患者在心功能不佳的时候,机体的排水、排钠机能减退,由于钠盐摄入时要有4倍于钠盐的水同时被机体摄入,引起水钠潴留,因此血容量增加,加重心脏负担,导致心力衰竭。
(5)心律失常:无论何种原因引起心率增快大于100次/分,或者心率减慢小于60次/分都可能增加心脏负担,导致心力衰竭。
(6)妊娠与分娩:女性心肌病患者,心脏功能已经低下,即使没有心力衰竭的临床表现,也可在妊娠后期或分娩的时候,由于心脏负担加重,心肌耗氧量增加而导致心力衰竭。
(7)药物使用不当:洋地黄过量、过分利尿导致钾、钙、镁等电解质紊乱等,均可导致心力衰竭。
5. 引起心力衰竭的诱因有哪些有哪些日常的注意事项
一、造成慢性心衰的发病原因有什么?
1、上呼吸道感染:呼吸道感染是最普遍、最重要的要素。
2、心率失常:多种类型的心率失常可诱发心衰,如高频率性的心率失常及比较严重的缓慢性心律失常。在其中心房纤颤是诱发慢性心衰的主要要素。
3、操纵体重。
体重易受液态储留的危害,应用利尿剂造成体重降低并不是真真正正的体重减少,仅有做到理想化体重指数值(BMI)才算是合理操纵体重。患者应在每日早饭前、尿液后身穿薄衣精确测量体重,假如患者在3天中间体重忽然提升2kg或每日提升1千克以上,要考虑到液态储留,必须应用利尿剂或提升其使用量。此外,心衰患者尽可能限盐摄入,但应用大使用量利尿剂的患者则不用严苛限盐。
6. 什么原因导致心力衰竭
心力衰竭是许多疾病过程的最终结果,会对心脏的肌肉造成足够的损害,以至于无法再泵出足够的血液来满足身体的新陈代谢需求(或只能这样做)血液在高压下重新进入心脏(从肺部)。像每一个器官衰竭一样,这需要相当广泛的损害,而这种损害往往直到太晚才变得明显。
7. 心力衰竭的原因都有哪些
其中主要是心肌的损害,以及机体容量负荷的加重。心肌损害有以下两方面:1、原发性心肌损害,包括心肌缺血,比如心肌梗死和冠心病。心肌的炎症或者免疫性反应,引起的心肌损害,比如心肌炎或者扩张型心肌病,还有遗传性性疾病,比方肥厚型心肌病,心肌致密化不全,这些都引起心肌损害。2、继发性心肌损害,如代谢性心肌病,比方糖尿病、甲亢引起来的,再就是系统性精神疾病,比如心肌淀粉样变性,导致心肌的损害。还有一些结缔组织疾病,以及心脏毒性药物,也可引起心肌损害。另外,心脏负荷过重,比方长期肾功能不全,导致排水受限、导致心肌容量负荷增加,也会引起心肌的损害,诱发心力衰竭。还有长期的高血压、肺动脉高压和主动脉狭窄,以及还有些心脏冠瓣膜关闭不全、贫血,或者先先天性心血管疾病,都会引起心脏负荷增加。此外,还有一些二尖瓣狭窄,或心脏压塞以及心包炎,也会引起心力衰竭。
8. 引起心衰的原因都有哪些该如何做好预防
各种心脏病都可以引起心衰,所以我们把心衰称作各种心脏疾患的最终阶段。冠心病、特别是心肌梗死后,心脏的肌肉受到严重损害,其收缩功能下降,往血管里面输送血液的能力减弱,就会发生心衰。高血压患者如果不好好控制血压,心脏的肌肉就可以增厚,运动功能就会不协调,也会影响其输送血液的能力进而发生心衰(专业术语叫做射血分数保留的心衰,俗称舒张性心衰)。其它多种疾病例如房颤、心肌病、心肌炎、风湿性心脏病等等都可以通过不同机制导致心衰。
心力衰竭是一种状态,属于器官衰竭的一种,都是基于某些心脏病变本身逐步加重而形成的,往往是心脏病的终末期表现。可急性起病、可慢性发展,也分左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。
导致心衰的病因有很多:
感染:病毒性心肌炎、感染性心内膜炎等;
心肌的缺血或病变:严重的冠心病、扩张性心肌病等;
心脏的结构有异常:复杂的先天性心脏病、长期的心脏瓣膜病变等。
几乎所有的心血管疾病,以及不当的药物、波动过大的情绪都可能导致心力衰竭的发生。
1、多注意休息
心力衰竭急性期以及重症患者应做到绝对卧床休息,等心功能逐渐好转后再适当的活动,选择缓和的运动项目,如散步或打太极拳。运动量不能太大,也不能做剧烈运动,不然会使得心衰突然加重。
2、减少一切诱因
身体过度劳累和感染是引起心力衰竭的主要因素。不管身体哪个部位受到感染都要足量用抗生素治疗,以免使得病情加重。另外减少外出次数,出门时必须戴上口罩,拒绝去人口密集的公共场所。
3、调整饮食
不管什么时候都要注意饮食清淡且容易消化,选择低热量和低盐的饮食结构,合理补充碳水化合物、维生素以及矿物质。拒绝喝浓茶、浓咖啡以及吃辛辣刺激的食物,不妨多吃新鲜蔬果和豆类以及豆制品。采取少量多餐的原则,不能暴饮暴食,不然会增加心脏负担。多吃含优质蛋白质的食物,如鱼肉、瘦肉、奶类和蛋类等。
4、维持粪便通畅
平时应保持生活规律和情绪稳定,避免过度紧张和激动。养成一天一便的好习惯,维持粪便通畅,若过度用力排便,可能会使得心衰加重,甚至会诱发猝死。另外要及时纠正不良的习惯,保证有足够睡眠,保持心态平和,及时释放不良的情绪。
5、做好自我检测
心力衰竭患者应多观察生命体征,尤其是观察脸色、血压和脉搏以及尿量。每天在固定的时间和地点称体重,睡觉前应仔细看一看脚踝,看看是否出现肿胀;观察每天的尿量,当出现呼吸困难,心慌以及咳嗽,身体浮肿以及恶心呕吐时,提示心力衰竭病情加重,还需进一步去医院做检查,调整好治疗方案。
9. 心衰是怎么产生的是什么原因导致的
如今心血管疾病也是威胁着大多数人的生命安全,对于心血管疾病,大多数人都知晓的便是心衰,当然对于不了解的人也更加好奇心衰是怎样产生的,为何会对我们的身体健康造成如此大的影响?其实心衰也正是因为心脏在运动的过程当中并没有达到正常的状态,从而让心脏的功能降低,所以才会产生心力衰竭的状况,既然心力衰竭,所以对于我们全身的血液供应也都产生了一定的影响。
心衰对于患者来说是非常致命性的疾病,甚至可以说治疗不及时,完全可以丧命,但是任何心脏疾病本身的抢救时间非常短暂,所以对于大多数的人来说,心脏疾病对于自己以及家人都是需要更多注重的,所以很多时候心脏的任何不适都需要进行及时治疗。