❶ 全身经脉都显现在皮肤表层是什么原因
这种现象常见于红线、白线和皮丘络。可能是皮下毛细血管的病理现象。经络就是毛细血管密集并沿传统经络分布的情况。
❷ 健身的时候手上的经脉突出是什么时候
健身的时候手臂肌肉发力,造成手臂充血,所以手臂的经脉会突出,这是正常情况
❸ 过度的俯卧撑会让手臂筋脉曲张么
不会。 静脉曲张形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,是血管突出皮肤表面的症状。静脉曲张多发生在下肢,其它阴囊精索,腹腔静脉,胃部食道静脉等也会发生静脉曲张。
❹ ★请问L5-S1椎间盘轻度向后突出,L4-5左侧椎小关节积液怎么办
腰椎间盘突出症 椎间盘由软骨板、纤维环、髓核三部分组成。 髓核是半流体胶状物质,被纤维环四周包围,其上下方为软骨板, 椎间盘是椎体连接的部分。腰椎间盘是指腰1至骶骨间的椎间盘, 共5个。腰椎间盘的高度约占椎体高度的54。4%。 腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的原因之一。 腰椎间盘突出症是在椎间盘退变的基础上,纤维破裂,髓核突出, 压迫神经根,引起腰腿痛和神经功能障碍。 本病发病率目前尚无准桷统计。据报道; 门诊腰腿痛病人约占门总人数的2/5---3/10, 而腰椎间盘突出占腰腿痛病人的18%,40岁以上病人约占20% --35%。临床上以腰4--5和腰5-- 骶1椎间盘突出为最多见。 腰椎间盘突出症在中医学里没有相应病名,散在于“腰腿痛”、“ 痹症”范畴。近年来,中医学对本病从理论探讨、 实验研究及临床研究方面作了大量工作。在临床治疗上, 除传统药物内治、外治、推拿、 针灸等方法治疗腰椎间盘突出的研究进展外, 与现代医学相结合创造出了药物离子导入、小针刀疗法等。 病因病机 1、中医认识中医学认为腰为肾之腑。 故腰痛一症与肾的关系最为密切。肾主骨,生髓通于脑, 这从生理上说明脊椎的生理与病理和肾有着必然的联系。 《诸病原侯论。腰痛候》认为“凡腰痛病有五:一曰少阴, 少阴肾也。七月万物阳气所伤,是以腰肾;二曰风痹,风寒着腰, 是以痛;三曰肾虚,役用伤肾,是以痛;四曰暨腰,坠堕伤腰, 是以痛;五曰寝卧湿地,是以痛。” 《杂病源流犀烛。腰脐病源流》则明确指出:“腰痛, 精气虚而邪客病也,、、、肾虚其本也,风寒湿热痰饮, 气滞血瘀闪挫其标也。” 根据椎间盘突出发病特点,其病机可如下; 1、肾精亏损,盘骨失养;诸般腰痛,肾气虚惫为本。 这一观念符合腰椎间盘突出的病因病理,大量资料表明, 腰椎间盘突出是在原有腰椎间盘退变的基础上发生的, 素体虚弱加之劳累过度或房事过甚,或年老体弱,以致肾精亏损, 无以濡养筋骨致椎间盘退化,而发为斯病。 2、跌仆闪挫,气血瘀滞;跌仆外伤,或腰部用力不当或强力负重, 损伤筋骨,经脉气血瘀滞留于腰部而发为腰痛。 3、寒湿内侵,阻遏经络:久居湿寒之地, 或坐卧寒湿之所或涉水冒雨,身劳汗出,衣着湿冷,卫阳先损, 寒湿之邪入侵。寒性凝滞收引,湿性粘腻重着,阻遏经脉, 气血运行不畅而发为腰痛。若寒湿日久化热,亦可阻遏经脉, 壅滞气血而致腰痛。寒为阴邪最易损伤阳气,阳气受损, 失其正常驻的温熙气化作用,则又出现阳气衰退的寒症。 这是一种恶习性循环。肾阳为一身阳气之本,久病及肾,肾阳受损, 而发为寒湿腰痛。 总之,中医学认为,腰椎间盘突出症发生的关键是肾气虚损, 筋骨失养。跌仆闪挫或寒湿之邪为之诱因。经脉困阻, 气血运行不畅是出现腰痛的病机。 二、西医学认为:发生腰休间盘突出的原因有内因和外因两个方面。 内因是腰椎间盘退行性病变;外因则有劳损,损伤,和受寒湿等。 1、腰椎间盘的生理退变;椎间盘退变是一种规律性变化, 椎间盘的发育以20岁为高峰,20岁以后的椎间盘退变己开始, 纤维环变性,增厚,弹性减小。30-- 40岁时椎间盘蛋白糖减少,髓核趋向胶原化, 换去其弹力及膨胀性能。 椎间盘退变性改变常以髓核的退行性改变进展为最快, 软骨板随年龄增长也变薄和不完整, 并产生软骨囊样变性及软骨细胞坏死,纤维环的附着点松弛, 加之腰椎间盘后外侧较为薄弱, 而纵贯椎骨内椎体后方的后纵韧带到第一腰椎平面以下逐渐变窄, 至第5腰椎和第1骶椎间的宽度只有原灰的一半, 因而造成了自然结构方面的弱点。腰间盘没有血循环、 修复能力较弱;腰椎的人体负重、活动的枢纽,在受外力时, 腰椎间盘自来自不同方位的应力,最易发生萎缩、 弹性减弱等退行性病变。 2、外伤:外伤及积累劳损是引起腰椎间盘突出的重要原因。 腰椎呈生理前凸、椎间盘后薄前厚,人们在弯腰时, 髓核向后方移动而产生反抗性弹力, 其弹力的大小与负重压力的大小成正比,如果负重压力过大, 纤维环的退变及本身己有缺陷, 髓核就有可能冲破纤维环固定而脱出、突出或分离。 脱出是指髓核仍被纤维环所包裹; 突出是指髓核从纤椎环的后纤维爆出,处于后纵韧带之下; 分离是指髓核己突出于纤维环和后纵韧带之外,髓核游离于椎管内。 积累劳损时,髓核长时期不能得到正常充盈, 影响纤维环的营养供应,使纤维环损伤不易修复, 久之使退变的椎间盘薄弱出现小裂隙。 此种裂隙多出现在纤维环后部,可涉及纤维环的不同深度,, 也可出现在软骨板,变成髓核突出的通道。 3、受寒;不少腰椎间盘突出病人,并无外伤及劳损史, 仅有受寒史,其原因可能是椎间盘有发育上的弱点, 受寒后使用权腰背部的肌肉痉挛和小血营收缩,局部血液循环减少, 进而影响椎间盘的营养。同时肌肉的紧张,痉挛, 导致椎间盘的内压增高, 对己有病变的椎间盘更可造成进一步的损伤,使髓核突出。 类型: 根据髓核突出部位与方向,可分为二大类; 一、椎钵型指变性的髓核穿过下方或上方的纤维环, 再穿过软骨板呈垂直或斜向进入椎体中部或椎体边缘的髓核突出。 1、前缘型:髓核穿入椎体边缘,该边缘出现三角形骨块样病变。 2、下中型: 反映髓核垂直或近垂直状向上或向下穿过软骨板进入椎体中, 并形成Schmori结节样病变。 二、椎管型:髓核穿过纤维环向椎管方向突出, 停滞不前于且后纵韧带前者为“间盘脱出” 穿过后纵韧带抵达椎管内者叫“椎间盘突出”, 根据突出物所在解剖学部位的不同而分为以下五型: 1、中央型:主要表现为马尾神经受压和刺激。 2、中央傍型:以马尾神经症状为主,同时伴有根性剌激症状。 3、侧型:指位于脊神经根前方正中部位,可略有偏移, 主要症状为神经根剌激压迫症。 4、外侧型:突出物位于脊神经外侧,多以突出形式出现, 不仅可以压迫同节(内下方)脊神经根,亦可上移压迫上节神经根。 5、最外侧型:髓核移至椎管前方,进入椎管或椎管侧壁。 临床诊断 症状:腰痛:腰痛是腰椎间盘突出的最常见症状, 也是最早期的症状。95%以上的患者都有腰痛,可出现在腿痛前, 亦可在腿痛出现的同时或之后,腰痛减轻,持续性腰背钝痛为多见, 平卧减轻,站立或劳动后加重(与腰脊劳损不同)。 一部分病人为痉挛性剧痛,难以忍受。如绞痛样, 可持续数天至数周, 一部分病人腰痛出现在明确的腰部外伤后的当时、数天后, 数月后或数年后,一部分病人腰痛可不明原因突然发生。 坐骨神经痛:由于95%的椎间盘突出症发生于腰4--5, 腰5骶1椎间隙,故下肢放射痛占80%,其中后型可占95%。 下肢放射痛分剌痛和电激痛两种,前者多见。疼痛多为一侧性, 极少数(中央型、中央傍型)表现为双下肢痛,疼痛可因咳嗽, 打喷嚏而加重。坐骨神经痛多为逐渐发生, 且多起于臀部逐渐向下放射。少数病人可出现向上肢放射。 一侧坐骨神经痛可向另一侧转换到对侧。腰腿痛可以是持续性的, 也可以是间歇性的。 2、体征: 腰部畸形;腰椎生理曲线减小或消失,出现平腰。 若合并腰椎管狭窄症时,可有后凸畸形。 脊椎侧弯:步态变化,症状较重时可出现行走时恣态拘谨、 前倾或跛行。 压痛点:主要位于脊椎傍。据中线约2cm----3cm处。 压痛时可沿神经根走向向下肢放射痛。 棘间突及棘突上亦可出现压痛,但以叩痛为主。 腰部活动受限:腰椎间盘突出时, 各方向的活动都会不同程度地受到影响。 前屈位会使腰部痛加重及坐骨神经放射痛: 侧方活动时向健侧活动时疼痛减轻,高患侧活动时疼痛加重。 下肢肌肉萎缩:腰椎间盘突出时, 属下神经单位的腰骶神经根受到损害, 其支配的肌群可有不同程度的萎缩。 少数严重者踝关节或拇指可失去主动背屈的能力。 神经障阻:感觉神经障阻,腰椎间盘突出压迫神经可出现麻木, 疼痛敏感及感觉障阻减退。 运动神经功能障阻:运动力量减弱是可靠的体征。 反射功能障阻:可以亢进(神经受压早期)也可以减弱或消失。 腰3--腰4单侧椎间盘突出,患侧膝反射减弱。 影像学检查诊断:X光片,CT,MRI对本病均有帮助诊断作用。 辨证 腰椎间盘突出属西医学病名,中医无相应病名。散在于“腰痛” 等病中,这里不再多述下面重点述说中医对本病的辨证治疗: 1、肾精亏损,筋骨失养:腰背腿酸无力,疼痛绵绵,喜揉喜按, 遇劳则重,休息减轻,反复发作。或有耳呜耳聋,运动迟缓, 足萎失用。若伴失眠多梦,五心烦热,潮热盗汗,颧红咽干, 舌红少苔,脉细数无力,为肾阴不足;若伴畏寒肢冷,下肢尤甚, 少腹拘急。面色晄白,舌淡而润,脉沈弱,为偏肾阳虚。 2、跌仆闪伤,气血瘀滞:腰背腿痛如刺,痛有定处, 轻则俯仰不便,重则因痛剧而不能转侧,痛处拒按。若病久者, 病势稍缓,经久不愈,可时发时止,遇劳或闪挫,病势增剧, 或面见黧黑,唇甲青紫,舌质淡紫或紫暗,或有瘀点瘀斑, 脉细涩或沉弦。若新病者,为急性跌仆闪挫所致, 病势剧烈痛处如锥刺刀割,或腰痛微热,轻则扶腰跛行, 重则行动不能,面部苦痛皱眉,舌淡紫或无变化,脉弦、紧或沉涩。 3、久内侵,阻遏经络:腰背腿冷痛重着,转侧不利,行动迟缓, 遇寒湿则加重,得温热则缓解,虽静卧、休逸则疼痛亦难缓解, 甚则加重,其病史一般长,且渐渐加重,舌苔白腻,脉沉迟、 偏于寒者,痛处剧烈,筋脉拘急;偏于湿者,身重,肌肤不仁。 上症寒湿郁久,可化湿热,则见痛处觉热、遇热、遇湿则疼痛加重, 活动后,或可减轻,小便赤短,舌红苔腻,脉濡数,此为寒湿之症。 你的病是可以治好的,请先不要手术, 建议你最好在本地找有经验的颈腰椎病专科大夫诊治, 只要没有骨性椎管狭窄, 椎间盘钙化症建议用颈腰骨康丸治疗疗效好,又省时又不误工作。 中药治疗虽说是慢些,但疗效稳定,无毒付作用,没后遗症, 治好后不复发的特点.,.如有不明之处,如要我本人帮助, 请进入诊室祥谈。或用QQ或电话与我交流。
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❺ 健美运动员,力量运动员以后会得静脉曲张吗
呵呵,嗯,是的,这个每个人随着年龄的争长都会出现的,但相对来说运动员会更快使静脉曲张,因为在运动员不断做运动的同时,血液会加快流动,从而会是血管变的比一般人的粗,当年龄在发生变化的同时,血管也会慢慢的收缩,但是此时应该叫它萎缩了,你会很明显的发现运动员的要比一般人的更加明显
❻ 筋脉突兀的意思是什么
突兀
:
tū
wū
①高耸的样子:山峰突兀|突兀的山石|呜呼,何时眼前突兀见此屋,吾庐独坏受冻死亦足!②犹猝然;突然:这消息来得突兀|火烧水转扫地空,突兀便高三百尺|生活变化得实在突兀,真叫人感慨万千。
你说的筋脉突兀里的突兀解释显然是①高耸的样子,意思是指一个人的筋脉在皮肤上非常突出,清晰可见,这样的人不是很瘦就是正在生气,青筋都暴出来了,呈现出突兀的样子.
❼ 科学为什么不能解释经络
要回答这个问题,首先我们先要了解什么是科学。科学的解释是:分科而学。
后指将各种知识通过细化分类(如数学、物理、化学等)研究,形成逐渐完整的知识体系。
它是关于发现发明创造实践的学问,是人类 探索 研究感悟宇宙万物变化规律的知识体系的总称。
请注意科学是分科而学的,用科学的眼光看待事物,是从一定的角度去分析和证明的,所以难免有偏颇,科学也有其不足的地方。
不能解释经络的存在,一方面说明人类的认识的局限性,一方面说明科学还有待提高。
比如“地圆说”,在中国东汉时期的天文学家张衡,曾有“天如鸡子,地如鸡中黄”的说法。
他把宇宙比作鸡蛋,地就像鸡蛋中的蛋黄,说明地球是圆的,而在西方公元前6世纪,古希腊数学家毕达哥拉斯提出这一概念。
在当时也是没人相信,科学也不能证明,直到1522年9月麦哲伦的船队完成了人类 历史 上第一次环球航行时,向全人类证明了地球是圆形的说法。才让我们相信地球是圆的。
再回到问题当中来, 现代科学证明不了经络的存在,是因为目前科学的局限性。
俗话说实践出真知,科学最讲究实践,而我们的中医学是经历中华先辈几千年不断实践出来的智慧的结晶。所以经络是有科学依据的。
相信在不久的将来,随着科学的不断发展,经络的科学性会更加具体的呈现在大家面前。
科学当然不是去解释经络,而是去批判经络,去揭露经络骗局!
经络是什么?经络的鼓吹者说经络是运行气血、联系脏腑和体表以及全身各部分的通道,穴位是经络线上特殊的点区部位。经络不通,就会造成各种各样的疾病。所以,你经常能够听到舒经活络、打通经络等等的广告语。
可是经络、穴位这玩意存在吗?答案是根本不存在!是的,你的生物学课本上根本就没讲过经络。你的生物学课本上也不会讲鬼魂,鬼魂、经络都是古人胡编乱造出来的。
不信的话,可以简单的分析分析:
中国古人那里没有解剖术,怎么发现的经络?经络图又是怎么画出来的?答案很简单,胡乱画的。
若是按照中医的观点,经络不通或者切断了经络,人体哪个地方就会出毛病。可现代医学进行手术时,从不管什么经络,倒是非常在意血管、神经的分布。因为血管、神经、肌肉、骨骼是看得见、摸得着、能够探测到的。还有,很多人在事故中会失去胳膊或腿。如果按照经络理论,失去了胳膊和腿,就会有关键的经络受损,人会很快over。可很多截肢的人,不也活的好好的吗?
现代医学讲的血管、神经、肌肉、骨骼,是实实在在的存在,可随时随地接受检验。既然主张经络存在,经络的推崇者就应该自己拿出经络存在的证据,让别人相信经络的存在。而不是现在这个样子,凭空画出一幅经络图,让别人去探测。别人探测不到又装神弄鬼说科学达不到经络的境界,说科学解释不了经络。
经络的推崇者说科学解释不了经络,是源自自己无比自卑的内心。经络害怕科学,因为科学会将经络批判的体无完肤,会将经络的最后一块遮羞布毫不客气的撕得粉碎。经络迷信笼络了人心上千年,并用经络一说堆积了财富。如果经络骗局被广而告之,势必会有一大批人失去继续行骗的资本。所以,经络说会拼命的用神乎其神的语言为自己增添神秘感。 “科学不能解释经络”就是经络骗子们为给自己遮羞制造的新装 。
科学当然能够解释经络了,只是很多人孤陋寡闻,痴痴地做他们的井底之蛙罢了。
在对针灸进行研究时,美国、德国、西班牙等国科学家采取两种办法验证经络是否存在,一是做两组实验,一组在穴位扎针,另一组不在穴位扎针,结果发现两组镇痛效果没有区别。二是也做两组实验,都扎进穴位,一组通电,另一组不通电,两组的镇痛效果也没有区别。
也就是只要在病人身上施行针刺了,甭管扎哪里、甭管怎么扎,都有效果。
对这个情况的解释,首先证明经络根本不存在,其次证明针灸的镇痛效果是安慰剂效应,安慰剂效果是当病人参与治疗、服用药物时所产生的心理上的影响,特别是在减轻疼痛上,这种心理反应是暂时性的,而且时有时无,这就是为什么人们老觉得不同的中医的水平相差甚远,而西医则水平很接近的原因。
为了证明是安慰剂效应,科学家用钝针,不仅不按着穴位扎,而且根本不扎进去,就在皮肤之外敲敲,所起到的镇痛效果和对着穴位扎针的效果没有区别。
科学早就解释了经络,这种解释就是经络不存在。但是对这种科学的解释,愚昧的人们不肯相信。
首先我们都知道“经络”虽然无法解释,但是的确是存在的。
要不然古人也不会平白无故的捏造出一套经络图,并且千百年流传下来。
“经络”的最大问题就是在现代医学上找不到解释的途径。
最近的一些发现,可能会打破这一僵局!
2018年,4月,纽约大学的科学家领衔的团队近日发现了一个新的人体“器官”,他们发现,曾被认为遍布全身的密集结缔组织实际上是充满流体的间质(interstitium)网络,并发挥着“减震器”的作用。他们把这个结构比喻成”流动液体高速公路”。研究团队认为,很惊奇这个器官到现在才被发现。但是这一发现,可能会对液体交换和癌症扩散的研究提供极大的帮助!
简单来说,就是存在于人体皮肤以下,结缔组织找那个的液体循环网络。以前都没有发现,因为以前大都是显微镜观察尸体解剖,这种“液体交换”一定停止了,死人当然没有经络运转。然而最近由于显微技术的发展,科学家在活体组织中观察到了这种曾经我们从没有提及的“液体交换”。
很多人认为,这就是中医的“经络”。这个发型也解释了经络不仅是外邪由表入里的传变途径,而且也是内脏之间、内脏与体表组织间病变相互影响的途径。
非常期待中医经络学说的研究者是不是可以有对这一发现更加深入的研究和探讨?
人类科学的进步大都是先发现现象,后找到规律。医学也是如此,我们先观察到人们不洗手会感染,后来显微镜发展了,才知道那是因为细菌在作怪。
“经络”的研究也是如此,继续研究下去,说不定很快就能拨开那层神秘的面纱了。
很高兴回答你的问题。
经络是否存在,一直广受质疑。在各种武侠小说等文学、影视作品里,在中医的架构里,都是充满了经络的信息。
尤其是中医,大家有个头疼脑热、有个腰酸背疼,甚至癌症等大疾病,都会去选择以经络为基础的中医治疗里,针灸、艾灸等等。
可是,现代医学里,解剖学上看,完全无法证明经络的存在。
不过,人体的解刨很久前就完成了,没有发现可视的经络,似乎就是不存在的。
但,比如体液、比如毛细血管等。
都可以是经络的存在形式。是其中的一种,或者几种。确确实实的是,晕过去掐人中可以苏醒、揉腰眼,可以缓解腰疼等等。
随着科学的发展,我们终会揭开经络的神秘面纱。
但是在结果出来之前,我们不能说它是科学或者不科学的。
这样的论断本身就是不科学的想法。
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毕竟,我辣么萌~
科学为什么不能解释经络?
经常看到有人无脑提出一些反逻辑的问题,就是为什么后面跟着的不是事实陈述,而是本身就是虚假或不存在的东西。
“科学为什么不能解释经络?”,就是这种反逻辑问题典型的例子。
科学可以很好地解释经络问题
土一点说是:“经络是一个错误概念,根本没有对应的人体结构”。
科学一点说是:“没有证据证明符合中医经络学说所描述的相应人体结构的存在”。
什么叫“不能解释”
对于的的确确存在的事物或现象,一个体系不能基于证据给出合理的说法,叫不能解释。
因此,“ 科学 不能解释 经络 ”,这个说法本身是一个反逻辑的伪命题。
中医为什么解释不了血管和循环系统
真正解释不了人体和疾病现象和本质的是中医这种体系。
最简单的,也是与经络具有高度对应性的血管,不需要任何技术手段,人人能看得见,摸的着。
基于科学的医学的解剖学、组织学、生物化学、分子生物学更是可以从各个层次来解析血管的大体、显微镜下、以及分子层面的结构。
然而,素有博大精深、人类最高智慧之称的中医学,却对此视而不见——整个中医体系中,根本没有血管的任何概念和踪迹——如果经络不包括血管的话。
同样的,还有跟血管和循环系统一样至关重要的神经系统。
中医解释不了任何人体结构、功能
“ 科学不能解释经络 ”是伪命题,但是,“中医不能解释血管”,“中医不能解释神经”,……,以及系列类似问题,却个顶个是真命题。
实质上,中医不能解释任何有关人体结构、功能,生理、病理的现象和本质。
无一例外。
为什么?
道理很简单,中医体系是形成于2000年前,基于2000年前我们祖先当时的认识的一种原始的、彻头彻尾错误的体系。
让我们睁开眼睛,看看身边的医学以外的其他领域,还有什么是基于中国传统的天人合一、阴阳五行来加以认识、解释,并转化成技术的?
以网上的中医粉正在使用的电脑、手机、网络来说,中国传统体系如何来解释?又是哪一种中国传统理论转化而来的?
很显然,中国古代对整个自然界绝大多数认识都是错误的。当然,现代科学发源的欧洲,古代绝大多数的认识也同样是错误的。问题是,他们基于实事求是的精神,认识到了错误并毫无留恋地弃之如敝履,才有了今天的科学和技术的进步,以及由此给人类带来的福祉。
重要的是,我们对于这些东西一直奉行拿来主义,搬来为我们所用。
为什么,对于最为复杂、最难以认识的人体和疾病现象,虽然也奉行实用的拿来主义,搬来所谓西医为我所用;又却莫名其妙地奉行二元论主义,同时抱着2000年前的认识不放?
答主最常用的比喻就是,一面大力发展火箭为运载体系的基于科学的航天工业,却同时鼓吹嫦娥靠不老药飞天也是事实。并声称“科学为什么不能解释嫦娥飞天?”
这种愚顽,真的是无以复加,令人窒息!
经络,是中国传统医学中的一个概念,根据字典的释义:经络是经脉和络脉的总称,是运行全身气血,联系五脏六腑,总之,在中医的定义中经络是人体结构的重要组成部分,并且认为经络就像是城市的交通网络一样遍布整个城市而且各个地点之间相互贯通。
至于科学为什么不能解释经络?
其实不尽然也,只不过是经络不像是一个真正的实体存在,在人体解剖学中我们可以找到实实在在的器官、血管、肌肉、韧带、骨头,但是却不能发现经络的存在。其原因就是,经络是一个抽象的概念,虽然不是实质的存在,但在我国的医学发展至现代,即便是与西方医学交流之后,都没有否认经络的存在,经络也是有其存在意义的,而且直至到现代中医学,经络也仍然是中医基础理论的基础课程。
在中医的观点中,经络是与脏腑、气血津液等物质的联络通道,并且遍布全身上下,里里外外。那么经络又是怎么样将各个部位联系起来的呢?
在现代中医学中,则认为经络是五脏六腑经过细胞群、体液、组织液之间的信息交换通道,也就是由形成低电阻、神经信息和生物电信号的网络丛群,即经络是一个“细胞群-自身调节-神经-体液协同”模型。
人体中的五脏六腑、五官九窍、四肢百骸、皮肉筋骨等都有各有其独特的生理功能,但是相同的是这些生理系统都可以通过经络的联系作用,达到环环相扣、相互配合、相互协调的作用,每一个部分缺一不可,因为缺了一部分都有可能会影响到其他的部位的正常运转(比如说女性过早地切除了卵巢就会影响寿命就是这一道理),所以每个生理系统都齐全了才能使人体形成一个完整的循环的生理系统。
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(特约作者:协和阿伟)
首先,我们知道经络是我国传统医学的核心理论,经过两千多年的发展,并且经历了实践的检验,为保障我国人民 健康 发挥了重大的作用。任何企图污蔑或否认中医的人都是别有用心的,君不见我国人口何以在古代就达到4亿人口,没有可靠的医疗保障是无法实现的。经络是经脉和络脉的总称,是运行全身气血,联络脏腑形体官窍,沟通上下内外,感应传导信息的同路系统,是人体结构的重要组成部分。
这是我们传统中医的理论,经络之所以受到质疑,是因为用现代的研究方法无法客观证实它的存在,如十二经脉、十五络脉。为了更好的把中医理论规范化、标准化,很多医学专家一直对经络进行相关的研究,形成了很多假说,目前大家比较公认的是“细胞群-自身调节-神经-体液协同模型”,是细胞群、体液、组织液之间交换能量通道,并且形成低电阻、神经信息和生物电信号的网络丛群。通过经络调节,使人形成一个整体。
西医一般来说都会否认经络的存在, 甚至一些自认为掌握中医的人也因为弄不清经络而怀疑他的存在,久而久之,大众就对经络有质疑, 那到底经络能不能用科学解释呢?
经络属于中医,而中医是中华民族千年来智慧的结晶,尽管近些年中医正在遭受质疑, 但千百年来能够传承下来并在西医入侵之前能够满足中国对医学的需求,那中医经络一说一定是合理的。 在《灵枢·本藏》指出:“经脉者,所以行血气而营阴阳,濡筋骨,利关节者也。”气血是人体生命活动的物质基础,全身各组织器官只有得到气血的温养和濡润才能完成正常的生理功能。经络是人体气血运行的通道,能将营养物质输布到全身各组织脏器,使脏腑组织得以营养,筋骨得以濡润,关节得以通利。另外很多史书中也有关于经络的描述,至于科学能不能解释经络,这又要引起口水仗了。
其实,这个问题要辩证的去看待。
举一个简单的例子来说,在万有引力出现之前,尚没有“科学”能够解释苹果为什么会落地?那个时候相信的是“神”或“神仙”的恩赐。所以,在没有现代物理学出现以前,对自有落体等物理现象的“科学”解释都是主观臆想或上天的恩赐。
再比如说,人类从哪里来,西方相信人类是亚当夏娃偷尝禁果,我们东方相信人类是女娲捏的小泥人,在对人类系统探究之前,两种说法显然都是“科学”的。
其实现在我们都知道,万有引力是现代物理学的开端,而人类是类人猿不断进化的结果,这些才是“科学”。
那我们是不是可以猜测,现有的科学无法解释经络,那未来的“科学”说不定可以解释呢?有没有可能现有的“科学”会在某一天再次被新的“科学”打破,而新的“科学”可以完美解释经络呢?
科学不能解释经络,是因为根本不存在!
就拿古人经常说的一句话,经脉尽断而死!但是,实际上,现在西医在做外科手术时,经常要切开皮肤,一直往里切,甚至会将一些坏死的内脏切除。但是,手术完毕,这些断了很多经脉的人在手术过程中不会死,手术后也不会死。恰恰说明,所谓的经络根本不存在。
同时,我们也要注意,科学最讲究的就是要有理有据。如果真的存在经络,以现在的 科技 一定可以探测出来。毕竟小到细胞、甚至DNA都可以探测,怎么会探测不到。这好比说,你非说在太阳系除了太阳外还有18颗比太阳还大的恒星。因为,既然人类已经可以探测比太阳还大许多倍的银河系。也可以探测太空的很多比较小的类似月球还小的天体。所以,不能再自欺欺人了,不存在就是不存在,别再说将责任推给科学,甚至试图用一个经络来否定整个科学!
❽ 来月经下半身体腿上经脉 全部变得很蓝是生什么原因在这之前打过输液是经脉痛腰椎盘突出的打了2礼拜
指导意见: 你 好 ,出现这样的情况最好赶紧去医院让医生检查一下比较好,以免延误治疗。
❾ 一个人,总是坐而喜俯,很少抬起身来,这是什么原因呢
望态
第四个内容,望姿态。望姿态就是观察病人的动静姿态、体位和异常动态,来了解有没有不正常的一些动作、姿态。正常的就不一定很(讲)了。就说不正常的那些,看看能够对病情判断有什么意义?仍然是“有诸内者,必形诸外”,所有的我们中医理论为什么能够诊出(病)来?还是有诸内、形诸外,体内的阴阳气血、寒热虚实可以从他的动作、姿态上反映出来。阳热,他就喜欢动,声音高;虚寒的则不动,可以反映出来。疾病它可以迫使采取一些(体位),有病了,腰痛,他就腰不能够活动啊,采取一些强迫的姿态,一种保护姿态。动静姿态。动静为什么会出现问题、不正常的?多半可能和脑神、经脉、筋骨的病变有关系。一种情况,动静失调,或者不能运动,或者是强迫体位、被动体位,或者是一种护持的姿态,保护的一种姿态,经脉、筋骨、肢体有了病变,或者脑神有了病变,可以出现这样一些表现。神志昏迷了,当然是被动体位,哪个地方痛、哪个地方什么?他处于强迫体位。
望诊,在《望诊遵经》里面有个望诊八法,望色有十法,《望诊遵经》这汪宏他善于总结这么一些东西。望色十法我们讲的是浮、沉、清、浊、泽、夭、散、抟,还有一个什么?微、甚。望诊八法是望什么东西呢?是动者、强者、仰者、伸者,喜欢动,动起来力量比较强,或者睡觉、走路干什么的时候,他喜欢仰着睡,手脚要伸开,像这样一种,他属于阳性的躁动不安的这样一类表现,属于阳证、热证、实证,机能处于一种亢进的状态。所谓望诊八法,就是动者、强者、伸者、仰者和静者、弱者、俯者、屈者这八个字,实际上就是这八个字,望色十法实际上就是十个字。望诊的八法是讲的喜欢动和喜欢静,动起来的力量偏强还是没有劲?是喜欢趴着还是喜欢仰着?伸开来还是手脚屈起来?一个反映是阳热,一个反映是阴寒、虚。前面是阳证、热证、实证,功能亢进。像这样的我们可能就要出个问题,仰者、伸者、动者、强者它反映病情的什么问题?病人喜欢卧,并且喜欢俯卧,或者踡曲起来、不喜欢动,那说明什么问题?说明是阴(证)、寒证、虚证,机能减退的这种表现。
坐的形状。动静姿态,看看坐的形状有什么特殊的改变?坐而俯首。坐着的时候,喜欢把头低着,抬不起来,不喜欢抬头,把头靠在床上、桌子上,这是坐而仰首。坐而仰首。抬起头来,那么坐而仰首的多半(是)什么问题?他可能是肺出气不赢、呼吸困难,所以多半是肺胀、哮病。不叫哮喘,哮是哮,喘是喘,哮病的病人经常是见喘,但是他主要是哮,有喘不属于哮的,所以我们称为哮病。气胸、痰饮停肺、肺气壅滞等等这样一些病证,坐而仰首。坐而喜俯,坐着的时候喜欢趴着、少气懒言这样的表现的,那多半是体质虚弱、气虚的一种病证。总是要俯着,抬不起头来,不想抬起头来,不愿意动,那也就是刚才前面讲到的静者、弱者、俯者、屈者这一种类型的,多半是体弱气虚。前面多半是肺气壅滞,出气困难。但卧不能坐,只能够躺着,不能够坐起来,坐起来就感到头晕,或者不能够久坐,这是什么问题呢?有两种情况:一种是实,肝阳上亢、肝风内动、肝阳化风的表现;一种是气血虚衰,虚。我们讲眩晕、头晕,高血压、血压高了,肝阳上亢、气血上冲也可以晕,气血少了他也可以晕,就只能够卧,不能够坐。像这个病人,她是要躺着,坐起来就感到头晕眼花的这一种表现。坐的时候以手抱头,头倾不能昂,凝神熟视,为精神衰惫。头倾视深,抱着头,头不能够抬起来,眼睛也呆了,头倾视深,为精神衰惫,以后还要讲这个问题。
睡觉的姿势。面向里,喜欢静卧不想动,或者身体沉重不能够转侧,这仍然是望诊八法里面的静、弱、俯、屈这种情况的,那当然属于阴证、寒证、虚证,就是望诊八法里面讲到的这种情况。和它相反的,那么喜欢动,喜欢向外,喜欢仰着,喜欢手足伸开的,那多半是阳证、热证、实证。这就是但坐不能卧的一个表现,这(是)虚啊。仰卧伸足,掀去衣被,属于实热证;蜷卧缩足,要加衣(被),虚寒证。这种没问题,也应该容易掌握。这时要告诉学生你要注意一下,你进去一看,病人躺在床上,他是向内还是向外?是伸着脚还是抱着足?喜欢衣被还是不喜欢衣被?来判断寒证、热证,应该很容易判,但是要引起重视。咳逆倚息不能卧,卧则气逆,那多半是和肺气壅塞是差不多,不能够卧只能够坐,水气凌心、肺里面有痰饮、心阳不足、肺气壅塞,这个投影刚才已经看过了。
走路的姿势。站立不稳,好像喝醉酒了一样的,是肝风内动或者是脑有病变。不能够久站,站一下,不行了,站不起了,要坐下来,多半是气血虚衰,这内容书上都有。站着、坐着或者是走的时候,喜欢用手来护着腹部,那多半是腹部疼痛吧!有疼痛才护着;他喜欢护着腰部那多半是腰痛吧!喜欢护着腹部,那多半是腹部疼痛。闭目扪着心,心口这个地方扪着,那多半是怔忡、心悸之类的表现。这个病人是喜欢扪着腹部,说明腹痛。走路的姿态,以手护腰,行走艰难,弯腰曲背,这是腰腿痛。行走时身体颤动,(这)是肝风内动的表现,多半是病位在脑。这些内容要学生知道一些常识。
衰惫状态。第二种,衰惫状态。根据《素问·脉要精微论》里面,就是形体几种表现,是我们脏气、精微衰败的一种表现,提示脏腑气血的功能。认为常见于哪种?一个是头倾视深。头抬不起来了,坐在那怎么样呢?头就总是垂着,我们那个地方俗话说“倒天柱”,他好像没有生什么病?我们看那老年,什么(问题)?他一坐着头就抬不起来,总是就把头掰下去,那是种倒天柱,可能自己并不注意,没有觉得,他自己也没有觉得他有病,别人也没有发现他有病,但是倒了天柱,这是不好的现象。如果在头倾(基础上)再加上视深,眼睛看东西也痴呆了,看着东西就不知道转了,那是什么问题?精神将夺,精神衰惫的一种状态。头倾视深,因为头为精明之府。第二个,背屈肩随,背为心肺、胸部,他是心肺之所在,背部和胸部,所以后背弯曲、两肩下垂,是心肺宗气将衰惫的一种表现。他说是肩垂下去了,肩垂着,这是心肺之气,大气或者宗气,祖宗那个宗,宗气不振,心肺的功能不好,背曲肩随,背也弯着,肩垂下去,这是一种。就是这种往往是平常去观察,这个人他坐着的时候,干什么事的时候老是背驼着、肩也垂着,那是心肺的功能、宗气不旺盛的表现。头倾视深,那是精明要衰惫的一种表现。“腰为肾之府”,如果是腰膝酸软疼痛,腰转动不能,肾将衰惫,实际上也不一定是肾将衰惫,另外我们现在那个坐骨神经痛的,他的腰就是不能动,特别是不能重体力劳动,是吧!由于腰肌劳损的人,他不能弯腰,甚至到转摇不能,不能够转动,要转动的时候是整个身子,他并不是腰部的转动,这种说明是腰为肾之府,认为是肾将衰惫。膝为筋腱聚会之处,筋最多,所以两膝屈伸不能,膝不晓得弯曲了,要扶着拐扙才能行动,那多半是筋将衰惫,筋不健壮,不健康了。还有骨为髓之府,不能久立,行则振摇,是骨将惫矣,走不得多远,一走路的时候,这个腿都发颤,那个是骨将惫矣。当然,是不是一定就只有骨将惫矣?是不是一定就只有筋的病?也太片面的看。古人是观察这些问题上,就说明它里面有一些衰竭、不足的表现,通过这几个方面来看的。
第三个,异常的动作。异常动作,口唇、眼睑、手指震动,那是动风的表现。或者头摇动过去柬埔寨有一个叫做宾努亲王的,是吧!大家说这个宾努亲王他干什么事都是摇头不点头,没事他也在那儿摇,那是说肝风内动的一种表现。但不一定是肝风内动、肝阳化风了,我们有些老年震颤麻痹,老年人他是手脚就动,有的人年纪大了一点以后,他写字就不行,运动身体震颤,他在写字的时候用个手(扶着),不然他的手就抖得很厉害,是不是啊?坐在那里写,他就颤起来了,说这是种动风,到底是什么原因?到了动风以后我再说。颈项强直、两目上视。这是抽搐的表现,角弓反张。角弓反张经常见,高热可以出现,西医讲的颅内压增高的时候,可以出现;各种中毒、破伤风都可以出现,马钱子中毒等等这些;痫病有时候也可以出现。角弓反张就是颈项强直,向后仰着,角弓反张。卒然昏倒、跌倒,不省人事,口眼斜,半身不遂,跌倒以后,口眼歪到一边,行走一边不能动,半身不遂,这是中风的一种表现,中风,中脏腑了,已经到了半身不遂了,不单纯是中到口眼。这一个病人他就半身不遂,一边走路不方便,这实际上是一个中风以后了,是不是?喑痱了,在恢复期了,有这么个状态。卒然昏倒,神志昏迷,口吐涎沫,四肢抽搐,醒后如常的那是痫病,这个大家都清楚,痫病。寒战。我们讲过寒战有几种情况,一个是疟疾,可以吧!外感表证寒邪很盛可以出现恶寒,甚至打寒战;还有战汗的时候也可以出现寒战;我们还讲过那个恶寒发热的病人,发热邪毒内窜的时候,也可以出现寒战,突然之间冷得厉害,甚至战起来了,实际上在发高烧,那个时候并不是寒证,是热毒内窜的一种表现,是不是啊?像脓毒血症、阑尾炎穿孔,可以出现这种情况。肢体萎软。行动不便,那是痿病。关节拘急,屈伸不利,是痹病。痿病和痹病都包括很多病种。但是反正属于痿的这一类,肌肉萎缩,肢体萎软,不能够行走;痹,“痹者”就是活动不利,“痹者”和那个门字旁的闭是一个意思,“痹者,闭也”。这里有一个痿病的病人,痿病病人,你看肌肉也消瘦,下肢已经变形了,不能站立。痿病和痹病,痹病不一定就消瘦,不一定完全不能站立,他是疼痛,屈伸不(利),活动不方便。小儿的手足扭曲、屈伸,挤眉眨眼,这种小儿舞蹈病,由于小孩子他喜欢动,喜欢手脚不停,眼睛、眉、口都不停地这样动,那为什么出现小儿舞蹈病?我们这个上面是说气血不足、风湿内侵。但是不是气血不足、风湿内侵啊?可能是常见这种情况,可能有从气血不足来进行治疗的,也有从风湿内侵来治疗的,实际上恐怕不是这么简单。
全身望诊就讲到这。神、色、形、态都讲完了,讲完了以后,我们下面来演示一下。
全身望诊,我们望神里面有得神的表现。得神主要是精气充沛,体质健壮,有病也比较轻,这几个(是)世界小姐吧!选美选出来的应该是有神的,肯定有神,那么有神的表现是什么?神志清楚、两目精彩、呼吸平稳、言语清晰、面色荣润、肌肉不削、动作自如、反应灵敏,特别是神志、目、面色和这些动作,神是四个重点吧!这是得神的表现。
少神,所谓少神是神气不足,它说明精气亏虚,精气不足,说明体质比较弱,或者有病。这是一个少神的病人,少神。少神的表现,精神不振,从神情来说,他是精神不振,两目乏神,不是那么看出很有精彩、有神的表现,一个(是)神情;一个是两目;第三个是少气懒言不想动,语声低微,面色少华。这里是讲了三个重点吧:一个是神情、一个是两目、一个是面色。少气懒言、倦怠乏力、动作迟缓、肌肉松弛这些全身的表现再加上一个精神疲倦,精神不振,两目乏神,面色少华,这是少神,而不是很严重,不很严重。
第三个是失神。失神有两类,是不是啊?有两类。一个是精亏神衰的失神。精亏神衰的失神,神志昏迷,精衰了、精亏了,神已经衰了、失神了,神志已经就没有正常的神了,所以神志昏迷,第一个。面色晦暗枯槁,两目昏暗,面色、两目、神,这三个重点了,息微或者有喘,言语错乱,这还属于神志的问题,昏迷了,当然就不会错乱了,是不是?还没有完全昏迷的时候可能就错乱。形体羸瘦,动作艰难,反应迟钝,反应迟钝这也还是神的问题,言语错乱是神的问题,所以神志、面色、两目再加上一个形体,四个方面。失神的第二种是邪盛神乱。由于热闭心包,或者痰蒙心包、痰蒙心神所导致的。像这一个病人是可能(是)属于热,热闭心包,反正是心神已经错乱了,不正常了,如果是热闭心神就壮热烦躁,四肢抽搐,神昏谵语,神昏谵语应该起码放在第二,是不是啊?放在第二种去。撮空理线、循衣摸床,这是神乱了,神志不正常的一种动态上的表现。卒然昏倒、不省人事、牙关紧闭、两手握固,这是一种邪盛神乱的表现。
第四个是假神。假神是讲的精气已经衰竭,虚阳外越。这个病人是个假神的病人,脸上好像还有点红,这上面看不出来,好像人神志已经清楚了,实际上她病情很严重。什么问题呢?神虽然好像清楚了,但是烦躁不安,并不是真正地很清楚,面色好像有华,但是泛红如妆,是种假神。目似有光,但是浮光暴露,呈浮光暴露在外面,怎么样浮光暴露?靠理解。虽然想活动,但是不能够,自己动不了,想活动而动不了,这是种假神的表现。
第五类,神乱,神志错乱。神志错乱,这个也是种精神病的表现,一个(人)笑兮兮的,在那里不知道干什么?精神失常了。有几种表现:一种是焦虑恐惧,我们讲了这种焦虑恐惧的病人,经常见于脏躁、卑惵这一类的疾病;第二类是狂躁不安,狂病、热病容易发狂;第三类是淡漠痴呆,经常见于癫病和痴呆这样的疾病;第四个是卒然昏倒,当然除了昏倒以后,还有口吐涎沫,移时自醒,过了一段时间以后,自己又醒后如常的这种,但也不完全如常,等一下神志又清楚过来了,清楚过来以后再也没感到特别的痛苦了,这是痫病。神志错乱的表现,我们书上分了这么四类表现,各自反映不同的病变。望神我们复习这么一些内容。
望色。望色常色里面有一个,常色是讲的正常的没有生病的一种表现。他没有生病的、常色的表现,主要体现在什么地方说明他正常呢?一个是光明润泽,不管你任何颜色出现都有光明润泽的特点;再一个是含蓄,不是暴露在外面,所以是光泽含蓄这四个字。我们打个括号,中国人可能是红黄隐隐,白种人可能就是白里透红,黑种人是黑中有红,是吧!红黑相参,所以这是我们讲中国人是红黄隐隐,白种人你就不能说你是红黄隐隐,不能这样说。这说明有神气、有胃气,一种健康的表现。常色,即使有病,也是新病,比较轻,气血足,阴阳调和,说明这样的情况。常色里面又分为主色和客色。什么叫主色?主色又叫做正色,就是正常的颜色,就是根据人种的不同,不同的人种所反映的颜色上它有差别,这种人种多半是和体质禀赋、遗传有关系,他是百岁不变,从生下来一直到最终,他都是白种人是白种,黄种人是黄种,现在白种人就放势晒太阳要想晒黑,要想变一个黑种人,黑才健康,黑种人要变白,白才健康,那么这种健康要变过来是很难变的,(与)种族有关系,所以他是常色,叫做主色,主色是不变的。常色里面的第二种情况叫做客色,客色就是随着年龄、职业、季节、昼夜、气候,也可能还有什么东西啊?性别可能也有点关系,可能,是吧!等等吧!所有这些因素所导致的,随着这些等等的变化而发生的相应变化。到冬天可能稍微黑一点,夏天红一点,老了可能稍微偏黄些,小孩子很嫩,白里透红,很漂亮,是不是啊?这是随着这些客色,这叫做客色。因此客色不等于病色,我们一问学生,经常就答成客色就是有病了,这不对。
病的颜色又分为善色和恶色,虽然生病还是比较好,那叫做善色。生病了,不吉利,这个病了,不好,从他的脸色上看,不好,那是恶色。这个病人虽然有病,但是还是有光泽,虽病而色仍光明润泽,它的特点是虽然有病了,但是仍然是光明润泽,说明精气未衰,胃气上荣,精气没有衰竭,胃气仍然存在,因此属于新病、轻病、阳证,属于这一类的表现,预后比较好。恶色是讲的生病以后,晦暗枯槁,暴露于外,所以它是恶色,不好,对病情来说不是种好的情况。这个病人,我这上面显得红一些,这个上面就不显得红了,枯槁晦暗无泽,一个是晦暗没有光泽,这个没有光泽应该是可以看得出来,没有光泽。再就是某一种颜色异常暴露。黑,黑得很明显,好像就是涂上去的;红,红得很明显,涂上去的,泛红如妆等等。一个是没有光泽,一个就好像是暴露在外了,这是恶色。它说明精气已衰、胃气不荣,提示是种久病、重病、阴证,或者预后比较差,因此叫做恶色。
然后是五色主病。除了常色和病色,常色分为主色和客色,就是主色和客色以外,病色分为善色和恶色。
分这个以外,如果见某一种颜色为主的病情表现,赤色是实热证,或者是阴虚证,或者是戴阳证。赤色主病有三个方面:这一个满面通红,我这上面红得很厉害,满面通红,满面通红是实热证;两颧潮红是阴虚证,这个两颧潮红很明显,两颧潮红,阴虚证;这个是面红如妆了,面色本来是苍白,但是又突然出现红色,面红如妆,这是戴阳证。因此,赤色常见的证候实热证、阴虚证、戴阳证,这三种情况。
白色,白色主三种情况:一种是虚证,一种是寒证,一种是失血。虚可以是什么虚?血虚是第一,血虚、气虚和阳虚都可以,也可以因为寒,也可以因为失血,失血以后,还是通过虚证形成的。所以白色分为几种情况:一个是面色淡白,只是淡一点,面色稍微淡一点,稍微白一些,没有正常人那么红,淡白,那是血虚,或者是失血;第二是面色白,白,这是一个字,面色白是阳虚有水湿内停的表现,所以脸上才显得有一点泛光的表现;第三个是苍白,白中带一点青色,稍微带一点青,白中稍微带青,那说明亡阳、血脱和寒盛。因此这个白那比前两种情况就要严重,这个是一般的气血虚;这个是属于阳虚有水湿;这个是说到了亡阳、血脱,病情严重一些,面色白里面带青色。
第三个是黄色。黄色的主病是脾虚和湿证两种。这是面色萎黄,说明气血亏虚。这一个是又黄又有一点肿吧!是不是啊?黄胖,就是面黄而虚浮,除了脾虚以外,还可能有湿存在。黄色最明显的、最突出的病变是黄疸。黄疸又分为阳黄和阴黄两种情况,这一对比就很明显,前面那个是黄色鲜明如橘,有光泽,因此有湿还有热;后面这个是暗黄如熏,有湿而偏寒,属于寒湿。因此,一个属于阳黄,一个属于阴黄。
青色。青色的主病提了五个:寒证、疼痛、气滞、血瘀、惊风,提了五个方面的病情。青色的主病:一个面色淡青,稍微带点青色,寒盛腹痛,这个带一点青色,病情带青色。第二种,面色青紫,青得带紫了,青得很严重了,缺氧很明显,高热、抽搐,小孩子高热、抽搐常见,大人倒不一定是高热抽搐,是不是啊?不一定是这种情况。青色的第三种情况里面讲到了面青、脉微、肢凉,当然有的可能也是面色苍白,这种病人他可以面色苍白,有的是面色紫暗、青紫,亡阳、血瘀,病情严重,这个病情反正是很严重。第四种是慢性的、长期的面唇青紫,长期的慢性的缺氧,多半是阳气虚衰,或者是肺气壅滞,阳衰气闭这样一类的表现,这是面色青的主病。
面色黑,黑色。黑色的主病也提了五个,它和青色的主病有相同的地方。一个是寒证,一个是血瘀,一个是疼痛,和青色有相同的地方,但是它不同的地方就是提到了肾虚,或者有水饮,提了这么两个地方,那个方面是惊风,提的是惊风,气滞,有那两个不同,这个应该要求学生记一记。这一个黑色,面黑暗淡,面色暗淡,肾虚精亏,提示肾虚精亏。面色黧黑,面色黧黑说明肾阳亏虚,里面有一点泛光,是不是啊?黑,带有一种泛光,面色黧黑。第三个是眼眶周围发黑,这个人眼眶周围发黑,很明显,是肾虚水饮,寒湿带下。所以黑色可以主肾病,肾虚,可以主水饮,阳气衰了以后可以出现。面黑而干的,多半是肾阴虚,这是黑色。面色讲了这么几种情况,望五色。
下面我们看形体,形体有壮和弱之分。这一个简单,属于体壮,是形气有余(的)一种表现;这一个就属于体弱,是形气不足,这是强和弱。除了强弱以外,形体还分为胖和瘦。这一个就是太胖了,这个腹壁脂肪很多,停积很多,这就是属于胖,胖人、肥人多痰、多湿;这一个是瘦,过于消瘦,瘦人就多火,也可能是精气血的亏虚,像这个病人,看不出他有什么火?很可能还是精气亏虚,气血不足。这是瘦人和胖人。
体形,体质的分类,我们讲望形体的时候,强调过胖瘦,还一个讲到了体质分类,分为阳脏的人,阳脏的人表现为瘦长,性急,面色偏红,这样的多半是阳热,容易得热证,得病了,犯阳热之病,容易伤阴。胖人,属于阴脏的人,多半是阴寒、痰湿内盛,容易出现这样的表现。这一个就属于阴阳和平之人,不偏阴、不偏阳,当然一个男的、一个女的也是阴阳和平,是不是啊?从形体上看来,还是体质上看来,没有明显的胖和瘦,所以是阴阳和平之人。所以他既不会容易感受阴寒,也不会容易感受阳热,所以伤阴、痰湿、火旺的情况,都一般来说不太明显。
异常的姿态。动作,前面讲了体了,复习了这么一些内容。异常的姿态,这一个是端坐呼吸吧!但坐不能卧,只能坐着,张口抬肩,在这里呼吸,这属于但坐不能卧。为什么但坐不能卧呢?多半是胸腔里面有痰饮内伏,这种病人经常是出现咳嗽气喘,他的疾病多半是肺胀之类的,心有病也可以出现。肺胀、肺心病也可以出现,这是一种。这一种,她和他相反,那个是但坐不能卧,这一个就是由于但卧不能坐,只能够躺着,不能够坐起来。但卧不能坐,多半属于虚弱、晕眩、头晕眼花,多半是见于这种情况。异常姿态,这一个是半身不遂,是不是啊?口眼斜,半身不遂,是中风、喑痱,这个喑痱就是讲的中风后遗症,中风神志已经基本清楚了,但是走路活动不方便,叫做喑痱。这个病,“喑”啊,口说话还不太流利,活动不太正常,喑痱。这一个是痿病,是不是啊?痿病,痿病表现为肢体萎软,瘫痪,不能站立,甚至坐都坐不起来等等这种表现。这一个是一个什么?角弓反张,头项强直,属于角弓反张,惊风、抽搐这样一类的病变。好,今天的课就讲到这。
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