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如何排查高血压原因

发布时间: 2023-01-24 19:13:50

Ⅰ 血液检查

血液检查是女性在怀孕前应该要做的检查项目之一,血液检查最简单的是做血液检验,血常规是最基本的血液检验,通过血液检测能对女性的肝功能、肾功能、血压、血脂、血糖等多方面进行较全面的了解,实现安全备孕。

血常规

什么是血常规?血常规检查是临床上最基础的化验检查之一。血常规检查项目包括红细胞、白细胞、血红蛋白及血小板数量等。血常规用针刺法采集指血或耳垂末梢血,经稀释后滴入特制的计算盘上,再置于显微镜下计算血细胞数目。血常规化验单上的常用符号是:RBC代表红细胞,WBC代表白细胞,Hb代表血红蛋白(血色素),PLT代表血小板。

尿常规和血常规

肾功能检查

肾功能检查是为了了解肾功能情况而做的一些针对性检查,常规项目为血液化验,包括肾功三项(肌酐、尿酸、尿素氮)。如有需要,还可通过尿液检查或肾脏B超来辅助判断。

发生肾损伤的早期,多数患者可完全没有症状或者症状较为轻微,容易被人忽略。但随着病情的进展,可逐渐出现不同程度的各种症状,比如疲劳、乏力,眼睑、颜面或下肢浮肿等等。及早的肾功能检查可以发现问题,不至于肾脏不可逆的损害,甚至发展为尿毒症。因此,出现以上症状者或糖尿病、高血压患者,都应该每年定期进行肾功能检查。

肝功检查

什么是肝功能检查?肝功能反映肝脏的生理功能,肝功检查的目的是为了检查肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。肝功检查常选择几种有代表性的指标来了解肝功能,如蛋白质代谢功能试验、胆红素代谢功能试验、肝脏染料排泄试验以及各种血清酶检查,包括胆红素、白蛋白、球蛋白、转氨脢、胆道酵素、血清氨、凝血酶时间等。

血压检查

血压检查是体检常规检查项目,测量出的血压值是衡量人体健康情况的一个重要基础性指标。

血压的波动能够实时地反应人体健康状况。如果血压异常升高,应注意是否有高血压综合征的可能,若女性孕期患高血压,可能会影响胎儿的发育成长,严重威胁着母婴健康。如果数值为血压降低,则要分辨降低的数值是否在正常范围内,非正常情况下的长期低血压可致使人体休克或可造成孕后胎儿宫内窘迫综合征。

需要提醒的是,如果女性在平时就已经有头晕头痛、胸闷或明显乏力水肿、体重短时间内明显增加等症状时,应及早进行血压检查,查明原因。如是血压超过正常范围则需就诊。

血脂检查

孕妇在怀孕期间受激素或者饮食的影响,容易引起高血脂。血脂过高会加重肝脏的负担,从而诱发其他的孕期并发症,因此需要进行血脂检查来预防高血脂对孕妇自身和胎儿的伤害。血脂检查结果怎么看?血脂正常值具体如下:

1、TC总胆固醇

正常范围在5.23—5.69毫摩尔/升。2007年《中国成人血脂异常防止指南》确定中国人TC参考区间:合适范围:低于5.18毫摩尔∕升(200毫克∕分升);边缘升高:5.18-6.19毫摩尔∕升(200-239毫克∕分升);升高:高于6.22毫摩尔∕升(240毫克∕升)。

2、TG甘油三酯

正常范围差异较大,在0.5-1.7毫摩尔/升。

3、HDL-C高密度脂蛋白胆固醇

正常范围是大于1.00毫摩尔/升。

4、LDL-C低密度脂蛋白胆固醇

范围是低于3.12毫摩尔/升。

5、Lp(a)脂蛋白

健康成人血清中浓度小于300毫克/升。

6、PL磷脂

在肝脏合成最活跃,主要由胆汁和肠分泌,自粪便中排出。磷脂还是构成细胞膜的重要成分。正常范围在1.3—3.2毫摩尔/升。

7、FFA游离脂肪酸

正常情况下,在血中含量极微,而且易受各种生理和病理变化的影响。因此,不能凭一次检测结果来评判,要作连续的动态观测。正常范围在0.4—0.9毫摩尔/升。

8、PPD小而密低密度脂蛋白

正常范围:A型:大于25.5nm;B型:小于25.5nm.。

9、9Apo(A)Ⅰ载脂蛋白AⅠ

正常范围:2007年《中国成人血脂异常防止指南》确定中国人其参考区间:1.20-1.60g ∕ L。

10、10Apo(B)载脂蛋白B

正常范围:0.80-1.10g ∕ L。

11、Apo(E)载脂蛋白E

正常范围:0.03-0.06g ∕ L。

血糖检查

血糖检查是通过查血的方式进行检查,通过了解血糖标准值是多少,从而知道孕妇是否有血糖过高或过低的情况,及时给予相应的生活指导,帮助孕妇和胎儿健康度过孕期。那么血糖正常值是多少?

1、孕妇空腹:不超过5.1mmol/L。

2、孕妇餐后1小时:餐后1小时血糖值一般用于检测孕妇糖尿病检测中,权威数据表明孕妇餐后1小时不得超过10.0mmol/L才是血糖的正常水平。

3、孕妇餐后2小时:餐后正常血糖值一般规定不得超过11.1mmol/L,而孕妇餐后2小时正常血糖值规定不得超过8.5mmol/L。

通过对血糖正常值的检测,了解血糖标准值有助于孕妇提高做好糖尿病防治。

糖尿病能怀孕吗

糖尿病能怀孕吗?糖尿病可以怀孕,但糖尿病妈妈要监控血糖水平,做好产检。大部分的妊娠糖尿病不需要使用胰岛素来控制血糖。通过单纯的饮食控制和运动管理都可以控制血糖,比如采取多餐方式以及多运动等。最好听从营养科医师的指导,这样可以在控糖的同时照顾胎儿的正常发育。

要预防妊娠糖尿病,最基本的原则就是低糖、低脂肪、高蛋白质、高纤维素饮食,再加上少吃多餐。可减少以米、面为主食,改食煮的原味燕麦。

预防妊娠糖尿病的另一要务就是戒懒戒娇气,孕期加强运动。散步是最适合孕妇的运动方式,可以稍微走得快一些,走得微微冒汗即可,不要大汗淋漓,更不要跑。运动时间最好是在三餐后,吃完饭半小时之后出去走一走。

血糖正常值

众所周知,无论是高血糖还是低血糖对身体都是有伤害的。因此,只有血糖浓度在正常范围之内才能给身体的各器官组织供给足够的营养。特别是对于正在怀孕的准妈妈来说,正常的血糖值才不会危及到妈妈和宝宝的健康。一般规定孕妇空腹血糖正常值为3.1-5.6mmol/L。

血液中的糖份称为血糖,绝大多数情况下都是葡萄糖(英文简写Glu)。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖,所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常人在空腹血糖浓度为3.61~6.11mmol/L。空腹血糖浓度超过7.0mmol/L称为高血糖。血糖浓度低于3.61mmol/L称为低血糖。

很多人对血糖正常值都有误解,以为这是一个不会变化的数值,所以如果血糖浓度稍微升高或降低就会很慌张。但在正常情况下,血糖浓度在一天之中是轻度波动的,一般来说餐前血糖略低,餐后血糖略高,另外还有很多情况也会导致血糖浓度的波动,例如感冒后可使血糖升高;工作环境和生活环境的突然变化导致病患者暂时性机体不良反应;长期便秘可导致代谢紊乱,血液循环不利,影响血糖,但是这种波动是保持在一定范围内的。

罗氏血糖仪

有高血糖的人需要经常监测血糖,以免出现意外情况,其中罗氏血糖仪可以监测血糖,那么罗氏血糖仪价格是多少呢?

罗氏血糖仪是一款自动血糖仪,五秒钟可以显示精准结果,试纸插入自动开机,试纸拔出自动关机,适宜温度是10到40度,相对湿度小于85%,采血方式是机内肌机外多部位采血,可以手细血管血,静脉血,动脉血和新生儿血。罗氏血糖仪价格在300-900元之间不等。

罗氏诊断公司健康医护部主要向用户提供用于糖尿病监测的血糖检测仪及其他检测系列产品,以帮助患者控制疾病。从设计出世界上第一台便携式血糖仪,到推出了一个又一个具有里程碑意义的新产品,罗氏诊断始终将满足糖尿病监测的不同需要放在首位。

强生血糖仪

强生血糖仪可以有效的测量血糖,那么强生血糖仪哪一款好呢?

目前,强生血糖仪的型号并不比其他品牌的型号少,有:强生稳步血糖仪 、强生稳豪血糖仪、强生稳豪倍易型血糖仪、强生稳豪倍优型血糖仪。总的来说在准确度方面,强生的几款机型都还可以,都经过了美国食品药品监督管理局(FDA)核准。

强生血糖仪是一款测量血糖的医疗器械,强生血糖仪有很多型号,强生稳捷、强生稳步、强生随手测、强生稳豪以及强生稳豪倍易,现在稳捷、稳步和随手测都停产了,就只有强生稳豪和稳豪倍易型血糖仪了。强生稳豪倍易型家用血糖仪售价399元,强生稳豪血糖仪售价799元左右,在京东商城上有售。

血糖仪

血糖仪用之前要校准才行,那么血糖仪怎么校准呢?

血糖仪是指患者用于自行检测毛细血管血糖的仪器,采集的血量很少,而且出结果很快,目前临床应用非常广泛。血糖仪应该每半年校正一次,临床上校正可以用测得数值和生化仪测的血浆葡萄糖行对比,如果出现差别比较大,超过1-2mmol/L,这个时候血糖仪需要校正。每个血糖仪厂家都会配备专门的校正试纸和校正液,通过校正试纸和校正液,可以看目前血糖仪的状况是不是稳定,有没有出现比较大的偏差,如果偏差,可以用校正试纸进行校正。

血糖仪校准的时候在关机状态下将试条直接插入一起,屏幕显示当前校正码,滴血符号闪烁。按动C键一次,校正码变换一次,找到与测试条上相同的校正码。按键,储存当前校正码,滴血符号重新闪烁表式校正码设置成功。

血糖正常值范围

想要检测血糖,到医院是最准确的,那么血糖正常值是多少范围呢?

血糖分为空腹血糖、餐后2小时血糖和随机血糖。空腹血糖>正常值为3.9mmol/L,< 6.1mmol/L,属于正常范围。餐后2小时血糖< 7.8mmol/L为正常范围,随机血糖 7.8mmol/L为正常范围。如空腹血糖≥6.1mmol/L,餐后2小时血糖≥7.8mmol/L,或随机血糖> 7.8mmol/L,提示血糖不正常,应回医院复查,必要时可做糖耐量试验。

血糖是指血液中的葡萄糖浓度。葡萄糖是人体的重要组成成分,也是能量的重要来源,人体每天需要大量的糖来提供能量,为各种组织、脏器正常的运作提供动力,血糖必须保持在一定的水平内才能维持体内各器官和组织的需要,过多或过少都会造成身体的损伤。

血糖值

血糖指标是有一定的标准的,那么血糖指标是什么呢?

血糖指标一般分为空腹血糖的指标和餐后两小时血糖的指标。空腹血糖的指标正常值范围是在3.9-6.1mmol/L;餐后两小时血糖的指标正常值范围是4.4-7.8mmol/L。如果超出了这些正常的高值,属于异常的血糖。空腹血糖大于6.1,小于7.1mmol/L属于空腹血糖受损。如果大于等于7.1mmol/L诊断为糖尿病。而餐后两小时血糖大于7.8mmol/L,小于11.1mmol/L,可以诊为糖耐量受损。如果大于11.1mmol/L,可以诊断为糖尿病。

血糖可以通过糖化血红蛋白测定来判断,正常人糖化血红蛋白测定的参考值是:4%~6%,当参考值大于9%时,预测为糖尿病的准确率为78%,当参考值大于10%时,预测为糖尿病的准确率为89%,并且能够提示此时有较严重并发症,应当积极的保健和治疗。

椰子糖

椰子糖吃起来有椰子的香味,那么椰子糖的功效与作用是什么呢?

椰子糖,以椰子为主要原料,采用科学的工艺精心加工而成。保留了椰子的原香原味及营养成份。椰子糖口感香滑、椰香浓郁、风味独特。

椰子糖可以自己做,通常喝完椰汁,去掉椰子皮,用刀把黄色外皮削干净,留白色椰子肉,洗干净后切成薄片,锅中倒入清水烧开后加入椰肉煮5分钟,让椰肉变软,将水分滤干,倒入一个大碗里,加入白糖拌匀腌制40分钟,腌好后白糖全部化成水,倒入锅内大火煮开转小火慢慢烧至水份收干,煮至糖水烧干变粘稠,关火,用硅胶铲一直翻炒,一直翻炒至糖份不断蒸发,慢慢看到椰肉挂上糖霜,直至让每块椰肉都挂上糖霜,放到冷却即可食用。

雅培安妥血糖仪

有些人会用雅培安妥血糖仪测血糖,那么雅培安妥血糖仪怎么样呢?

雅培安妥血糖仪不错,美国雅培公司是世界上着名的医学检验仪器生产商。有着200年的历史。2002年,雅培公司总销售额达177亿美元,在全美财富500强中名列第100位;同时,又被福布斯杂志评为美国第48位整体表现卓越的公司。雅培公司在营养品、药品、医疗器械、诊断仪器及试剂领域都有世界领先的产品。凡从事医学检验的医务人员大都知道雅培生化分析仪、雅培血球计数器,其质量,精确度为世界一流水平。

雅培血糖仪的种类为雅培利舒坦血糖仪,雅培辅理善越捷型血糖仪,雅培安妥超越血糖仪。市面上选择雅培利舒坦血糖仪比较多,因为它是一款微痛血糖仪,其采血量极少。美国FDA(美国食品药品监督管理局)唯一批准六部位采血,可选择上臂、前臂、大腿、小腿、手或手指六部位采血,减轻十指连心采血痛苦。特别适合于儿童和老人频繁监测。

雅培利舒坦血糖仪

血糖仪的品牌很多,雅培利舒坦血糖仪就是其中一种,那么雅培利舒坦血糖仪怎么样呢?

雅培利舒坦血糖仪相对来说评价是比较高的,雅培血糖仪的种类为雅培利舒坦血糖仪,雅培辅理善越捷型血糖仪,雅培安妥超越血糖仪。

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雅培血糖仪

雅培血糖仪需要正确使用才准,那么雅培血糖仪使用方法是什么呢?

取出电池上的隔离条,按住1开关键,开机。快按左键或右键更换提示音设置。快按1开关键,保存提示音设置,并进入时间设置。快按左键或右键设置正确的小时数,快按①开关机保存设置,依次完成分钟、日期、月、日、时间模式日期制式的设置。

然后校正:取出校正片,校正片中有批号的一面或者有代码的一面朝上插入到血糖仪的试纸插口中至推紧,检查批号或代码是否一致,校正完毕取出并保存好。取出试纸,将试纸末端有3条黑色带的接触面朝上,插入血糖仪的试纸插口并插紧,待出现滴血图标,表示可以开始滴血。

用采血笔从指尖、前臂、上臂、大鱼际采血,将血滴接触试纸末端的白色区域,血滴即被吸进去,继续向试纸末端滴血,直到血糖仪开始测试。倒计时结束,血糖仪显示血糖结果,取出试纸,血糖仪将自动关闭。

甘油三酯高是什么原因

甘油三酯高本身不是病,但会致病,那么甘油三酯高容易得什么病呢?

甘油三酯高会引起等脑梗死、冠心病等心脑血管疾病,如果不能及时治疗,也可能会引起继发性疾病,比如糖尿病、胰腺炎、甲状腺功能减退、肾病综合征等。还有体内甘油三酯高会让血液变得粘稠,如果这些粘稠的血液长期粘在血管壁上面,容易导致血管硬化,而血管硬化会让血液的流速变缓,容易出现血栓。

这些血栓也会粘在血管壁上面,如果在血液的不断冲刷下血栓掉落,很可能就会堵塞血管,尤其是在堵塞了脏器里面的血管之后,会让脏器出现缺血、坏死的情况,严重者会危及生命。

雅培利舒坦血糖仪

血糖仪的品牌很多,雅培利舒坦血糖仪就是其中一种,那么雅培利舒坦血糖仪怎么样呢?

雅培利舒坦血糖仪相对来说评价是比较高的,雅培血糖仪的种类为雅培利舒坦血糖仪,雅培辅理善越捷型血糖仪,雅培安妥超越血糖仪。

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验血

很多的检查其实都是需要验血的,那么验血能验出什么呢?

验血能够查出很多种情况,比如验血可以检测个人的血型是A型、B型、O型还是AB型。验血能够查出是否存在着贫血,有的人面色苍白,疲乏无力,一查是已经严重的贫血了,比如血红蛋白<80g/L。另外,验血也能够查出人有没有糖尿病,有的人空腹血糖达到了8.0mmol/L以上,甚至到了十几个毫摩尔每升,已经是糖尿病,一定要注意严格的控制饮食。

验血的时候,有的人会出现谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高的情况,乙肝五项也有阳性的结果,尤其是乙肝表面抗原是阳性,这就是慢性乙型肝炎的患者,一定要注意定期的复查肝功能检查HBV-DNA,在医生的指导下系统的治疗。验血还可以查肿瘤的标志物,比如甲胎蛋白可以筛查肝癌是否已经有了症状。

Ⅱ 我的低压高.最低88.最高100.平均都是90.但是高压不高.只有110.120.这几天做了所有的检查都没有问题.

你好,低压高也叫高血压,对于21岁的你确实应该做这些检查,也有可能查不出原因,多见于有高血压家族史的人。建议你保持适当的体重,低盐饮食,规律休息,暂时不用药,监测血压。心情紧张也会影起血压增高,放松心情。

Ⅲ 高血压患者的护理学毕业论文

高血压疾病已成为危害当今人类生命健康的头号杀手之一,高血压的护理也越来越重要。下面是我为大家整理的高血压护理学 毕业 论文,供大家参考。

高血压护理学毕业论文篇一:《试谈原发性高血压病人的护理》

【关键词】 高血压;护理;健康 教育

我国高血压病人每年以300万例的速度增长,使许多人深受其害,但若做好病人的护理及健康教育,可以将其危害降至最低点。现将原发性高血压病人的护理及健康教育浅谈如下。

1 病人基本情况估计

1.1 护理病史 询问病人有无家族史,病前生活习惯,饮食、嗜好,工作性质及头痛、头晕程度等。致病因素,血压升高主要与以下因素有关。(1)家族史:高血压与遗传有一定关系。(2)生活习惯及饮食:摄入过多钠盐,大量饮酒,喝咖啡,摄饱和脂肪酸过多等,肥胖和超体重,剧烈运动,便秘,吸烟均可致血压升高。(3)精神心理因素及职业:从事脑力劳动和紧张工作的人群发病率高,可能与精神紧张,不良的精神刺激, 文化 素养、家庭背景、经济条件等社会心理因素有关。(4)其他病史:高血压随年龄增长而增高,男性高于女性,也可能与气候条件、环境噪音等有关。

1.2 主要表现

1.2.1 缓进型高血压 原发性高血压以缓进型多见。(1) 一期:常无症状或表现为头痛、头胀、心悸、乏力、耳鸣、失眠、四肢麻木等,体检时反有血压升高,临床无心脑、肾受损的表现,为原发性高血压第一期。(2) 二期:血压持续升高,并随着细小动脉硬化,逐渐出现心、脑、肾、眼底等靶器官损害,如有下列一项者:①左心室肥大;②眼底动脉变窄;③蛋白尿和/或血肌酐轻度升高,为原发性高血压第二期。(3) 三期:当心脑、肾重要器官损害发展至有下列一项者:①左心衰竭;②脑血管意外或高血压脑病;③肾功能衰竭;④眼底出血或渗血,视神经乳头水肿,为原发性高血压第三期。

1.2.2 急进型高血压 约占1%~5%,多见于年轻人,起病急剧,突然头痛、头晕、视力模糊心悸,气促,血压显着升高,舒张压≥16.9kPa,短期内出现心、脑、肾、眼底改变,发展迅速,病情严重,若不积极治疗,可死于肾功能衰竭或心力衰竭。

1.2.3 高血压急症 (1) 高血压脑病:指在高血压病程中脑小动脉持久严重痉挛,发生急性脑血流循环障碍,引起脑水肿和颅内压增高,产生严重头痛,呕吐、烦躁不安,心动过缓、视力模糊、黑蒙抽搐、意识障碍甚至昏迷。(2)高血压危象:指在高血压病程中周围小动脉发生暂时性强烈痉挛,导致血压急剧升高引起头痛,烦躁、恶心、呕吐、多汗、面色苍白或潮红,视力模糊等征象,收缩压可达33.8kPa,舒张压≥15.6kPa。

1.3 精神感情状况 高血压病人常具有情绪不稳定,个性脆弱,缺乏主见等性格缺陷,初发时心情紧张,希望药到病除,常会盲目用药,当症状加重无法正常工作、日常生活受到影响时情绪焦虑,后期因心、脑、肾等脏器的病变而郁郁寡欢,丧失自信心。

2 护理体检

护士重点检查病人血压变化,了解有无合并心、脑、肾病变时产生的相应体征。3 辅助检查结果

(1)实验室检查,尿常规检查可见红细胞、蛋白尿、管型尿等,肾功能减退时尿比重降低,血中肌酐和尿素氮增高。(2)胸部X线检查,显示主动脉迂曲、扩张,发生高血压性心脏病时可见左心室增大及肺淤血征象。(3)心电图心脏受累时示左心室肥厚、劳损及各种心律失常等改变。

4 治疗原则

使血压下降,接近或达到正常范围,预防或延缓并发症的发生,是原发性高血压治疗的目的。

4.1 降压治疗及护理

4.1.1 非药物治疗的护理 不同程度的高血压均应进行非药物治疗,从而去除使血压升高的各种因素,包括:(1)饮食护理,宜适当控制总热量,多食含维生素和蛋白质食物。避免高胆固醇、含饱和脂肪酸及含钠高的食物,限烟酒,不进食刺激性食物,增加摄入蔬菜、水果、高纤维素食物,减轻心脏负荷,防止水、钠潴留,减少外周血管阻力,预防便秘,使血压降低;(2)减肥、控制体重。肥胖者血容量增加,内分泌失调,是高血压的危险因素,应减少每天摄入热量,增加运动来控制血压;(3) 体育运动 。参加适当体育锻炼和劳动能解除精神紧张,调节生活,不同病人应量力而行,逐渐增加运动量;(4)其他。辅以心理训练、音乐治疗、松弛疗法等 措施 。

4.1.2 降压药物的应用及护理

4.1.2.1 常用降压药物 见表1(引自《内科护理学》)[1]。

表1 常用降压药物、分类、剂量、给药途径、副作用、适应证

分类 药物 常用剂量 给药途径 副作用 适应证

利尿剂 氢氯噻嗪 12.5~25mg/d 口服 低钠、低钾、低氯及高尿酸血症 适于早、中期

呋塞米 20~40mg 1~2次/d 口服、肌注、静注 同上

β-受体阻滞剂 阿替洛尔 50~200mg 1~2次/d 口服 抑制心肌收缩力、心动过缓,使支气管收缩 适于早期

钙离子拮抗剂 尼莫地平 40~60mg 2~3次/d 口服 头痛、头晕、面红、消化道不适、皮肤瘙痒 适于轻、中度

维拉帕米 40~80mg 1~3次/d 口服 心动过缓

血管紧张素转换酶抑制剂 卡托普利 12.5~25mg 3次/日渐增至100~150mg/d 口服 头昏、乏力、上腹不适、食欲减退等,肾功受损慎用 适于各期

血管扩张剂 硝普甘油 10~30μg/min 静滴 头痛、头胀、面红 适于高血压急症

硝普钠 20~100μg/min 静滴 长期大剂量用有硫氰酸盐中毒反应 适于高血压急症

利血平 0.125~0.25mg 1~3次/d 口服、肌注静注 鼻塞、胃酸增多、嗜睡、乏力、精神抑郁 目前少用

4.1.2.2 药物不良反应观察和预防 药物使用一般从小剂量开始,遵医嘱调整剂量,不可自行增减或突然撤换药物,多数病人需长期服用维持量;注意降压不宜过快过低,尤其对老年病人;某些降压药物有体位性低血压反应,应指导病人改变体位时动作宜缓慢,预防便秘;沐浴时水温不宜过高。当出现头昏、眼花、恶心、眩晕时,应立即躺平,抬高下肢以增加回心血量。

4.2 防止并发症及护理

4.2.1 高血压的主要并发症 是高血压性心脏病,冠心病,急性脑血管疾病和慢性肾功能衰竭[2]。指导病人摄取治疗饮食,避免情绪紧张,按医嘱服药,适当活动等,以有效控制血压,防止并发症发生。并注意对并发症征象的观察,以便早发现、早治疗。如观察有无呼吸困难,咳嗽、咳泡沫痰,突然胸骨后疼痛发作等心脏受损的表现;观察头痛性质、精神状态、视力,语言能力等急性脑血管疾病的表现,观察尿量变化、昼夜尿量比例,有无水肿以及肾功能检查结果,以便及早发现肾功能衰竭。

4.2.2 高血压急症的护理 (1)置病人半卧位:避免一切不良刺激和不必要活动,安定情绪,必要时按医嘱用镇静剂。(2)吸氧:保持呼吸道通畅,如呼吸道分泌物较多,病人自吐能力减低,应用吸引器吸出。(3)立即建立静脉通路,迅速按医嘱选用降压药,一般首选硝普钠,应避光静脉滴注,并严密观察血压变化,注意降压不宜过低以免造成脑供血不足和肾血流量下降,如出现出汗、不安、头痛、心悸。胸骨后疼痛等血管过度扩张现象,应立即停止滴注;也可选用硝酸甘油、硝苯地平舌下含服,制止抽搐用地西泮肌注或静注;降低颅内压,减轻脑水肿用呋塞米或甘露醇快速静滴。(4)密切监测病情变化、严密观察血压、脉搏、呼吸、心率、神志、瞳孔、尿量。静滴降压药过程中每5~10min测血压1次,如发现异常变化,随时与医师联系。(5)提供保护性护理,病人意识不清时,应加床栏,防止坠床;当发生抽搐时用牙垫置于上、下磨牙间防止唇舌咬伤。

5 健康教育

(1) 劳逸结合:保持良好身心状态,根据血压情况合理安排休息和活动,当血压增高时应卧床休息,减少活动,以免运动使心率增加,血压升高。平时可制定一个有计划的适度运动量,如每天早晨散步,打 太极拳 、养花侍草或读书看报、写字作画,从事有兴趣的娱乐活动,以放松身心,减少压力,使身心得到良好休息。(2)适应治疗饮食,坚持低盐、低胆固醇饮食,宜食清淡、少量多餐,避免过饱及刺激性食物,合理饮食,对高血压防治起重要作用。(3) 指导病人坚持服药治疗,帮助病人建立长期治疗的思想准备,必须按时遵医嘱服药,不可根据自己感觉随意增减或停服降压药物,只有持之以恒坚持治疗才能控制血压,减少并发症。提醒病人注意药物的不良反应,学会自我观察及护理。(4) 避免各种诱发因素,情绪激动,紧张、心身过劳,精神创伤等可使颅内压增高,病变血管易于破裂而发生脑出血,应使病人懂得自我控制情绪的重要性;严寒刺激可使血管收缩,血压升高,冬天外出严加保暖,室温不宜太低;保持大便通畅,避免剧烈运动和用力咳嗽等,环境宜安静恬适,避免噪音刺激和引起精神高度兴奋的活动。(5) 定期随访血压,病情变化时立即就医。

【参考文献】

1 张审恭.内科护理学, 第3版.石家庄:河北教育出版社,2001:2.

2 刘俊,董天宏. 中华中西医杂志,2010,11(1):11.

高血压护理学毕业论文篇二:《对高血压病患者的护理体会》

【摘要】目的 探讨对高血压病患者的护理。 方法 对400例患者进行饮食、运动、心理、应用药物的护理和对其进行健康宣教。结果 患者血压控制良好。结论 精心的护理和有效的治疗是减少或延迟高血压并发症的关键。

【关键词】高血压病 护理

高血压是一种高发病率、高并发症、高致残率的疾病,严重威胁着人们的健康和生活质量。有效地控制高血压,帮助患者正确认识高血压病的治疗知识,对减少和避免患者重要脏器的损害具有重要的意义。我科2009年6月-2011年6月共收治高血压患者400例,通过对患者实施有效的护理,取得了较好的效果。

1 临床资料

本组病例400例,其中男281例,女119例;年龄最大86岁,最小41岁;合并脑梗塞64例,脑出血8例,冠心病93例,肾衰10例。经过积极治疗与精心的护理,患者血压控制良好。

2 详问病史

对高血压病人,全面收集病史极为重要,应包括:家族史:询问患者有无高血压、糖尿病、血脂异常、冠心病、脑卒中或肾脏病的家族史;病程:患高血压的时间、血压水平,是否接受过抗高血压治疗及其疗效和副作用;症状及既往史:目前及既往有无冠心病、心力衰竭、脑血管病、外周血管病、糖尿病、痛风、血脂异常、支气管痉挛、睡眠呼吸暂停综合症、性功能异常和肾脏疾病等的症状或病史及其治疗情况,有无提示继发性高血压的情况;生活方式:仔细了解膳食中的脂肪、盐、酒摄量、吸烟支数、体力活动量;询问成年后体重增加情况;药物致高血压:详细询问曾否服用可能升高血压的药物,如口服避孕药、非甾体类抗炎药、甘草等;心理社会因素:详细了解可能影响高血压病程及疗效的个人心理,社会和环境因素,包括家庭情况,工作环境及文化程度。

3 护理体会

3.1一般护理 保证合理的休息及睡眠,避免劳累,提倡适当的体育活动,尤其对心率偏快的轻度高血压患者,进行有氧代谢运动效果较好,如骑自行车、跑步、做 体操 及打太极拳等,但需注意劳逸结合,避免长时间的剧烈活动,对自主神经功能紊乱者可适当使用镇静剂。严重高血压患者应卧床休息,高血压危象者则应绝对卧床,并需住院治疗观察。

3.2饮食护理 饮食应选用低盐、低脂、低胆固醇、高纤维素的饮食,限制动物脂肪、内脏、鱼子等食物,补充适量蛋白质。戒烟、控制饮酒,保证足够钾、钙、镁等人体必须微量元素的摄入。富含钾的食物进入人体可以对抗纳所引起的升压和血管损伤作用。足量的钙、镁对治疗高血压有益。多吃新鲜蔬菜及水果,预防便秘,因排便用力可使血压上升,甚至造成血管破裂。肥胖者应控制体重,减少每日总热量。 3.3用药护理 用药注意事项:降压药物的使用应从小剂量开始,遵医嘱调整剂量,不可自行增减药量或突然撤换药物,多数病人需长期服用维持量。注意降压不宜过快过低,服药后如有晕厥、恶心、乏力应立即平卧,并取头低脚高位以增加脑部血流量。老年病人,服药后不要站立太久,因长时间站立会使腿部血管扩张,血液淤积于下肢,脑部血流量减少,导致晕厥。用药期间指导病人起床不宜太快,动作不宜过猛,防止头晕加重;外出活动应有人陪伴,以防晕倒引起意外。

3.4心理护理

(1)心理疏导。患者多表现有易激动、焦虑及抑郁等心理特点,而精神紧张、情绪激动、不良刺激等因素均与本病密切相关。因此,对待患者应耐心、亲切、和蔼、周到。根据患者特点,有针对性地进行心理疏导。同时,让患者了解控制血压的重要性,帮助患者训练自我控制的能力,培养他们成为一个对人对事有一颗宽容心的人。

(2)减轻压力,保持心理平衡。长期的抑郁或情绪激动,急剧而强烈的精神创伤可使交感-肾上腺素活性增加,血压升高,因此,应指导患者学会自我调节,减轻精神压力,避免情绪激动、紧张等不良刺激,保持健康的心理状态。护理人员要了解老年患者的性格特征及有关社会心理因素进行心理疏导,教会患者训练自我控制能力,对于易激动的老年患者做好家属工作,减少不良刺激,保证患者有安静舒适的修养环境。

(3)指导患者使用放松技术,如:缓慢呼吸、音乐治疗等。综上所述,高血压病是最常见的心血管疾病,护士必须了解高血压新的诊断标准及降压目标,指导病人合理用药,对病人进行健康指导,加强心理护理,从而提高高血压病人的生活质量。

3.5非药物疗法及药浴 饮食对高血压病人非常重要,常食有降压作用的食品,如芹菜、大蒜、萝卜、生花生米、罗布麻叶、菊花茶、粗粮等。我们多年用的中药药浴泡脚,亦有较好的降压作用。方法是将中药饮片,赤芍、当归、肉挂、薄荷、干姜、桃仁、红花、夏枯草等用砂布包好,温开水冲泡脚,每晚一次,半个月为一疗程。

高血压护理学毕业论篇三:《试谈护理干预在老年高血压护理中的临床应用》

方法:选取2013年4月到2014年4月期间随机选取我院收治的72例老年原发性高血压患者,将所有患者随机分为观察组和对照组,其中对照组患者进行常规的护理手段,观察组患者在对照组的基础上,给予护理干预,观察两组治疗效果和药物依从性并进行对比分析。

结果:经过一段时期的护理,观察组的药物依从性和对医院护理的满意程度都明显高于对照组,观察组患者对优质护理干预的措施表示百分之百的满意,康复情况也明显好于对照组,P均<0.05显着差异具有统计意义。

结论:护理干预能够起到提高老年高血压患者对于药物的依从性、减少副作用的发生、稳定患者情绪等方面的作用,值得在临床上进行推广使用。

老年人是各种慢性疾病包括高血压的好发人群,老年人的发病有其特殊性。了解老年人的高血压发病及临床特点,对正确用药提高疗效与及时防治并发症至关重要。选取2013年4月到2014年4月期间随机选取我院收治的72例老年高血压患者,进行护理,现 报告 如下。

1 临床资料及方法

1.1 一般资料。选取2013年4月到2014年4月期间随机选取我院收治的72例老年高血压患者,随机分成两组,其中观察组36例男性患者20例,女性患者16例,患者年龄在60-78岁,平均年龄为65.82±3.78岁,对照组36例男性患者19例,女性患者17例,患者年龄在60-76岁,平均年龄为64.86±3.65岁,两组在年龄、性别及病情上没有明显差异,P>0.05,具有可比性。

1.2 方法。将所有患者随机分为观察组和对照组,其中对照组患者进行常规的护理手段,观察组患者在对照组的基础上,给予护理干预,对比两组患者的治疗效果。

1.3 统计学处理。采用数理统计软件SPSS18.0对收集的数据进行整理与统计分析,并进行卡方检验,P<0.05显着差异具有统计意义。

2 护理

2.1 一般护理。

2.1.1 休息。无并发症的老年高血压患者应注意劳逸结合,避免过度紧张劳累,保证充足的睡眠。要鼓励患者参加各种力所能及的活动,如散步、打太极拳、练气功等;有并发症的患者应根据病情适当休息。

2.1.2 饮食。宜进低盐、低脂、易消化饮食;尽量少进含胆固醇多的食物,如动物内脏、动物脂肪、奶油、鱼籽等;忌烟酒;体形肥胖者要适当控制热量,以减轻体重。

2.1.3 注意观察病情。每日定时测量血压,对血压持续增高的老年患者,每日应测血压3-4次,必要时分别测量站、坐、卧位血压,并认真做好记录,随时掌握血压的变化规律。老年高血压患者容易出现脑血管意外、心力衰竭等严重并发症,因此,对血压不稳定、急剧增高的患者应密切观察病情变化,出现神智改变、肢体发麻、剧烈头痛、视力模糊、恶心、呕吐等症状时应及时处理。老年高血压患者在清晨起床或夜间起床排尿时,要防止出现脑缺血状态,尤其是服用扩管药和血管紧张素转换酶抑制剂者更易出现脑缺血。因此,老年高血压患者每次起床前动作宜缓慢,以防脑缺血的发生。

2.2 用药护理。老年人对药物比较敏感,用药后易发生不良反应。因此,要密切观察各类降压药物的反应,降压不应过猛过快或降得过低,以免出现各脏器供血不足或体位性低血压。

2.3 心理护理。高血压是慢性病,需要长期耐心的治疗,调动患者的主观能动性与治疗措施相配合,才能收到良好的效果。特别是老年高血压患者常有焦虑、抑郁、易激动等情绪反应,情绪反应又可促使血压增高,形成恶性循环。因此,要关心体贴患者,保持其生活稳定,情绪饱满,使血压尽量维持在正常或接近正常的水平。

2.4 高血压危象的护理。任何类型的高血压疾病,由于某种原因使血压突然升高,病情急剧变化且危及病人生命时称高血压危象。高血压危象是内科急症,应该及时抢救。

3 结果

经过一段时期的护理,观察组的药物依从性和对医院护理的满意程度都明显高于对照组,观察组患者对优质护理干预的措施表示百分之百的满意,康复情况也明显好于对照组,P均<0.05,显着差异具有统计意义。

表1 两组患者药物依从性比较

注:与对照组相比,P<0.05。

4 讨论

老年高血压的治疗应遵循个体化原则,须考虑危险因素、靶器官损害、药物耐受性、不良反应等诸多因素,进行合理有效的治疗,最大限度地降低心血管疾病发病和死亡总危险。高血压病老年患者的治疗目的,是降低外周血管阻力,提高心脏排血量,保护肾功能,同时避免体位性低血压及药物性低血压等危险,重视生存质量,强调非药物治疗。老年高血压病主张联合用药,发挥不同药物的协同作用,以提高疗效,减少单药剂量增加引起的不良反应,从而更好地应对老年患者因并发症带来的多种治疗矛盾 [4]。老年高血压患者经常同时患有多种慢性疾病,选用降压药须注意与其他疾病用药之间的相互作用。本组资料显示,护理干预能够起到提高老年高血压患者对于药物的依从性、减少副作用的发生、稳定患者情绪等方面的作用,值得在临床上进行推广使用。

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Ⅳ 高血压肾动脉造影要多少钱医保报销不

1、按你描叙,你的诊断应该是恶性高血压。引起恶性高血压的常见病因有肾动脉狭窄、急性肾小球肾炎、嗜铬细胞瘤、库欣综合征、妊娠毒血症等等。
2、从你提供的初步检查结果提示,不排除肾动脉狭窄和嗜铬细胞瘤。应该先行肾上腺彩超或CT检查,排除嗜铬细胞瘤。排除嗜铬细胞瘤后,必须行肾动脉造影检查,明确是否有肾动脉狭窄。
3、若证实为肾动脉狭窄所引起的,则经过行经皮肾动脉成型术(PTRA)或外科手术治疗后,大部分病人的血压和肾功能可获满意的控制。

Ⅳ 感觉脚麻木,是高血压的原因吗

高血压会引起脚麻木,但是不是所有的脚麻木就一定是高血压引起的。我们在临床看病时,描述的问题或病例越复杂,越不容易诊断。要从多方面考虑这个问题。你这种情况可能是出现了高血压,导致了一些手脚麻木症状,这种情况首先考虑是由于脑部供血不足的原因导致。你好,如果您出现了高血压,如果服用降压药不能很好的控制,需要调整降压药的种类数量,积极的进行治疗,如果血压平稳,仍然出现手脚麻木,最好还是到神经内科就诊看看。