Ⅰ 一到半夜右上腹部疼痛
子时(23点至1点 )胆经当令
丑时( 1点至3点 )肝经当令
一到半夜右上腹部疼痛,多为肝胆有瘀有热
痛起来很剧烈,刺痛感,多为瘀血阻滞,不通则痛
医院检查上腹部CT和彩超肝胆都没问题,是因为只是功能性病变,还不是器质性病变,只是在量变的积累中,还没有达到质变.
Ⅱ 右上腹疼是怎么回事
有可能是消化性溃疡,不能乱吃药.辅助检查
(1)胃分泌功能检查
测定每小时基础胃酸分泌量(BAO)、每小时胃酸最大分泌量(MAO)及BAO/MAO比值可以了解胃酸分泌情况。因正确性不高,临床价值不大。
(2)幽门螺旋杆菌检测
目前认为幽门螺旋杆菌(Hp)是慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌和胃粘膜相关淋巴样组织(MALT)淋巴瘤的主要致病因素,临床常用的检测Hp的方法有:细菌培养、涂片或切片染色、Hp-DNAPCR和快速尿素酶试验,其中细菌培养是诊断Hp感染最可靠的方法。通过ELISA法可测定血清中抗Hp抗体。
(3)内镜检查
胃镜是确诊消化性溃疡首选的方法。胃镜下可直视溃疡的形态和对溃疡边缘采取粘膜作病理组织学检查以鉴别良恶性溃疡。在胃镜观察下,慢性消化性溃疡自急性期到完全痊愈,可分为活动期(A期)、愈合期(H期)和疤痕期(S期)。
(4)X线钡餐检查
利用气-钡双重造影并辅以低张、加压和变动体位和角度可以观察胃和十二指肠各部的形状、轮廓、位置、张力、蠕动以及粘膜像。消化性溃疡的X线表现分为直接征象和间接征象。直接征象代表溃疡本身的形态,即龛影。间接征象代表溃疡造成的功能性改变和疤痕性改变。
希望你能早日康复
Ⅲ 多吃了一点,腹部右上方就疼,一疼就是几个小时,怎么回事
腹部的胀痛、绞痛、钻顶样疼痛、隐痛及烧灼痛等均属腹痛范畴,是一种常见的临床症状。按照起病的急缓程度又可以分为急性腹痛和慢性腹痛。急性腹痛发病急,变化快,病情重。病因复杂,定位往往不十分准确;慢性腹痛起病缓慢,病程长,或继发于急性腹痛之后,定位准确。
1)急性腹痛由多种原因引起,按照其病变的部位大致可分为以下两类:
1.腹腔内病变。
① 脏器炎症--常见于急性胃炎、急性肠炎、急性肝炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性腹膜炎及急性肾盂肾炎等。
② 脏器穿孔--常见于胃与十二指肠溃疡穿孔、胃癌穿孔及肠穿孔。
③ 脏器阻塞或扭转--常见于胃粘膜脱垂、急性肠梗阻、胆道蛔虫症、胆结石、肾与输尿管结石及卵巢囊肿蒂扭转等。
④ 脏器破裂出血--常见于肝脾破裂、宫外孕等。
⑤ 脏器血管病变--常见于肠系膜动脉硬化及梗塞、门静脉栓塞、脾梗塞、肾梗塞、腹主动脉瘤及夹层主动脉瘤等。
⑥ 其它--如急性胃扩张、痛经等。
2.腹腔外疾病。
① 胸部疾病--如肺炎、胸膜炎及急性心肌梗死等。
② 中毒及代谢障碍疾病--如铅中毒、糖尿病酮症及尿毒症等。
③ 变态反应及其它疾病--如腹型变态性疾病、急性溶血、腹型癫痫及神经官能症等。
2)慢性腹痛有定位准确的特点,可按其腹痛的部位进行以下分类:
1.慢性右上腹痛--常见于慢性肝炎、肝脓肿、肝癌、慢性胆囊炎、胆石症及溃疡病等。
2.慢性中上腹痛--常见于食管裂孔疝、食管炎、贲门癌、胃与十二指肠溃疡、慢性胃炎、胃下垂、胃神经官能症、慢性胰腺炎及胰腺癌等。
3.慢性左上腹痛--常见于慢性胃炎、慢性胰腺炎等。
4.慢性左、右腰腹痛--常见于肾下垂、慢性肾盂肾炎及泌尿系结石等。
5.慢性右下腹痛--常见于慢性阑尾炎、肠结核及右侧输卵管卵巢炎等。
6.慢性下腹痛--常见于慢性膀肮炎、前列腺炎及慢性盆腔炎等。
7.慢性左下腹痛--常见于慢性痢疾、慢性结肠炎、直肠与乙状结肠癌及左侧输卵管卵巢炎等。
8.慢性广泛性与不定位性腹痛--常见于结核性腹膜炎、肠粘连、肠蛔虫症及神经官能症等。
Ⅳ 上腹疼痛,一定是这个病吗可能是要人命的病
文:书田诊所胃肠肝胆科主任 王志堂
上腹痛 ( 心窝部位 ) 是胃肠科门诊或急诊常见的问题,一般人也常自认这是胃病所致,而买些胃乳片之类的药物服用,有时的确有效;但部份人则长期上腹疼痛,固执的认为只是单纯的胃痛,也未接受详细的诊察,最后竟然发现是肝、胆或胰脏的严重疾病。究竟心窝部位疼痛,有那些成因呢?就举一些实例简单的说明:
李先生, 42 岁,男性,上腹痛困扰他已有多年,疼痛大部份发生在空腹时, ( 如早上 11 点,下午 4 点或半夜,清晨 ) ,进食或服下胃药后,疼痛就消失,不曾解过黑便,也没有恶心、呕吐、发烧、畏寒等症状,不过偶有腹胀,没有体重减轻,胃镜检查发现有十二指肠溃疡,腹部超音波显示肝、胆、胰均正常,胃组织切片证实有‘胃幽门螺旋杆菌’给予“三合一治疗”,疼痛不再,至今已近两年。
梁女士, 45 岁,稍胖身材,陈述上腹痛也有数年光景。疼痛时间不定,不过吃太饱较易引起疼痛,隐痛或剧痛都有,偶有恶心、腹胀。曾接受胃镜检查告知有胃炎、十二指肠溃疡,也治疗一段时间,但症状仍未大幅改善。超音波检查发现有胆结石及慢性胆囊炎,因此,建议接受胆囊摘除手术,术后疼痛消失。
章先生 65 岁,上腹痛有两个月,有消化性溃疡的过去病史。疼痛是不定时发生,大多是隐隐作痛,伴有恶心、食欲不振,自行服用成药,症状未见好转,乃接受胃镜检查,发现胃窦都有肿瘤合并溃疡,组织切片证实为胃癌,手术的治疗后,目前尚称稳定。
陈先生 40 岁,上腹痛、胀已经三个月,初期仍当成一般胃病给药治疗,疗效不佳。胃镜检查有胃炎,本人是 B 型肝炎病毒的带原者,肝功能 SGOP 、 SGPT 只轻微上升,胎儿蛋白些许升高,腹痛触诊、肝约肿大一指宽,呈弹性、无压痛,腹部超音波则发现肝右叶有一约 2 公分大小的肿瘤,经系列的后续检查,证实是肝细胞癌,因肝无明显硬化而接受外科切除治疗。
杨先生 69 岁,因上腹痛、腰痛、体重减轻来就诊。疼痛几乎是全天候的,平躺时腰痛更严重,食欲很差,皮肤、眼睛无黄胆,便秘。胃镜检查正常,腹部超音波则发现在胰脏体部有一低音回音的肿瘤。乃建议切除治疗。
王女士 48 岁,有高血压、糖尿病多年,一直以药物控制。因上腹部持续疼痛两小时而就诊。伴有盗汗、胸闷、头晕,血压低于往常,时有异常心跳出现。过去有消化性溃疡及心肌缺氧病史。已经服下胃药,但疼痛持续。心电图显现心肌梗塞,紧急转介心脏科治疗。
董先生 17 岁,上腹痛、胀有一天时间,疼痛是持续性,经医师诊视给药打针,痛并未消失,且有微烧、恶心、解便两次,腹部触诊,在上腹部及肚脐上方有压痛,右下方也有压痛并轻微反弹性疼痛, *** 指检发现右下腹有明显压痛,白血球超出正常上限,在疑急性阑尾炎之诊断下住院观察,最后开刀证实是急性阑尾炎。
这些案例说明了一个上腹疼痛就有这么多的可能病变,虽然胃、十二指肠溃疡,胃炎是最有可能的原因,但肝、胆、胰脏的疾病也不可轻忽,甚至心脏病有时也会以类似胃病一样的方式呈现。小孩子或年青人的上腹痛、急性阑尾炎,更是需要列入诊断考量的一个急症。因此上腹痛若短时间内未见好转或症状加剧时,就应延医诊察,早日发现真正病因,解除痛苦。‘腹痛不是病?偶会要人命!’
本文由书田诊所授权使用
Ⅳ 肚子右边痛是怎么会事
肚子疼有很多种可能: 右上腹痛这多半是由于平时缺乏锻炼。缺乏锻炼的人运动时比训练有素的运动员需氧量多,因此呼吸急促。正常情况下吸气时胸腔的负压升高,有利于肝静脉等处的血液回流,当呼吸急促时胸腔负压变小,肝脏血液回流受阻,以致肝脏淤血,引起肝痛。 胃肠痉挛空腹跑步或餐后跑步,运动前吃得过饱或喝得过多(尤其是冷饮过多)均可引起胃肠功能紊乱,引起痉挛产生腹痛;运动前进食过快;多食或食入难以消化的食物,如豆、薯、牛奶、面食等,由于产气过多,引起腹胀,加之剧烈运动,腹压升高,腹膜受到牵拉引起腹痛,此时,腹部着冷或宿便、蛔虫刺激等均可引起肠痉挛而产生腹痛。 腹直肌痉挛夏季进行剧烈运动时,由于大量排汗,机体失盐失水,未能及时补充而发生水、电解质代谢紊乱,加之疲劳易导致腹直肌痉挛。这种腹痛多发生在运动后期。 腹部慢性疾病慢性肝炎、胆囊炎,胃溃疡病或慢性阑尾炎等病的患者,参加剧烈运动时,由于病变部位受到牵扯、震动等刺激,也会发生疼痛。疼痛一般在病变部位。 运动时骨骼肌的血供增加,增加的血量主要是从内脏器官抽调来的,因此支配内脏器官的血管收缩,血液供应不足,于是引起胃肠平滑肌痉挛性收缩而致腹痛。 饭后跑步或剧烈运动随着运动吞咽了大量的空气,使胃更加扩张,容易产生胃食道逆流,出现嗳气、打嗝、心口烧灼或反胃,因而发生上腹胀痛。 防治措施: 1、跑步前充分做好准备工作,跑步时要由慢逐渐变快。跑前宜少量进食或饮水,饭后不宜立即跑步或运劫,因为这样既会引起腹痛,时间长了还会引起消化不良。 2、出现跑步性腹痛时,一般只需减慢速度,加深呼吸,按压疼痛部位或弯腰跑一段,疼痛可减轻以致消失。
Ⅵ 上腹疼痛想吐当心是胆结石酿祸
胆结石是一种很常见的消化道疾病,成年人口之中大约一成以上有胆结石,发病年龄不一,老年人中高达三、四成有胆结石。形成胆结石的主要原因为胆囊长久未受 *** 收缩,或排空不完全,使胆汁长时间停留在胆囊中,水分不断被吸收,使胆汁过度浓缩泥化而形成。依位置可分为胆囊结石(通称“胆结石”)、肝外胆管结石,以及肝内胆管结石。
胆结石是一种很常见的消化道疾病,成年人口之中大约一成以上有胆结石,发病年龄不一,老年人中高达三、四成有胆结石。
胆结石依据成份不同可分为以下三类:
胆固醇结石- 好发于西方人。
黑色素结石- 其形成和溶血有关。
棕色素结石- 常见于胆管结石。
胆结石疾病与年纪、性别、肥胖有密切的关系,其中大于40岁者有较高的发生率,肥胖者的胆汁中有较高胆固醇浓度,故容易形成结石。
较特别的是怀孕期间因荷尔蒙的变化,影响胆道系统,造成胆固醇过饱合也会增加胆结石形成。其他危险因子,像是服用雌激素、口服避孕药、降血脂药物。糖尿病患者、接受全静脉营养治疗的患者、饮食习惯不佳而没有吃早餐习惯的民众都有较高的胆结石发生率。
胆结石的临床症状与并发症
大多数的胆结石患者是没有症状的,患者多是透过影像检查意外发现有胆结石的存在。症状出现时多半是感到右上腹或上腹的胆绞痛,可能伴随着恶心呕吐,尤其在饭后或吃了油腻的食物更明显,甚至引发阵发性的疼痛会延伸到背部、胸部或右肩。
Ⅶ 肚子疼什么原因
一般引起肚子疼痛的原因有:
一,痉挛性肚子疼痛,由于受到冷空气刺激,饮用凉开水,凉的食物,胃肠道会出现痉挛性疼痛。
二,炎症性疼痛,胃肠道受到细菌或者是病原微生物的感染,在肠道内生长繁殖产生毒素可引发肚子疼痛,如阑尾炎,急性肠炎。
三,肿瘤性疼痛,胃肠道的恶性肿瘤,胃肠道受到压迫而引起肚子疼痛,如胃癌,结肠癌,
四,梗阻性疼痛,肠道受到压迫或者肠腔阻塞,可引起肠道梗阻,出现肚子疼痛,如肠梗阻。
Ⅷ 右上方靠中间腹部有些隐痛,但有时候没有,会不会是乙肝之类的
右中腹,右上腹间断性疼痛,多考虑肝胆系统的疾病较多,肝炎,肝硬化,肝吸虫,黄疸,胆囊炎等等。建议进一步检查,如腹部B超,肝功能,肝炎指标等,以了解腹部情况,必要时进一步治疗。嘱清淡饮食,忌辛辣,忌酒,保持大便通畅。
Ⅸ 腹部疼痛什么原因 详解会引起腹部疼痛的各种原因, 非常全面!
当我们肚子痛的时候,有时候很难判定到底是哪里出了问题?腹痛的位置和病因息息相关,接下来我们用几张图来帮助大家找出并认识这些病因。
右上腹疼痛,是什么原因?
右上腹部隐痛是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变,而表现为腹部的疼痛。因为在右上腹的器官有 肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右等,因此右上腹部的隐痛多和这些器官有很大的联系。
肝炎:它是引起右上腹部隐痛的最重要原因。肝炎患者出现右上腹部隐痛多是指肝区疼痛,这种情况要及时的进行治疗;
胆结石:如患有慢性胆囊炎、胆囊结石就会出现右上腹部隐痛,严重时还会伴有恶心、大便糖稀等症状;
肠胃炎:大多是由于吃到不洁食物所引起之食物中毒等,通常会伴有严重的呕吐、腹泻、发烧等症状;
消化性溃疡:有这类疾病的患者可以出现右上腹疼痛的表现,典型者可有反酸、嗳气及饥饿时疼痛等表现。
急性阑尾炎:急性高位的阑尾炎发病开始时疼痛在上腹部或脐周围,随后转移至右上腹或右侧腹部。
左上腹疼痛,是什么原因?
考虑虑是胰腺炎:腹痛多位于上腹部偏左侧,呈弥散性疼痛,可放射至背部、两肋,坐起或前倾有所缓解。部分病例有上腹轻度压痛,常突然发作于大量饮酒或饱餐后。
虑是胃炎:胃炎导致的腹痛位置,以左上腹部及肚脐周围为主,疼痛一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等,急性胃炎疼痛更为剧烈。体格检查时可发现左上腹部或及脐周部有压痛,多无肌紧张,更无反跳痛,肠鸣音稍亢进。此外,常伴恶心、呕吐、腹泻,亦可有发热。
Ⅹ 为什么会肚子疼
您好,亲亲。肚子疼也就是腹痛。最常见的腹痛的原因为以下几点:
1、胃病:比如胃炎、急性胃炎。吃了刺激性食物会引起急性胃炎,会引起腹痛;
2.溃疡病:一般有胃溃疡和十二指肠球部溃疡,疼痛的规律是不一样的。胃溃疡的规律常常是进食后腹痛,到下一餐前腹痛缓解,而十二指肠球部溃疡经常是空腹疼,进食以后缓解,有的患者会伴有夜间疼。像如果是胃溃疡的患者腹痛,原来有规律性的腹痛,而现在腹痛规律消失了,那么要高度怀疑有没有其它的问题了,就比如说有溃疡的恶变这种情况会出现;
3.其它系统的疾病:比如胆囊结石、胆囊炎。胆囊是在右上腹肋骨下面腹痛,但是也不是所有的胆囊炎患者都是右上腹痛,有些患者就可以表现为剑下的疼痛。还有像胰腺炎的患者也是上腹痛,经常会伴有腹胀伴有后背疼。急性阑尾炎病情的初期也是上腹痛,到后期会转移性右下腹痛,其实腹痛还有像肠梗阻等,原因较多。
腹痛还是建议去医院就诊,因为医生都不一定能很快地给出明确的诊断。