⑴ 踝关节疼痛的原因有哪些
踝关节疼痛的原因
1、韧带发炎:人行走时,巨大的牵拉力集中在跟骨下面韧带上一个狭窄的区域内,反复的牵拉摩擦容易导致韧带和骨骼结合部位发炎,造成疼痛。同时体重也和后跟疼痛有一定关系,一般来说,较胖的人更容易患后跟疼痛。
2、足底脂肪垫萎缩:人本身的足底脂肪垫萎缩,其缓冲震荡、防止摩擦的作用减弱,使局部更容易受到损伤而出现疼痛。
3、风湿性关节炎:是一种与溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病,以成人为多见,受累关节以大关节为主。开始侵及下肢关节者占85%,膝和踝关节为常见,其次为肩、肘和腕关节。手和足的小关节很少见。
4、踝关节扭伤:发生的原因大多是身体失去重心,落地时踩在别人的脚上或脚被绊倒时出现。扭伤时局部会发生关节肿胀、疼痛,严重时甚至造成骨折。
踝关节疼痛如何预防踝关节疼痛主要见于踝关节扭伤,下面介绍踝关节扭伤的预防。
1)伤后踝部即觉疼痛,跛行或不能着地步行,伤处肿胀、压痛,甚至出现瘀斑。
2)内翻扭伤时,外踝前下方压痛明显。外翻扭伤时,内踝前下方压痛明显。严重损伤者,在韧带断裂处可摸到凹陷,甚至摸到移位的关节面。
3)对踝关节扭伤严重者,应到医院拍调X片检查,以排除骨折和脱位,如发现骨折应立即请医生处理。
4)在踝关节扭伤的急性期,手法要轻柔和缓,以免加重损伤性出血,同时不要热敷。
5)在恢复期,手法适当加重,同时可以配合局部热敷,或活血通络之中药外洗,常能收到比较满意的疗效。
6)注意损伤的局部应防寒保暖。
7)在扭伤早期,较重者宜制动,根据病情给予适当固定,1~2周后解除固定,进行功能锻炼。
脚踝疼的注意事项首先,要选好鞋子。鞋子不合适,可能会导致足部或踝关节得不到足够的支撑,这不仅容易脚疼,还可能造成扭伤。如果穿的是旧鞋,那要注意脚底和跟部接触地面时,冲力不能太大,以及鞋底的摩擦力够不够。鞋不能穿得太紧,这容易压迫足部神经,进而引发疼痛。
运动前脚也要热身。众所周知,跑步前要热身慢慢进入状态,但不要忽略了脚部的热身。可以先步行或慢跑启动,此外也可做些热身活动操进入状态,比如拉伸脚底及腿部的肌肉。腿部肌肉活动开了,也有利于保护足部不受伤。
最后,运动要量力而为。通常来说,有痛感往往是身体向你发出的某种信号。如果跑步后感到脚疼,应当分析一下到底是什么原因造成的,如果硬撑着继续锻炼,反而可能造成进一步损伤的危险。如果打算延 长跑 步锻炼的距离,应该逐渐增加,切忌一下子提升,要让身体慢慢适应更长的距离和更大的运动量。
此外,平时也要多注意足部保养,比如每天在泡脚水中加入一些剩茶叶等。
脚踝扭伤的紧急处理 方法运动的时候,我们可能受到的伤害有擦伤,扭伤,挫伤以及肌肉拉伤,这些伤痛如果不是太严重的话,一般是不需要药物治疗的,我们用身边的冰镇的矿泉水或者井水就可以做简单的处理了。
运动前热身不足,久未运动或运动过度,都容易出现肌肉拉伤。它的症状是伤处的肌肉疼痛、肿胀,有明显的压痛,摸摸发硬的感觉。可根据疼痛的程度推断受伤的轻重,疼痛越重表示受伤越重。
建议:一旦出现痛感应立即停止运动。没有冰块和冷毛巾,就地取材,让同伴到附近小卖部买支冰冻矿泉水(越冰越好)或者冰棒,用力按压在疼痛部位5-10分钟后拿开片刻,再压敷上去,免得伤者太过疼痛,这样不断持续保持30分钟。
脚踝扭伤时候,减少运动也就可以减少我们患处的充血情况,也就能减轻水肿,这样也就可以减少不必要的二次伤害了。
⑵ 踝关节疼痛,你能忍多久
作为下肢重要关节之一的踝关节,既承担了人体非常重要的负重功能,又在人体运动时,成为变化最为复杂的合力中枢,重压之下,还能保证灵活多变的活动,对踝关节也是要求颇高。但得到就要付出,这也是踝关节饱受伤病困扰的原因。
而今天我们要说的踝关节撞击综合征,就是在运动时,压力作用下踝关节周围软组织或骨相互撞击、挤压所致造成的疼痛状态。主要表现为踝关节慢性疼痛,过度活动时疼痛加剧。究其病因,主要为反复微创伤所致软骨损伤,引起韧带、滑膜炎性增生和骨赘产生,关节活动时增生的滑膜嵌入骨赘中而产生挤压疼痛。包括骨性撞击和软组织撞击两类,骨性撞击综合症一般是指距骨和胫骨骨赘之间的撞击;软组织撞击为关节囊、滑膜、韧带增生、肥厚或瘢痕组织增生所致。
具体按照损伤部位不同,踝关节撞击综合征可分为以下几种情况:
1、前外踝撞击综合征;
2、前踝撞击综合征;
3、前内踝撞击综合征;
4、内踝撞击综合征;
5、后内踝撞击综合征;
6、后踝撞击综合征。接下来我们逐一分析。
前外踝撞击综合征
踝关节旋后损伤通常导致距腓前韧带、跟腓韧带以及前外侧关节囊撕裂合并关节内出血,继而产生瘢痕组织或滑膜增生肥厚。常伴距骨顶部外前部分的软骨侵蚀及后胫腓韧带和骨间膜损伤。需与跗骨窦综合症鉴别。影像学表现为外侧沟内异常软组织或(和)前胫腓韧带(AITFL)异常肥厚。 因为炎症组织在关节镜下的形态类似膝关节的半月板,所以又称为“半月板样损伤”。
前踝撞击综合征
又称足球踝,与胫骨、距骨骨质改变或软组织异常软组织异常有关,通常为骨性撞击。由于经常性背屈导致胫骨远端关节面前缘与距骨颈部上缘骨赘反复撞击,有时滑膜软骨瘤病的游离体聚积在关节囊前部也会导致前撞击综合征。放射学表现主要为胫骨前下缘与距骨颈部前上缘鸟嘴样骨刺形成。此种情况亦可分为四度:Ⅰ度:滑膜撞击,X线片显示有炎性反应,骨刺大小为3mm;Ⅱ度:骨软骨反应性骨赘>3mm;Ⅲ度:严重的外生骨赘,可伴有或不伴有碎裂, 在距骨背侧可见继发性骨赘,常伴有骨赘的碎裂;Ⅳ度:距骨和胫骨关节骨性关节炎改变。
前内踝撞击综合征
半月板样损伤或(和)胫距前韧带异常增厚。需与副舟骨损伤鉴别。
内踝撞击综合征
踝关节内翻损伤会导致内踝和距骨相对应关节面软骨的撞击、骨赘形成,三角韧带撕裂或挤压,局部瘢痕或滑膜组织增生肥厚,在踝关节跖屈内翻时嵌入内踝后缘和距骨内侧壁之间,引起疼痛。
后内踝撞击综合征
影像学表现为距骨胫骨间肌腱及趾长屈肌腱水肿、增厚,内踝及距骨后内侧骨赘形成。
后踝撞击综合征
与三角籽骨综合征有关。骨性撞击多见,例如距骨后三角骨损伤,距骨或跟骨后突过度增生。软组织撞击表现为后胫腓韧带下部分、横韧带、后踝间韧带的撕裂或肥厚增生。需与跟距后关节骨关节病鉴别。影像学表现为距骨后三角骨的存在或损伤以及距骨后突骨赘形成,导致踝关节跖屈受限,可伴随拇长屈肌肌腱鞘炎症及邻近滑膜不同程度的炎性增生
这里展开说一下三角籽骨综合征:踝后部疼痛其常见的三种原因是眼后滑囊炎、长屈肌肌腱炎和三角骨综合征。三角籽骨综合征(距骨后三角骨综合征)又称后踝撞击综合征或距骨受压综合征是后踝关节慢性反复疼痛常见的病因之一。距骨后三角骨,是常见的变异,是踝部最多见的副骨,约占8.1% ,是由距骨后突独立骨化中心骨化而成。与距骨有软骨相连或完全分开,也可表现为独立的不规则骨块。三角骨与距骨后突外侧结节腓侧隐窝相对应。三角骨可以成对存在,还可以与外侧结节融合,形成单一的突起,并可与距骨融合或形成关节。三角骨与其它副骨一样,可妨碍足的运动,同时本身亦可受外界影响发生无菌性坏死。
病因病理机制: 多见于经常跖屈的患者,如芭蕾舞演员、登山运动员、足球运动员;足强制性跖屈导致胫骨后下缘或跟骨上缘撞击;三角籽骨、距骨后三角、周围软组织、肌腱损伤(后踝撞击综合征);临床表现为后踝疼痛,活动受限。
影像学表现: 踝关节正侧位X 线平片,侧位片均显示距骨后方有三角形或椭圆形的距后三角骨。部分病例伴有轻度的踝关节骨性关节病。核磁检查示距后三角骨及周围软组织有水肿信号,距后三角骨和距骨之间正常的低信号纤维连接中断,出现液性信号。
MR表现: 三角籽骨或距骨后三角结构模糊和变形,T1WI信号降低, T2WI信号升高,周围脂肪水肿,踇趾长屈肌腱信号升高,见鞘膜积液,胫骨后下跟骨上缘骨结构形态变化和信号异常,三角籽骨和距骨退行性囊变。
接下来简单讲讲治疗踝关节撞击综合征有什么手段:
01
保守治疗
保守治疗 :发病初期可考虑保守治疗方法,主要包括制动卧床、物理疗法、全身运用非甾体类抗炎药、局部关节腔封闭等手段,保守治疗能短期减轻患者肿痛等症状。但长期效果来看,治疗不彻底、易复发且极易留下后遗症。
02
关节镜治疗
关节镜进行踝关节撞击综合征的治疗,首先要对骨赘以及骨性阻挡等进行清除,同时还要对关节软骨磨损后的碎屑等致痛因子进行处理。开放性手术治疗可较彻底的查清病变,切除损伤组织,但手术操作复杂、创伤较大,术中有肌腱血管神经损伤的风险,术后易遗留关节黏连、瘢痕、僵硬等并发症。以下情况可考虑手术治疗:①保守治疗3个月症状无缓解的患者;②病程较长,严重影响生活质量的患者;③局部疼痛极为剧烈的患者;④踝关节内游离体的患者。
经过上边的长篇大论,估计大家对踝关节撞击综合征以及其分型有了初步的了解,甚至能给自己诊断诊断了吧。不过真的有踝关节的不适症状,还是及时寻求专业人士帮助吧。
⑶ 脚踝问题!
估计是比较严重的扭伤,之后造成习惯性崴脚,系统的治疗是最重要的。建议平时用弹性绷带固定伤脚,同时多穿运动舒适的鞋,另外应该集中一段时间做治疗,去看看中医骨伤,按时的敷药,理疗,按摩等,还要注意休息以及日常的洗敷,揉搓,相信是可以根治的。关键是休息和系统的治疗。
⑷ 脚踝疼痛的原因
一般我们脚踝是有很多的原因造成的,像女生在穿高跟鞋走路的时候,如果不小的话就会扭到脚,这也是造成脚踝疼痛的一个原因。下面我为大家介绍脚踝疼痛的原因,希望对大家有帮助。
脚踝疼痛的原因
(1)在静止的时候,没有剧烈运动脚踝疼痛可能是由于神经受到了牵拉,压迫导致的。
方法:用热水泡脚,充分的放松后进行脚踝大幅度的旋转运动,转到一定位置会特别疼,再继续转下去卡的一下就好了。
(2)还有可能想骨质增生,导致脚踝疼痛。
方法:用抗骨增生片补肾,活血,止痛。用于肥大性脊椎炎,颈椎病,跟骨刺,增生性关节炎,大骨节病。口服,一次4片,一日2次。饮食宜清淡.忌食辛辣、生冷、油腻食物,注意休息 ,不要熬夜,戒烟忌酒,吃清淡一点的食物。
脚踝疼痛的处理方法
1.冷却患处
用干净的毛巾浸泡冰水,敷在患处。如果你选用布膏药,请不要直接将其贴于皮肤上,以免出现湿疹。
2.将患处固定
不要随意下地走动,量力而行,以免发生骨折等更大的事故。
3.将脚抬高
把脚抬高可以减轻肿胀,可以将受伤的腿放在比较柔软的垫子上。
4.采用闭合式包扎
最好用胶布采用闭合式包扎法,将踝关节固定住。
5.包扎方法
用几条胶布,从内踝关节上20cm左右的地方绕过脚跟,紧紧地贴在外踝关节上20cm左右(踝关节上下虚空的地方用软布填好)。同时保持稍微向患处翻转的位置,再用几条胶布横向从踝关节向上固定。
脚踝疼痛的建议
健身后应该做拉伸活动,让做功的肌肉伸展放松,这一点对帮助排除乳酸,保持肌肉弹性非常重要。
具体如何做拉伸,要看你在健身时主要做功的是那些肌肉群,然后选择相反的方向做拉伸。不同运动项目都有针对性的拉伸动作。举个例子,比如骑车主要使用的是股四头肌群,那么拉伸动作之一就有单腿站立,把另一只脚向后尽量向臀部拉。
⑸ 昨天晚上健身房跑完步以后,脚踝内侧(鼓起来骨头那里)痛,脚不能上下颠,是骨头裂了还是怎么回事
问题分析:
这种情况考虑运动损伤引起脚部疼痛不适,可以局部热敷按摩理疗,应用活血消炎止痛药物
意见建议:
建议饮食清淡加强营养,注意休息,局部热敷按摩理疗,应用活络油等活血消炎止痛药物