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如何排查黄疸高原因

发布时间: 2023-02-14 21:11:52

㈠ 新手父母该如何查明黄疸的原因,判断症状的严重性呢

宝宝在出生之后发生黄疸的概率是非常高的,但是很多新手爸妈对于宝宝患上黄疸的原因是不了解的,而且也不知道什么样的症状才是比较严重的,小编就来和大家介绍一下。首先宝宝患上黄疸一般有生理性和病理性两种,生理期一般是在宝宝出生两三天之后会出现,7~10天左右就会消退,基本上并不会有太大的反应,但是如果宝宝在出生后24小时就出现了黄疸,而且黄疸持续时间也非常长,或者在消退之后有反复出现的这种情况,都是病理性的问题,这种情况的出现就代表着症状已经很严重了,是需要及时带宝宝去医院进行治疗,否则会让血清总胆红素超过一定浓度的话,就会损害到宝宝的神经中枢,让宝宝留下后遗症。造成宝宝黄疸原因,主要是因为体内胆红素量过多,再加上宝宝的肝脏没有发育成熟,不能够完全排出,就非常容易出现黄疸的现象。

最后宝宝在出生之后出现黄疸是非常常见的,家长也不需要过于担心,只是需要提前了解一下相关的症状就可以了。

㈡ 小孩黄疸高是什么原因

小孩黄疸高是什么原因

小孩黄疸高是什么原因,很多家长都会担心自己的育儿方式不够周全,在遇到婴儿出现黄疸的时候,不知道是什么原因造成的,会让新手妈妈很担心。其实婴儿黄疸是很常见的一种现象,大多发生在新生婴儿身上,要及时进行治疗才不影响宝宝的健康。那么小孩黄疸高是什么原因导致的?下面我为大家来解答一下吧!

小孩黄疸高是什么原因1

引起婴儿黄疸高的原因有很多种,不同的黄疸类型由不同的原因引起。一般情况下生理性黄疸是不需要采取治疗的,是可以自行逐渐消退的。而病理性黄疸主要是因为肠肝循环代谢不足引起的。而母乳性黄疸是因为婴儿所吃的母乳引起的黄疸高的现象。

婴儿出现黄疸高的现象,首先需要确定黄疸是属于什么类型的,然后再根据黄疸的类型及引起的原因,及时地采取有效的方法进行治疗。特别是对于病理性黄疸,如果黄疸数值很高或者黄疸持续的.天数比较长的话,就需要采取照蓝光的方法进行治疗了。

婴儿黄疸大多会发生在新生儿出生后的2到3天左右皮肤开始发黄,但如果是属于生理性黄疸的话,黄疸的数值就不会很高,一般会持续2到3周的时间会自行消退的。如果是母乳性黄疸的话,要停止吃母乳先用配方奶粉代替,等黄疸完全好了之后再吃母乳。

小孩黄疸高是什么原因2

孩子黄疸高,可能是以下几种原因引起的:

1、新生儿黄疸高主要是体内的胆红素水平比较高引起的,而胆红素的来源比较多,在出生之前新生儿处于一个相对缺氧的环境,出生之后氧气充足,新生儿体内的红细胞就会遭到破坏,产生过多的胆红素。如果新生儿有早产、缺氧、感染等情况,也会导致新生儿胆红素过高,进而引起黄疸高。

2、病理性黄疸是因为新生儿胆汁排泄有障碍,常见于新生儿肝炎、先天性遗传代谢性疾病以及胆道阻塞等,病理性黄疸需要积极针对病因治疗,否则对身体健康危害很大。

3、新生儿的肝脏发育还不是特别成熟,所以会影响到胆红素的代谢功能,导致新生儿出生后没多久,常常会有黄疸症状出现。大多数新生儿黄疸是生理性的,一般不用特殊治疗,多喝水、排泄出来,黄疸就能恢复正常。

㈢ 黄疸指数高是什么原因引起的

黄疸指数可以有效的判断婴儿是否有黄疸的情况,当然黄疸指数一般都是在医院进行检查的,有些婴儿检查出来黄疸指数高,这种情况说明婴儿很容易就得黄疸,为了避免婴儿患有黄疸,要找出来黄疸指数高的根本原因才行,那么黄疸指数高是什么原因引起的呢?

黄疸指数高是什么原因引起的

胆红素可以从大便中排出,但是新生儿胎便比较粘稠,导致胆红素排出不是很顺畅,从而使得新生儿体内的胆红素过高,导致了黄疸偏高。而母子血型不合也会导致胆红素在新生儿体内堆积无法排出,病理性的黄疸可能是由于新生儿的疾病导致,比如新生儿窒息、早产、感染等因素。母乳喂养也可以导致胆红素在新生儿体内堆积造成新生儿的黄疸偏高。因此在家里尽量让宝宝接触自然光,自然光里任何波长都有,照光或多或少会有些帮助。

黄疸指数高肝前性黄疸,就是各种原因导致的红细胞破坏增多,包括血型不符引起的溶血、红细胞酶的缺乏引起的溶血,像G6PD缺乏,还有红细胞形态的异常导致的溶血,另外还有珠蛋白结构的异常,像地中海贫血等引起的溶血。还有肝后性黄疸,包括先天性的胆总管囊肿和先天性胆道闭锁等等。

新生儿黄疸的观察最简单的方法就是在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染的程度。如果仅仅是面部黄染则为轻度黄疸,躯干部皮肤黄染为中度黄疸,判别方法为:用手指将躯干部皮肤按压后抬起,观察皮肤黄染的情况,然后用同样的方法观察四肢和手足心,如果也出现黄染,即为重度黄疸,此时应该及时到医院检查和治疗。

新生儿刚出生做哪些检查呢

新生儿刚出生会评价发育智能:了解宝宝的智能发育是否在正常水平。医生会用一些方法来测量宝宝的智能发育情况,如果有疑问,会通过神经心理测试进一步对宝宝的智能发育作全面评价。对有智能发育迟缓的宝宝,可以及时采取相应的干预措施,进行早期康复治疗。

还会进行生殖器的检查。足月男婴的睾丸应在阴囊内,新生儿常发生鞘膜积液和腹股沟疝。一个硬的变色的阴囊肿块可能是睾丸扭转,尤其是臀位产时。虽然睾丸扭转很少见且在新生儿期疼痛不明显,但属外科急诊。如扭转存在,通过斑痕的分布和睾丸的硬度可鉴别睾丸扭转还是单纯性挫伤。若是鞘膜积液,肿块是透光的。女婴阴唇突出,可出现暂时性和非刺激性的粘液,偶尔呈血性的分泌物(假月经),然而如有血块时应加以检查。阴唇系带后可见一小肿物,认为是母亲激素刺激所致,几周后即消失。

㈣ 新生儿黄疸偏高的原因是什么

大多数新生宝宝都会出现黄疸,对于黄疸现象,家长们可以不用太担心,因为这是 新生儿 的正常生理现象。但是新生儿黄疸也有病理性现象,这是为什么?下面就随我来学习一下。
新生儿黄疸偏高的原因
1、新生儿的体内红细胞过多,红细胞被破坏后产生了过多的胆红素,胆红素是导致黄疸产生的直接原因,所以新生儿会出现黄疸偏高。

2、胆红素的代谢需要肝脏里面的肝脏酶参与,新生儿的肝脏功能不是很完善,所以导致了肝脏酶分泌不足,从而使得胆红素排出不及时,导致了黄疸偏高。

3、胆红素的排出需要胆道参与,新生儿胆道功能尚不健全,所以导致胆红素堆积在体内无法及时的排出,造成了胆红素过高,导致了黄疸偏高。

4、胆红素还可以从大便中排出,但是新生儿胎便比较粘稠,导致胆红素排出不是很顺畅,从而使得新生儿体内的胆红素过高,导致了黄疸偏高。

5、另外母子 血型 不合也会导致胆红素在新生儿体内堆积无法排出,另外病理性的黄疸可能是由于新生儿的 疾病 导致,比如新生儿窒息、早产、感染等因素菌可以导致新生儿黄疸过高。

6、母乳喂养也可以导致胆红素在新生儿体内堆积造成新生儿的黄疸偏高。
新生儿黄疸偏高如何 护理
晒太阳

每天早上10点左右,阳光不是很厉害的时候,可以给宝宝晒太阳,要尽量多的晒到孩子的皮肤,但要保护宝宝的眼睛,不要晒到。另外,还要注意给宝宝做好保暖工作,不要因晒太阳而吹风受凉了。

喝白开水

爸妈每天早晚可以给宝宝喂白开水,让宝宝能够在排尿的同时排掉体内的黄疸。如果宝宝是喝配方 奶粉 的话,应在两餐之间要加喂水。

喝葡萄糖

当爸妈发现新生儿黄疸指数很高的时候,可以给宝宝喝点儿葡萄糖水,把葡萄糖加入水中,喂给宝宝喝就可以了。
新生儿黄疸正常值
足月儿黄疸正常值:胆红素低于12.9mg/dL。

早产儿 黄疸正常值:胆红素低于15mg/dL。

小Tips:就是代表100毫升的 血液 中的胆红素水平低于12.9毫克伟正常。
新生儿黄疸应对有诀窍
1、早开奶:最好在宝宝出生30分钟内开奶。

原因:因为初乳有轻微通便作用,能利于胎便排出,减少宝宝体内的胆红素含量,减少新生儿黄疸。

2、多观察,勤测量:在 自然 光线下,观察宝宝皮肤黄染的程度。

轻度黄疸:只是面部黄染,可在家观察。

中度黄疸:躯干部皮肤黄染。

重度黄疸:四肢和手足心也出现黄染,这时需要到医院化验检查。

3、不需要抽血验黄疸。

如果医生感觉宝宝黄疸不重,通常可以用经皮测胆仪,仪器碰一下皮肤就可以。

如果黄疸很严重的时候,才需要及时抽血化验。

4、吃喝要注意。

*喂点葡萄糖水:给新生儿充足的水分,小便过少不利于胆红素的排泄。

*喂点乳酸菌制剂:借助这些药物,可以尽早使胎便尽早排出。

*喂点 中药 :利用中药起到 清热 解毒 ,利湿退黄的作用。

5、拉撒要观察。

观察尿尿:如果发现尿布被尿液染成特别的黄的颜色,呀抓紧时间去医院。

观察便便:便便成陶土色,应考虑病理性黄疸,这大多由于先天性胆道畸形所导致的。/6、6、护理要积极:

*多做抚触,可以促进血液循环,使黄疸消退。

*去专业婴儿 游泳 池游泳,运动能有消退黄疸、缩短黄疸持续时间的作用。

6、黄疸延长不用怕。

黄疸消退从躯干开始消退,最后才到面部消退,很多爸妈只注意宝宝露出的面部,黄疸不消退,心里就很紧张,其实只要身体上基本消退了,问题不大。

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㈤ 黄疸偏高

医学上把未满月(出生28天内)新生儿的黄疸,称之为新生儿黄疸,主要是由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症。那么,接下来我们就为大家介绍黄疸偏高的相关内容。

新生儿黄疸偏高的原因

刚出生的婴儿出现黄疸偏高的现象是十分常见的,引起新生儿黄疸偏高的主要原因有以下几种:

1、胆红素生成过多

因过多的红细胞的破坏及肠肝循环增加,使血清未结合胆红素升高。

常见的病因有:红细胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、肠肝循环增加、红细胞酶缺陷、红细胞形态异常、血红蛋白病。

2、肝脏胆红素代谢障碍

由于肝细胞摄取和结合胆红素的功能低下,使血清未结合胆红素升高。

常见的病因有:缺氧和感染、Crigler-Najjar综合症、Gilbert综合症、Lucey-Driscoll综合症、药物(如磺胺、水杨酸盐、吲哚美辛、毛花苷丙等)。

3、胆汁排泄障碍

肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻,可致高结合胆红素血症,但如同时伴肝细胞功能受损,也可有未结合胆红素的升高。

常见的病因有:新生儿肝炎、先天性代谢性缺陷病、综合症、胆管阻塞。

新生儿黄疸偏高的症状

新生儿黄疸,顾名思义就是身体发黄。其实除此之外,还有一些其他的症状,比如呕吐物、粪便也会发黄,下面为大家具体介绍。

1、生理性黄疸。

轻者呈浅黄色局限于面颈部,或波及躯干,巩膜亦可黄染2-3日后消退,至第5-6日皮色恢复正常;重者黄疸同样先头后足可遍及全身,呕吐物及脑脊液等也能黄染时间长达1周以上,特别是个别早产儿可持续至4周,其粪仍系黄色,尿中无胆红素。

2、黄疸色泽。

轻者呈浅花色,重者颜色较深,但皮肤红润黄里透红。

3、黄疸部位。

多见于躯干、巩膜及四肢近端一般不过肘膝。新生儿一般情况好,无贫血,肝脾不肿大肝功能正常,不发生核黄疸。早产儿生理性黄疸较足月儿多见,可略延迟1-2天出现,黄疸程度较重消退也较迟,可延至2-4周。

新生儿黄疸偏高怎么办

临床上治疗新生儿黄疸偏高主要是采取的以下几种方法:

1、光照疗法。

是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。将新生儿卧于光疗箱中,双眼用黑色眼罩保护,以免损伤视网膜,会阴、肛门部用尿布遮盖,其余均裸露。用单面光或双面光照射,持续2-48小时(一般不超过4天),胆红素下降到7毫克/分升以下即可停止治疗。

2、换血疗法。

换血能有效地降低胆红素,换出已致敏的红细胞和减轻贫血。但换血需要一定的条件,亦可产生一些不良反应,故应严格掌握指征。

3、药物治疗。

供应白蛋白,纠正代谢性酸中毒,肝酶诱导剂(如苯巴比妥),静脉使用免疫球蛋白。

新生儿黄疸偏高做哪些检查

1、胆红素检测

是新生儿黄疸诊断的重要指标,可采取静脉血或微量血方法测定血清胆红素浓度(TSB)。经皮测胆红素仪为无创的检测方法,操作便捷,经皮胆红素值(TcB)与微量血胆红素值相关性良好,由于此法受测定部位皮肤厚薄与肤色的影响,可能会误导黄疸情况,可作为筛查用,一旦达到一定的界限值,需检测血清血胆红素。

2、其他辅助检查

(1)红细胞、血红蛋白、网织红细胞、有核红细胞 在新生儿黄疸时必须常规检查,有助于新生儿溶血病的筛查。有溶血病时红细胞计数和血红蛋白减低,网织红细胞增多。

(2)血型 包括父、母及新生儿的血型(ABO和Rh系统),特别是可疑新生儿溶血病时,非常重要。必要时进一步作血清特异型抗体检查以助确诊。

(3)红细胞脆性试验 怀疑黄疸由于溶血引起,但又排除血型不合溶血病,可做本试验。若脆性增高,考虑遗传性球形红细胞增多症,自身免疫性溶血症等。若脆性降低,可见于地中海贫血等血红蛋白病。

(4)高铁血红蛋白还原率 正常>75%,G-6PD缺陷者此值减低,须进一步查G-6PD活性测定,以明确诊断。

(5)血、尿、脑脊液培养,血清特异性抗体,C反应蛋白及血沉检查 疑为感染所致黄疸,应做血、尿、脑脊液培养,血清特异性抗体,C反应蛋白及血沉检查。血常规白细胞计数增高或降低,有中毒颗粒及核左移。

(6)肝功能检查 测血总胆红素和结合胆红素,谷丙转氨酶是反映肝细胞损害较为敏感的方法,碱性磷酸酶在肝内胆道梗阻或有炎症时均可升高。

(7)超声 腹部B超为无损伤性诊断技术,特别适用于新生儿。胆道系统疾病时,如胆管囊肿、胆管扩张、胆结石、胆道闭锁,胆囊缺如等都可显示病变情况。

(8)听、视功能电生理检查 包括脑干听觉诱发电位(BAEP)可用于评价听觉传导神经通道功能状态,早期预测胆红素毒性所致脑损伤,有助于暂时性或亚临床胆红素神经性中毒症的诊断。

㈥ 黄疸如何检查

黄疸很多时候并不算是疾病,而是一种表现,而黄疸有可能是某些疾病导致的,而有些疾病导致的黄疸是比较严重的,因此对于黄疸,应该积极检查,排除严重的疾病,确保自己的身体健康,接下来我们来具体了解一下黄疸如何检查吧。

黄疸如何检查出来

黄疸的检查是有一定的依据的,那么通常黄疸如何检查出来呢?

黄疸可以做的检查有:首先是胆红素方面的检测:可以用采取静脉血以及微量血方法测定血清胆红素浓度。经皮测胆红素是无创的检测方法,但这种方法很容易受到影响,可能会误导黄疸测量的情况,一般是作为一种筛查使用,确诊还是需要测血清中的胆红素。还有其他辅助检查:如红细胞、血红蛋白、有核红细胞;血型等。

要知道当婴儿黄疸指数偏高时,皮肤和巩膜会出现黄染的现象,同时可伴有腹胀、腹痛、腹泻或便秘等消化系统疾病。黄疸高可能是生理性黄疸或病理性黄疸引起的。生理性黄疸一般在出生后2-3天出现,黄染较轻,一周后会慢慢消退。而病理性的黄疸,持续时间长,随着黄疸加重会出现吮吸无力、嗜睡、消化道疾病等症状。黄疸过高会对损害到婴儿的肝肾功能,严重时会出现生命危险。

黄疸如何检查原因

怀疑自己得了黄疸的话,需要检查清楚,那么黄疸如何检查,原因有哪些呢?

一般黄疸主要通过胆红素评判,胆红素在17.1mmol/L以下,黄疸不容易被肉眼发现,那么考虑为隐性黄疸,超过34.2mmol/L时,大部分可以从皮肤,巩膜发现一定程度的黄染,则考虑为显性黄疸。患者可以通过巩膜、全身皮肤出现黄疸而表现为,大便呈陶土色,消化系统功能会出现紊乱,有腹泻等症状。患者如果有黄疸,需要进一步明确黄疸的原因,可以通过实验室检查、影像学检查初步判断黄疸的类型。

引起黄疸的原因很复杂,一般分为五大类,一是胆红素生成过多,如红细胞破坏过多,常见的是溶血。其次是肝细胞功能低下,这是常见的肝功能衰竭,或新生儿生理性黄疸,还有是肝细胞受损。以及肝内胆汁淤积所致黄疸。还有常见的梗阻性黄疸,由肝内、外胆管阻塞所致,也有因肿瘤和结石所致的胆道梗阻。

黄疸如何检查 查什么

黄疸的检查需要到医院去进行的,具体黄疸如何检查,查什么呢?

黄疸可以做胆红素检测,其可采取静脉血或微量血方法测定血清胆红素浓度(TSB)。经皮测胆红素仪为无创的检测方法,操作便捷,经皮胆红素值(TcB)与微量血胆红素值相关性良好,由于此法受测定部位皮肤厚薄与肤色的影响,可能会误导黄疸情况,可作为筛查用,一旦达到一定的界限值,需检测血清血胆红素。

或者尿液检查,其主要是检测尿中尿胆原与胆红素。溶血性黄疸时,尿胆原显着增加而尿胆红素阴性;肝细胞性黄疸时,尿胆原增加、正常或减少(视有无肝内胆汁郁积而定),而尿胆红素阳性;阻塞性黄疸时,尿胆原一般减少甚至缺乏(视梗阻程度而定),而尿胆红素则显着增加。

黄疸如何检查右下肋痛

出现右下肋痛是不正常的情况,那么如果右下肋痛,黄疸如何检查出来呢?

右侧肋骨下隐痛,有可能是肋骨的疾病,如肋软骨炎造成。也有可能是胸腔疾病,如胸膜炎、胸腔积液、肺部肿瘤等疾病,需要进行胸部CT检查。右侧肋骨下隐痛,最常见的是肝脏恶性肿瘤,如肝癌。患者表现为右侧肋骨下的隐痛不适,伴有黄疸、厌油、恶心、呕吐等消化道症状,需要进行腹部CT的检查明确诊断。如果确定有肝恶性肿瘤,需要尽早进行手术切除治疗。

右下肋痛可能是肝痛的情况,而临床上常引起肝痛的疾病包括病毒性肝炎、肝硬化、肝脓肿、肝血管瘤、原发性肝癌等,此类疾病比肋骨痛的疾病更加严重,治疗起来也更为复杂,花费也更高。

㈦ 黄疸主要是什么原因引起的

一、新生儿黄疸:新生儿因胆红素在体内聚积引起皮肤或其他器官黄染。 二、病理性黄疸: (一) 诊断依据(选择其一或多选): 1、黄疸出现时间:生后24小时内出现,并且胆红素值(umol/l)大于体重(Kg)×17.08 2、胆红素上升快,每日上升85 umol/l(5mg/dl) 3、黄疸持续时间长:足月儿>2周,早产儿>3周; 4、、血清胆红素(TB)足月儿>220umol/l(12.9mg/dl),早产儿>256 umol/l(15mg/dl); 5、血清结合胆红素(DB)>34 umol/l(2 mg/dl); 6、黄疸退而复现 (二) 鉴别诊断 1、各种因素使其生理性黄疸加重 感染因素:患儿有感染病史、病灶及其感染表现,使其黄疸加重。其他如窒息、缺氧、胎粪排出延迟、脱水、头颅血肿、颅内出血、催产素引产等因素可使其黄疸加重。 2、新生儿溶血病:ABO溶血病:黄疸出现时间早24-48小时内,黄疸程度重(TB值),胆红素上升快【24小时超过85.5 umol/l(5mg/dl)】,母亲O型血,新生儿A或B型血,血常规示RBC、Hb值偏低或进行性下降,血清溶血试验检查可以明确诊断。 3、母乳性黄疸:单纯母乳喂养,无任何临床症状,生长发育良好,未结合胆红素(间胆IB)升高为主,肝功能正常,无贫血,黄疸高峰常在生后7-10天,可持续6-12周,暂停母乳喂养2-3天,黄疸可迅速消退,胆红素可下降50%,排外其他黄疸疾病可诊断。 4、新生儿肝炎:起病常缓慢而隐匿,多数患儿出生后第1周出现黄疸,并持续2周以上,或生理性黄疸退而复现,常于生后1个月左右发病,以黄疸、肝打、肝功能异常、结合和未结合胆红素均升高,以结合胆红素(直接胆红素DB)升高为主,实验室检查尿胆红素阳性,ALT升高,满月后AFP仍然阳性。可作病毒血清学检查明确病毒感染类别。 5、胆道闭锁:生理性黄疸已过,黄疸持续加深,常常在出生3-4周加重,大便颜色变淡,渐趋白色,随病情发展,可出现肝肿大。胆红素以直接胆红素(DB)升高为主,可行肝胆B超协助诊断,胆道造影可进一步明确诊断 6、红细胞增多症:新生儿安静时肤色尚可正常,活动后皮肤发红,呈多血质貌,有黄疸表现,可伴有呼吸系统、循环系统、神经系统等方面表现,如气促、发绀、呼吸暂停、烦躁、呕吐、肌张力低下、嗜睡等,静脉血常规示RBC>6×1012/L,Hc t>0.65(毛细血管血Hct>0.7),Hb>220g/L可诊断。

㈧ 新生儿黄疸高是什么原因

新生儿黄疸高是什么原因

黄疸是新生儿时期最常见的症状,引起新生儿黄疸的原因有以下几种:

1、生理性黄疸

新生儿生理性黄疸是新生儿时期所特有的一种现象,由于胎儿在宫内低氧环境下,血液中的红细胞生成过多,且这类红细胞多不成熟,易被破坏,胎儿出生后,造成胆红素生成过多,约为成人的两倍;另一方面,新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制等原因,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。

足月儿的生理性黄疸是在第2-3天开始,这时皮肤呈浅黄色,巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色,尿稍黄但不染尿布,第4-5天最黄,足月儿在第10-14天消退,检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高,也持续较久,可延迟致3周-4周消退。虽有黄疸,但孩子没有什么不适,一般情况好。生理性黄疸属于正常生理现象,不需治疗。

2、母乳性黄疸

因吃母乳新生儿发生黄疸称为母乳性黄疸,这是一种特殊类型的病理性黄疸。少数母乳喂养的新生儿,其黄疸程度超过正常生理性黄疸,原因还不十分明了。其黄疸特点是:在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重,如继续哺乳,黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降,如停止哺乳48小时,黄疸明显下降,若再次哺乳,黄疸又上升。由于母乳中含有孕二醇激素,它可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力,致使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄,于是血液中的'胆红素浓度增加,出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。

【新生儿黄疸高的症状】

新生儿黄疸分为生理性和病理性两种。类型不同,新生儿黄疸的症状也有所不同。

生理性新生儿黄疸症状表现为:

新生儿在出生后第2~3天出现皮肤、白眼球和口腔黏膜发黄,有轻有重。一般在脸部和前胸较明显,但手心和脚心不黄。第4~6天最明显,足月儿在出生后10~14天消退,早产儿可持续到第3周。在此期间,小儿一般情况良好,无其他不适表现。

新生儿出现生理性黄疸是一种正常现象,但家长也要注意密切观察。一般来说,生理性黄疸黄疸比较轻,血中胆红素浓度较低,不会影响小儿智力。

病理性黄疸症状表现为:

小儿黄疸可能发生在生后24小时以内,或持久不退,或消退后又出现黄疸,或黄疸进行性加重。

病理性新生儿黄疸还会引起其他疾病的表现,比如核黄疸。发生时,小儿黄疸明显加重,开始表现为嗜睡,吸奶无力或呛奶,肌张力减退。如治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭,存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。

以上就是新生儿黄疸症状的介绍,要注意的是在新生儿出现黄疸时,家长可以喂葡萄糖水帮助退黄。黄疸较重时,应及时将患儿送往医院治疗,防止核黄疸的发生,避免影响小儿的智力发育。

【新生儿黄疸高的危害】

新生儿的生理性黄疸是可以自行消退的,但是病理性黄疸是由许多原因组成的一组疾病,必须尽早发现,尽早治疗。有严重黄疸的新生儿应警惕核黄疸的发生,特别是未成熟儿,月龄越小发病率越高,一般可于重黄疸发生后12-48小时之内出现精神萎靡、嗜睡、吮奶无力、肌张力减低、呕吐、不吃奶等症状,此时如及时治疗,可以完全恢复。

病理性黄疸不论何种原因,严重时均可引起“核黄疸”,其预后差,除可造成神经系统损害外,严重的可引起死亡。因此,新生儿病理性黄疸应重在预防,如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等。家长要密切观察孩子的黄疸变化,如发现有病理性黄疸的迹象,应及时送医院诊治。

【新生儿黄疸高的预防】

1、胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿,致使胎儿出生后出现胎黄,故妊娠期间,孕母应注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃。

2、妇女如曾生过有胎黄的婴儿,再妊娠时应作预防,按时服用中药。

3、婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。

4、注意观察胎黄婴儿的全身症候,有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症,以便对重症患儿及早发现及时处理。

5、密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化,早期预防和治疗心力衰竭。

6、注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁,防止破损感染。

7、需进行换血疗法时,应及时做好病室空气消毒,备齐血及各种药品、物品,严格操作规程。

【新生儿黄疸高的治疗】

新生儿生理性黄疸:以前认为不必治疗,针对目前提倡优生优育,提高人口质量,特别要注意以下几点:

1、提前早开奶,加速胎便的排出。

2、饥饿、缺氧、便秘、脱水、酸中毒、头颅血肿等可加重生理性黄疸,应给予治疗。

高间胆血症:危害性主要是产生核黄疸,对核黄疸的研究,以往认为间接胆红素是脂溶性和亲脂性的,其为游离状态,与富含有脑磷脂的脑细胞有亲和力,易透过血脑屏障损害神经核而引起核黄疸。

治疗措施:传统方法有:

1、光疗:适用于任何间接胆红素血症,胆红素>205μmol/L,使用波长420~460mm的蓝光(冷光源),可持续或间接照射24~48小时。光照疗法治疗新生儿黄疸已有40余年历史,它能有效降低血清胆红素水平,使用方便,不良反应小,在临床中得到广泛应用,至今仍为新生儿黄疸治疗的“标准”疗法。为使光疗发挥最大的疗效,临床使用中比较了不同光源的作用,目前新的光疗提议采用氮化镓发光二极管,它是一钟高能耐用的光源,可发出高强度窄光谱的蓝绿光,而蓝绿光的光谱范围与胆红素的吸收光谱范围交迭。此光源降解胆红素的作用比传统的蓝光冷光源效果好,光疗后胆红素反弹幅度很小。

2、药物治疗黄疸的新观点:应用锡中卟啉治疗,其代号为(SnMP)。它是目前美国食品和药物管理局(FDA)认可用于临床惟一的血红素类似物。血红素加氧酶(HO)是血红素代谢产生胆红素的限速酶,抑制血红素加氧酶(H0)活性可减少胆红素的生成,因此在新生儿肝脏对胆红素处理功能尚未成熟时,使用该药更具有合理性,锡中卟啉不进入脑组织,安全剂量范围很宽,在体内不被降解,也不影响肝脏中未结合胆红素与葡萄糖醛酸的结合及排泄,被SnMP阻断未能降解的血红素不会在组织内蓄积,而是被肝脏以原形排入胆道系统经肠道排泄。 ...


㈨ 黄疸高是什么原因

新生儿黄疸的原因跟新生的代谢特点有关系。新生儿黄疸增高的原因:第一,胆红素生成增多,多是因为新生儿红细胞明显高于正常的成人,或者儿童因为在宫内相对缺氧,使新生儿红细胞增多,红细胞寿命缩短,所以生后红细胞大量破坏以后,使胆红素增高。第二,肝酶活性低,新生儿处理胆红素能力比较差,这种情况下使胆红素增高。第三,肝肠损坏增多,因为新生儿肠蠕动比较慢,通过肠道的血管回吸收,使他的胆红素增高。第四,新生儿排大便延迟,这些原因使新生儿黄疸就是明显增高的原因。
【拓展资料】
一、病理性黄疸具有以下特点:1.黄疸出现过早,常在24h内出现;2.黄疸程度过重,血清胆红素>205-257umol/L;3.黄疸进展过快,血清胆红素每日上升>85umol/L;4.黄疸持续多久,足月儿>2周,早产儿>4周;5.黄疸褪而复现,或再度进行性加重;6.血清结合胆红素>26umol/L。凡符合以上特点之一者可诊断为病理性黄疸。
二、新生儿病理性黄疸与生理性黄疸不同,根据其特点可以相互鉴别。新生儿病理性黄疸是由许多原因组成的一组疾病,常见的几种黄疸原因是:溶血性黄疸、感染性黄疸、阻塞性黄疸、母乳性黄疸等,不同原因形成的黄疸其黄疸的特点又各不相同。
三、溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为0、胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。这样一来,一些父母会十分紧张,担心孩子会发生ABO溶血,其实要说明的一点是:不是所有ABO系统血型不合的新生儿都会发生溶血。据报道新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%。新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸,且逐渐加重。
四、感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因主要使肝细胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染,以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见,其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等较为少见。细菌感染以败血症黄疸最多见。黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。