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尿hcg升高的原因有哪些

发布时间: 2023-02-16 08:22:14

Ⅰ 什么因素可以影响hcg的值

hcg(绒毛膜促性腺激素)是妇产科医生们所熟悉和最常使用的“妊娠试验”激素。它是由α和β二聚体的糖蛋白组成。但α-亚单位为垂体前叶激素所共有。β-亚单位是hcg所特异的。完整的hcg全部是由胎盘绒毛膜的合体滋养层产生。其主要功能就是刺激黄体,有利于雌激素和黄体酮持续分泌,以促进子宫蜕膜的形成,使胎盘生长成熟。现代认为hcg是由滋养层过渡型细胞和合体细胞产生的。在妊娠的前8周增值很快,以维持妊娠。在大约孕8周以后,hcg逐渐下降,直到大约20周达到相对稳定。
在孕早期的时候做b超是不能判断是否怀孕的,但现在可以用血hcg来确定。血hcg不仅灵敏度髙,而且还因为是“量化”的数据,故而可以准确的判断。
血hcg的正常值<10μg/l,β-hcg的正常值<3.1μg/l。
妊娠不同时期以及各孕妇之间血清hcg绝对值变化很大,即人同人是不相同的,没有可比性,只可自身比较。一般非孕妇女血hcg<100iu/l。在妊娠最初3个月,hcg水平每2.2±0.5天约升高一倍。
尿-hcg(hcg半定量法):非孕妇女<25iu/l,孕40天>5000iu/l,孕60-70天
>(8-32)×104iu/l(清晨尿hcg水平最高,接近血清水平)。
hcg诊断早期妊娠
宫外孕的早期诊断主要是检测血hcg(绒毛膜促性腺激素)。因hcg是妊娠时所分泌的特异性激素,所以β-hcg可用于协助宫外孕早期未破裂的诊断。正常发育的绒毛所分泌的hcg量很大,每天的滴度不断的快速上升,每48小上升66%以上。即如果β-hcg每两天增加的量大于66%,可以诊断为宫内妊娠;而如果增加的量小于66%,则宫外孕或宫内孕发育不良的可能性很大。妇女受孕后,从第9-11天起即可测出血中β-hcg升高,以后每两天β-hcg的量可升高2倍(就算有先兆流产,hcg的增加比率不会变)。比如今天是234,如果后天测出来是450左右就就可认为是正常宫内早孕。
如果连续两次增加速度缓慢,表明宫外孕或者胚胎不正常发育迟缓。比如今天是10,后天是15,再2天才17,这样的hcg值肯定不正常,保胎的成功率极低。如果hcg值持续而明显的下降,就算b超测到胎心也最好做清宫手术,表明胎儿其实已经脑死亡。
如果hcg增加速度非常快,表明有葡萄胎的可能,必须紧密监测。当然也有可能是双胞胎。
而在更年期、排卵期及双侧卵巢切除术均可致黄体生成素(lh)升高,因lh与hcg的α-肽链组成相同,α亚单位又为“垂体前叶激素”所共有。所以当采用抗-hcg抗体做妊娠试验时,就会因阳性而造成“假孕”现象。此时可用β-hcg的单克隆-酶免疫测定来做鉴别。
hcg测定注意事项
1.
鉴别正常与异常妊娠:妊娠期间hcg变化呈双峰曲线,根据正常的hcg浓度变化,若第一次hcg在正常范围内,79%的人可妊娠足月,若第一次hcg低于正常,92%妊娠失败。
2.
流产的诊断及治疗:不完全流产,子宫内尚有胎盘组织残存,hcg定性为阳性,完全流产或死胎时hcg可阴性,如hcg在2500u/l以下,并逐渐下降,则有流产或死胎可能;当降到600u/l,则难免流产,如尿中hcg不断下降,表示保胎无效,反之则提示保胎成功。产后4天或人工流产术后13天,血清hcg应恢复正常。如不符合这一情况,则应考虑有异常可能。
3.
恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌以及男性睾丸畸胎瘤时,尿hcg含量很高,可达10万到数百万国际单位。
4.
其它:妊娠毒血症时hcg变化不一,往往偏高;多胎妊娠时hcg含量增高。

Ⅱ 未怀孕尿检HCG为阳性是什么情况

HCG的检查对早期妊娠诊断有重要意义,对与妊娠相关疾病、滋养细胞肿瘤等疾病的诊断、鉴别和病程观察等有一定价值。
1.诊断早期妊娠:孕后35~50天HCG可升至大于2500
IU/L。60~70天可达80000
IU/L,多胎妊娠者尿HCG常高于一胎妊娠。
2.异常妊娠与胎盘功能的判断:

异位妊娠:如宫外孕时,本试验只有60%的阳性率,在子宫出血3天后,HCG仍可为阳性,故HCG检查可作为它与其它急腹症的鉴别。HCG常为312~625
IU/L。

流产诊断与治疗:不完全流产如子宫内尚有胎盘组织残存,HCG检查仍可呈阳性;完全流产或死胎时HCG由阳性转阴性,因此可作为保胎或吸宫治疗的参考依据。

先兆流产:如尿中HCG仍维持高水平多不会发生难免流产。如HCG在2500
IU/L以下,并逐渐下降,则有流产的或死胎的可能,当降至600
IU/L则难免流产。在保胎治疗中,如HCG仍继续下降说明保胎无效,如HCG不断上升,说明保胎成功。

在产后4天或人工流产术后13天,血清HCG应低于1000
IU/L,产后9天或人工流产术后25天,血清HCG应恢复正常。如不符合这一情况,则应考虑有异常可能。
3.滋养细胞肿瘤诊断与治疗监测

葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌及睾丸畸胎瘤等患者尿中HCG显着升高,右可达10万到数百万IU/L,可用稀释试验诊断如妊娠12周以前1:500稀释尿液呈阳性,妊娠12周以后1:250稀释尿液呈阳性,对葡萄胎诊断有价值。1:100~1:500稀释尿液呈阳性对绒毛膜癌也有诊断价值,如男性尿中HCG升高,要考虑睾丸肿瘤如精原细胞癌、畸形及异位HCG瘤等。

滋养层细胞肿瘤患者术后3周后尿HCG应<50
IU/L,8~12周呈阴性;如HCG不下降或不转阴,提示可能有残留病变,这类病例常易复发,故需定期检查。
4.其它更年期、排卵及双侧卵巢切除术均可致黄体生成素升高,因LH与HCG的α肽链组成相同而使采用抗HCG抗体的妊娠试验阳性,此时可用β~HCG的单医学教育
网收集
整理克隆二点酶免疫测定鉴别。内分泌疾病中如脑垂体疾病、甲状腺功能亢进、妇科疾病如卵巢囊肿、子宫癌等HCG也可增高。

Ⅲ 为什么月经前HCG偏高

如果是怀孕了,那么就会有胚胎,同时开始有了胎盘,而hCG(人类羊毛膜促性腺激素human chorionic gonadotrophin)就产生了。hCG 就在孕妇的血液循环,然后出现在血液和尿液里。 hCG 少过 5mIU/ml 是阴性反应,不是怀孕, 任何数量超过 25mIU/ml 是阳性反应,是怀孕了 如果怀孕了,85% 的孕妇, 血液hCG的数量, 是每隔两三天就增加一倍。若是hCG不是以这样的速度增加,那就意味怀孕失败。 如果有了月经,就是没有怀孕,没有胚胎,何来hcg值会偏高? hcg值的偏高与月经推迟有关系.这要分析受精的时间.还需要警惕葡萄胎.

Ⅳ 人绒毛膜促性腺激素高有几种情况

导致人绒毛膜促性腺激素过高的原因是有很多的,所以孕妈妈为了自己能够尽量避免这种情况的发生,都是可以去了解的。只要了解了原因,才能够更好的做到预防。那么,人绒毛膜促性腺激素高有几种情况呢?

人绒毛膜促性腺激素高有几种情况

1、怀孕:如果育龄期的女性检查发现人绒毛膜促性腺激素高,并且月经推迟了,多是怀孕导致的。妈妈临床中总结认为,当女性体内的受精卵在子宫中着床后,就开始分泌人绒毛膜促性腺激素了,血液中的含量会逐渐升高,等到怀孕第18~20周才会趋于稳定。

2、宫外孕:宫外孕是一种异常妊娠现象,因此出现宫外孕后同样也会出现人绒毛膜促性激素水平升高的现象,并且月经也会停止。但是患者的人绒毛膜促性腺激素升高速度并不快,并且还会出现腹部某一侧疼痛、阴道有褐色分泌物等症状,没有及时进行治疗,可能会导致输卵管破裂,引起大出血、休克等严重问题。

3、葡萄胎:葡萄胎可导致人绒毛膜促性腺激素水平升高,并且发生葡萄胎后人绒毛膜促性腺激素水平会快速升高,比正常怀孕多出很多倍。而葡萄胎没有及时治疗可能会癌变,对健康的影响非常大。

尿hcg怀孕多久测出来

夫妻同房之后的15天左右,就可以开始使用早孕试纸做怀孕检测了。大部分情况下女性都是在月经周期的第14天左右开始排卵,如果受精成功受精卵产生hcg最快也需要一周的时间,而使用早孕试纸进行测试,就是通过尿液中的hcg含量来进行是否怀孕的判断。

这种激素真正的大量分泌是在受精卵着床之后,在着床后合体滋养细胞才会开始大量的生产hcg,假设受精卵受精成功,着床最少的时间也需要11天,如果想早些知道可以在受精成功等6天左右开始测试,不过这时候的结果可能不太准确,如果想比较准确,可以延迟到11天之后再进行测试。

早孕试纸最大优点在于方便易操作,但是女性们也应该了解早孕试纸在什么时间节点使用才是最有效的,当然,测试怀孕最准确的方法还是就医抽血或者是做B超检查。

Ⅳ 人体绒毛膜促性腺激素升高的原因有哪些

流产或宫外孕发生后,如果妊娠物组织排除叫干净,或者本身HCG不高,那经过较长时间后就不会检测到的。用早孕试纸或验孕棒查,是通过检测尿液中的HCG,但是,试纸及验孕棒都有一个监测度。目前最灵敏的试纸的检查度是在25以上。就是说需要尿液中的HCG至少要超过25以上才会呈现阳性。而HCG大于十几后就是怀孕的证明了。而这样低的HCG常常就是妊娠结束后呈现的状态。所以,结合你的临床表现,比如持续的流血,盆腔有积液,HCG23等,说明医师的分析是有道理的。

Ⅵ 游离绒毛膜促性腺激素偏高是什么原因

孕妇们对于自己的身体状况还是比较关心的,因为只有自己的身体健康才能确保胎儿的生长和发育,有些在怀孕期间的绒毛膜促性腺激素会偏高,这是让孕妇们非常担心的一种情况,下面我们就来看一下是什么原因。那么游离绒毛膜促性腺激素偏高是什么原因?

游离绒毛膜促性腺激素偏高是什么原因?

人体血清绒毛膜促性腺激素偏高,多数是受孕的表现。如果之前有性行为,没有采取任何避孕措施,抽血检查结果偏高,代表受孕。可以在月经后42天左右去医院做一次B超。在B超下看到宫内孕囊,可以确定是宫内孕。现在需要及时补充叶酸,可以起到预防胎儿神经管畸形的作用。一直补充到3个月左右,定期进行孕检。饮食要多元化,营养要均衡。

促绒毛膜性腺激素升高提示怀孕或者与妊娠相关性疾病有关,育龄期妇女有同房史,促绒毛膜性腺激素升高,怀孕的可能性比较大,怀孕早期,可通过促绒毛膜性腺激素的数值判断人流术后促绒毛膜性腺激素高提示胚物残留,另外葡萄胎,绒癌,恶性的卵巢瘤与促绒毛膜性腺激素有关,建议检查妇科超声排除。

绒毛膜促性腺激素在8-10周是分泌的高峰期,这个时间段偏高是正常的,接下来会快速下降的。在胎儿发育出现异常时绒毛膜促性腺激素也会偏高,例如双胚胎妊娠,两个胚胎分泌的激素就比一个要多。妊娠不正常,胚胎有过度水肿的问题,也会升高。

如果在怀孕的状态下人绒毛膜促性腺激素偏高,只要在临床上没有超过10万mIU/mL的情况下,都属于正常现象,一旦超出10万mIU/mL,建议一定要排除葡萄胎的可能性。除了继续监测血HCG,主要的是需要做B超检查,如果是葡萄胎,及时给予清宫手术。如果是在非孕状态下出现人绒毛膜促性腺激素偏高,在临床上有可能是肝硬化,另外也可能是非小细胞型肺癌所造成的,需要做更进一步的检查,建议可以做肺部CT,并且结合临床病史,了解是否有肝硬化的现象,可以做B超检查。

人绒毛膜促性腺激素孕周参考?

促绒毛膜促性腺激素水平,明显高于正常参考值,是诊断早孕的一个金标准,通常在同房之后十几天去医院采集静脉血化验,具体的参考值要根据当地医院的检验设备看,通过检查以及参考值是不一样的,通常在化验单的后边都有标注,前后做一下对比就可以阅读化验单的。而且不同仪器参考值的单位也是不一样的,注意分辨。一般多数仪器参考值是小于5iu/l,如果有明显增高,化验单上都会有上升的箭头提示,所以阅读起来不困难.。

在妊娠最初3个月,HCG水平每(2.2±0.5)天约升高一倍,尿HCG(HCG半定量法)非孕妇女L,孕40天>5000IU/L,孕60~70天>(8~32)×104IU/L(清晨尿HCG水平最高,接近血清水平)。

通常情况下,由于医院检验科的差异,所以人绒毛膜促性腺激素的参考值有所区别。一般来说,很多医院的参考值都是在0-5mIU/mL,在医院检查的人绒毛膜促性腺激素在5mIU/mL以下,就提示是正常值,而没有怀孕。有的医院的参考值是在0-10mIU/mL,这时候绒毛膜促性腺激素小于10mIU/mL提示没有怀孕的状态。如果人绒毛膜促性腺激素在0-25mIU/mL,这时候人绒毛膜促性腺激素小于25mIU/mL提示是没有怀孕的状态。所以具体的正常参考值要根据检查医院检验科的参考值来进行确定。

Ⅶ hcg值超高对人体有什么影响

HCG(绒毛膜促性腺激素)是妇产科医生们所熟悉和最常使用的“妊娠试验”激素。它是由α和β二聚体的糖蛋白组成。但α-亚单位为垂体前叶激素所共有。β-亚单位是HCG所特异的。完整的HCG全部是由胎盘绒毛膜的合体滋养层产生。其主要功能就是刺激黄体,有利于雌激素和黄体酮持续分泌,以促进子宫蜕膜的形成,使胎盘生长成熟。现代认为HCG是由滋养层过渡型细胞和合体细胞产生的。在妊娠的前8周增值很快,以维持妊娠。在大约孕8周以后,HCG逐渐下降,直到大约20周达到相对稳定。 在孕早期的时候做B超是不能判断是否怀孕的,但现在可以用血HCG来确定。血HCG不仅灵敏度髙,而且还因为是“量化”的数据,故而可以准确的判断。 血HCG的正常值

Ⅷ hcg升高的原因

人绒毛膜促性腺激素(hcg)是由滋养层细胞分泌的一种糖蛋白,那么hcg升高的原因是什么呢?接下来就跟着我一起去看看吧。

hcg升高的原因

1. 交叉污染

最常见的是容器造成的交叉污染,如采集标本的容器反复使用而又没有清洗干净。由于现在大部分容器均为一次性的,这种污染的可能性已经很小,但当出现与临床不符的阳性 hCG 结果时,仍应考虑到交叉污染,例如我之前谈到的“50% 医生料不到的尿妊娠试验假阳性原因”。

2. 血液中存在干扰物质

最常见的是类风湿因子(RF),当血清中存在高浓度的类风湿因子时,会使 hCG 出现假性的升高。

我们都知道 RF 是机体针对 IgG FC 片段上的抗原表位产生的一种自身抗体,是一种抗 IgG 体,可以与 IgG 结合,因此可以与β-hCG 抗体结合,产生假阳性,也就是说β-hCG 抗体把 RF 当成了β-hCG,从而产生了假阳性(同理 RF 还可以在许多以抗原抗体反应为基础的免疫检测中造成假阳性的结果)。

另外一些酶类和细胞因子由于与 hCG 分子结构相似或有部分的同源性,也会造成β-hCG 假阳性,如转化生长因子 -β(TGF-β)、血小板源性生长因子、霍乱毒素等,当血液中存在上述干扰物质时,均会造成 hCG 的假阳性。

3. 非特异性异嗜性抗体

由于现在用于β-hCG 检测的基本上都是单克隆抗体,而单克隆抗体均来自于小鼠,即鼠源性的抗体。部分患者由于与小鼠有密切接触或者曾被小鼠咬伤过,体内存在着针对鼠源性抗体的抗抗体—非特异性异嗜性抗体。与 RF 干扰原理相似,这种抗体会与β-hCG 抗体结合,从而产生 hCG 假阳性。

4. 方法 学引起的假阳性

现在测定β-hCG 的方法很多,有金标法、ELISA、放免法,发光法,各家厂商所用的抗体针对的抗原表位也不同,各种方法之间对干扰物质的抗干扰能力也不相同,也会产生一些假阳性的结果。如金标法相对发光法,假阳性率就高很多。

5. 垂体来源的 hCG

除了胎盘滋养层细胞分泌 hCG 外,垂体也可以分泌 hCG,如在卵巢生殖细胞肿瘤(Ovarian germ cell tumours,OGCT)和绝经后妇女都会出现垂体来源的 hCG。

6. 肿瘤引起的 hCG 升高

某些肿瘤组织也会分泌 hCG,这些肿瘤可以分为两大类:第一种是滋养层细胞肿瘤,包括葡萄胎和绒毛膜上皮癌;第二种是一些非滋养层恶性肿瘤引起的 hCG 异位分泌,包括:睾丸癌、胚胎细胞瘤、宫颈癌、乳腺癌等。

鉴别hcg是否升高方法

上面介绍了几种非妊娠情况下 hCG 升高的情况,那么日常工作中如何鉴别这些情况呢?下面就介绍几种鉴别方法:

1. 连续监测血 hCG 浓度

我们前面提到妊娠早期 hCG 分泌增加很快,每 48 小时即可增加一倍,上面提到的几种情况,通常血 hCG 浓度不会太高且变化幅度不会太大,因此可以通过连续监测血 hCG 浓度来鉴别两种情况。

2. 多种方法同时检测或同时检测尿 hCG 和血 hCG

可以选择不同方法或不同厂家的试剂同时检测同一份标本,排除由于试剂和方法学原因造成的假阳性。尿 hCG 的检测通常采用金标法,假阳性率较高,这时候可以通过血 hCG 的检测来排除;而前面提到的非特异性异嗜性抗体引起的血 hCG 假阳性,由于异嗜性抗体分子量较大,无法通过肾小球的机械屏障分泌到尿中,因此不会干扰尿 hCG 的检测,则可以通过尿 hCG 方法来间接验证,然后用异嗜性抗体阻断剂来排除。

3. 对标本进行稀释检测

正常情况下,对标本进行稀释,hCG 浓度会随着稀释倍数下降,虽然不是绝对的线性关系,但有规律可循,而一些假阳性标本,不存在这样的规律性。另外,某些不是很强的干扰因素通过稀释会丧失干扰能力。

4. 结合临床综合考虑

最重要的一点不能仅靠 hCG 一项检查就下诊断,一定要结合患者的具体情况及其他辅助检查,综合考虑。

不良反应:

1.抽血结束后,不要按揉针孔部位,以免造成皮下血肿。如果抽血处有小片青淤,轻微触痛,请不要慌张,可过24小时后再做热敷,以促进淤血吸收。一般的小量淤血会在3到5天的时候内逐渐吸收而颜色变浅,恢复正常。

Ⅸ 急急急 请问HCG在什么情况下会高啊除了怀孕的情况下

诊断早期妊娠: 一般正常人β-HCG放免测定值小于3.1, 如果超过5就可以考虑受孕可能,如果超过10基本可以确定怀孕。 孕后35-50天HCG可升至大于2500IU/L。 多胎妊娠者的尿-HCG常多于一胎妊娠者。 产后9天或人工流产术后25天,血清HCG应恢复正常。 如不符合这一情况,则应考虑有异常可能。 宫外孕的早期诊断主要是检测血HCG(绒毛膜促性腺激素)。 因HCG是妊娠时所分泌的特异性激素,所以β-HCG可用于协助宫外孕早期未破裂的诊断。 正常发育的绒毛所分泌的HCG量很大,每天的滴度不断的快速上升,每48小上升66%以上。 既如果β-HCG每两天增加的量大于66%,可以诊断为宫内妊娠; 而如果增加的量小于66%,则宫外孕或宫内孕发育不良的可能性很大。 对于宫外孕,由于输卵管肌层菲薄,血供不良,HCG分泌量很低。每天升值较少。 48小时上升不到50%。(但有一部分人最初的HCG上升正常) 如果用HCG难以确认,还可用血孕酮来做辅助性诊断。 宫外孕患者的血孕酮水平低,这是公认的。故可作为早期诊断方法之一。 临界值为63nmol/L. 进一步还可以进行B超检查,尤其是“阴超”检查对诊断宫外孕很有帮助。 妇女受孕后,从第9-11天起即可测出血中β-HCG升高, 以后每两天β-HCG的量可升高2倍(就算有先兆流产,HCG的增加比率不会变)。 比如今天是234,如果后天测出来是450左右就就可认为是正常宫内早孕。 如果连续两次增加速度缓慢,表明宫外孕或者胚胎不正常发育迟缓。 比如今天是10,后天是15,再2天才17,这样的HCG值肯定不正常,保胎的成功率极低。 如果HCG值持续而明显的下降,就算B超测到胎心也最好做清宫手术,表明胎儿其实已经脑死亡。 很多人为了确定是否怀孕而去做B超,其实做B超一般需要血HCG达到6000以上或正常宫内孕6周左右,“阴超”才可显示宫内妊娠囊的“双环征”图象,而早期看不到孕囊就以为是宫外孕是错误的。 因有的是时间太短或胚胎流失,也可能发育迟缓。 既使看到也要必须注意真孕囊与假孕囊的区别。 超声检查如果发现子宫增大、宫腔内未见妊娠囊、子宫外附件区见囊性肿块且边界不清, 可“怀疑”为宫外孕。 还可以进行诊断性刮宫,见绒毛则能证实是宫内妊娠, 如果未见绒毛或病理报告内膜呈A-S反应,应怀疑为宫外孕。 如果HCG增加速度非常快,表明有葡萄胎的可能,必须紧密监测。 当然也有可能是双胞胎。 而在更年期、排卵期及双侧卵巢切除术均可致黄体生成素(LH)升高, 因LH与HCG的α-肽链组成相同,而α亚单位又为“垂体前叶激素”所共有。 所以当采用抗-HCG抗体做妊娠试验时,就会因阳性而造成“假孕”现象。 此时可用β-HCG的单克隆-酶免疫测定来做鉴别。 另外:β-HCG升高还有下列几种可能:正常怀孕、双胞胎,葡萄胎、或某些疾病或肿瘤。 如在内分泌疾病中,如脑垂体疾病、甲状腺功能亢进、妇科疾病如卵巢囊肿、子宫癌等HCG也可增高。 近年来发现恶性肿瘤如默契胎瘤、胰腺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、肺癌等血中HCG也可升高 因此在肿瘤科,将HCG看作是癌标志物之一。 但必需结合临床情况及其它检查结果,通过综合分析才能正确判断。

Ⅹ 什么原因引起hcg增高

怀孕、注射绒促都会使血和尿的HCG值升高。