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如何确定是哪方原因不孕

发布时间: 2023-02-17 15:41:36

㈠ 女性不孕的原因有哪些

女性不孕的原因有哪些

女性不孕的原因有哪些,这是很多不孕的女性朋友都需要关注并了解的问题。如今社会,越来越来的女性无法生育,这让她们非常苦恼并且很痛苦。女性无法生育是由很多因素导致的,那么女性不孕的原因有哪些,跟我一起来看一下。

女性不孕的原因有哪些1

女性不孕的主要原因有几点。

1、一个是不排卵、卵巢功能不好。

还有可能是输卵管堵塞。

2、其次和子宫内膜的容受性有关。

甚至也可能是对男方的精子免疫,或者对自身产生了抗体。目前,不孕是一种常见的问题,大约影响到至少10%~15%的育龄夫妇。

中医认为不孕症的主要是肾气不足、肝郁气滞以致冲任气血失调而引起。治疗是以调经为主,可以使用助孕汤或者是助孕育鳞方,或者是嗣子汤,或者是石英毓麟汤,或者是促排卵汤,以上几种汤剂对于治疗不孕不育均有比较好的效果。

一般不孕症的临床表现症状根据不同病因,症状也不一样,具体如下:1、多囊卵巢综合征表现为月经稀发或者月经量少,或月经沥沥拉拉的不干净;2、有输卵管炎主要表现为输卵管炎炎症表现,如下腹痛即肚子疼,病人间断出现肚子疼且白带多。有的人表现为腰疼,白带为清水样的脓性白带,所以长期炎症也会影响怀孕。

平时,也要注意治疗女性不孕要明确病因,比如输卵管问题、卵巢问题、排卵问题或者子宫问题等。如果是输卵管堵塞,可以采取输卵管通水,或者是输卵管造影等方式来治疗。如果是卵巢问题、内分泌问题或者是排卵问题,可以检查女性的激素水平,使用促排卵的药物,调节月经的药物或者改变体内激素水平的药物,来恢复正常的排卵。

一般女性不孕的原因较多,其中包括卵巢功能癿,或者子宫内膜存在问题等等。建议女性存在这样的情况,及时的检查了解病因。

女性不孕的原因有哪些2

当代确实好多人想要孩子真的很难,那么女性不孕的原因到底有什么呢?

第一、饮食搭配层面

如今美味的.越来越多,许多零食全是有防腐剂,黑色素等人们吃下去就早已对身体埋下了安全隐患。

第二、压力太大

如今的社会发展生活的节奏太快,物件高涨得太快,一般的薪水确实不行,因此压力太大,罢了如今的人全是非常的熬夜,对身体照变成非常大的损害,也会危害到生育能力。

第三、高龄状况

如今的人都较为的爱玩,30几岁都觉得都还没玩完,也不结婚,可是要想一想,32岁之上的孕期早已算作大龄产妇了,并且32岁之上的人生育能力会降低。

第四、人工流产状况

如今的人全是倡导恋爱结婚,可是恋爱结婚并不是性自由,如今过多女生不容易保护自己,要是怀了孕一句不必就立刻去做掉,打一个小孩马上会损害一次孑宫,打多了孑宫就纤薄了,罢了非常容易小产,等着你那时候结了婚,想要孩子的情况下就需要不到了,难孕期,即使怀起了也非常容易小产,全是自身作的。因此女生还是要传统点,要明白保护自己。

第五、环境污染问题

如今的自然环境确实愈来愈差了,定居的标准愈来愈差,气体吸进浮尘越来越多,大城市的废弃物越来越多愈来愈难解决,都会危害着人们的身心健康,也危害着人们的生育能力。

㈡ 女性不孕不育原因有哪些

女性不孕不育原因有哪些?

阴道因素,先天性处女膜闭锁、阴道闭锁或缺失、阴道隔膜、阴道肿瘤等。会导致性交障碍并导致不孕。真菌或滴虫性阴道炎症产生的炎性分泌物可改变阴道的生化环境;大量的白细胞或滴虫会吞噬精子,消耗精液中的营养物质,降低精子活力,不利于精子存活,从而影响受孕。


宫颈因素,宫颈狭窄、炎症、肿瘤、外伤、粘连等。会影响精子通过;如果宫颈有炎症,其分泌物也有杀死精子的作用;如果宫颈粘液分泌异常或存在抗精子抗体,则不利于穿透和诱导宫颈管,以上因素均可影响受孕。

2.阿胶红枣


更适合气血两虚,主要针对月经量少、色不正、头晕、手脚冰凉等症状。如果气血不足影响妊娠。每天用勺子挖一勺放在喝水的杯子里(越挖越难)。如果你能在办公室里喝一整天,你会感到浑身温暖。


3.红姜水


暖子光宫。宫里冷的人,水服红糖250克,生姜150克。生姜切碎,蒸30分钟。分成7个部分。从清洗后第二天开始服用7天。最好早上空腹吃。7天不要和老公一个房间,7天以后再在一起。提醒姐妹们,因为YJ大概需要五天,吃这个需要七天,加起来就是12天。如果你的PL是在第15天左右,那就让你的LG先榨干你自己的精华,大概在PL之前7天,不然精华可能会老化。

4.当归金银花汤


把汤喝完,红枣黑豆鸡蛋全吃了。记得正月初一带。这个一定要做。(出血一出来就不用吃了。出血出来后可以服用半天左右。它又掉在了地上,


5.鱼汤


排卵期前后,女性白圌带越来越透明,可以像清鼻涕一样画出来。这种白圌带对孕妇是有益的,但是有些女性白圌带透明度较低或者是浑浊的,不利于孕妇。这种食疗方法对于增加透明拉丝白玉米很有好处,对于一些鸡蛋玉米泡泡发育不良的朋友也会有很大帮助,没有任何毒副作用。

㈢ 如何诊断不孕症

根据婚后是否受过孕又可分为原发性不孕和继发性不孕。原发性不孕指从未妊娠过;继发性不孕指曾有过妊娠,以后1年以上未避孕而未再妊娠。根据不孕的原因可分为相对不孕和绝对不孕:相对不孕是指夫妇一方因某种原因阻碍 受孕或使生育力降低,导致暂时性不孕,如该因素得到纠正,仍有可能怀孕。

引起不孕症的原因:

1、女性排卵障碍或 不排卵、输卵管不通,功能不良、炎症,结核或子宫内膜异位症、免疫因素等。

2、男性主要是产生精子障碍与输送精子障碍,需进行外生殖器和精方少精或弱精症等多方面的原因,都可以导致不孕。

患不孕症女性

1、排卵功能障碍,表现为月经周期中无排卵,或虽然有排卵,但排卵后黄体功能不健全。

2、生殖器官先天性发育异常或后天性生殖器官病变,阻碍从外阴至输卵管的生殖通道通畅和功能,妨碍精子与卵子相遇,导致不孕。

3、免疫学因素:系指女性生殖道或血清中存在有抗精子抗体,引起精子互相凝集,丧失活力或死亡,导致不孕或不育。此外,部分不孕妇女的血清中存在有对自身卵子透明带抗体样物,可阻碍精子穿透卵子受精,亦可引起不孕。

4、性生活失调,性知识缺乏,全身系统性疾病及不明原因等引起的不孕约占不孕症病因的Ƈ/3左右。

5、习惯性流产造成不孕,指连续两次以上在同一妊娠期内发生胎停育或死胎的现象,属不育症范畴,是许多影响妊娠疾病的共同结局,发病率为总妊娠的1%,但近年来有上升趋势。

如何诊断不孕症

一、实验室检查

1、孕激素试验

判断卵巢有无雌激素分泌可行孕激素试验。

2、雌激素试验

孕激素试验阴性者可以行雌激素试验,以确定孕激素试验阴性原因是否为雌激素水平低下。

3、FSH、LH、PRL测定

适当时测定血中的各种激素水平,可获得卵巢的功能状态及其影响环节等方面较多的信息,检测血清中FSH、LH、PRL、E2可以鉴别卵巢或垂体性排卵障碍于闭经。如确定卵巢是否已丧失分泌雌激素的能力,或因缺乏促性 腺激素而卵巢不分泌甾体激素。用放射免疫法测定促性 腺激素,按血清FSH、LH、PRL、E2值来鉴别卵巢或垂体性排卵障碍与闭经。

4、GnRH垂体兴奋试验

GnRH垂体兴奋即LHRH试验,它可以区别下丘脑或垂体性闭经,提示GnRH治疗反应。

5、克罗米酚试验

克罗米酚试验方法:Ⅰ度闭经者在停药后阴道出血第5天口服克罗米酚,50~100mg/d,共5天。阳性提示轻度下丘脑型闭经。克罗米酚可用于判断发育迟缓女性的生殖轴是否正常。

6、促性 腺激素试验

克罗米酚试验阴性,孕激素试验或雌激素试验阳性。于撤药阴道出血后第5天肌注HMG70~150U/d,在连续用药过程中监测排卵,卵泡成熟时,再肌注HCG5000~10000U/d,有排卵为促性 腺激素试验阳性。

7、ACTH兴奋试验

ACTH20mg,肌注,分别测用药前、后24h尿17-酮类固醇和17-羟类固醇排泄量。PCOS者反应正常,而肾上腺皮质功能异常者17-酮类固醇和17-羟类固醇均明显增高。

8、15,30与60min抽血作测定

15min内催乳素(PRL)如比基值高5~10倍,此类患者有高催乳素血症的倾向。一般PRL<120μg>150μg/L为过度反应。

9、促甲状腺素释放素(TRH)刺激试验

TRH为一种三肽,能刺激垂体细胞,分泌促甲状腺素与 催乳素患者先排尿,卧床休息20min,将100μgTRH溶于生理盐水中快速静脉注射在5,

二、其他检查

1、子宫颈黏液改变

2、阴道涂片

3、黄体酮试验

4、人工周期试验

5、垂体兴奋试验

6、血液激素测定、染色体分析及免疫学

7、连续B超监测卵泡发育及排卵

8、基础体温测定

9、子宫输卵管造影

10、腹腔镜检查

11、宫腔镜检查

12、输卵管镜

13、子宫内膜组织学检查

如何预防不孕症

因为不孕症往往是许多妇科病造成的一种后遗症,故有相当部分的不孕症是可以预防的。及时调治足以影响妊娠的各种妇科病,如月经病、带下病等,尤其是妇科炎症以及月经病中的痛经、闭经、崩漏和月经不调。尽量减少 未婚先孕。未婚先孕者,反复人流药流,往往容易造成继发不孕症或习惯性流产。不孕症会有来自各方面的压力,又影响着内分泌的调节,必须正确处理。尤其夫妻间感情的调节以及科学方法的掌握,尤为重要。

免责声明:本文仅供参考,详情请咨询专业人士。

㈣ 什么原因导致的不孕症

1、卵巢因素
卵巢内滤泡发育不全、不能排卵并形成黄体、卵巢早衰、多囊性卵巢、卵巢肿瘤等影响卵泡发育或卵子排出的因素都会造成不孕。例如,卵泡可以成熟但不能破裂,于是卵子不能排出,其基础体温呈正常双相型,血中激素水平的变化也完全正常,这种病称为卵泡不破裂综合征。黄体功能不全是孕酮分泌不足的表现,其原因多与泌乳素水平过高有关,这时子宫内膜分泌期的发育受到影响从而不利于受精卵着床,即使能着床,也会因孕酮分泌不足而流产。
多囊卵巢综合征以不排卵为特点,它不是一个单独的疾病,而是一系列临床症状及体征的总称,多表现为月经紊乱(月经稀少或闭经);不孕;双侧卵巢增大、包膜增厚、多囊性变;多毛,肥胖,性欲增强。由于内分泌及月经紊乱而造成不孕。
2、内分泌因素
当下丘脑发育成熟不全或下丘脑周期中枢成熟延迟,使下丘脑-垂体-卵巢轴三者之间的调节不完善,于是表现为无排卵月经,闭经或黄体功能失调,这些都是不孕症的可能原因。
甲状腺机能亢进或低下,肾上腺皮质功能亢进或低下也能影响卵巢功能并阻碍排卵。
3、先天性因素
严重的先天性生殖系统发育不全,这类病人常伴有原发性闭经。性染色体异常,例如特纳氏综合征,真假两性畸形。染色体异常造成的习惯性流产等。
4、全身性因素
营养障碍,代谢性疾病,慢性消耗性疾病,单纯性肥胖等。服用生棉籽油,有毒化学试剂,放射线照射,微波等物理因素。

㈤ 女性不孕的主要原因

问题一:造成女性不孕的原因主要是什么 很多女性为了不影响自己的事业而一直把生育往后推,专家提醒:女性不孕与人们的年龄也是有着很大的关系,如果年龄超过35岁那么就很难再生育了,从女人的生理规律来说,生育能力最强在25岁,30岁后缓慢下降,35岁以后迅速下降,44岁以后,87%的女人失去了受孕的能力。最近国外做了一项实验,体外进行人工授精,40岁以上女性的卵子与年轻男子的 *** 为一组,30岁以下女性的卵子与50岁以上男子的 *** 为另一组,后者的成功率显着比前者高。这说明,年龄增长对女性生育能力的影响更大。对于男性, *** 每30天就会更新一次,而对女人,从一出生开始,卵子就与我们随身相伴,我们的生活方式、环境、年龄都会影响到卵子的质量。超过35岁,意味着卵子已经陪伴你经受了35年的空气污染、电离辐射、各种化学物质,发生染色体变异的机会就会大大增加。

问题二:女性不孕有哪些主要原因? 专家指出,女性不孕的主要原因有以下几种:一、内分泌系统有问题影响排卵某些遗传性或先天性疾病引起卵巢不发育或发育不良而致卵巢中无正常卵泡发育,或卵巢中虽有卵泡发育,但由于内分泌系统紊乱而使卵泡不能发育成熟或排卵。卵巢的功能是受下丘脑、垂体和大脑皮质的功能所左右,如果上述各部位功能失调均可造成卵巢功能紊乱和排卵障碍,如温度、焦虑、忧伤、高度精神紧张、环境突然改变、营养不良等全身性疾病均可导致下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱而抑制排卵造成不孕。二、 *** 和卵子结合时遇到了机械性屏障女性不孕症约有40%为 *** 与卵子结合障碍所致。障碍主要是生殖道阻塞,如先天性无孔处女膜,先天性无 *** 使 *** 活动受碍,子宫、输卵管畸形、输卵管炎症阻塞以及生殖道本身或生殖道以外的肿瘤压迫使生殖管道解剖改变,均可阻碍精卵结合。而造成精卵结合障碍的原因中,以盆腔炎及子宫内膜异位症所致的输卵管阻塞和粘连为主要原因,计划生育等宫腔手术造成的宫腔粘连也是影响精卵结合的原因之一。三、宫颈和子宫的结构或功能有问题宫颈因素也是不孕症的较为重要原因之一,占女性不孕的10%-20%,宫颈中、重度糜烂、息肉、宫颈裂伤、闭锁、位置异常及排卵期缺乏应有的宫颈粘液变化(稀薄而透明的变化,pH在72-7.5),均可影响 *** 的活动力和穿透宫颈的能力,使精卵结合受阻。子宫因素引起的不孕症占女性不孕的10%~15%,其常见原因有:1、各类子宫先天性畸形及子宫位置呈重度后倾、后屈、前屈等异常。2、子宫内膜病变:如子宫内膜炎、内膜结核、内膜损伤、内膜息肉、内膜功能不全等。3、粘膜下子宫肌瘤或壁间肌瘤压迫、牵引输卵管均可使精卵运行受阻或受精卵不能在子宫腔内植入,而造成不孕。四、免疫因素以往由于缺乏免疫检测手段,常把免疫性不孕误诊为“原因不明的不孕症”。据报送,“原因不明的不孕症”患者血清中约80%被检出有 *** 凝集素,说明了原因不明与免疫性不孕的关系。免疫性不孕占不孕的10%~20%,其中 *** 免疫和卵透明带免疫为主要不孕原因。

问题三:女性不孕的原因有什么? 不孕症是指以育龄期女子婚后或末次妊娠后,夫妇同居2年以上,男方生殖功能正常,未避孕而不受孕为主要表现的疾病。婚后2年从未受孕者称为原性不孕;曾有过生育或流产,又连续2年以上不孕者,称为继发性不孕。绝对性不孕系指夫妇双方不论是哪方有先天性或后天性的严重解剖学上的异常或生理性缺陷,不论采用何种方法治疗均无法矫治成功,而致不孕的一种临床征象,如先天性无子宫。相对性不孕系指造成受孕困难的某种病因降低了生育能力,致使患者暂时不能受孕,但通过治疗仍能受孕,如子宫发育不良等。不孕症的发生率约占生育年龄妇女的8%~17%,平均为10%左右。不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关。常见的有卵巢性不孕、外阴 *** 性不孕、宫颈性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕、染色体异常性不孕、免疫性不孕。
病因
不孕的原因可能在女方、男方或男女双方。属女方因素约60%,男方因素约30%,属双方因素约10%。
1.女性不孕因素
(1)外阴 *** 因素 包括外阴、 *** 发育异常、 *** 损伤后形成粘连瘢痕性狭窄,影响 *** 进入宫颈,影响授精、 *** 炎症等。
(2)宫颈因素 宫颈是 *** 进入宫腔的途径,宫颈黏液量和性质都会影响 *** 能否进入宫腔。
宫颈管发育不良,细长,影响 *** 通过;宫颈管黏膜发育不良则腺体分泌不足、宫颈炎症及赘生物,如宫颈息肉、宫颈肌瘤等阻塞宫颈管影响授精
(3)输卵管因素 输卵管具有运送 *** 、拾卵及将受精卵运送至宫腔的功能。输卵管病变是不孕症最常见因素,任何影响输卵管功能的因素都影响授精。输卵管发育不全、输卵管炎症、输卵管周围病变等这些都是可以影响不孕的因素。
(4)子宫因素 子宫先天性畸形、内膜异常、子宫肿瘤等等这些都可以造成不孕。
(5)卵巢因素 卵巢发育异常、子宫内膜异位症、黄素化未破裂卵泡综合征、卵巢肿瘤、黄体功能不足影响受孕。
(6)排卵障碍 引起卵巢功能紊乱而致不排卵的因素都可致不孕。
(7)心理因素 自卑感,心神不安,精神紧张,社交减少,对生活缺乏兴趣,焦躁多虑,失落感。
2.男性不孕因素
主要是生精障碍与输精障碍。应行外生殖器和 *** 的检查,明确有无异常。
(1) *** 异常 如无 *** 或 *** 数过少,活力减弱,形态异常。
(2) *** 运送受阻 附睾及输精管结核可使输精管阻塞,阻碍 *** 通过;阳痿、早泄不能使 *** 进入女性 *** 。
(3)免疫因素 *** 、精浆在体内产生对抗自身 *** 的抗体可造成男性不孕,射出的 *** 发生自身凝集而不能穿过宫颈黏液。
(4)内分泌功能障碍 男性内分泌受下丘脑-垂体-睾丸轴调节。垂体、甲状腺及肾上腺功能障碍可能影响 *** 的产生而引起不孕。
(5)性功能异常 外生殖器发育不良或阳痿致 *** 困难等。
2临床表现
1.月经异常
月经周期改变:月经提早或延迟;经量过多、过少;经期延长;有闭经、痛经、不规则 *** 出血;
2. *** 及分泌异常
非哺乳期 *** 自行或挤压后有乳汁溢出,多提示有下丘脑功能不全、垂体肿瘤,泌乳素瘤或原发性甲状腺功能低下、慢性肾功能衰竭等疾病,也可以由服用避孕药及利血平等降压药引起,溢乳常常合并闭经导致不孕。
3. *** 炎性疾病
致 *** 分泌物增多、附件肿物、增厚及压痛;
4.月经前后诸症
少数女性月经前后周期性出现经行乳胀、头痛、泄泻、浮肿、发热、口糜、面部痤疮、风疹块、抑郁或烦躁等一系列症状,常因内分泌失调而黄体功能不全引起,常可导致不孕;
5.子宫内膜发育迟缓、子宫发育不良和畸形;
6.重度营养不良、体型和体重指数即体重(kg)/身高(m2)异常等等。
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问题四:引起女性不孕的原因主要有哪些 女性不孕是一件非常痛苦的事情,也是家人最担心的事情,作为女性同胞来讲首先就要了解引起女性不孕的原因,只有了解了引起女性不孕的原因才能对症下药,以下文中所讲述的就是引起女性不孕的原因。引起不孕不育的原因有多方面的,比如说女性子宫的问题、以及还有卵巢的问题、或者是 *** 的问题等大多数这都是会对怀孕造成影响的。所以说关于哪引起女性不孕的原因,子宫因素,很多时候这若是女性朋友患有子宫先天性畸形、以及还有内膜异常、或者是子宫肿瘤等等,所以说都是可以造成不孕症的。还有就是因为女性朋友如果输卵管会有运送 *** 、以及还有拾卵及将受精卵运送至宫腔的功能,从而这说明,任何影响输卵管功能的因素大多数这都影响授精,还有这就可能也是引起女性不孕的原因,一般的,从而要是输卵管发育不全、或者是输卵管炎症、以及还有输卵管周围病变等都是引起女性不孕的原因。以上所讲的信息内容就是引起女性不孕的原因,相信大家都应该了解了吧,每位女性同胞患者引起女性不孕的原因都是不一样的,所以治疗方法也是不一样的,想了解更多引起女性不孕的原因您可以咨询我们的在线专家他们会帮助您的,在这里我就心安祝您早日康复了。

问题五:女性不孕的主要因素有哪些? 不孕不育有哪些原因呢?生育本来就是一个复杂的过程,夫妻双方如果有一方生病,都可能造成不孕不育,况且有些还是夫妻俩人都存在疾病,一些常见的原因来简单的介绍下:
不孕不育有哪些原因呢,对于引起女性不孕的原因有,一是排卵障碍,它包括不规则的排卵,完全不排卵和少量的排卵。
二是输卵管功发生了障碍,输卵管由于细菌感染,造成了炎症或者是子宫内膜异位症,手术后粘连等,这些都会影响输卵管接受卵子和运送卵子的功能。
三是,子宫颈因素 ,由于子宫颈因素,引起的不孕症有解剖结构异常,宫颈粘液异常等。
四是免疫方面的因素,对于这个因素是男女均可能出现的。
五是,不明原因的因素。
不孕不育的原因,男性不育的原因有 *** 异常,例如死精症、弱精症、多精症、精量过多少、少精等。功能障碍包括阳早泄、遗精、不 *** 等,在就是 *** 与卵细胞结合产生障碍。
不孕不育有哪些原因呢?上面是不孕不育专家的简单的介绍,相信朋友们也有了简单的认识和了解了,若是您还存在更多的问题需要解答,您可以点击下方的在线客服服务,会有专家来做解答!

㈥ 不孕是什么原因造成的

引起不孕的发病原因分为男性不孕和女性不孕,1992年被世界卫生组织在诊断和治疗不孕症最广泛应用该分类。首要的病因诊断依次是:排卵障碍、精液异常、输卵管异常、不明原因的不孕、子宫内膜异位症和其他如免疫学不孕。另外因素是宫颈因素,包括占所有宫颈因素超过5%的宫颈狭窄。女性不孕主要以排卵障碍,输卵管因素,子宫内膜容受性异常为主,男性不孕主要是生精异常及排精障碍。[1]
1.女性不孕
(1)输卵管性不孕输卵管在捡拾卵子和运输卵子、精子和胚胎方面发挥着重要作用;输卵管也是精子获能,精卵相遇、受精的场所。感染和手术操作极易使输卵管黏膜受损,进而纤毛消失,蠕动障碍,以及阻塞或与周围组织粘连,影响输卵管的通畅性功能。因此,输卵管阻塞或通而不畅是女性不孕的重要原因。①感染盆腔感染是导致输卵管性不孕的主要因素。感染不仅引起输卵管阻塞,且因瘢痕形成,使输卵管壁僵硬和输卵管周围粘连,改变其与卵巢的关系,影响输卵管的拾卵及运送功能。感染的病原体可由需氧和厌氧菌所致,也可由衣原体、结核杆菌、淋病双球菌、支原体等所致。②子宫内膜异位症盆腔子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异位症可形成腹膜粘连带,使输卵管伞端外部粘连或卵巢周围粘连,使成熟卵不能被摄入输卵管;引起的广泛粘连还可影响受精卵的运行。③输卵管结核输卵管结核在生殖器结核中最常见,表现为输卵管增粗肥大、伞端外翻如烟斗状,甚至伞端封闭;输卵管僵直、结节状,部分可见干酪样团块或腹膜有粟粒样结节。约半数输卵管结核患者同时有子宫内膜结核。④输卵管绝育术后引起输卵管积水较常见,成为输卵管复通术后影响功能的重要因素。绝育术后输卵管近端组织和细胞的病变与绝育时间长短有关,因此绝育术后时间越长,复通成功率越低。
(2)排卵障碍导致的不孕慢性排卵障碍是很多内分泌疾病的共同表现,占妇女的20%~25%。临床表现主要为月经不规则甚至闭经,周期短于26天或长于32天提示有排卵异常。病史还可反映多毛症、男性化、溢乳及雌激素过少等内分泌病紊乱的信号。1993年世界卫生组织(WHO)制定了无排卵的分类标准,共分为三大类。WHOⅠ型(低促性腺激素性无排卵),WHOⅡ型(正常促性腺激素性无排卵),WHOⅢ型(高促性腺激素性无排卵)。WHOⅠ型:包括下丘脑闭经(压力、减重、锻炼、神经性厌食及其他)、Kallmann综合征(促性腺激素释放激素前体细胞移行异常)和促性腺激素缺陷等。典型的表现是低促性腺激素性腺功能减退:FSH低、E2低而泌乳素和甲状腺素正常。WHOⅡ型:临床上所碰到的大部分患者。即具有正常促性腺激素的卵巢功能紊乱,伴有不同程度的无排卵或月经稀发。包括:PCOS,卵泡膜细胞增生症和HAIRAN综合征(多毛,无排卵,胰岛素抵抗和黑棘皮症)。典型表现是:FSH、E2和泌乳素正常,但LH/FSH常异常升高。WHOⅢ型:患者主要是终末器官的缺陷或抵抗,表现为高促性腺激素性腺功能减退,包括卵巢早衰和性腺发育不全(卵巢抵抗)。典型表现为FSH及LH升高,低E2。这类患者的特点是对诱发排卵的反应差,卵巢功能已减退。[2]
(3)免疫性不孕目前与不孕有关的自身抗体分两类:非器官特异性自身抗体和器官特异性自身抗体。前者指针对存在于不同组织的共同抗原的抗体,如抗磷脂抗体(APA)、抗核抗体(ANA)、抗DNA抗体等;后者指只针对某个特异性器官组织自身抗原的抗体如抗精子抗体(ASAb)、抗卵巢抗体(AOVAb)、抗子宫内膜抗体(AEMAb)和抗绒毛膜促性腺激素抗体(AhCGAb)等。目前对非器官特异性自身抗体针对的抗原性质比较了解,检测APA和ANA的技术也较为成熟和标准,临床资料丰富;而器官特异性自身抗体针对的抗原成分复杂,检测的标准化程度低,它们与不孕的关系亦因检测数据分析、统计困难而不易明确,从而影响对自身抗体阳性的不孕患者的处理。
(4)不明原因的不孕一对不孕夫妇所检查的各项指标都正常,而不孕原因又无法解释的时候,即诊断为不明原因的不孕症。推测不明原因不孕症的病因可能有以下几方面:①不良的宫颈分泌物影响;②子宫内膜对早期胚胎的接受性较差;③输卵管的蠕动功能不良;④输卵管伞端拾卵功能缺陷;⑤黄素化不破裂综合征;⑥轻微的激素分泌欠佳,如黄体功能不足;⑦精子和卵子受精能力受损;⑧轻度子宫内膜异位症;⑨免疫因素,如抗精子抗体、抗透明带抗体或抗卵巢抗体;⑩腹膜巨噬细胞功能异常;腹腔液中抗氧化功能受损。
2.男性不孕
(1)生殖器官等异常①先天异常:睾丸的先天性发育异常包括无睾症、曲细精管发育不全(Klinefelter)、XYY综合征、男性假两性畸形等。Klinefelter综合征染色体核型多为47,XXY;患者乳房女性化;睾丸小而硬,曲细精管玻璃样变和纤维化,精子发生完全停止或严重减少。睾丸下降异常也是男性不育的重要原因。睾丸下降异常时曲细精管内生殖细胞的数目减少,睾丸体积缩小,重量也下降。睾丸在腹壁或腹腔内的位置越高,则曲细精管的损伤越大。双侧睾丸下降异常患者如不治疗,生育的可能性很小。②输精管梗阻:输精管、精囊先天性缺如,特征是精液量少,常不足1ml,精浆无果糖;炎症性梗阻,如双侧附睾结核;射精管梗阻较少见。手术损伤或输精管结扎等;以及前列腺炎、精囊炎均可引起精液质量明显下降。③精索静脉曲张:可导致睾丸血液淤积,有效血流量减少,生精的正常微环境遭到破坏,最终使精原细胞退化、萎缩,精子生成减少,活力减弱,畸形精子增多,严重者可无精子。④雄激素靶器官病变,分两种类型:完全性如睾丸女性化;不完全性如Reifenstein综合征。
(2)内分泌异常①主要原因是促性腺激素合成或分泌功能障碍。Kallmann综合征又称选择性促性腺功能低下型性腺功能减退症,为下丘脑GnRH脉冲式释放功能障碍,是常染色体隐性遗传病。临床特征是性成熟障碍,伴有嗅觉丧失,睾丸小、睾丸下降异常、小阴茎及尿道下裂。血清睾酮水平低,LH和FSH水平处于同年龄组正常值下限。②选择性LH缺陷症:患者血清FSH水平正常,LH和睾酮水平低下,男性化不足,乳房发育,但睾丸大小正常,精液内有少量精子,故又称“生育型”无睾综合征。③垂体瘤对LH的分泌影响最为明显,垂体瘤是高泌乳素血症的最常见原因,PRL过高可导致患者性欲减退、勃起功能障碍、乳房发育溢乳以及生精功能障碍。④肾上腺皮质增生症中常与不育相关的是21-羟化酶缺陷,皮质激素合成减少,引起ACTH增加,肾上腺皮质受到ACTH的过度刺激而合成大量睾酮,后者抑制垂体促性腺激素的分泌,从而导致不育。
(3)性功能障碍包括性欲减退、勃起功能障碍、早泄、不射精和逆行射精等,精液不能正常射入阴道。
(4)免疫因素分为两类,由男性产生的抗精子自身免疫和由女性产生的抗精子同种免疫。精子与免疫系统由于血睾屏障的作用而隔离,故无论对男性或女性,精子抗原为外来抗原,具有很强的抗原性。血睾屏障及精浆内免疫抑制因子等因素共同建立了一套完整的免疫耐受机制,当发生睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、精囊炎,或行输精管结扎等手术后,上述免疫耐受机制被破坏,即可能发生抗精子免疫反应。
(5)感染因素腮腺炎病毒可引起睾丸炎,严重者可引起永久性曲细精管破坏和萎缩而发生睾丸功能衰竭;梅毒螺旋体也可以引起睾丸炎和附睾炎;淋病、结核、丝虫病可引起输精管梗阻;精液慢性细菌感染,或支原体、衣原体感染可使精液中白细胞计数增多,精液质量降低,未成熟精子增加。
(6)理化因素与环境污染生精上皮为快速分裂细胞,故易受理化因素损害。①热、放射线和有毒物质均可使生精上皮脱落,或影响间质细胞和支持细胞功能,妨碍生精过程。生精上皮对放射线敏感。环磷酰胺、氮芥等化疗药物直接损害生精上皮和间质细胞功能。②某些环境毒素与天然激素有类似的作用或结构,例如多氯联苯(PCB)、四氯联苯(TCDD)、二氯二苯双氯乙烷(DDT)、己烯雌酚(DES)等。这些毒素通过污染空气、水和食物链而影响人类健康,包括男性精子的数量和质量持续下降。
(7)药物手术史鸦片类药物,抗癌药物,化疗及抗高血压药物等可直接或间接影响精子生成。既往盆腔手术史、膀胱、前列腺手术史有可能引起射精功能减退;疝修补术或睾丸固定术有可能影响精索或睾丸供血。
(8)不明原因的不育男性不育中约31.6%的患者经过目前常用的检查方法仍不能查出确切病因。[3]
临床表现
不孕症共同的临床表现为夫妻规律性生活1年,未避孕未孕。不同病因导致的不孕症可能伴有相应病因的临床症状。
检查
女性不孕的检查
1.输卵管性不孕的检查
(1)输卵管通液术有较大的盲目性,难以对输卵管形态功能做出较为正确的判断,但由于方法简单可作为筛选试验。检查时间应安排在月经干净后3~7天,无妇科炎症及性生活的情况下进行。
(2)B超监视下输卵管通液术(SSG)可在超声监视下观察到液体(也可选用特殊的超声诊断造影剂)注入后流经输卵管出现的声像变化。无传统输卵管通液术的盲目性,与腹腔镜检查符合率达81.8%;且对子宫、输卵管黏膜无损害,副作用轻。操作方法与输卵管通液术相似,在注入液体前后及过程中采用B超全程监视。结果评定:通畅:见宫腔内形成无回声区并向双侧输卵管方向移动,后穹隆可见液性暗区。通而不畅:推注液体时有阻力,反复稍加压推注见液体流经输卵管,后穹隆可见液性暗区。梗阻:推注阻力大,并见宫腔暗区扩大,患者诉腹痛,后穹隆未见液性暗区。
(3)子宫输卵管造影术(HSG)对子宫腔也有比较全面的了解,能判断宫腔内5mm大小的病变,操作简便。造影剂可采用40%碘化油或76%泛影葡胺;有出现碘过敏可能,术前需做皮试。患者仰卧于X线检查台,宫腔内注入泛影葡胺造影剂。先拍摄第一张片以了解宫腔及输卵管,继续注入造影剂同时摄第二张片,观察有无造影剂进入盆腔及在盆腔内弥散情况;若是采用碘油则24小时后摄第二张片。根据摄片所示分析输卵管通畅情况,准确率达80%。
(4)宫腔镜下输卵管插管通液术间质部常因痉挛、组织碎屑残留、轻度粘连和瘢痕而在通液试验时出现梗阻的假象,在宫腔镜直视下从输卵管向宫腔开口处插管通液或造影能对间质部直接起疏通和灌洗作用,是诊断和治疗输卵管间质部梗阻的可靠方法。
(5)腹腔镜检查可直视盆腔内脏器,能全面、准确、及时判断各器官病变的性质和程度。通过镜下通液试验能动态观察输卵管通畅程度,同时起着疏通输卵管腔的作用,是女性不孕检查的最佳手段之一。
2.排卵功能障碍性不孕的检查
确定无排卵及其病因。基础体温(BBT)测定表可帮助判断,基础体温升高0.5~1.0度提示有无排卵及黄体期的长短。这项测试虽然简易、费用低,但患者花费的精力较大,并且约20%单项体温的病例经其他方法测试有排卵。判定有无排卵的第二种方法是尿LH测定,在月经的第10~16天期间测试(绝大多数患者在这一窗口期排卵),检测LH峰比BBT测定的准确性高,但测定LH花费较大,出现LH表示有排卵可能,但也有的患者出现LH峰却不排卵,可能与未破裂卵泡黄素化综合征有关。检测排卵的其他方法有:测定黄体中期孕酮(P大于3ng/ml)水平、月经中期成熟卵泡出现(1.6~2.2cm)、排卵期盆腔游离液体、内膜活检(月经第1天或周期23天)子宫内膜呈分泌期改变。
3.免疫性不孕的检查
(1)精子免疫检测分AsAb检测、精浆免疫抑制物质检测和精子的细胞免疫检测三部分,临床上比较常用的仍是AsAb的检测。检测AsAb的方法有很多,目前的手段只是有限的集中在检测免疫球蛋白(IgG、IgA和少数IgM)上。一是检测附着在精子上的AsAb(直接法);二是检测血清、精液、女性生殖道分泌物中的AsAb(间接法)。直接法比较可靠,间接法得出的结果往往有效性偏低而变异性偏高。
(2)精子宫颈黏液试验性交后试验(PCT):在预测的排卵期进行,试验前3日禁性交,避免阴道用药或冲洗,若宫颈有炎症,黏液黏稠并有白细胞时,不适做此试验,需治疗后再做。性交后2~8小时内,吸取受试者宫颈黏液涂于玻片上检查。若每高倍视野有20个活动精子即为正常;若精子穿过黏液能力差或精子不运动为异常。PCT正常时说明夫妻性生活正常,卵巢雌激素分泌和宫颈黏液反应性正常,精子可以穿透宫颈黏液,该对夫妻有生育能力,可

㈦ 你知道哪些原因会导致女性不孕吗

导致女性不能怀孕的原因有非常多,可以分为生理因素和心理因素。我们来看看哪有哪些原因会导致女性不孕。

1、子宫、卵巢等身体疾病。

比如说子宫肌瘤,子宫内膜过度增生,宫颈炎,子宫肥大,输卵管炎症,输卵管不通畅,卵巢早衰、卵巢储备率下降等等,这些原因可能都会导致不孕。

2、内分泌失调

内分泌失调引起的原因有非常多,内分泌失调可以使女性的月经不调,也会出现排卵障碍或者部分人出现闭经等这些现象,这都容易造成女性不孕。除了上述原因还要饮食均衡,在生活中要避免食用一些避孕的食物,比如说咖啡、大蒜这些食物。上面指出的只是其中的几种原因,引起不孕的原因非常多种,具体还是要去医院进行检查。而且最好夫妻双方都去检查,这样才能查出具体的原因。


㈧ 哪些是导致女性不孕的原因

一,多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰、甲状腺功能异常等疾病可导致异常排卵,而造成不孕。

二,输卵管阻塞,无法使精子和卵子相遇,会导致不孕。

三,子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤,会导致子宫内膜及子宫大小异常,而影响胚胎着床导致不孕。

四,宫腔黏连者,由于子宫内膜缺乏营养,会影响胚胎着床而导致不孕。

五,子宫不完全纵隔或单角子宫、幼稚子宫等会影响受精卵着床而导致不孕。

㈨ 怎么自检不孕

怎么自检不孕

怎么自检不孕。不孕不育意味着无法拥有一个自己血脉的孩子,但是发现自己有这种现象也不要慌张,在前期异常征兆的时候一定要重视,积极配合治疗,下面和大家分享怎么自检不孕。

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方法一、从病史中得知是不是不孕不育:

一般疾病不会导致不孕不育,这里所说的病史主要是以内分泌系统疾病为主!内分泌系统关系着自身的免疫力,其中如果有患甲状腺疾病、糖尿病、类风湿性疾病等病症的,有可能是治病的因素。另外女性妇科疾病,生殖系统疾病等也是导致不孕不育的主要因素。如果有这类病史的,应该格外注意。

方法二、从体重中判断是否是治病因素

夫妻双方,尤其是女性朋友,过胖或者过瘦都有可能会导致不孕不育。这主要是因为过胖或者过瘦与人体的内分泌系统有关,女性的月经、内分泌系统是否正常,往往与体重有直接的关系。

方法三:年龄决定女性是否容易怀孕

随着年龄的增长,女性怀孕的概率越来越小,年龄在30岁之前,是怀孕生产的最佳时机。一旦大于35岁,则怀孕的几率便大大减小。一些高龄孕妇在怀孕后,还要经受各种各样频繁的产检,所以年轻因素对于是否怀孕也起着决定性的作用!

方法四:从性生活时间上判断是不是不孕不育

合理的性生活时间是一周2-3次,如果想要孩子的夫妻,如果保持这样的性生活规律仍然不能够怀孕的话,超过一年的时间则可以诊断为不孕不育。

方法五:从月经是否规律看是不是不孕不育

月经的规律与否是直接关系怀不怀孕的因素,经常性的月经不调极有可能会是不孕不育的元兇,此时应该就医确诊。如果月经规律正常,则可以排除这个因素。

怎么自检不孕2

女性不孕不育的检查步骤

第一步:做卵巢基础功能评估要求在月经来潮初期的第二天至第三天时进行。要抽血进行性激素六项检测。

第二步:做排卵监测种较为粗略的监测方法可在家进行,即每天早上起床后记录基础体温,连续测一个月,从上一次月经来潮结束后测到下一次来月经,根据体温变化来判断排卵情况。精确的方法则是卵泡监测,在月经来潮后的第九天或第十天时采用超声波监测卵泡成熟度,并结合血尿中相关性激素的浓度和宫颈黏液变化,连续监测一周。

第三步是检查输卵管是否通畅比较常用的方法是做子宫输卵管造影,需在月经干净后的'第三天至第七天进行。此外,还可做腹腔镜来监测盆腔内情况。

女性不孕不育检查项目有哪些

女性不孕检查项目:阴道检查、宫颈检查、子宫检查、输卵管检查、卵巢检查、盆腔检查、内分泌检查、免疫因素检查、全身性因素检查、精神因素及心理因素检查、先天性因素检查、排卵功能检查、B超检查、性激素检查、病毒检测。

1、子宫输卵管造影术:生殖道无炎症的女性在月经干净的3-7天,在B超下将造影剂注入子宫,观察造影剂充盈子宫和输卵管的情况。

2、宫腔镜检查:应用宫腔镜检查,了解宫腔内情况,可发现宫腔粘连、黏膜下肌瘤、息肉、子宫畸形等可能导致不孕的病变。

3、腹腔镜检查:腹腔镜检查能直接观察子宫、输卵管、卵巢有无病变或粘连,确定输卵管是否畅通;约有20%的病人通过腹腔镜可以发现术前没有诊断出来的病变。

4、免疫学检查:这种方法可以了解是否存在抗精子抗体,除进行抗精子抗体检测外,还可进行性交后试验、体外精子穿透试验等对其进行了解。

5、内分泌功能测定:在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定,以了解卵巢功能的情况;测定基础代谢率,以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查以及血清泌乳素测定等。

女性不孕不育原因

年龄因素

年龄是独立影响女性生育力的重要因素,随着年龄的增长,可能是由于卵子的质量数目减少和质量下降,卵子的受精能力和胚胎的种植能力下降,染色体异常的几率增加,使得成功受孕的几率逐年下降。

排卵功能异常

月经周期不规则或闭经是排卵功能异常的常见表现,15-21%的女性不孕患者为排卵障碍。正常排卵依赖于下丘脑-垂体-性腺轴有关激素间的动态平衡,因此排卵功能异常是以上系统功能异常的表现。

输卵管因素

输卵管平滑肌的蠕动、上皮细胞纤毛的摆动及输卵管的通畅是自然受孕的必备条件,输卵管感染性和非感染性病因均可导致不孕,输卵管性不孕占不孕症的20.0-32.8%。

子宫因素

子宫性不孕主要包括以下情况,先天性子宫缺如,先天性子宫畸形,子宫肌瘤,子宫腺肌症,子宫内膜炎,子宫内膜息肉,子宫内膜不典型增生等妨碍精子上行和受精卵着床、种植。

怎么自检不孕3

不孕不育症状是哪些症状

1、经期不正常

月经失调是女性不孕不育的罪魁祸首之一,假如女性经期长期性的出现异常,包括来月经的时间不对,月经量出现异常等情况都应当加以重视,有时间的话就去靠谱的医院做一个详尽的查验,一些妇科病初期的征兆便是经期状况的改变。

2、乳房变化

女性的第二性征乳房健康也是很重要的,它也可以体现出女性不孕不育的情况,其主要表现取决于非哺乳期间的女性乳房分泌乳汁或者在月经期间乳房胀痛而且出现明显肿块,也要立即到医院做个查验,乳腺增生虽然是良性疾病,可是它也存有着小几率会恶变,还是要进行检查的。

3、阴道分泌物异常

白带异常是许多女性都有的问题,它也是反映女性生殖器官健康的关键指标值,假如说白带异常,有异味或是白带中有着血丝等有可能是子宫附件或是宫颈等产生了病变,到医院做个白带检查比较好,一些妇科病能够通过服药来进行控制。

4、小腹坠胀

女性小腹若是经常无缘无故有痛感或是坠胀的感觉,看起来是小问题实际上很有可能是身体病变的预兆,女士能够根据例行检查来诊断下身体是不是有炎症等。

㈩ 不孕是什么原因导致的

夫妻在一年内有正常的性生活,并且没有采取避孕措施,但始终没有怀孕,考虑是不孕不育,通常与女性有关时称为不孕症,与男性有关时称为不育症。女性不孕症的原因,主要与器质性病变和免疫有关。

1、输卵管因素:输卵管是运送精子、卵子以及受精卵到达宫腔的管道,如果出现功能障碍、管腔不通或病变,可能会导致女性不孕;

2、卵巢因素:卵巢无法正常排卵,无法形成受精卵,则无法受孕;

3、宫颈和子宫因素:如宫颈的形态异常、宫颈管闭锁、子宫解剖结构异常、子宫内膜异位症或由后天原因导致宫腔粘连等,均可造成女性不孕;

4、自身免疫因素:自身免疫因素会产生抵抗精子的抗体,使精子和卵子无法结合,导致受精卵的反复着床失败。

此外,男性出现精液异常、精子数量少或形态异常、先天性曲细精管发育不全、同房困难或阳痿时,也会影响女性怀孕,所以出现不孕时,需要双方同时到医院进行相关检查,查明病因后治疗。