❶ 右上腹疼痛是什么原因如何应对
外科怕腹痛。腹痛是一个让病人非常痛苦的症状，也是让医生非常担心的症状。这次和大家分享右上腹痛的病因可能。
胃十二指肠疾病：
1、急慢性胃炎：多与进食有关系，如进食不洁食物。
2、胃十二指肠溃疡：多表现为慢性，周期性疼痛，胃溃疡进食后疼痛加重，十二指肠溃疡饿了疼痛明显。
3、胃癌：晚期胃癌会有右上腹部疼痛的可能。
4、胃十二指肠穿孔：早期会有右上腹痛，晚期为全腹部疼痛。
肝脏疾病 ：
1、肝炎：肝炎会导致右上腹部胀痛。
2、肝内外胆管结石、胆囊结石：胆石症会导致右上腹部疼痛，疼痛剧烈。
3、肝癌：肝癌晚期也会导致疼痛，但早期疼痛多不明显。
4、肝内寄生虫疾病：疼痛呈钻顶样，程度剧烈。
5、肝脓肿：肝脓肿导致胀痛为主，可伴发热等表现。
其他腹部疾病
1、带状疱疹：疼痛非常剧烈，不过中线，辣痛，刺痛为主。
2、腹膜炎：如自发性腹膜炎等，会导致相关部位的疼痛不适。
3、右心室、下壁心肌梗死：偶有一些右心室、下壁的急性心肌梗死会导致右上腹部疼痛，需要仔细鉴别。
4、相邻胸部疾病如胸膜炎等。
腹部脏器众多，任何腹部疾病，都要积极寻找病因，及早发现治疗急腹症。
腹痛对于大家来说并不陌生，来到五彩缤纷的世界走一遭，我们每一个人都遭遇过腹痛。
那什么是腹痛?
腹痛通俗一点讲就是老百姓所说的肚子痛，从解剖学来看包括上腹部和下腹部，就是剑突到耻骨联合之间出现的疼痛。
腹痛按疼痛的位置可以分为:
①腹腔内实质脏器和空腔脏器疼痛
②腹部皮肤和壁层腹膜疼痛
而患者感觉到腹痛是腹壁疼痛和内脏疼痛两者共同导致的.
我们的肝、胆两兄弟大部分地盘都在右上腹部，故而右上腹部疼痛大多与这两兄弟病变脱不了干系。
右上腹疼痛多由以下的疾病疾病导致：
①急性慢性胆囊炎、胆囊癌
②胆道系统结石
如胆囊结石患者通常在熟睡中改变体位或者暴饮暴食或者进食肥腻的食物后突发右上腹或者上腹部胆绞痛，可以牵涉到右侧肩背部，胆囊结石导致急性胆囊炎疼痛的部位和性质与胆囊结石相似
③ 肝脏肿瘤：如肝癌主要表现为右上腹肝脏区疼痛，主要恶性肿瘤快速生长，扩张肝脏的包膜所致的钝痛或者胀痛，如果包膜被撑破则可以突发右上腹剧烈疼痛
④肝脏化脓出现脓肿：主要表现寒战发热、肝区疼痛
⑤酒精或者病毒性肝炎
⑥消化性溃疡发生急性穿孔:突发上腹部像刀割一样剧痛，伴随病情进展并迅速扩散到整个肚子
右上腹痛如何应对?
①、作为一名患者要提高警惕，腹痛持续无缓解，及时就医，在没有明确是什么原因导致腹痛之前，尤其是需要外科手术处理的腹痛，禁止使用麻醉药或者止痛药，如果使用，腹痛是暂时止住了，但造成腹痛的病因还在，病情仍然在，导致延误病情.
②作为一名医务人员，要有渊博的知识、聚齐多学科、从统一的人体出发、见微知着,用科学的思维尽快探寻病因，并尽快去除病因，缓解病痛
③对于老年人出现腹痛要十分的警惕，人上了年纪以后，各种功能都逐渐衰退，神经反应速度减慢，即便病情严重，老年患者反应比较迟钝，表现为腹痛轻微，往往没有剧烈的腹痛、自觉腹痛轻微、但从我们接诊的患者来看，全身症状往往比较重如血压低于正常、体温不升，严重患者可以出现神志恍惚、昏睡等意识障碍.
腹痛是急诊外科的常见症状，由于肚子隔着肚皮，肚子里面是什么情况，只能够根据患者的病史，症状和体征，以及辅助检查去推断，一步步的抽丝剥茧。右上腹的器官主要是肝脏，胆囊，结肠，右肾，十二指肠，胰腺等等，右上腹的疼痛，通常也是这几种病：
（1）胆囊炎，胆囊结石
这是引起右上腹痛最常见的病因，诱因往往是进食油腻性食物，喝酒之后，患者表现为突发的右上腹疼痛，可伴有恶心，呕吐，疼痛可以放射到肩背部，还可伴有发热，身目黄染等等。做彩超发现胆囊增大，壁不光滑，胆囊壁毛糙，胆囊结石，抽血化验提示白细胞升高，肝功能异常，胆红素升高等等。
胆囊炎和胆囊结石可以选择抗炎治疗，如果效果不佳，建议切除胆囊。
（2）输尿管结石
右肾的结石，掉到输尿管里面之后，由于输尿管比较狭窄，导致结石卡在输尿管，不能及时的排出体外，患者可以出现剧烈的腰痛，可以放射到会阴区，可伴有排尿疼痛，尿色深，尿血等等。做彩超发现输尿管上段扩张，肾盂积水，有时候还能发现高回声的结石，尿常规提示尿里面有红细胞和白细胞。
小的输尿管结石，给予解痉，止痛对症处理，患者多喝水，一般能够自行排出。如果结石中等程度大小，可以考虑体外冲击波碎石，将石头震碎，然后排出体外。对于大的结石，需要手术治疗，包括输尿管镜取石，激光碎石，经皮肾镜取石等等。
（3）肝脏病变
肝脏的病变包括肝癌，肝炎，肝脓肿，肝硬化等等，慢性肝病常常表现为右上腹隐痛，可伴有消化不良，腹泻，体重下降等等，如果肝脏的肿瘤侵犯肝脏包膜，或者肿瘤破裂，可引起剧烈的疼痛，也可以放射到后背或者肩部。
如果是肝癌，应该尽早手术治疗，如果不能做手术，还可以考虑介入治疗，靶向治疗等等。
右上腹疼痛，还有可能是胰腺炎，胰腺癌，十二指肠溃疡，升结肠或横结肠病变等等，都有可能，需要完善相关的检查，明确诊断。
腹痛是一种临床常见的症状，可由多种腹部疾病引起，也是促使很多患者前往医院就诊的主要原因。右上腹痛有一定的特异性，在解剖上，右上腹主要包括肝脏、胆囊、肺底和肾脏等器官，因此右上腹痛以肝胆疾病为主，当然也有可能是胃肠疾病或某些全身性疾病。
右上腹痛是什么原因？如何应对？
右上腹痛最常见的原因是肝胆疾病，主要包括胆囊炎、胆管炎、胆结石、肝炎、肝硬化和肝癌。炎症疼痛一般较为剧烈，可伴有寒战高热等症状。肿瘤性疼痛多为钝痛和胀痛，可能伴有肝区的肿大。胆结石引起的疼痛多为绞痛。如果是肝病引起可能伴有肝病面容、黄疸和腹水。一旦发生右上腹痛且持续不缓解，应前往医院消化科或普外科行相关检查，主要的检查项目包括血常规、血生化和腹部超声。待明确诊断后行下一步治疗。
右上腹痛是常见的临床症状。出现右上腹痛以后，少数患者可自行缓解，大多数患者可持续存在或反复发作，部分患者甚至会急性发作。那么，右上腹痛是什么原因引起的呢？如何应对？接下来，医学莘将为您解析。
右上腹这个部分比较特殊，位于这个部位的脏器较多。主要脏器为肝、胆，周围依次毗邻十二指肠、结肠、肾脏等器官。所以，出现右上腹痛，主要考虑肝胆、十二指肠、结肠、肾脏等相关疾病。
当肝脏出现异常时，可出现右上腹隐痛或胀痛，部分病人可出现食欲减退、厌油、黄疸等症状，需考虑肝炎、肝硬化，中老年人还应排除肝脏肿瘤。初筛可选择肝功能、肝脏彩超，需进一步明确病情时，可选择增强CT。
与肝脏相关的疾病，还需注意两点：
一、膈肌与肝脏相邻，当肺部感染波及到膈肌时，也会出现右上腹痛，但此时应考虑抗感染治疗；
二、对于工作以久坐为主的中年人，体型常偏胖，肝脏会受到周围组织的挤压，也会出现不适感，但无器质性病变，减轻体重、适当运动可缓解症状。
当胆囊出现异常时，轻者可出现前右上腹隐痛，重者可出现右上腹剧烈绞痛，多发生于进食油腻食物以后，需考虑胆囊炎，彩超可进一步了解病情。大多胆囊炎的患者合并胆囊结石，若结石细小，排入胆总管，可堵塞胆总管，甚至引起胰腺炎。因此，出现胆囊、胆道结石时需谨慎，应及时接受正规治疗。
十二指肠相关疾病多见于青年人，以十二指肠溃疡居多，老年人应注意排除肿瘤。十二指肠溃疡的疼痛具有周期性、节律性：疼痛发生于饥饿时，进食以后可好转，少数人会出现夜间痛；疼痛持续数日后可自行好转，数月后可再次复发。胃镜检查可进一步明确病情。
肾脏疾病引起的右上腹痛，多由结石引起。肾结石引起的右上腹痛以剧烈绞痛为主，而且会伴随右侧腰部的疼痛，有时可出现血尿。尿常规、泌尿系彩超可进一步明确病情。
结肠肝区也是右上腹痛需要考虑的原因，重点排除结肠的炎症与肿瘤，肠镜检查可明确病情。
需要注意的是： 部分患者的阑尾位置异常，可出现高位阑尾，即阑尾位于右上腹，也会引起右上痛，需高度警惕；对于中老年人，长期出现右上腹痛时，还应重点排除肿瘤，毕竟随着年龄的增加，肿瘤发病率也相应增高。
综上，右上腹痛，重点考虑肝、胆、肾、十二指肠、结肠相关疾病，可根据各自的疼痛特点，伴随症状作初步判断。但具体诊治需在专科医师的指导下进行，建议及时就诊，以免延误病情。
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右上腹部疼痛的原因有很多，因为在右上腹部存在有较多的脏器，像肝脏，胆囊等，在日常的生活中，胆囊炎，胆囊结石，肝脏疾病，十二指肠疾病都可以造成或者导致右上腹部的疼痛发生。
首先，小克需要说的是，对于右上腹部的疼痛，最主要的就是弄清楚右上腹疼痛的原因，切勿盲目的服用一些镇痛的药物去进行缓解，因为对于一些较为危急的腹部疾病，盲目的使用镇痛药物是有可能造成病情延误的。
下面，小克就来为大家科普一下常见的右上腹部疼痛的病因和特点：
1.胆囊疾病：胆囊疾病应该是右上腹部疼痛最为主要的一个原因，其中包括有胆囊结石，胆囊炎，胆囊息肉等等都是可以导致右上腹疼痛的，胆囊疾病除了右上腹的疼痛之外，还会有腹胀，恶心，口苦等临床表现，对于胆囊疾病，彩超检查是首要的检查手段，可以明确的检查出胆囊炎症的严重程度，胆囊结石或者息肉的大小等等。
2.肝脏疾病：像病毒性肝炎，肝硬化甚至是肝癌都会有右上腹部的疼痛，所以对于本身具有肝炎的患者，长期大量饮酒的人群，要是存在有右上腹部疼痛的话，一定要引起重视，尽早的进行肝功能的检查和彩超的检查，明确肝脏的 健康 状况。
3.十二指肠疾病：以十二指肠溃疡多见，十二指肠溃疡除了有右上腹的疼痛之外，还会有反酸，烧心等消化系统症状，十二指肠溃疡的疼痛多可以被奥美拉唑，泮托拉唑等抑酸药物有效的缓解。胃镜检查可以明确的诊断十二指肠疾病。
4.其他：除了以上三种脏器的疾病之外，还有一些较为少见的疾病也会导致右上腹部的疼痛，如胆管总结石，高位的阑尾炎等等。
❷ 乳房疼痛的原因有哪些
导致乳房疼痛的原因有很多，但以下列几项最为常见：（1）女性荷尔蒙的刺激:月经前10天左右，体内黄体素会增加，身体里的水分及盐分蓄积在骨盆腔､下体､乳房等处，此时就会有乳房肿胀､疼痛的感觉，医学上称为“经前症候群”。换言之，在月经来临前10天左右，容易有乳房胀痛､下腹闷痛､情绪低潮的现象，月经来潮后，症状就会逐渐消失。这种胀痛可用止痛药来舒缓，严重者甚至可用利尿剂来帮助排泄水分，减轻乳房肿胀的程度。不过荷尔蒙造成的水肿，一般不很严重。
（2）穿戴不合身的胸罩:有些少女穿戴不合适的乳罩，乳房受到挤压，引起疼痛。有时则是胸罩下缘的钢丝孤度与乳房不合，压迫到乳房下方的胸胁骨而造成疼痛。所以少女们要切记，随着年龄的增加，身材会改变，穿戴的乳罩也要随着乳房的改变而改变，万不可自以为聪明地“以不变应万变”。
（3）身心症所引起:有些人很容易激动紧张，这时就会有腹痛､腹泻､胃痛的现象，甚至胸部疼痛，这种现象是最难诊断的。有这种倾向的少女，最好将乳房疼痛的时间与相关事物在日记中详实记录下来，让自己有能力自我判断。其实适当的发泄情绪可减轻症状，否则给予轻微的抗忧郁药物也可获得改善。
（4）外伤所造成:有些女孩觉得自己的胸部发育较慢，还不需要穿戴胸罩，但在上体育课或平日跑步时，难免会发生冲撞或震荡，造成乳房皮下组织出血而引起疼痛。这种情形只要立即冰敷就可以得到改善，擦一些药水也有助于早日痊愈。
（5）乳房有囊肿:是由于雌性激素上升又缺乏抗拮性黄体素引起的乳房有囊肿，这种现象多出现在35岁以上的妇女群中，一般年轻少女比较少见。不过，一旦发现胸部有不正常的肿块，就应该在月经过后再检查一次，如果肿块还在，则要赶快到医院检查确诊治疗。
（6）感染:乳房外部皮肤因皮囊处瘙痒，用不清洁的手指抓痒后，引起发炎或皮下蜂窝组织炎，外皮就会红肿热痛。可以吃一些抗生素药物来治疗。更重要的是应该保持良好的卫生习惯，不要胡乱抓痒;天气变化时，皮肤容易过敏的人可在胸部擦拭保养霜，以免越抓越痒。
（7）乳房有肿瘤:乳癌患者因乳房疼痛而发现的机会小于10%，因此乳房疼痛大都是良性造成的。一般来说，良性和恶性肿瘤的判别需经切片观察。
（8）慢性不排卵所造成:少女常会有月经周期过长的现象，也就是动情素的状态持续过久，在长时间没有抗拮性黄体素保护，动情素长久刺激下，乳房就会有肿胀疼痛的感觉。这时只要找妇产科医师做检查治疗，给予促进排卵的药物，让排卵的时间规律，就可以减低疼痛的几率。
❸ 上腹部有时会有阵疼是什么原因
腹部的胀痛、绞痛、钻顶样疼痛、隐痛及烧灼痛等均属腹痛范畴，是一种常见的临床症状。按照起病的急缓程度又可以分为急性腹痛和慢性腹痛。急性腹痛发病急，变化快，病情重。病因复杂，定位往往不十分准确;慢性腹痛起病缓慢，病程长，或继发于急性腹痛之后，定位准确。
1）急性腹痛由多种原因引起，按照其病变的部位大致可分为以下两类：
1．腹腔内病变。
①脏器炎症--常见于急性胃炎、急性肠炎、急性肝炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性腹膜炎及急性肾盂肾炎等。
②脏器穿孔--常见于胃与十二指肠溃疡穿孔、胃癌穿孔及肠穿孔。
③脏器阻塞或扭转--常见于胃粘膜脱垂、急性肠梗阻、胆道蛔虫症、胆结石、肾与输尿管结石及卵巢囊肿蒂扭转等。
④脏器破裂出血--常见于肝脾破裂、宫外孕等。
⑤脏器血管病变--常见于肠系膜动脉硬化及梗塞、门静脉栓塞、脾梗塞、肾梗塞、腹主动脉瘤及夹层主动脉瘤等。
⑥其它--如急性胃扩张、痛经等。
2．腹腔外疾病。
①胸部疾病--如肺炎、胸膜炎及急性心肌梗死等。
②中毒及代谢障碍疾病--如铅中毒、糖尿病酮症及尿毒症等。
③变态反应及其它疾病--如腹型变态性疾病、急性溶血、腹型癫痫及神经官能症等。
2）慢性腹痛有定位准确的特点，可按其腹痛的部位进行以下分类：
1．慢性右上腹痛--常见于慢性肝炎、肝脓肿、肝癌、慢性胆囊炎、胆石症及溃疡病等。
2．慢性中上腹痛--常见于食管裂孔疝、食管炎、贲门癌、胃与十二指肠溃疡、慢性胃炎、胃下垂、胃神经官能症、慢性胰腺炎及胰腺癌等。
3．慢性左上腹痛--常见于慢性胃炎、慢性胰腺炎等。
4．慢性左、右腰腹痛--常见于肾下垂、慢性肾盂肾炎及泌尿系结石等。
5．慢性右下腹痛--常见于慢性阑尾炎、肠结核及右侧输卵管卵巢炎等。
6．慢性下腹痛--常见于慢性膀肮炎、前列腺炎及慢性盆腔炎等。
7．慢性左下腹痛--常见于慢性痢疾、慢性结肠炎、直肠与乙状结肠癌及左侧输卵管卵巢炎等。
8．慢性广泛性与不定位性腹痛--常见于结核性腹膜炎、肠粘连、肠蛔虫症及神经官能症等。
3）如何挂号就诊？
腹痛的病因既多而复杂，那么，如何挂号就诊呢？其实只要按照腹痛的定位及其伴随症状稍加以分析，即可迎刃而解。
1.普通外科--发生在右上腹和右下腹的急性腹痛，一般首次就诊应挂普通外科。弥漫性腹痛，伴腹部板状硬的病人，应考虑急性腹膜炎;腹部胀痛，伴呕吐，不排气、不排便的病人，应排除外肠梗阻，均应去普通外科就诊。
2.消化内科--发生在中上腹、左上腹;左下腹的急性腹痛，或者慢性有上腹痛伴反酸或呕吐、腹泻的病人，应去消化内科就诊。
3.肠道门诊--急性腹痛伴腹泻的病人，应去肠道门诊就诊。
4.泌尿外科--急慢性左、右腰腹痛，伴血尿的病人，应去泌尿外科就诊。
5.妇科--女性病人，在行经期，月经中期或者有闭经史的，突发急性腹痛，应去妇科就诊。
6.其它--有铅中毒史的腹痛病人应挂职业病门诊。有糖尿病史的病人腹痛伴呕吐，应去内分泌科就诊。
❹ 请问胸部疼痛是什么原因
乳房疼痛的病因很多，切不可一发现乳房疼痛就盲目地认为是“乳腺癌”。
首先，颈椎病可以引起顽固性的乳房疼痛，其原因是颈椎退行性变，颈神经根受累所致。这种疼痛多为慢性，且是单侧性的。疼痛的程度往往与颈部的位置有关，并与颈神经根受累程度成正比相关。除乳房疼痛外，尚有胸大肌触压痛，以及颈、枕、肩、臂部疼痛和不适。这种情况乳房本身往往并无异常。
其次，女性乳房疼痛往往还由于不同时期的生理变化引起，医学上称为“生理性乳房疼痛”，常见有以下几种：
1、青春期乳房胀痛：女孩最早的乳房疼痛，一般9～13岁发生。先是乳头隆起，乳头下的乳房组织出现豌豆大的圆丘硬结，有轻微的胀痛。初潮后，随着乳房的发育成熟会自行消失。
2、孕期乳房胀痛：一些妇女在怀孕后40天左右，由于胎盘绒毛分泌大量雌激素、孕激素、催乳素，使乳腺增生，乳房增大，从而产生乳房胀痛，重者可持续整个孕期。
3、产后乳房胀痛：产后3～7天，常可出现双乳胀满、硬结、疼痛。这主要是乳腺淋巴潴留、静脉充盈、组织间质水肿及乳腺导管不畅所致。
4、人工流产后乳房胀痛：这是由于妊娠突然中断，体内激素水平急骤下降，使刚刚发育的乳腺突然停止生长，造成乳腺肿块及乳房疼痛。
5、性生活后乳房胀痛：这与性生活时乳房生理性变化有关。性淡漠或性生活不和谐者，因达不到性满足，乳房的充血、胀大不易消退，或消退不完全，持续性充血，可造成乳房胀痛。