㈠ 造成前置胎盘的原因有哪些
患者:怀孕6个月,出现了流血,然后在省妇幼保健院住了3个月的院保胎,顺产 台州市第一人民医院妇产科李立峰 :前置胎盘的真正原因尚不清楚,可能与以下原因有关。 (1)子宫内膜发育不健全或内膜病变:子宫体部手术或多次人流 刮宫,引起子宫内膜受损,炎症,致使瘢痕形成。由于受损内膜局部变薄血液供应不良,当受精卵植入时,血液供应不足的胎盘向子宫下段延伸造成前置胎盘。 (2)胎盘巨大:胎盘面积大,可造成胎盘延伸到下段,所以双胎的前置胎盘相对高于单胎。 (3)受精卵发育迟缓 :当受精卵发育迟缓,到达宫腔内时还未发育到可以植入到粘膜下的阶段,以致继续向子宫下段运行,并植入,使胎盘发育成长后位置过低而形成前置胎盘。 (4)包蜕膜性前置胎盘:包蜕膜在妊娠3个月后仍继续维持其血液供应,滑泽绒毛膜不退化而像膜状胎盘,延伸到子宫下段。 如果再次怀孕,是否发生前置胎盘并不能确定。但是,考虑比没有发生过前置胎盘的人来讲是危险性较大。
㈡ 胎盘怎样形成
胎盘由羊膜、叶状绒毛膜(也称丛密绒毛膜)和底蜕膜构成。 1、羊膜构成胎盘的胎儿部分(胎儿在羊膜之内),是胎盘的最内层。羊膜光滑,无血管、神经及淋巴,具有一定的弹性。 2、叶状绒毛膜构成胎盘的主要部分。胚胎发育至13~21日时,胎盘的主要结构-绒毛逐渐形成。约在受精后第3周,当绒毛内血管形成时,建立起...胎儿胎盘循环。与底蜕膜相接触的绒毛,因营养丰富发育良好,称为叶状绒毛膜。绒毛末端悬浮于充满母血的绒毛间隙中的称游离绒毛,长入底蜕膜中的称固定绒毛。蜕膜板长出的胎盘隔,将胎儿叶不完全地分隔为母体叶,每个母体叶包含数个胎儿叶,每个母体叶有其独自的螺旋动脉供应血液。
㈢ 胎盘几个月位置才固定
导读:胎盘的位置几个月固定下来,何时发育完成?最理想的胎盘位置是怎样的,前置胎盘出血有什么特征?吃哪些食物对胎盘生长发育好?首先我们来看下胎盘的位置是什么时候固定,胎盘是什么时候发育成形的。当受精卵着床附着于子宫内膜上的那一刻,胎盘的位置就固定下来了,胎盘和脐带在受精卵附着的位置开始逐渐形成。
这个时候是怀孕5周左右,也就是怀孕第二个月。然而受精卵不是全部变成胎儿,而是分化成胎盘、脐带、包裹胎儿的膜。在进入稳定期的14周~16周胎盘就发育完成了,这个时候重量大约是孩子的一半,约100g。到了出生前,胎盘直径为20厘米,重量约500~600g!
吃哪些食物对胎盘发育好?胎盘肩负着把氧气、血液、营养物质输送给胎儿、排放老化废弃物的重任。所以要积极摄取能促进血液循环的营养素。维生素E促进血液循环的效果很好,抗氧化力强,有分解过氧化脂质的作用。富含维生素E的食材有南瓜、芦笋、菠菜、卷心菜等黄绿色蔬菜、坚果类、大豆制品、鲑鱼、猕猴桃等。因为维生素E本身容易氧化,所以跟维生素C一起摄取最有效。富含维生素C的果蔬有柠檬、百香果、酸枣、猕猴桃、西红柿、甜椒、芥蓝菜花、青花菜等。
㈣ 胎盘为什么会提前成熟,什么原因会引起胎盘提前成熟
胎盘成熟分0-III级: (1)0级:多见于28周以前 (2)I级:多见于29-36周 (3)II级:多见于33-40周 (4)III级:多见于孕38周以后,胎盘成熟度尚应结合其他参数和临床资料以免失误。 (5)如有胎儿宫内窘迫,一般吸氧恐怕不解决问题,应去医院电子临护吸氧;必要时高压氧舱治疗。 随着怀孕周数增加,胎盘会逐渐成熟,出现钙化现象;胎盘钙化是由于孕妇晚期胎盘发生局灶性梗死所致,梗死灶越多,出现钙化点就越多,B超下表现的较强光斑点就越多。 B超下诊断的钙化情况不一定与实际相符,而确诊须根据产后检查胎盘钙化面积来断定。 但若是钙化的进展过早,有可能是发生妊娠合并症。因此,怀孕期间应该定期产检,透过超音波检查,以了解胎盘钙化的成熟度是否正常。 因此,胎盘钙化在整个怀孕过程中,算是正常的生理变化。在怀孕二十四周前,若以显微镜观察,已经可以发现胎盘钙化的情形了。随者怀孕周数增加,胎盘钙化的发生率愈高,若以超音波检查,最早可以在怀孕二十九周左右,发现胎盘钙化的情形,而到怀孕三十三周左右,大约有百分之五十会出现钙化现象。 胎盘是供给胎儿氧气和养份的重要组织, 它会随着怀孕过程而长大成熟, 成熟的胎盘多多少少会有一些地方会钙化, 这种现象表示胎儿的肺部已经成熟了, 同时也代表小孩成熟了, 小孩子生出来不会有呼吸的问题, 所以不必担心胎盘钙化会影响小孩的健康 过33周的宝宝,过半数都有胎盘钙化的情形,不用担心.只要注意胎动没有减少或完全停止的现象就不要紧.若还是很担心.可每周做一次胎盘功能检查 胎盘钙化的不良后果是胎盘血流减少,胎盘功能减退。这是所有妊娠后期不可避免的现象。胎盘钙化并不一定会引起胎盘功能严重减退而危及胎儿。正常情况下孕足月后,B超检查均会发现胎盘I~II度钙化,这是胎儿已足月的间接标志。只有当III度钙化伴有羊水过少时才提示有胎盘严重不良,胎儿有危险,这时须及时终止妊娠。
㈤ 胎盘是怎么形成的
人类的原初型是由受精卵分裂而成的,其中外胚叶形成脑、脊髓、目、耳、鼻、皮肤等部分,中胚叶形成血液和心脏,从此,心脏才开始缓慢运作。
不断重复细胞分裂动作的受精卵,于怀孕1个月左右时着床于子宫内膜,不久之后,从着床的胚胞体表面生成纤毛组织,形成胎盘。
胎内的受精卵继续分化,妇女在这个时期几乎感觉不到怀孕。敏感的人可能会感觉身体疲劳、发热,好像快要感冒的样子。
㈥ 前置胎盘是怎么引起的
(一)发病原因 病因不完全清楚,但经过国内外学者大量研究,已初步确定可能与下列因素有关。 1.子宫内膜病变与损伤 (1)人工流产与前置胎盘关系:有报道人工流产术使前置胎盘的发生率提高7~15倍。也有人证实人工流产后即妊娠者,前置胎盘发生率为4.6%。人工流产刮匙清宫或人流吸引均可损伤子宫内膜,引起内膜瘢痕形成,再受孕时蜕膜发育不良,使孕卵种植下移;或因子宫内膜血供不足,为获得更多血供及营养,胎盘面积增大,因而导致前置胎盘。国内很多研究报道都证实了人工流产和前置胎盘发生的相关性,且流产次数愈多,前置胎盘发生率愈高。 (2)既往剖宫产与前置胎盘发生的关系:李志凌等报告有剖宫产史的前置胎盘发生率是无剖宫产的5.95倍。Miller等1996年报道有剖宫产史的前置胎盘发生率较无剖宫产的增加了3倍。并且,经历了2次及3次或以上剖宫产的孕妇,其前置胎盘发生率分别增高了 1.9%和4.1%,其结论为随着既往剖宫产次数的增加前置胎盘的发生率亦增加。相反,也有些学者对此持不同的观点,尽管既往有剖宫产史的孕妇发生前置胎盘的危险性增加,但其危险性不随既往剖宫产次数增加而增加。对于既往剖宫产导致前置胎盘发生率增加的机制虽不很清楚,但人们提出了一些假说。如有学者认为前次为古典式或子宫下段直切口剖宫产,宫体或下段纵向有瘢痕形成,再次妊娠对局部蜕膜供血差,易导致前置胎盘的发生。也有人提出子宫下段的瘢痕可能以某种方式吸引胎盘种植或者胎盘黏附于子宫下段,从而导致前置胎盘的发生率增加,胎盘植入机会也大。 (3)孕妇年龄与前置胎盘的关系:许多学者研究发现,随着孕妇年龄的增加,前置胎盘的发生率也增加。从生理学方面来说,随着妇女年龄的增加,胶原蛋白替代子宫肌层动脉壁的正常肌肉成分也愈多。并也有学者发现,带有硬化性损害的子宫肌层内动脉所占的百分比在各个年龄时期是不同的。如在17~19岁时,仅占11%;在20~29岁时,占37%;在30~39岁时,占61%;而在39岁以后,则占83%。这些血管壁损害可以限制动脉管腔的扩张,继而影响胎盘的血运,在蜕膜上表现为血管发育缺陷。这些情况被推测在高龄孕妇前置胎盘的发生过程中有可能起重要作用。 (4)产次与前置胎盘的关系:前置胎盘好发于经产妇在过去为人们广泛认同,有些学者认为每次妊娠不论结局如何,都可以造成胎盘种植部位的子宫内膜损伤,其结果使下次妊娠时不利胎盘种植,而使胎盘种植的部位移向子宫下段,也有人认为是反复的妊娠使这些部位的子宫内膜血供减少,为使再次妊娠时,绒毛间隙获得充足的血供,必须增加胎盘附着的面积,从而增加了发生前置胎盘的危险性。 总之,上述这些因素引起子宫内膜炎或子宫内膜受损,使子宫蜕膜生长不全,当受精卵着床后,血液供给不足,为摄取足够营养,胎盘伸展到子宫下段。 2.胎盘面积过大和胎盘异常胎盘大小异常如在双胎或多胎妊娠时,胎盘的面积较单胎的面积增大而达到子宫下段,有报道双胎的前置胎盘发生率较单胎高一倍。胎盘形态异常,主要指副胎盘,膜状胎盘等,当副胎盘时,主胎盘虽在宫体部,而副胎盘则可位于子宫下段近宫颈内口处。膜状胎盘大而薄,直径达30cm,能扩展到子宫下段,其原因可能与胚囊在子宫内膜种植过深,使包蜕膜绒毛持续存在有关。 3.吸烟许多研究已表明,孕妇吸烟将增加发生前置胎盘的危险性。Williams等研究发现,吸烟孕妇发生前置胎盘的危险性增加了2倍。亦有研究报道,吸烟的数量与前置胎盘的发生具有明显的相关性,吸烟量每天40支时,发生前置胎盘的可能性为3.1。关于其发生的机制,考虑由于孕妇吸烟时暴露于尼古丁与一氧化碳中,导致低氧血症,从而引起胎盘肥大,由此增加了胎盘种植于子宫下段的危险性,导致前置胎盘的发生。10 (二)发病机制 正常情况下,孕卵经过定位(apposition)、黏附(adhesion)和穿透(penetration)3个阶段后着床在子宫体部及子宫底部,偶有种植于子宫下段者;子宫内膜此时迅速发生蜕膜变化,根据蜕膜与受精卵所在部位的关系,蜕膜可分为底蜕膜、包蜕膜和真蜕膜。包蜕膜覆盖于囊胚上,随囊胚的发育长大而突向官腔;妊娠12周左右,包蜕膜与真蜕膜相贴而逐渐融合,子宫腔消失。而囊胚发育分化而形成的羊膜、叶状绒毛膜与底蜕膜形成胎盘。胎盘位于子宫底部、前后壁或侧壁上,在子宫下段发育者较少,但如在下段发育生长,也有可能通过移行(migration)而避免了前置胎盘的发生,但如子宫内膜有病变或胎盘过大等原因使受精卵种植于下段,而胎盘在妊娠过程中的移行又受阻,子宫就地发育,或其血供不足,胎盘扩?ahref="http://jbk.39.net/keshi/pifu/pifubing/490b3.html"target="_blank"class=blue>痈哺怯诨蚪艨孔庸?蹦诳诙?纬汕爸锰ヅ?另外,包蜕膜在妊娠3个月时继续有血流供应,滑泽绒毛膜不退化,于近宫颈内口部与对侧真蜕膜相互融合而胎盘形成,也发育成前置胎盘。 关于胎盘移行(placentalmigration)的现象是在B超用于产科才认识到的。1970年King报告了胎盘游走的性质后人们才认识到其意义。Maclure及Dornal(1990)在妊娠18周时做超声检查的1490例中有25%的胎盘种植于低下的位置,但是在分娩时,385例中仅7例仍处于低下位置。Sanderson及Mihon(199 1)发现4300例在18~20周做B超者12%的胎盘位置低下,但未覆盖内口,这种前置并不持久也不出血,相反,如在晚期妊娠胎盘覆盖于子宫颈内口上则仍有40%会持续而成为前置胎盘。这显示了处于位置低下的胎盘的一种移行能力,这可能与妊娠晚期子宫下段的发育而使种植于低位的胎盘被动向上迁移而远离子宫颈内口所致。 但子宫下段剖宫产的下段切口瘢痕阻止了种植于低位的胎盘随妊娠晚期子宫下段形成而上移,而使前置胎盘的发生率升高,剖宫产次数越多,瘢痕组织形成越明显,前置胎盘的发生率越高。 自然流产及人工流产、引产,多次分娩均可损伤子宫内膜,若伴有感染,则损伤更明显,妊娠时蜕膜层发育不良,此均有利于前置胎盘的发生。若受精卵在不健康的子宫内膜着床,为摄取足够的血供,胎盘边缘部位的叶状绒毛向四周伸展而扩大了胎盘的面积,以致达到子宫下段甚至覆盖子宫颈内口而发生了前置胎盘,因此在临床上所见的胎盘往往较正常大而薄。 关于吸烟者已有研究证实其胎盘大而重,此系尼古丁的缩血管作用并伴有一氧化碳而导致胎盘慢性缺氧所致,在镜下亦可见蜕膜部位有坏死,胎盘中亦有微栓形成;推测吸烟的妊娠妇女的胎盘为摄取更多的氧以致使胎盘过大而覆盖了子宫颈内口。而可卡因则通过儿茶酚胺发生血管收缩和痉挛,但是能协助去毒的血浆胆碱酯酶在妊娠期活性降低,以致使大如子宫动脉发生暂时性的痉挛和小的胎盘螺旋动脉闭塞和毁损,血流灌注量减少,刺激胎盘为寻找新的区域摄取有效的氧供应使胎盘的面积代偿性地增大而发生前置胎盘。关于双胎,2个胎盘远较一个胎盘的面积为大,这也是发生前置胎盘的原因之一。
㈦ 胎盘低置,究竟是什么原因导致的
胎盘低置是前置胎盘的一种,前置胎盘分为完全性前置胎盘,部分性前置胎盘和低置胎盘三种。胎盘低置属于比较轻的一种,其造成原因主要有以下几点。
胎盘低置的原因:
第一个原因是因为受精卵在着床前发育较为迟缓。
受精卵发育较慢在到达子宫腔,还没有发育到能够着床的阶段,仍继续下行而植入到子宫的下段,并在此进行生长发育,所以造成胎盘位置较低
第二个原因是由于女性子宫内膜病变而导致。
女性有多次的刮宫时,多次的分娩历史,剖宫产等因素都可能会导致子宫蜕膜血管形成不全,当受精卵植入时,血液供应不足,无法满足胎儿的生长需要,所以需要从母体获取足够的营养物质,从而将胎盘面积扩大,会延伸到子宫的下段,从而形成胎盘位置较低。
第三个原因是由于分娩怀孕次数较多引起的。
不论是流产还是分娩,对女性都会造成一定的伤害,尤其是对子宫的伤害性较大,这也是造成胎盘低置的原因之一。
第四个原因是由于子宫肌瘤等疾病而导致的。
女性如果患有子宫肌瘤或者是妇科炎症,在怀孕期间也会引起胎盘位置较低的可能性。
总结:
胎盘低置可能是由于受精卵着床位置较低而引起的,也有可能是由于自身的母体因素而导致的,只要不是距离宫口特别近,一般不会有太大的问题,日常一定要注意休息,按时做好产检,如果距离宫口比较近,甚至已经覆盖宫口那就要引起足够的重视,以防止胎盘早剥或者出血,影响母体和胎儿的健康。
㈧ 女人生孩子,胎盘是怎么出来的
如果是顺产的话,宝宝分娩出来后,胎盘随之也就分泌出来了。剖腹产的话,当然是医生拿出来了。
胎盘一般两个去向,医院问家属怎么处置,留给医院还是自己带走。自己带走的话,需要交费,院方会给家属包好,让带走。如果家属不要,一般医院会集中处理。
㈨ 脐带与胎盘是怎么形成的
卵子受精后大约7~9天会在变厚的子宫内膜上着床,着床后便开始进行一连串的细胞分裂,分化后会产生胎膜、胚胎层,胎盘形成后会接替原本由卵黄囊提供养分的任务,并开始分泌黄体激素及其他激素,使机体维持正常妊娠。之后胎盘继续发育至16周左右完全成熟,妊娠也开始进入稳定期。 胎盘主要包含哪些部分? 1、羊膜 ...胎盘内层是羊膜,羊膜构成胎盘的胎儿部分,是胎盘的最内层,光滑无血管、神经及淋巴,具有一定的弹性。羊膜囊内包含着羊水。羊水是包绕胎儿的液体,除了在怀孕早期提供给胎儿营养外,还是孕中期胎儿运动、生长、呼吸道、消化道循环以及胎儿尿液排泄的场所。 2、叶状绒毛膜 叶状绒毛膜构成胎盘的胎儿部分,是胎盘的主要部分。胚胎发育至13~21天时,胎盘的主要结构——绒毛逐渐形成。约在受精后第3周,当绒毛内血管形成时,建立起胎盘循环。 3、脐带 脐带是由卵黄囊和尿囊所构成,通常是由2条较细的脐动脉与1条较粗的脐静脉所组成,脐带外围由一层柔软的胶状物包裹着,用以保护脐带内的血管。
㈩ 胎盘什么时候形成
从怀孕开始的8周胎盘就会形成。胎盘会分泌黄体激素,对维持怀孕很重要。也会分泌乳促素,增加母体的血糖与血脂,使得胎儿的营养摄取增加。