‘壹’ 癫痫是什么原因引起的
你好,癫痫是怎么引起的?癫痫的病因有哪些?癫痫病是一种常见的脑部疾病,日常生活中癫痫病的病因有很多种,但是许多患者不了解癫痫病。专家介绍:患者在选择治疗方法时,患者要根据癫痫病的病因选择正确的治疗方法,对治疗癫痫病,控制癫痫病发作是非常重要的。
在日常生活中,患者和家属应多了解一些癫痫病的相关知识,对患者来说也是非常重要的。
1、医源性原因:这主要是指医生的诊断错误、对发作类型判断的失误、用药或用药量不当、对发作的原因不明确等,都是难治性癫痫发作的原因。因此癫痫病人在治疗时,一定要去正规的医院进行诊断检查,由专业医师做出治疗方案,避免误诊误治。
2、疾病的原因:造成顽固性癫痫病的原因,主要有癫痫发作类型、发作次数、严重程度、治疗时机等。还包括惊厥发作频繁、发作程度严重、发作持续时间长等,这些都会造成难治性癫痫病的发作。
3、患者的原因:癫痫是怎么引起的?病人不积极配合治疗,对治疗疾病缺乏信心,情绪低落,不能按时定量用药,对抗癫痫病药物不了解,不遵守医嘱,自行减停药物等。病人以为药物有不良反应,断然停药等,都能导致顽固性癫痫的发生。
‘贰’ 癫痫是由哪些原因引起的
癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。
儿童癫痫的病因:
1、生理疾病:生理疾病的危害性也是不小的。例如脑血管疾病、糖尿病等疾病都是会对人体的健康有着很大的影响,尤其是脑部疾病,会对大脑的神经影响很大,还有糖尿病、脑血管疾病都是会影响人体器官的功能,同时也影响神经,回归到大脑神经,导致神经异常,从而诱发癫痫病的出现。
2、外伤、受伤的因素:例如大脑受到外伤,或是受到重击,再或者是身体受到伤害,导致脑部出现瘀血或是脑部组织软化、而这些都会导致大脑神经的异常,并且诱发癫痫病的出现。
3、感染、中毒的因素:例如吃的食物不干净,导致食物中毒、或是一氧化碳中毒而这些均会对大脑的健康带来很大的影响,也会导致大脑感染,如果大脑受到感染,也会影响大脑内部的神经以及器官,还会导致神经的异常,那么癫痫病就会出现了。
4、精神因素:人的大脑神经是很脆弱的,会受到很多意外事情的刺激,从而影响人的大脑神经,而人的精神受到影响,也会导致人的大脑精神受到刺激,以及精神的创伤。导致癫痫病的出现。
‘叁’ 癫痫病是什么原因引起的
癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。
儿童癫痫的病因:
1、生理疾病:生理疾病的危害性也是不小的。例如脑血管疾病、糖尿病等疾病都是会对人体的健康有着很大的影响,尤其是脑部疾病,会对大脑的神经影响很大,还有糖尿病、脑血管疾病都是会影响人体器官的功能,同时也影响神经,回归到大脑神经,导致神经异常,从而诱发癫痫病的出现。
2、外伤、受伤的因素:例如大脑受到外伤,或是受到重击,再或者是身体受到伤害,导致脑部出现瘀血或是脑部组织软化、而这些都会导致大脑神经的异常,并且诱发癫痫病的出现。
3、感染、中毒的因素:例如吃的食物不干净,导致食物中毒、或是一氧化碳中毒而这些均会对大脑的健康带来很大的影响,也会导致大脑感染,如果大脑受到感染,也会影响大脑内部的神经以及器官,还会导致神经的异常,那么癫痫病就会出现了。
4、精神因素:人的大脑神经是很脆弱的,会受到很多意外事情的刺激,从而影响人的大脑神经,而人的精神受到影响,也会导致人的大脑精神受到刺激,以及精神的创伤。导致癫痫病的出现。
5、过度劳累、过度用脑:癫痫患者们如果运动过多,运动量过大,而运动量多大的同时,会刺激人的大脑神经,这就会诱发癫痫病的出现。
‘肆’ 导致患上癫痫的原因有哪些
可以包括以下相关及影响因素,这些因素可诱发原有和导致癫痫的发生:
1、精神因素:某些患者在强烈情感活动、精神激动、受惊、计算、弈棋、玩牌等时可促使癫痫发作,称精神反射性癫痫。
2、遗传。经谱系、双生子及脑电图研究和流行病学调查等,充分证明原发性癫痫有遗传性,有的是单基因遗传,有的是多基因遗传,但不一定都有临床发作。
3、外伤、肿瘤、感染等后天致病因素影响。颅脑外伤、颅内肿瘤、神经系统感染(如脑炎)引起的脑组织损伤和疤痕组织形成都可导致继发性癫痫的发生。
4、闪光。光敏性癫痫患者可由光源强刺激、闪光刺激等视觉刺激引起的癫痫发作。
‘伍’ 为什么会得癫痫,癫痫是怎么引起的
癫痫是一种大脑神经细胞的异常放电引起的一组疾病。
癫痫表现形式很多,最常见的就是俗称的“羊癫风”。病人突然倒地,意识不清,两眼上串,口吐白沫、四肢抽搐。几分钟后抽搐停止,半小时后逐渐醒来。当然也有些病人只是局部肢体或肌肉抽动,没有意识丧失;或者在活动之中突然活动停止、发呆,一会儿又继续原来的动作,而醒来后自己也不知道动作停顿是怎么回事。有少数癫痫患者出现短时间精神症状,但本质上癫痫不同于精神病。
癫痫的原因大致可以分为继发性癫痫,也就是由于其它疾病引起的癫痫,如脑肿瘤、脑寄生虫、脑出血后遗症、脑手术后遗症等;也有一些是别的病引起的,如糖尿病高渗性酮症酸中毒、尿毒症等;但还有很多人找不到明确的病因,称为原发性癫痫。
癫痫的最大危害,一是因为突然意识丧失导致意外事故,二是大发作时呼吸一度停止导致身体缺氧,尤其是当癫痫持续状态时,危及生命,需要及时抢救。癫痫的诊断除了临床症状外,脑电图是重要的诊断依据。
现在,绝大多数癫痫通过药物治疗都能够得到控制,少数顽固性癫痫的病人可以采用手术治疗。中医对癫痫发作症状有一定改善,尤其对儿童癫痫相对效果较好。
‘陆’ 癫痫的诱因有哪些
癫痫(epilepsy)即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。据中国最新流行病学资料显示,国内癫痫的总体患病率为7.0‰,年发病率为28.8/ 10 万,1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。据此估计中国约有900万左右的癫痫患者,其中500~600万是活动性癫痫患者,同时每年新增加癫痫患者约40万,在中国癫痫已经成为神经科仅次于头痛的第二大常见病。
发病原因:
癫痫病因复杂多样,包括遗传因素、脑部疾病、全身或系统性疾病等。
遗传因素
遗传因素是导致癫痫尤其是特发性癫痫的重要原因。分子遗传学研究发现,一部分遗传性癫痫的分子机制为离子通道或相关分子的结构或功能改变。
脑部疾病
先天性脑发育异常:大脑灰质异位症、脑穿通畸形、结节性硬化、脑面血管瘤病等
颅脑肿瘤:原发性或转移性肿瘤
颅内感染:各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑囊虫病、脑弓形虫病等
颅脑外伤:产伤、颅内血肿、脑挫裂伤及各种颅脑复合伤等
脑血管病:脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死和脑动脉瘤、脑动静脉畸形等
变性疾病:阿尔茨海默病、多发性硬化、皮克病等
全身或系统性疾病
缺氧:窒息、一氧化碳中毒、心肺复苏后等;
代谢性疾病:低血糖、低血钙、苯丙酮尿症、尿毒症等;
内分泌疾病:甲状旁腺功能减退、胰岛素瘤等;
心血管疾病:阿-斯综合征、高血压脑病等;
中毒性疾病:有机磷中毒、某些重金属中毒等;
其他:如血液系统疾病、风湿性疾病、子痫等。
癫痫病因与年龄的关系较为密切,不同的年龄组往往有不同的病因范围。
不同的年龄组常见病因:
疾病预防:
预防癫痫病发生应注意以下几方面
①优生优育,禁止近亲结婚。孕期头三个月,一定要远离辐射,避免病毒和细菌感染。规律孕检,分娩时避免胎儿缺氧、窒息、产伤等
②小儿发热时应及时就诊,避免孩子发生高热惊厥,损伤脑组织。还应看护好孩子,避免其发生头外伤。
③青年人、中年人、老年人应注意保证健康的生活方式,以减少患脑炎、脑膜炎、脑血管病等疾病发生。
‘柒’ 造成癫痫的原因是什么
什么是癫痫?
癫痫民间俗称“羊癫风”或者“羊角风”,医学上又称慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征。以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征。癫痫是神经系统常见疾病之一,患病率仅次于脑卒中。癫痫的发病率与年龄有关。一般认为1岁以内患病率最高,其次为1~10岁以后逐渐降低。我国男女之比为1.15∶1~1.7∶1,种族患病率无明显差异。
什么原因可以引起癫痫呢?
很多原因都可以引起癫痫,特别是大脑皮质的病变,一般认为与下列四种因素有关:
1、遗传因素,在一些有癫痫病史或有先天性中枢神经系统或心脏畸形的病人家族中容易出现癫痫;
2、脑损害与脑损伤,在胚胎发育中受到病毒感染,放射线照射或其它原因引起的胚胎发育不良可以引起癫痫胎儿生产过程中,产伤也是引起癫痫的一个主要原因颅脑外伤也可引起癫痫;
3、颅脑其它疾病,脑肿瘤,脑血管病,颅内感染等;
4、环境因素男性病人较女性病人稍多,农村发病率高于城市,另外发热,精神刺激等也是癫痫发生的诱因。
癫痫发作分为哪几类?
癫痫发作类型包括全面性运动发作、局灶性运动发作、植物神经性发作、无明确病因者为原发性癫痫、继发于颅内肿瘤,外伤,感染,寄生虫病,脑血管病,全身代谢病等引起者为继发性癫痫。
全面性运动发作包括:
1、强直-阵挛:主要表现为突然意识丧失,继之先强直后阵挛性痉挛,常伴尖叫,面色青紫,尿失禁,舌咬伤,口吐白沫或血沫,瞳孔散大,持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止,进入昏睡状态,醒后有短时间的头昏,烦躁,疲乏,对发作过程不能回忆,若发作持续不断,一直处于昏迷状态者称大发作持续状态,常危及生命;
2、失神:典型失神、不典型失神、伴特殊表现的失神(肌阵挛失神、眼睑肌阵挛),可表现为突发性精神活动中断,意识丧失,可伴肌阵挛或自动症,一次发作数秒至十余秒,脑电图出现3次/秒棘慢或尖慢波综合。
3、肌阵挛:肌阵挛、肌阵挛失张力、肌阵挛强直;
4、阵挛
5、强直;
6、失张力发作;
局灶性运动发作包括:
1、简单性局灶性运动发作,某一局部或一侧肢体的强直,阵挛性发作,或感觉异常发作,历时短暂,意识清楚,若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失,称杰克森发作(Jack),发作后患肢可有暂时性瘫痪,称Todd麻痹。
2、复杂性局灶性运动发作:精神感觉性,精神运动性及混合性发作,多有不同程度的意识障碍及明显的思维,知觉,情感和精神运动障碍,可有神游症,夜游症等自动症表现,有时在幻觉,妄想的支配下可发生伤人,自伤等暴力行为。植物神经性发作(间脑性)可有头痛型,腹痛型,肢痛型,晕厥型或心血管性发作。
如何诊断癫痫?
癫痫诊断分为5个步骤:
1、判断是否癫痫;
2、判断癫痫类型;
3、判断癫痫综合征类型;
4、寻找癫痫病因;
5、确定残障和共患病的情况。
且诊断癫痫需要具备如下几点:
1、临床表现反复性、刻板性、短暂性;
2、EEG存在癫痫样放电(尖、棘、尖慢、棘慢波)最重要;
3、排除了其他发作性疾病,如癔症、晕厥、TIA、偏头痛等;
4、抗癫痫药物治疗有效。
癫痫该如何治疗呢?
癫痫的治疗不仅仅是控制症状发作,更重要的是提高患者生活质量。主要的癫痫治疗方法包括药物治疗、外科治疗、生酮饮食及神经调控治疗等。
抗癫痫药物(AEDs)治疗是目前癫痫治疗中最主要的治疗方案,常作为首选方案。其开始使用抗癫痫药物的原则如下:(1)第二次癫痫发作后;(2)已有2次发作,发作间隔期1年以上,可暂时推迟药物治疗;(3)有下述情况者,首次发作后即需开始治疗:脑功能缺陷;脑电图明确痫样放电;不能承受再次发作风险;头颅影像检查显示脑结构损害。药物治疗的总体原则在于:依据发作类型与综合征选药;尽可能单药治疗;对于儿童、妇女等特殊人群需考虑患者特点;第一种药物治疗失败后需考虑选用不同机制、药代动力学及不良反应无相互增加、
具有疗效协同增强作用的“合理的多药治疗”;治疗中需关注抗癫痫药物不良反应;如合理使用一线抗癫痫药物仍有发作,拟判断为药物难治性癫痫前需严格评估癫痫的诊断。
癫痫外科治疗是继药物治疗后的一项主要治疗手段,外科治疗的适应症包括:药物难治性癫痫、病变相关性癫痫(如局灶性皮层发育不良、海马硬化等)。手术方式主要包括:前颞叶切除术、选择性海马-杏仁核切除术、致痫灶切除术、胼胝体离断术、大脑半球离断术、迷走神经刺激术、脑深部核团电刺激术等术式,不同的癫痫类型,所选术式不同。且癫痫患者在行外科手术治疗前,应严格评判癫痫发作类型以及致痫灶位置,然后根据致痫灶位置选择术式。
上海冬雷脑科医院癫痫的治疗是神经内外科等多学科合作的治疗方式,孔晓东副教授带领神经内科参与癫痫患着的诊断、视频脑电检查以及药物治疗,宋冬雷教授带领神经外科团队参与药物难治性癫痫的外科治疗,多学科合作的模式不仅用于治疗癫痫,同时应用于帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、阿尔茨海默症等功能性疾病,形成了颇具特色的多学科合作团队,区别于外院的单一科室作战模式。
‘捌’ 怎样查出癫痫病的原因
癫痫病患者全身性发作患者半数有先兆,如头昏、精神错乱、上腹部不适、视听和嗅觉障碍。发作时有些病人先发出尖锐叫声,后既有意识丧失而跌倒,有全身肌肉强直、呼吸停顿,数秒钟后有阵挛性抽搐,抽搐逐渐加重,历时数十秒钟,阵挛期呼吸恢复。
‘玖’ 怎样判断自己真的得了癫痫
癫痫的诊断、分类及疗效评定
来源:
癫痫由痰、火、瘀以及先天因素等致气血逆乱、清窍蒙蔽而发病,以卒然昏仆、强直抽搐、移时自醒、醒后如常人为特征的发作性疾病,包括原发性及继发性癫痫。
1 诊断依据
1.1 全面性发作时突然昏倒,项背强直,四肢抽搐。或仅两目瞪视,呼之不应,或头部下垂,肢体无力。
1.2 部分性发作时可见多种形式,如口、眼、手等局部抽搐而无突然昏倒,或幻视,或呕吐、多汗,或言语障碍,或无意识的动作等。
1.3 起病急骤,醒后如常人,反复发作。
1.4 多有家族史,每因惊恐、劳累、情志过极等诱发。
1.5 发作前常有眩晕、胸闷等先兆。
1.6 脑电图检查有阳性表现,有条件做CT、磁共振检查。
1.7 应注意与中风、厥证、痉病等鉴别。
2 证候分类
2.1 痰火扰神:卒然仆倒,不省人事,四肢强痉拘挛,口中有声,口吐白沫,烦躁不安,气高息粗,痰鸣漉漉,口臭便干;舌质红或暗红,苔黄腻,脉弦滑。
2.2 血虚风动:或卒然仆倒,或面部烘热,或两目瞪视,或局限性抽搐,或四肢抽搐无力,手足蠕动,二便自遗;舌质淡,少苔,脉细弱。
2.3 风痰闭窍:发则卒然昏仆,目睛上视,口吐白沫,手足抽搐,喉中痰鸣;舌质淡红,脉滑,苔白腻。
2.4 瘀阻脑络:发则卒然昏仆,痪疚抽搐,或单以口角、眼角、肢体抽搐,颜面口唇青紫;舌质紫暗或有瘀点,脉弦或涩。
2.5 心脾两虚:久发不愈,卒然昏仆,或仅头部下垂,四肢无力,伴面色苍白,口吐白沫,四肢抽搐无力,口噤目闭,二便自遗;舌质淡,苔白,脉弱。
2.6 肝肾阴虚:发则卒然昏仆,或失神发作,或语謇,四肢逆冷,肢搐疫疚,手足蠕动,健忘失眠,腰膝酸软;舌质红绛,少苔或无苔,脉弦细数。
3 疗效评定
3.1 近期治愈:与治疗前发作间歇时间比较,延长1年以上不发作者。
3.2 好转:发作时症状比前减轻,间歇期明显延长。
3.3 未愈:发作频繁,或症状加重。
1、早期治疗:一旦确诊,尽早治疗,越早疗效越好;
2、正确选药:根据发作类型,正确选择药物;
3、剂量适当:用药剂量应以达到最佳疗效和能耐受为目标;
4、单一用药:首选一种药,从小剂量开始,逐渐加量,当达到最大耐受量而无效时,可考虑合并用药,联合用药,要考虑药物间的相互作用。
5、交替换药:需更换新的抗痫药物时,应在服用新药一段时间后,再逐步减停原来所服的抗癫药物。
6、长期服药:停止发作1-3年后酌情减停抗癫药物。
7、缓慢停药:要在医生指导下分次减量,缓慢停药,突然停药,换药均易诱发癫痫持续状态。
8、观察毒性:定期检查血尿常规和肝功能,尽早发现药物的毒、副反应,采取必要的措施。
9、消除诱因:防止饮酒、发热、过劳、失眠、饮食不节、光电刺激等诱因。
癫痫是一组由脑部和全身疾病等各种原因所引起的反复发作性、短暂性脑功能障碍的临床综合征。临床主要表现为发作性意识障碍,抽搐,感觉、运动、精神异常或植物神经功能障碍等。常见护理问题包括:(1)清理呼吸道效;(2)气体交换受阻;(3)有外伤的危险;(4)有误吸的危险;(5)生活自理缺陷;(6)知识缺乏:(7)自我形象紊乱;(8)排便失禁。
清理呼吸道无效
相关因素
喉头痉挛。
口腔或呼吸道分泌物增多。
癫痫持续状态。
主要表现
肺部湿性罗音,喉头痰鸣音。
体温升高(高热)。
分泌物粘稠,不易排出。
护理目标
病人呼吸道通畅。
护理措施
保证充足的摄入量,每天2000mL以上,以降低分泌物粘稠度。
病人抽搐时,先解开病人领扣,取出活动性假牙,使用舌钳,防止舌后坠阻塞呼吸道,同时取平卧头侧位,防止窒息。
每2小时给病人翻身,拍背1次。
及时吸痰,遵医嘱给予雾化吸入,每天2次,必要时行气管切开术。
给予低流量输氧。
重点评价
病人呼吸音及其节律、频率是否得到改善;观察有无痰液潴留,呼吸道是否通畅。
气体交换受阻
相关因素
癫痫发作时间长,导致误吸。
喉头肌肉痉挛,导致换气减少。
主要表现
病人呼吸困难、气促。
紫绀或SaO2降低。
护理目标
病人保持或恢复良好的气体交换功能,表现为呼吸平稳,无紫绀。
护理措施
癫痫发作时守在病人身边,解开领扣领带,保持平卧头侧或侧卧位,清除口鼻分泌物。
必要时利用负压吸痰,给予吸氧。
遵医嘱予以解痉药物。
必要时监测SaO2和血气分析或者急做心电图检查。
重点评价
病人能否恢复良好的气体交换功能,呼吸是否平稳,紫绀是否消失。
癫痫发作时及发作后的呼吸状态。
有外伤的危险
相关因素
突然意识丧失。
抽搐、惊厥。
癫痫持续状态。
主要表现
头晕、突然倒地致跌伤。
舌被咬伤。
抽搐导致骨折。
护理目标
病人身体不发生受伤。
病人及其家属能采取癫痫发作时受伤的防护措施。
护理措施
嘱病人有前驱症状时立即平卧。
癫痫发作时勿用力按压病人肢体,防止骨折或脱臼。
癫痫发作时用纱布包着压舌板,然后将包着纱布的压舌板塞入臼齿处,防止咬伤舌。
尽量使病人平卧、移开可能伤害病人的一切物品。
遵医嘱予以抗惊厥药物。
癫痫持续状态发作者使用的床加护栏,躁动病人必要时约束肢体。
发作后及恢复期病人应有人陪伴并且让病人充分休息。
重点评价
是否发生舌咬伤、骨折、脱臼等意外伤。
病人及家属能否掌握癫痫发作的前驱症状并采取有效的防护措施。
有误吸的危险
相关因素
口腔及呼吸道分泌物增多。
癫痫持续状态。
主要表现
痰液粘稠,不易或一涌有效排出。
抽搐时,牙关紧闭,口吐泡沫。
呼吸伴痰鸣音。
护理目标
病人不发生误解。
护理措施
昏迷病人保持平卧头侧或侧卧位;不能由口喂食者给予鼻饲流汁。
备好吸引器、气管切开包,以备抢救时使用。
及时帮助排痰,确保呼吸道通畅。
严密观察病情变化,尤其注意呼吸情况。
每天口腔护理2次,保持口腔清洁。
重点评价
住院期间是否发生误吸。
生活自理缺陷
相关因素
癫痫持续状态。
主要表现
病人卧床,不能自我照料生活,需要他人照顾。
护理目标
病人的生活需要得到满足。
病人能够接受医务人员的生活帮助。
护理措施
定时定量给予病人鼻饲,保证充足的营养素和水分摄入,并注意保持口腔清洁。
掌握病人排便排尿规律,及时给予便器或者留置导尿管。
着宽松肥大的棉布衣服,保持床单清洁、干燥、平整。
保持会阴部清洁干燥,出汗或尿湿后有及时更换衣服、被褥,及时擦洗身体,按时翻身、按摩。
给病人进行生活护理时,注意提供隐蔽和舒适的环境,并注意保暖,避免过久或过分暴露,防止感冒。
重点评价
病人的基本需要是否得到满足。
病人进食、起居、卫生、入厕等生活自理能力是否得到提高。
知识缺乏
相关因素
缺乏信息。
误解信息。
主要表现
对疾病知识及其治疗缺乏正确认识,不能有效地配合和积极参与治疗护理活动。
不能有效地预防或者有效地应对癫痫发作,不会采取自我保护措施。
病人出现自卑、忧郁等心理障碍,疏于与人交往,不能服从或盲目服从治疗。
护理目标
病人能够了解疾病过程、治疗与预后的关系。
病人了解并且能够采取有关安全防护措施。
病人能避免诱因,有效地预防发作,且主动配合治疗。
护理措施
与病人一起讨论疾病过程,共同制定治疗康复计划。
告知药物治疗的必要性和可能出现的药物副作用,强调遵医嘱按时服药,不能擅自更改或停药。
解释维持抗癫痫药物血药浓度的重要性,告诉病人定期复查。
指导病人保持良好的生活规律,避免过度劳累.睡眠不足.情绪激动等等。
指导病人保持良好的包含习惯,避免过饱.饥饿,食物以清淡为宜,忌辛辣刺激性强的食物,戒烟酒。
指导病人保持心情愉快,培养个人爱好,进行适当活动与工作。
指导病人注意安全,如出现癫痫前驱状时要立即平卧,外出要有人陪行,平时不宜从事危险性工作,不宜参加剧烈运动和重体力劳动。
保持环境安静,避免惊吓等诱发因素,指导病人随时携带疾病治疗卡和急救盒。
重点评价
病人对疾病及治疗的了解程度是否加深。
病人对学习有关知识的愿望是否增强。
七、自我形象紊乱
相关因素
1.癫痫发作。
2.药物依赖或长期服药。
主要表现
1.不配合治疗护理活动。
2.病人精神不振,消极倦怠,不注重自我形象的完善。
3.疏于与人交往,拒绝与人交流,感情淡漠,心情沮丧,被动处世生活。
护理目标
病人能够正确对待疾病,注意完善自我形象。
护理措施
1.鼓励病人表达自己的感受,并认真倾听。
2.鼓励病人与家属及医护人员之间的沟通。
3.帮助病人与家属认识疾病发作的原因、诱因,告知其遵医嘱长期准确用药能减少发作的次数。
4.耐心解释病情治疗与预后的关系,多关心询问病人的自觉症状,给予情感支持,消除病人及家属的孤独恐惧心理,使其树立信心。
重点评价
病人自我感觉及异常表现的程度如何,能否正确对待疾病。
八、排便失禁
相关因素
1.高级中枢抑制作用减弱。
2.癫痫持续状态。
主要表现
1.病人不自主排尿,尿床。
2.大便次数增加,不能自控。
护理目标
1.病人尿床次数减少。
2.病人肛周皮肤完整,不发生褥疮。
护理措施
1.每次抽搐发作后,检查有无尿床及大便排出,及时更换床单、被褥,保持床单位清洁、干燥、平整、无皱。
2.做好会阴部清洁卫生工作:用温热水擦洗,涂肤疾散;热毛巾擦洗肛周皮肤,有大便失控者可涂鞣酸软膏或四环素软膏,以保护肛周皮肤。
3.必要时留置导尿管,每4小时放尿1次,训练膀胱功能,同时每天更换引流袋,预防泌尿系感染。
重点评价
1.病人尿床次数是否减少。
2.病人肛周皮肤是否完整。
3.是否发生褥疮。