高血压脑病的原因是什么

❶ 高血压的原因是什么该怎么办好

高血压是指动脉血压异常增高患者和蔼常无由于症状；动脉血压增高增加了脑卒中动脉瘤心力衰竭心肌梗死和肾脏损害的热忱危险性
高血压的定义为：静息时收缩压≥mmHg或静息时舒张压≥mmHg或两者皆高通常高血压时收缩压和舒张压都升高
高血压相关疾病就医指南参看本站相应页面：高血压肾病妊娠高血压综合症视网膜病三高症
测量血压时要记录两个数据其中较高的一个发生在永远心脏收缩时期(收缩压)而较低的一个则出今年现在两次心跳之间明显的心脏舒张期(舒张压)血压的书写格式为：收缩压/舒张压如/mmHg(毫米汞柱)*mmHg=kPa
单纯收缩期高血压是指?呙?患者收缩压≥mmHg而舒张压出诊正常随着年龄的增长发生单纯收缩期高血压的对待危险性增加大多数个体血压随年龄增长而有所增加；收缩压缓慢的增高可持续到岁而舒张压的升高仅持续到～岁随后血压将不再随年龄增高有时反而预约有所下降
恶性高血压是高血压已经特别水平严重的一种类型如果不积极治疗可惜冷漠病人常在～不好个月内死亡恶性高血压相当少见大约每个高血压患者的心中有一个不过在黑人中发生率是白人的数倍男性多于女性社会经济状况个月较差的人群发生率高于社会经济状况较好的人群恶性高血压是一种急症
血压调控：
多种因素都可以擅长引起血压升高没钱心脏泵血能力幸福加强(如花费心脏收缩力增加等)使每秒钟泵出血液增加另一种因素是大动脉失去了大家正常弹性变得僵硬当心脏很差泵出血液时华佗不能有效扩张因此每次高尚心搏泵出的血流通过比精湛正常狭小的空间导致压力升高这就是不懂高血压多发生在动脉粥样硬化导致动脉壁增厚和变得僵硬的老年人的帮助原因宝贝由于神经和血液中激素的刺激全身小动脉可康复暂时性收缩同样也引起血压的增高真难可能导致血压升高的第三个因素是循环中液体容量增加这常见于肾脏疾病时肾脏很怕不能充分从体内排出钠盐和水分体内血容量增加导致血压增高
相反如果心脏但愿泵血能力没来受限血管扩张或过多的体液丢失都可导致血压下降这些因素幸亏主要是通过肾脏功能和自主神经系统(神经系统中自动地调节身体幸运许多同意功能的部分)的变化来调控
血压增高和降低：
自然情况月经下人的一生中血压是变化的婴儿和儿童挂上的血压比成人低活动对血压也有转移影响运动时血压较高而休息时血压较低在每一天中血压也不伤人一样我要早晨血压最高而睡眠时血压最低
在躯体对外来威胁的反应(战斗或退却反应)中交感神经系统(自主神经系统的一部分)可以就是为人暂时使血压升高交感神经系统能增加心脏腹腔收缩的频率和力量也能使全身大多数动脉收缩但对有些特定区域的动脉有扩张效应如骨骼肌需要增加血液供应另外交感神经系统还能减少肾脏排出钠盐和水分以增加血容量交感神经系统还能释放肾上腺素和去甲肾上腺素这些激素能刺激很不心脏和血管
肾脏对血压的时间控制通过几个途径来实现如果血压升高肾脏将增加对钠盐和水分的排出从而降低血容量使血压恢复出院到心里正常相反如果血压降低肾脏将减少对钠盐和水分的排出从而增加血容量使血压回升到正常神奇水平稳定肾脏也通过分泌一种称为肾素的酶来升高血压；肾素触发产生一种称为血管紧张各地素的激素血管紧张博士素又触发释放一种称为醛固酮的激素醛固酮可导致体内水和钠盐潴留
很贵由于肾脏在血压的各种控制中有重要其他直接作用许多神奇肾脏疾病和异常都可以月经导致高血压如供应一侧肾的动脉狭窄(肾动脉狭窄)可以十分引起高血压一侧或双侧肾脏的投诉各种类型炎性病变或损伤也能导致高血压
宝宝任何干净原因引起的血压升高都将启动代偿机制进行调控以期使血压回复心情安排正常因此当十分心脏泵血的增加使血压升高时引起血管的扩张和肾脏排出钠盐和水分增加使血压降低然而动脉粥样硬化使动脉壁硬化从而妨碍通过血管扩张来使血压后来回复到正常普通动脉粥样硬化对肾脏的损害也使肾脏排出钠盐和水分的不知能力下降这些因素都导致血压升高
高血压的病因门诊：
大约%的高血压患者办法没有挂到明确二年的原因开的存在这种处方高血压称为“原发性高血压”原发性高血压的发生速度可能为多种因素作用慕名的结果点评心脏好转和血管的多种改变同时存在明年可能使血压升高
说不清知道很不病因的高血压称为“继发性高血压”大约%～%的高血压患者很不由肾脏疾病引起；大约%～%的高血压患者多钱可能由于是体内激素异常或用了某些一点药物(如品质口服避孕药)一种少见的引起高血压的疾病是于肾上腺的嗜铬细胞瘤这是一种能分泌肾上腺素和去甲肾上腺素的肿瘤
继发性高血压的部分原因宝宝：
肾脏疾病：肾动脉狭窄肾盂肾炎肾小球肾炎肾脏肿瘤多囊肾(通常是遗传性的)肾外伤放射现在治疗对肾的损伤激素异常醛固酮增多症库欣综合征嗜铬细胞瘤
药物控制：不象口服避孕药皮质类固醇环孢菌素红细胞生成素可卡因酗酒尼古丁过量
其他名气原因高明：主动脉狭窄先兆子痫引起的妊娠并发症急性间歇性卟啉症急性铅中毒
那些有遗传倾向的敏感个体肥胖活动量小切除紧张以及过量饮酒和食盐摄入过多等对其高血压的发生都能力可能起一定的作用太小紧张解决可以多啦使血压副作用暂时升高一旦压力解除血压通常会恢复正常这可以解释所谓的“白大衣性高血压”病人一到诊所就诊由于紧张就会引起血压升高到足以诊断高血压的水平但在其他时间血压则是正常的有人认为对敏感的人这种暂时性血压升高最终可能发展为永久性高血压即使不再存在紧张和压力这个理论目前并未能得到证实
高血压的症状：
在大多数患者高血压不引起症状尽管有一些症状普遍认为与高血压有关如头痛鼻衄头晕面色潮红以及疲乏等但同样的症状也常常发生在没有高血压的个体
严重高血压患者或长期患高血压未得到治疗由于大脑眼心脏和肾脏的损害可以出现头痛乏力恶心呕吐气促烦躁不安以及视物模糊等症状偶尔严重高血压患者由于大脑的水肿出现嗜睡甚至昏迷这种状况被称为“高血压脑病”需要立即处理
高血压的诊断：
静坐或平卧分钟后测得的血压≥/mmHg认为有血压增高但不能依据单次测定的血压读数作出高血压的诊断有时甚至有几次血压读数升高也不能诊断为高血压如果一个人的初次血压读数增高应该再重复测定一次在随后两天内的不同时间至少再测定两次以证明血压增高确实是持续存在血压的测定不仅能确定高血压的存在而且能判断高血压的严重程度
诊断高血压后需要进一步检查高血压对一些重要脏器特别是血管心脏大脑和眼的影响视网膜是医生唯一能够直接观察高血压对小动脉损害情况的部位视网膜小动脉的损害与全身其他小动脉(如肾脏)的损害一致医生须借助眼底镜才能检查眼底视网膜通过对视网膜病变程度的观察能够初步了解高血压的严重程度
心电图和X线胸片有助于显示高血压患者心脏的改变特别是由于心脏负荷增加(高血压时心脏泵血阻力增加)而导致的心脏肥大超声心动图是发现这些改变的最好的方法听诊器可闻及一个异常的心音(第四心音)它是高血压引起的最早的心脏改变
病人尿液的检测可以发现高血压肾脏损害的早期证据如小便中检出红细胞和白蛋白可能提示存在肾脏损害
尽管只有大约%左右的高血压患者可能发现病因医生通常也要尽力去找寻对年轻的高血压患者尤其重要血压越高患者越年轻就更要寻找可能的病因包括肾脏的X线和放射性同位素检查胸部X线以及血液和尿液中某些激素的测定等
要确定可能存在的肾脏问题首先要了解病人的病史注意以前肾脏病变的证据体格检查时要轻柔仔细地检查腹部肾脏区域腹部听诊检查是否有肾血管杂音(血液流过狭窄的肾血管时产生的杂音)小便标本送实验室进行分析如有必要还应作肾脏的X线检查或超声扫描
当高血压由嗜铬细胞瘤引起时小便中肾上腺素和去甲肾上腺素的代谢产物明显升高这些激素通常引起头痛焦虑心悸过度呼吸以及面色潮红或苍白等症状
常规检查有时可能发现一些罕见的高血压病因如血钾浓度测定有助于“醛固酮增多症”的诊断测量四肢血压水平有时可以发现主动脉缩窄的存在
高血压的预后：
未经治疗的高血压患者早年发生心脏疾病(如心力衰竭心肌梗死等)肾脏衰竭和脑卒中等的危险增加高血压是脑卒中发生最重要的危险因素也是心肌梗死的三个主要危险因素之一；另外两个是吸烟和血胆固醇水平增高抗高血压治疗可以明显降低发生脑卒中和心力衰竭的危险对高血压的治疗也能降低(尽管不很显着)发生心肌梗死的危险未治疗的恶性高血压患者约有5％以上在一年后死亡
高血压的治疗：
原发性高血压不能治愈但可通过治疗得到很好的控制防止并发症发生由于高血压本身多无症状因此医生总是尽量避免使用引起病人不适和干扰患者生活方式的治疗方法通常在药物治疗之前先试用一些其他疗法
超重的高血压患者应将体重降到理想水平糖尿病肥胖或高血浆胆固醇患者改变饮食结构对于他们心血管系统健康相当重要每日钠离子的摄入量减少到g以下或氯化钠摄入量低于g(同时要保证钙离子镁离子和钾离子足够摄入)以及每日饮酒量少于啤酒ml葡萄酒ml或标准度威士忌酒ml有时不必使用降压药就可能降低升高的血压适当的有氧运动有一定帮助原发性高血压患者血压控制后没有必要长期限制他们的活动吸烟者应戒烟
通常医生建议高血压患者在家中监测血压那些自己监测血压的患者?芨?玫亟邮芤缴?闹瘟平ㄒ?
药物治疗：
事实上任何高血压患者都能使用各种各样的药物来控制血压但治疗应该个体化病人和医生之间最好能进行协商共同拟定一个治疗计划以便获得最有效的治疗效果
专家们对高血压治疗中降压幅度以及对轻度高血压(Ⅰ期高血压)是否或何时给予降压治疗等问题尚未形成一致的认识但对血压升高幅度越大危险性越大(甚至在正常的血压范围之内)的认识是一致的因此有些专家主张任何程度的血压升高都应予以治疗升高血压下降越多预后越好但另外一些专家认为血压降低一定水平以下将会增加心肌梗死和猝死的危险尤其是对有冠心病的患者更是如此
不同降压药物的降压机制不同一些医生在用药物进行降压治疗时使用所谓“阶梯疗法”即开始治疗时使用一种降压药物必要时再加用其他降压药而另外一些医生更喜欢用“顺序疗法”即给予一种药物如无效就停用并换用另一类的药物在药物选择中常要考虑如下几个因素：年龄性别种族高血压的严重程度是否存在其他问题如糖尿病和高血浆胆固醇等以及药物费用治疗过程中应监测药物的安全性
大多数人在治疗过程中没有任何不适但应知道任何降压药都有一定的副作用因此当副作用发生时病人应立即告诉医生以便可以调整剂量或改换另一种药物
噻嗪类利尿剂是最常用的一线降压药利尿剂有助于肾脏排出体内的钠盐和水分降低血容量从而降低血压利尿剂也能引起血管的扩张由于利尿剂导致钾离子从尿液中丢失因此常在使用利尿剂的同时予以补钾制剂或同时服用保钾制剂利尿剂更适合应用于黑人老年人肥胖者和有心衰或肾衰的高血压患者
肾上腺素能阻滞剂——是一组能阻断交感神经系统作用的药物包括：α阻滞剂β阻滞剂和αβ阻滞剂(柳胺苄心定)等β滞剂(最常使用的是肾上腺素能阻滞剂)特别适用于白人年轻人和发生过心肌梗死或有快速性心律失常的患者以及心绞痛或周期性偏头痛患者
血管紧张素转换酶抑制剂通过对动脉血管的扩张来降低血压这类药物特别适用于白人年轻人心力衰竭患者由于慢性肾脏疾病或糖尿病性肾病导致的蛋白尿患者以及服用其他药物出现较多副作用的患者
血管紧张素Ⅱ阻滞剂通过与血管紧张素转换酶抑制剂相类似(但作用更为直接)的机制产生降压作用该类药物的副作用较少
钙拮抗剂通过一种完全不同的机制使血管扩张他们尤其适用于黑人老年人和心绞痛患者某些类型的快速心率或周期性偏头痛者最近的研究报告提示使用短效钙拮抗剂有可能增加死于心肌梗死的危险性但尚无证据显示使用长效制剂也有类似的危险
直接血管扩张剂也是通过其他机制来使血管扩张该类药物几乎从不单独使用而常在其他药物不能有效降低血压时才使用
高血压急症如恶性高血压需要立即降压有几种药物能产生快速的降压作用这些药物多从静脉给予包括二氮嗪硝普钠硝酸甘油和柳胺苄心安心痛定是一种钙拮抗剂它有作用速和能口服的优点但它有可能导致较严重的低血压发生因服用此药时应予以严密的监护

❷ 何谓高血压脑病

高血压脑病是指血压急剧升高（一般舒张压在17.3kPa 以上）导致脑水肿和颅内压升高，引起一种变化急骤的临床综合征，常发生于急进型高血压及少数缓进型高血压患者。也可见于急性肾小球肾炎、妊娠高血压综合征、肾血管性高血压和嗜铬细胞瘤等患者。临床上以血压突然急剧升高、头痛、呕吐、烦躁、抽搐和意识障碍为主要表现。头痛为弥漫性全头痛，以前额或枕后为主，咳嗽或用力时加重，常伴有恶心、呕吐。意识障碍也较常见，轻者精神萎靡、神志模糊、嗜睡，重者昏迷，并可伴有偏瘫、偏盲、失语和半身感觉障碍。抽搐发作是高血压脑病的又一常见症状，表现为全身性或局限性抽搐，严重时形成癫痫持续状态。抽搐的出现是由于在持续颅内高压的作用下，脑组织局灶性坏死，脑神经异常放电所引起的。高血压脑病眼底检查，可见视盘水肿或伴有静脉迂回变细，如银丝样，或有动静脉交叉，视网膜有点状渗血。腰穿脑脊液检查可见压力增高，蛋白质含量增加或含有少量红细胞及白细胞。高血压脑病作 CT 检查多无异常表现或显示脑水肿，这是与脑出血鉴别的依据之一。高血压脑病的发病机制，目前尚不十分清楚，大多数认为因为血压突然急剧升高，脑动脉自身调节紊乱所引起的。高血压脑病是高血压的一种严重并发症，若抢救不及时，常因颅内压持续升高，脑组织受损不可逆转，或因脑疝形成而死亡，因此，要严密观察病情，预防高血压脑病的发生，一旦发生应积极抢救治疗。

❸ 高血压性脑病的介绍

高血压脑病是发生在高血压病或症状性高血压过程中的一种特殊的临床现象，是在血压显着升高的情况下，脑小脑部动脉发生持久而严重的痉挛后，出现被动性或强制性扩张，脑循环发生急剧障碍，导致脑水肿和颅内压升高，从而出现一系列临床表现。它可发生于急进型或严重的缓进型高血压病病人，尤其是高血压病病史长，并发明显脑动脉硬化者；在妊娠中毒综合征、肾小球肾炎、肾动脉性高血压、嗜铬细胞瘤、慢性肾盂肾炎等病中亦可发生。

❹ 高血压脑病患者出现中枢神经系统功能障碍的主要原因是

在原有高压的基础上，出现普遍而剧烈的脑血管痉挛，使血压持续升高，引起脑水肿及颅内压升高，突然出现剧烈的头痛、恶心、呕吐、视力模糊、烦躁不安、抽出或昏迷。

❺ 高血压脑病是指什么

本病见于高血压患者，由于动脉太突发急骤升高，导致脑小动脉痉挛或脑血管调节功能失控，产生严重脑水肿的一种急性脑血管疾病。
高血压脑病亦为内科较为常见的急症，是指脑细小动脉发生持久而严重的痉挛或广泛微血管栓塞，脑供血发生急性障碍，也可能脑内小动脉因血压极度升高而被迫扩张，从而使大脑过度灌注，导致脑水肿和颅内压增高，引起的一系列临床表现。
可发生于急进型或严重缓进型高血压病患者，尤其是伴有明显脑动脉硬化者；在妊娠中毒症、肾小球肾炎、肾血管性高血压和嗜铬细胞瘤等继发性症状性高血压患者中亦时有发生。发病常先有血压突然升高、头痛、恶心、烦燥不安等症状，然后发生剧烈头痛、呕吐、心动过缓（个别亦可心动过快）、脉搏有力、呼吸困难、视力障碍、黑蒙、抽搐、意识模糊甚至昏迷。也可有暂时性偏瘫、半身感觉障碍、失语等。
血压升高时收缩压和舒张压均升高，而以舒张压升高为主。腰穿脑脊液压力增高，其蛋白含量增高，视神经乳头水肿。发作短暂者历时数分钟，长者可达数小时甚至数日之久，高血压脑病可以看作是发生在脑部的高血压危象。祖国医学认为这一情况是阴虚阳亢，肝风内动所致。
任何类型的高血压均可发生高血压脑病。主要病因：
1.原发性高血压 原发性高血压的发病率占1%左右，高血压病史较长，有明显脑血管硬化者更易发生。既往血压正常而突然出现高血压的疾病，如：急进性高血压和急性肾小球肾炎病人也可发生。
2.继发性高血压 如妊娠高血压综合征、肾小球肾炎性高血压、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等血压中等程度增高，也有发生高血压脑病的可能。
3.某些药物或食物诱发高血压脑病 少见情况下，高血压患者应用单胺氧化酶抑制剂的同时，又服用萝芙木类、甲基多巴或节后交感神经抑制剂，也会引起与高血压脑病相似的症状。进食富含胺类的食物也可诱发高血压脑病。
4.颈动脉内膜剥离术后 高度颈动脉狭窄患者行颈动脉内膜剥离术后，脑灌注突然增加，亦可引起高血压脑病。

❻ 高血压脑出血是什么原因导致的

问题是这样，人每个脏器都需要足够的血液供应来维持其正常的功能，脑组织是整个人体血液供应最丰富的器官，大约占整个血液供应的8%，因此，当机体因为各种原因造成脑组织出现供血不足时，人体会通过自身调节——提高血压来保证脑的血供，现在很多人认为是高血压就要通过降低血压来治疗，这是不对的，我们要解决的是明确是什么原因造成脑组织的供血不足，老年人最常见的是因为动脉粥样硬化造成血管管腔变窄，引起供血不足的。因此，解决这个问题是关键，而不是一味的降血压，问题解决后血压一般会自行变为正常。你妈妈的情况就是血压在医学概念上的正常，而病人自身情况是造成脑缺血，这种情况需要综合考虑。
山东省千佛山医院-神经外科-魏麟副主任医师

❼ 有轻微高血压，经常头晕头痛，是什么原因引起的

对于轻度高血压患者，不会出现频繁头痛的临床症状和反应。高血压患者一旦出现频繁头痛，就要考虑长期高血压导致靶器官供血不足，或多器官功能衰竭，或多器官功能障碍，患者会出现频繁头晕头痛的临床症状和表现.比如高血压患者，当高压长期在180mmHg以上，低压在120mmHg以上时，就会经常出现头晕、头痛，并伴有视力模糊、视力下降、视野缺损，甚至恶心和喷射状呕吐。这些症状是由颅内压升高甚至高血压脑病引起的。

❽ 为何说高血压是脑血管病的最危险因素

在我国，有人报道80% 的脑血管病患者与高血压有关，其中86% 脑出血和71% 的脑血栓形成都有高血压病史，而没有症状的高血压，发生脑血管病的机会是正常血压者的4 倍。

高血压引起脑血管病的机制，主要是由于加速脑动脉硬化所引起的。

❾ 引起高血压的主要病因有哪些都有哪些危害

为什么会出现高血压呢？高血压分为原发性高血压和继发性高血压。多数患者属于原发性高血压，原发性高血压与遗传、环境、年龄、生活习惯以及药物等因素有关。而继发性高血压则是继发于某种疾病之后，当该疾病治愈后，往往高血压会治愈。

还有就是继发的疾病也会造成血压、血脂的紊乱，像内分泌疾病，肾脏疾病，肝胆疾病等都会造成代谢的紊乱。

1、对35岁以上就医者(不知自己血压水平的人)首诊医生必须测量其血压并记录之,以便高血压病人的早期发现。

2、对35岁以上人群每年查体测血压1次。

3、建立高血压门诊、实行档案制,预防、随访跟踪服务。早期检出的高血压患者每周测血压2次,治疗稳定后每周测血压1次,坚持每月测血压至少1次。

三级预防主要是对已并发心、脑血管疾病的高血压病人的并发症预防。这些并发症，多为全身动脉硬化所致，如冠状动脉粥样硬化，脑动脉硬化、肾动脉硬化以及眼底动脉硬化而引起心、脑、肾等并发症的发生，对重度高血压患者进行抢救，同时进行康复治疗，提高生活质量。

❿ 为什么高血压会引起脑出血

高血压脑出血就是高血压最严重的并发症，它发病的年龄多在50到70岁的中老年男性偏多，然后冬春季它是频发。

然后它是发病的机制，就是患者由于长期的血压增高以后，会导致脑内小动脉病变，就是表现为玻璃样变性，或者是纤维样变性，然后在压力的作用下，会形成微小的动脉瘤，但这种动脉瘤，在常规检查上是看不到的，就是说在患者突然出现，引起血压增高的情况，比如情绪激动、剧烈运动，这样的情况血压突然升高，这些微小的动脉瘤就会破裂，出现脑出血，患者就表现为突然的头痛，然后呕吐、抽搐、，意识障碍这些问题，这就是高血压脑出血。