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下肢半边疼痛是什么原因行走跛行

发布时间: 2022-04-30 21:49:38

‘壹’ 走路下肢无力腿抬不起来是怎么回事吗

出现下肢无力,走路时抬不起腿的现象,多数是在腰椎部位出现病变。比如有腰椎间盘突出症,出现髓核突出后,对硬膜囊、神经根产生刺激,会影响正常下肢的神经传导,出现腿无力,活动受限。通过肌电图检查,拍摄腰椎部位CT片、核磁共振片,可以明确诊断。
其他原因:
一、神经系统疾病引起的步态与行走问题
多发性脑腔隙梗塞、皮层下硬化脑病、白质脑病、正压性脑积水等疾病常引起老年人行走困难,同时常伴有记忆力下降、反应迟钝、小便失禁等症状。帕金森病也可引起老年人行走缓慢、步子变小、呈现特征性的“前冲小步态”。
二、骨关节疾病引起的步态与行走问题
老年人最常引起行走困难的骨关节疾病是藤关节骨性关节炎,开始表现为膝关节疼痛、肿胀,后期可以出现膝关节活动受限、畸形。脊髓型颈椎病则引起双下肢无力、僵硬、抬腿困难,严重时排尿困难、双下肢麻木。腰椎退行性病变除了引起下肢麻木、无力外,常有坐骨神经痛表现。
三、下肢血管病引起的步态与行走问题
下肢动脉粥样硬化导致血管狭窄会引起下肢缺血,其特征是“血管性间歇性跛行”,即老年人在长时间行走后感下肢酸胀、麻木、疼痛、发凉感,休息片刻症状可以缓解,但行走后又出现类似症状。随着血管狭窄程度的加重,行走距离缩短。严重者出现下肢动脉闭塞,表现为足趾温度下降、皮肤色泽发紫发黑、疼痛剧烈。
四、老年人步态异常与行走问题的对策
从以上导致老年人步态异常与行走问题的病因分析结果来看,可以发现这个问题涉及神经科、骨科、血管外科等多个临床学科。因此一旦老年人出现步态异常与行走问题,应当积极就医,多学科检查准确诊断病因是关键。许多老年人甚至是多病因重叠导致的步态异常与行走问题。大部分患者经过有针对性的专科处理都可以不同程度地改善老年人的行走质量。但是如果步态异常与行走问题持续时间长久,要想纠正就有一定的难度。

‘贰’ 右腿很疼(集中在上半肢),一走路就牵动式的疼,平躺时坐下来时右臀都很疼,已经跛行了,是什么原因呢

您好,您所描述的这种病情一般是有两种原因:
一、股骨头磨损坏死。
二、腰椎间盘突出导致坐骨神经痛。
但是我觉得第一种情况可能性最大,所以我建议您去医院拍一张髋关节正面照的X光片,(当然,如果能多花点钱做MRI则更好)。然后请医生仔细看片子,右大腿的股骨头与髋关节空隙是否大小均匀,是否边缘清晰,如果空隙不均匀或已变狭窄、股骨头边缘界面模糊甚至出现缺损,则说明你右腿痛疼都是这个原因引起的。
股骨头磨损坏死的症状是,平时走路牵扯式的痛疼,让别人从后面观察你走路,会发现你整个人在走路时身体会倾斜歪到一边,臀部到膝关节处都有痛,但是最痛的部分是臀部里面和膝关节的侧面,小腿有时也会有痛,但远不如大腿那样疼的厉害。当你平躺在床上时,仍然会觉得右腿会有隐隐的痛,这种痛虽然不会让你痛的汗流夹背,却会让你夜不能眠,整个晚上翻来覆去睡不着,不知道要将你的右腿以什么姿势放在什么位置合适,导致你整个人变得心烦气躁。
股骨头出现磨损坏死,是没有什么办法治疗的,吃药、贴膏药、擦药酒、针炙、拨罐、做推拿理疗等等都不起任何效果的,你也没必要乱花钱,因为这完全是一种病急乱投医。股骨头问题不是一天两天形成的,而是日积月累形成的,所以您也不要指望一两周就能解决问题。你唯一能做的就是多休息多卧床少走路,减少股骨头承重力,不要再让股骨头磨损坏死恶化下去。股骨头磨损坏死最终的治疗就是置换人工关节,可是当你股骨头出现炎症或者刚开始磨损时就会痛疼,这个时候就去做手术又实在是为时尚早,所以说,休息才是最有效的办法,而且你还要戒烟酒,多吃点补钙的食品,看看痛疼是否可以减轻消退和甚至自愈。

‘叁’ 半边腰疼连着半边腿疼是怎么回事

结合患者的症状,多考虑是腰椎间盘突出引起的,伴有腰部、臀部酸胀、困、疼痛,下肢放电样串通、酸困、憋胀疼痛、酸麻、冰冷,脚趾麻木、冰冷,活动功能明显受限,跛行,甚至不能行走等症状。

‘肆’ 小腿疼痛难忍,是什么原因

如果没有外伤的话,那么考虑是不是有皮肤表面的芥疮,或者有一些疲劳导致后的酸胀酸痛感,这种多见于剧烈运动以后,如果有外伤的话,有可能小腿肌腱受损,以及小腿骨折,都会出现疼痛。

‘伍’ 间歇性跛行是什么导致的

1、神经源性间歇性跛行

(1)脊髓性间歇性跛行

脊髓血管狭窄或者脊髓血管畸形,引起脊髓血管缺血。

(2)腰椎

腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症等。

2、血管源性间歇性跛行

由于供应下肢的动脉过度狭窄或阻塞导致下肢缺血而引起跛行,如血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉粥样硬化症、周围动脉血栓、急性血栓形成、多发性大动脉炎等。

常见疾病
血栓闭塞性脉管炎、下肢动脉硬化闭塞症、椎管狭窄、中央型椎间盘突出症、坐骨神经炎等。

临床表现
患者运动时腿部疼痛、痉挛、麻木、刺痛或乏力。可累及足部到臀部的范围。有时腿部或足部皮肤有光泽或斑点,腿部毛发脱落,足部损伤、经常发冷。部分男性可能会有阳痿情况。

‘陆’ 腿疼是怎么一回事

中老年人出现下肢疼痛、麻木、酸胀或间歇跛行时,很多人都误以为是老寒腿、骨质疏松、关节炎等;自行诊断吃点止痛药、补点钙剂后,病情却不见好转。其实,老年人如果出现不明原因的下肢疼痛,可能是下肢动脉硬化闭塞造成的恶果。

下肢动脉硬化的治疗是十分困难的,这种病重在预防。建议中老年人,一定要注意合理膳食,积极治疗原发病,如高血压、高血脂、糖尿病。如果出现下肢疼痛、跛行、下肢发凉,及时到医院求医治疗。如果已诊断为下肢动脉硬化,要禁止赤足行走,不要用热水烫脚,防止烫伤。同时注意穿鞋不要过紧,以免磨破脚,防止感染,每天换袜。要经常抬高下肢、按摩下肢,促进血液循环。

如果病情已发展到肢体溃烂,自己乱抹药膏将会加重病情,必须马上就医。至于药物治疗,可用扩张血管药、抗凝药。有些下肢动脉硬化严重的病人,可以采取手术开刀治疗;或者采用下肢静脉代替动脉搭桥办法恢复血流。如果下肢和足部出现溃烂时,严禁用油膏,可用双氧水、甲硝唑溶液、庆大液冲洗病灶,然后用纱布覆盖,定期到医院换药。

‘柒’ 走路跛行是什么问题导致

走路跛行,可以有以下几种原因而导致:

第一,腰椎间盘的突出。腰椎间盘突出可以压迫坐骨神经,而导致走路时跛行,在走路时随着腿的前后摆动,可以使腰部的神经根滑移,而受到刺激、压迫,而导致跛行疼痛。

第二,腰椎管狭窄。腰椎管狭窄最常见的原因,是由于间盘的突出、骨质增生,以及黄韧带的肥厚,而出现腰椎管的狭窄,它的一个典型症状就是跛形。常在行走不到一百米或几十米就需要休息,然后才能继续行走。

第三,颈椎的疾病。如果有严重的颈椎病,也可以出现走路不稳,而导致走路时双腿没有脚后跟的感觉,或踩棉花的感觉,而出现跛行。

第四,头部的疾病。如果有头部的肿瘤或者是其他的病变,压迫了头部的神经,也可以导致一条腿,或者两条腿出现行走障碍,有跛行的症状。

第五,双下肢不等长。双下肢如果不等长,超过了两厘米,就可以出现走路时有明显的跛行。

‘捌’ 下肢疼痛的原因是什么

脊髓、马尾、神经根被统称为神经,神经损伤时出现下肢疼痛 。偶尔的、一过性的下肢疼痛可以观察,但疼痛反复或持续,还是到脊椎病专科看一下为好。最常见的原因是, 腰椎间盘突出 症、腰椎管狭窄、脊柱脊髓肿瘤、炎症等疾病引起的下肢疼痛。步行困难、下肢感觉异常、排尿排便与以前不同等症状出现,说明神经功能出现障碍。因为拖延或者误诊误治,有时神经功能受损将不能恢复,所以要尽早到专科医生会诊。另外,髋关节、膝关节、踝关节的病变,以及下肢骨骼、肌肉问题,都可以引起下肢疼痛,必须系统检查,认真分析,仔细鉴别,合理治疗。

‘玖’ 右小腿间歇性跛行是什么原因

间歇性跛行是个医学术语,但并不难理解。具体的表现是:步行一段路程后,无任何原因便出现下肢小腿的疼痛,轻者只是酸痛,重者可呈抽痛,甚至于刀割刺痛,患者不得不被迫停止走路,站定休息。随后症状消失,又再跨步前行,如此反复间歇出现,旁人见之,此人走走停停,似乎有点莫名其妙。 间歇性跛行绝不是体质衰弱、体力不支的表现,而是一种血管供血不全或神经根病变的最早症状,莫以为站定休息,随即消失,不足为虑。因为这是一种逐渐进行的器质性病变,延误治疗可能最终导致肢体末端坏死、溃烂或下肢瘫痪。 肌肉组织的血液循环极其丰富,有利于肌肉活动时供给充分的养料、氧,同时带走各种新陈代谢的产物。当供应血液的动脉有病变时,动脉管腔变狭窄,早期尚可承担最基本的供应量,因为休息或轻微的活动时,供血量要求不多,尚能满足而不发生症状。但步行一段路程后,小腿肌肉营养要求增多,耗氧量增多,代谢产物也增多。这时狭窄的血管已不足以承担所增加的"运输"任务,肌肉便发生缺血、缺氧和代谢产物堆积,出现疼痛,站定休息一会儿之后,逐渐得到代偿而改善,因而症状便自然消失了。 间歇性跛行也有少数病例是由于脊神经根受压迫引起。人的下肢神经纤维从脊髓发出,经过脊柱的管孔而引出,汇集于椎管,称为马尾部。随后分布成各条运动神经过敏感觉神经,司理各自分布的部位。当马尾部各神经管孔有病变时,出现椎管梗阻或狭窄,起初休息时尚不至于影响神经的功能而不出现症状。但步行时,重力的负荷、活动的脊柱骨的位置变动,便会压迫某条神经根,因而出现疼痛症状。休息后,压迫减少,疼痛又会消失了。这称之为马尾性间歇性跛行。倘若病变不及时治疗,压迫越来越明显,则可由间歇性发展成持续性,甚至造成神经司理部位感觉消失或者瘫痪。 引起间歇性跛行的具体原发疾病有很多种。值得注意的是,这种间歇性跛行早期只靠患者自己发现,稍不注意便会误认为是体力问题而被忽略。所以一旦发现有此症状最好去医院检查,以免误了治疗的时机。

‘拾’ 走路跛行要检查什么

听说过间歇性精神病,但你听说过间歇性跛行吗?从开始走路,或走了一段路程以后(一般为数百米左右),出现单侧或双侧腰酸腿痛,下肢麻木无力,以至跛行,但蹲下或坐下休息片刻后,症状可以很快缓解或消失,仍可继续行走,再走一段时间后,上述过程和状态再度出现。回想一下,你有这样的症状吗?如果有,你可能就是“间歇性跛行”。

“间歇性跛行”病根可能在腰!

间歇性跛行主要是在腰椎椎管已有狭窄的基础上,直立时椎体及神经根的压力负荷增大,再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血,继而静脉瘀血以及神经根受牵拉,相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎,从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状,当患者蹲下、坐下或平卧休息后,神经根的压力负荷降低,消除了肌肉活动时的刺激来源,脊髓及神经根缺血状态得以改善,因此症状也随之减轻、消失。再行走时,再度出现上述症状,再休息,症状再缓解,如此反复、交替,形成了间歇性跛行。这是腰椎椎管狭窄症的主要临床特点之一。

腰椎椎管狭窄症是骨科的常见病,其发病原因十分复杂,有先天性的腰椎椎管狭窄,也有继发性腰椎椎管狭窄。继发性腰椎椎管狭窄由椎间盘椎体、关节退化变性或脊椎滑脱、外伤性骨折脱位、畸形性骨炎等引起。其中最常见的是退行性椎管狭窄症。

除了腰椎椎管狭窄症,间歇性跛行还可能是下肢动脉血管疾病引起的。如何鉴别呢?

腰椎管狭窄症表现为神经性间歇性跛行,与血管性间歇性跛行 (如血栓闭塞性脉管炎) 不同,区别主要有:

1.神经性间歇性跛行足背动脉搏动良好,血管性间歇性跛行足背动脉搏动减弱或消失。

2.神经性间歇性跛行下肢可有节段性感觉障碍,血管性间歇性跛行为袜套式感觉障碍。

3.神经性间歇性跛行步行距离随病程延长而逐渐缩短,血管性间歇性跛行则不明显。

4.必要时可行动脉造影检查。神经性间歇性跛行动脉良好,血管性间歇性跛行可显示动脉腔狭窄区。

确诊为腰椎管狭窄症引起的间歇性跛行后如何治疗呢?

1.保守治疗

大多数的腰椎椎管狭窄症患者经过保守治疗,症状可以得到明显缓解。方法包括:

(1)一般取屈髋、屈膝位侧卧,休息3~5周症状可缓解或消失。老年人长期卧床易引起肌肉萎缩、深静脉血栓及肺炎等并发症,建议不宜超过2~3周。

(2)药物治疗:给予适量的非类固醇类抗炎药物。

(3)功能锻炼:腰椎屈曲可使椎管容量和有效横截面积增大,减轻对马尾神经的挤压。腹肌肌力的增强也可拮抗神经组织所受到的椎管机械性压力。

(4)支具应用:腰围(或腰椎保护性支架)可减轻脊柱运动时关节突及椎间盘对马尾神经根动态的牵拉及压迫。但不宜长期应用,以免造成肌肉萎缩。

(5)硬膜外间隙给药:注入类固醇药物可起到局部消炎作用。部分患者暂时缓解疼痛,但有可能病情加重或瘫痪。多次注射会引起神经粘连,增加手术难度。

(6)其他:牵引、局部封闭、针灸、推拿等。

2.手术治疗

如果保守治疗3个月无效,自觉症状明显且持续性加重,影响正常生活和工作,或出现明显的神经根痛和明确的神经功能损害,尤其是严重的马尾神经损害,或腰椎滑脱、侧弯进行性加重,并伴随相应的临床症状,则需要进行手术治疗。