‘壹’ 肝大是怎么回事
你好,一般情况下这么小的孩子,发烧大多数是由于上呼吸道感染引起的,多见于扁桃体发炎或口腔疱疹等。高烧就可以出现血沉增快现象。这么小的孩子有的可以出现肝脏偏大情况。建议你带宝宝到医院儿科检查一下,明确诊断后,进行正规治疗。
‘贰’ 引起肝肿大的原因有哪些
肝肿大的常见原因有:感染,如病毒性肝炎、阿米巴肝脓肿和细菌性肝脓肿、血吸虫病、华枝睾吸虫病、包虫病、败血症和疟疾等;各种类型的肝硬化(后期常缩小);肿瘤,如原发性或转移性肝癌、淋巴瘤、白血病等;肝淤血,如充血性心力衰竭、缩窄性心包炎等;胆汁淤积,如各种原因所致的胆总管梗阻或肝内胆汁淤积等;中毒性损害,如砷、酒精、氯丙嗪、氯仿、四氯化碳和某些农药中毒,以及长期服用某些避孕药等;其他,如结缔组织病、营养代谢障碍性疾病(如糖尿病、肝豆状核变性)等。
‘叁’ 判定肝肿大要将哪些因素综合起来考虑
病史方面,如有长期大量饮酒史者,有可能得酒精性肝硬化;有输液、输血和输人血制品史者,有可能感染乙型肝炎;在血吸虫病流行地区,感染血吸虫病的机会较多;在牧区则应考虑有无感染包虫病的可能;有食生鱼或鱼粥史者,应考虑有可能感染华枝睾吸虫病。此外,有否病毒性肝炎病人的接触史、有否服用和接触损伤肝脏的药物和毒物史,均应考虑。发病年龄对肝肿大的病因诊断也甚为重要。因为感染性疾病以青、少年为多见;肝硬化以中年人为多;肝癌则以中年以上者较易发生。
症状方面,肝区疼痛表示具有痛觉的肝包膜因肝脏迅速增大而受夸张,或被肿瘤、炎症累及所致。肝硬化和营养代谢障碍一般无肝痛。肝淤血或病毒性肝炎常有隐痛或胀痛。肝脓肿和原发性肝癌常有较剧烈的肝痛。发热多表示感染。化脓性病变多为持续性高热。短期发热,继而出现黄疸,最可能是急性病毒性肝炎。肝癌病例常无发热,但由原发性肝癌引起的持久的、不规则发热,也不少见。黄疸多出现在急性病毒性肝炎的早期,一般约3周左右消退;肝肿瘤所致者则常在晚期出现,并呈进行性加深。食欲不振、恶心、呕吐、消瘦、乏力等症状,在严重的病毒性肝炎、肝脓肿、肝癌和肝硬化晚期最为显着。
体征方面,急性感染病例常呈急性病容,而消瘦不明显。癌肿和肝硬化晚期病例,往往明显消瘦或呈恶病质。蜘蛛痣、肝掌、腹壁静脉曲张、皮肤粘膜出血倾向等,均可提示为肝硬化。有颈静脉怒张、心脏增大、全身性水肿等充血性心力衰竭体征者,提示为肝淤血。肝脏肿大的程度,在病毒性肝炎轻度肿大,而原发性肝癌则可高度肿大。肝脏的质地,在急性肝炎时柔软;肝硬化时中等坚硬;原发性肝癌则可高度坚硬。肝脏的表面形态,在急性肝炎时平滑;坏死后性肝硬化时可有大小不等的结节;血吸虫病性肝硬化时,肝脏可呈分叶状;原发性肝癌时,肝脏可有结节和大块隆起;在包虫病时,肝脏表面平滑隆起,并可能有波动地震颤。肝硬化通常无压痛;急性肝炎和肝淤血时,肝脏可有轻度压痛,而在肝脓肿时,则有显着压痛。
实验室检查时,血液白细胞计数在肝脓肿时显着增高,而在病毒性肝炎大多正常或偏低;肝硬化伴脾功能亢进时则显着降低。血清胆红素增高或尿胆红素试验阳性,提示有胆汁淤积或肝细胞的炎症和坏死,如急性病毒性肝炎、慢性活动性肝炎和肝硬化活动等。锌浊度增高和球蛋白以及Y球蛋白的增高,多提示为慢性肝病或免疫功能紊乱有关的肝病,如慢性活动性肝炎、肝硬化和结缔组织病等。血清碱性磷酸酶增高,提示胆汁淤积、原发性肝癌或阿米巴肝脓肿可能。甲胎蛋白及Y—谷氨酰胺转肽酶活力的增高,则原发性肝癌和活动性肝病的可能最大。HB2Ag阳性提示肝肿大与乙型病毒肝炎有关。粪便检查如发现血吸虫卵、华枝睾吸虫卵或溶组织阿米巴,分别提示血吸虫病性、华枝睾吸虫病性或阿米巴性肝肿大的可能。胸部X线透视显示右膈面局限性隆起、运动受限制,提示位于肝右叶上部的原发性肝癌、阿米巴肝脓肿、肝包虫病或肝脏血管瘤可能。此外,肝脏的超声波检查、放射性核素扫描、腹腔镜检查、肝穿刺活组织检查和肝动脉造影,对确诊肝肿大的病因,均有重要价值。
对肝炎、肝硬化早期、药物性肝病、酒精性肝病的病人,日常生活中应忌酒,尽量少服对肝脏有刺激性的药物,如镇静药、麻醉药、抗生素、抗结核药等。此外尚应注意休息,多吃营养丰富、易消化的食物。保肝药可选用肌苷、维生素B、C、D、E等药物,千万不能乱服保肝药。
‘肆’ 肝肿大的原因有哪些
在此为了帮助大家更好的了解肝肿大。 长沙最好的乙肝医院肝病专家表示,肝肿大,临床并不少见,但它并不是一个独立的疾病,是许多疾病共有的表现,可通过呼吸移动度有否压痛及其他检查结果来确定病理性肝肿大。那么,?肝肿大原因有如下:一、常见的甲型、乙型、丙型等肝炎病毒会引起肝炎患者出现肝肿大。二、肝脏是解毒器官,药物引起的中毒会导致肝细胞坏死,从而引起肝肿大。三、脂肪肝、酒精肝造成肝脏代谢异常,会引起肝脏充血肿大。四、肝细胞大量死亡变性后导致的肝硬化、肝癌也会引起肝肿大。五、其他如免疫损伤、胆汁淤积等也会引起肝肿大。由此可见引起肝肿大的原因很多,因此出现肝肿大的患者朋友需进行详细的检查并综合分析,及时明确病因,对症治疗。
‘伍’ 肝肿大怎么办
肝肿大的原因是肝细胞坏死损害到了一定的程度后,肝脏的功能就快要失掉了,肝脏的代谢能力无法再完成了,B超见肿大了,肝肿大引起的原因有病毒性肝炎、甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝、己肝、庚肝,可以检查清楚看是不是乙肝或者是丙肝?当然如果肿大(占位)可能是肝癌。
‘陆’ 肝肿大的常见原因有哪些
肝脏肿大可以是慢性病毒性肝炎所导致的,肝细胞代偿性的增生、肿大,表现为肝区的疼痛,也会伴有恶心和呕吐,甚至进食后腹胀的症状。化验会发现转氨酶增高,应该系统进行抗病毒、保肝等对症治疗。而对于肝内的感染性的疾病,主要是肝脓肿,多继发于腹腔脏器的感染,比如阑尾炎或者胆囊炎。细菌的菌栓经血液循环中门静脉入肝,形成了感染性的脓腔,病人也会表现为肝区疼痛,表现为肝脏的体积增大,甚至出现局部皮肤软组织的水肿。需要及时的选择手术治疗,进行切开引流,并且在手术以后也应该进行静脉抗感染治疗,选择广谱的头孢菌素联合甲硝唑静脉输入。重庆同济肝病科
‘柒’ 肝肿是什么病
肝肿大原因很多的,要说怎么预防就更多了,自己看吧。
肝脏在平静呼吸时,其下缘隐于右侧肋缘下,大多不可扪及。但因年龄、性别、体型、呼吸强度、肺气肿及妊娠等因素可发生大小和质地的变化。如少数青年人或儿童、瘦长体型者、妊娠妇女,深呼吸时也可触及肝脏,多在肋下1~2厘米。 4岁以下的婴幼儿,其肝下缘常在肋缘下2~3厘米。饮水多随即运动后,亦可比一般时略大,边缘锐利,质地软,无压痛,基本属于正常情况。但由肺气肿、右 侧胸腔大量积液及严重胸廓畸形时,则可波及肝脏,且质地变硬。因此,如果发现肝脏位于肋缘下2厘米以上时,不可盲目地就认为是肝肿大,而要结合病史和 肿大肝脏的质地、形态、有否压痛、及其它化验检查结果再做决定。
引起肝脏肿大的原因可有感染、肝淤血、胆汁淤积、中、代谢异常、新生物和囊肿。如果有长期饮酒史,可考虑为门静脉性肝硬化。如果在发病6周前有过输液、输血和输入血制品史者或与肝炎病人有过密切接触者,可考虑为病性肝炎。如果 病人有流行病地区、地方病区的旅居史,可考虑为某种流行病或地方病,如血吸虫病、包虫病、黑热病等。如果有食生鱼、生鱼粥、或生史者,可考虑感染有华 枝睾吸虫病。
某些疾病发生的年龄因素对诊断也可有一定的参考意义,如儿童、青年人患胃癌 的较少见,而以病或寄生虫感染者为多;发生肝硬化的以中年为主,而肝癌的发 生人群多是中年以上者。
肝肿大时,在肝区常伴有疼痛。如隐痛时,多揭示为病毒性肝炎引起。若是肝区剧烈而持续性的疼痛,随体位改变或咳嗽而加剧时,多考虑是肝脓肿、肝癌。右 上腹或中上腹的阵发疼痛,并放射至背部或肩部,伴有辗转不安、发热、黄疸、吐等症状时,多疑为胆囊炎、胆管炎。而蛔虫性肝脓肿常先出现剑突下骤发的钻 顶样绞痛,继而出现肝区的持续性疼痛。婴幼儿如有猫、狗接触史,可能为弓首蛔蚴症,因此家中尽量不动物,以减少疾病的传染机会。肝硬化和营养代谢障碍 患者一般不出现疼痛。
发热也常是肝肿大时的伴随症状。如短暂低度的发热,继而出现黄疸,最可能的疾病是病毒性肝炎。如果为持续性高热,伴寒战和明显毒血症时,可考虑为细菌 性肝脓肿、全身感染累及肝脏。原发性肝癌多数不伴发热或只出现低热,少数情况时出现持续性高热或周期性发热。肝硬化者偶可出现低热,但由于疾病的发生 不是独立、偶然的,所以常伴有并发症,因此,当肝硬化伴其他并发症时(如感染、肝癌),也常出现高热。
除以上发热和疼痛是疼痛是肝肿大常伴发的症状外,黄疸的出现在临床上也有一定的诊断意义。如黄疸型病毒性肝炎的典型表现,即是共疸于发热、乏力和厌食油腻、呕吐等症状数天之后出现,但又须与药物性肝炎相区别(回忆有无服药史)。肝肿瘤的黄疸常于疾病后期出现,呈进行性加深,其起病缓慢,并伴有皮肤瘙痒、 消瘦、乏力及白陶士色大便。
其它常见症状,如食欲不振、恶心、呕吐、消瘦、乏力等,严重病毒性肝炎、肝脓肿、肝癌和肝硬化晚期也常常出现。另外,肝肿大时,如伴有肢体皮肤出现 (形状如蜘蛛状的充血点)或手掌鱼际处发红、腹壁静脉曲张、皮肤粘膜有出血倾向,男子女性型乳房、睾丸萎缩时,多提示为肝硬化。生理性的在肋上可触及的肝脏,一般不需治疗,肿大的肝脏可随其它原因改善而逐步缩小,甚至还可消失。对于病理情况下的肝肿大,一方面要密切观察病情变化,另一方面赶紧请医生明确诊断,进行病因治疗,同时要遵照医嘱,按时检查、按时服药,注意少吃激淋、少饮 酒,培养良好饮食的生活习惯,早日恢复健康
‘捌’ 肝肿大是怎么回事、严重吗要怎么预防
肝肿大往往是肝脏原发疾病的一种表现形式,因此严重的程度要根据疾病的本身而决定。引起肝肿大的病因是感染因素,比如病毒感染而导致的病毒性肝炎,还有细菌等病原体的感染造成的。由于脂肪肝、肝癌等疾病也会出现不同程度的肝脏的肿大。
一般肝脏肿大的患者需要及时的治疗,首先要查找发病的原因。然后戒烟、戒酒,在饮食方面提供足够的营养,食物尽量要保持多样化。供给氨基酸的高价蛋白质,多种维生素、低脂肪、少渣的饮食,要防止粗糙多纤维的食物损伤食道静脉。引起大出血的情况,患者一定要积极的配合医生的治疗。重庆同济肝病科
‘玖’ 肝大的原因
您好:在正常状态下一般摸不到脾脏,如果仰卧或右侧卧位可能触摸到脾脏边缘即可认为是脾大,近年来B超在临床的广泛应用,发现了一大批用手摸不到的“脾大”,在健康体检中B超显示脾大者约占15%左右,其中绝大部分是用手摸不到的,B超显示脾大是经过实际测量的,即是真正的大,能较早地显示脾增大,当用手能触及脾脏时,脾脏已增大到一倍以上。
引起脾大的原因有:
(1)感染性脾大。各种急、慢性感染如伤寒、副伤寒、黑热病、血吸虫病、疟疾、病毒性肝炎、败血症、晚期梅毒等.
(2)郁血性脾肿大。斑替氏综合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性缩窄性心包炎、门静脉或脾静脉血栓形成。
(3)增生性脾大。见于某些血液病如白血病、溶血性贫血、恶性淋巴瘤等。
(4)其它。脾脏恶性肿瘤较罕见、脾脏囊肿、播散性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、高雪氏病等。
因脾脏大原因较复杂,除少数人为生理性外,都应在医生指导下寻找病因,并要定期复查。
参考资料:http://bbs.fx120.net/Question/1/2005-11-22/26.shtml
‘拾’ 肝大是什么原因引起
引起肝大的疾病很多,归纳如下。 1.感染性肝大 (1)病毒性感染:甲型、乙型、丙型、丁型和戊型病毒性肝炎,传染性单核细胞增多症,黄热病,风疹,巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒、腺病毒、带状疱疹病毒,麻疹病毒等感染。 (2)衣原体性感染 (3)立克次性感染: (4)细菌性感染 2.非感染性肝大:(1)中毒性(2)淤血性(3)胆汁淤滞性(4)代谢障碍性(5)肝硬化