❶ 什么原因会导致胎儿得唐氏综合征
在早期,孕检还不普及的农村,几乎每个村庄都会有一俩个,他们面部明显异于常人,眼距宽,眼睛外侧向上斜的,智力低下,生活不能自理,需要家人的照顾,给家庭带来很大的负担。这种病人就是唐氏综合征患者。是属于先天性的疾病,其实病因不是很明确。如果通过筛查确认是唐氏综合征者,需要终止怀孕的。
感谢现在科学的进步,产检的成熟和发达,使这些年唐氏儿出生率大大降低。意外出生的唐氏儿不仅仅自身很难被社会接受,也没有谋生和自理的能力,往往占用了家人大部分精力,给家人生活带来很大的压力,所以孕期产检孕妈妈一定不要嫌麻烦按时检查。
❷ 唐氏综合症的起因是什么
唐氏综合征即21-三体综合征,又称先天愚型或Down综合征,是由染色体异常(多了一条21号染色体)而导致的疾病。60%患儿在胎内早期即流产,存活者有明显的智能落后、特殊面容、生长发育障碍和多发畸形。唐氏综合征发生率与母亲怀孕年龄有相关,系21号染色体的异常,有三体、易位及嵌合三种类型。高龄孕妇、卵子老化是发生不分离的重要原因。
临床表现
1.患儿具明显的特殊面容体征,如眼距宽,鼻根低平,眼裂小,眼外侧上斜,有内眦赘皮,外耳小,舌胖,常伸出口外,流涎多。身材矮小,头围小于正常,头前、后径短,枕部平呈扁头。颈短、皮肤宽松。骨龄常落后于年龄,出牙延迟且常错位。头发细软而较少。前囟闭合晚,顶枕中线可有第三囟门。四肢短,由于韧带松弛,关节可过度弯曲,手指粗短,小指中节骨发育不良使小指向内弯曲,指骨短,手掌三叉点向远端移位,常见通贯掌纹、草鞋足,拇趾球部约半数患儿呈弓形皮纹。
2.常呈现嗜睡和喂养困难,其智能低下表现随年龄增长而逐渐明显,智商25~50,动作发育和性发育都延迟。
3.男性唐氏婴儿长大至青春期,也不会有生育能力。而女性唐氏婴儿长大后有月经,并且有可能生育。
4.患儿常伴有先天性心脏病等其他畸形,因免疫功能低下,易患各种感染,白血病的发生率比一般增高10~30倍。如存活至成人期,则常在30岁以后即出现老年性痴呆症状。
检查
1.对外周血细胞染色体核型分析
细胞遗传学研究发现,在21号染色体长臂21q22区带为三体时,该个体具有完全类似唐氏综合征的临床表现,相反,该区带为非三体的个体则无此典型症状。由此推论,21q22区可能是唐氏综合征的基因关键区带,又称为唐氏综合征区。按染色体核型分析可将唐氏综合征患儿分为三型:
(1)标准型占全部病例的95%。患儿体细胞染色体为47条,有一个额外的21号染色体,核型为47,XX(或XY),+21。
(2)易位型占2.5%~5%,患儿的染色体总数为46条,多为罗伯逊易位,是指发生在近端着丝粒染色体的一种相互易位,多为D/G易位,D组中以14号染色体为主,即核型为46,XX(或XY),-14,+t(14q21q);少数为15号染色体易位,这种易位型患儿约半数为遗传性,即亲代中有平衡易位染色体携带者。另一种为G/G易位,较少见,是由于G组中2个21号染色体发生着丝粒融合,形成等臂染色体t(21q21q),或1个21号易位到1个22号染色体上。
(3)嵌合体型占本症的2%~4%,患儿体内有2种或者2种以上细胞株(以2种为多见),一株正常,另一株为21-三体细胞,临床表现的严重程度与正常细胞所占百分比有关,可以从接近正常到典型表型,21-三体细胞株比例越高,智力落后及畸形的程度越重。
2.羊水细胞染色体检查
羊水细胞染色体检查是唐氏综合征产前诊断的一种有效方法,唐氏筛查结果为“高危”的孕妇需要确诊胎儿是否为唐氏综合征患儿。目前产前诊断最常用的技术是羊膜腔穿刺技术,即在B超引导下,将针通过孕妇腹部刺入羊水中,抽取羊水,对胎儿细胞进行染色体分析。适宜孕16~20周的孕妇。除羊膜腔穿刺术外,进行产前诊断的技术还有绒毛活检、胎儿脐静脉穿刺、胎儿镜检查等。常见核型与外周血细胞染色体核型相同。
3.荧光原位杂交
以21号染色体的相应部位序列作探针,与外周血中的淋巴细胞或羊水细胞进行杂交,唐氏综合征患者的细胞中可呈现3个21号染色体的荧光信号。若选择唐氏综合征核心区的特异序列作为探针,进行FISH杂交分析,可以对21号染色体的异常部位进行精确定位,提高检测21号染色体数目和结构异常的精确性。
4.产前筛查血清标志物
采用测定孕妇血清绒毛膜促性腺激素(HCG)、甲胎蛋白(AFP)、游离雌三醇(FE3)进行唐氏综合征筛查的探索已有多年,这是一种怀孕中期指标(13周以后)。
根据这3项(也可测定HCG和AFP两项)血清学指标以及孕妇年龄、体重来推算怀有唐氏综合征患儿的风险率,根据风险率的高低再进一步进行确诊检查。
5.常规做X线片、超声、心电图、脑电图等检查
部分患儿可发现先天性心脏病,骨龄落后,脑电图异常等改变。
诊断
染色体核型分析和FISH技术:该病的特殊面容、手的特点和智能低下虽然能为临床诊断提供重要线索,但是诊断的建立必须有赖于染色体核型分析,因此染色体核型分析和FISH技术是唐氏综合征的主要实验室检查技术。这两项检查还对唐氏综合征嵌合型的预后估计有积极意义,由于嵌合畸形患儿的表型差异悬殊,可从正常或接近正常到典型的临床表现,他们的预后主要取决于患儿体细胞中正常细胞株所占的百分比率。因此了解嵌合型患儿体细胞中正常核型细胞与21-三体核型细胞的比例,可以根据其具体情况指导患儿的家庭及社会对其进行教育。
治疗
由于患儿免疫力低下,宜注意预防感染。如伴有先天性心脏病、胃肠道或其他畸形,可考虑手术矫治。
预后
婴幼儿时期常反复患呼吸道感染,伴有先心者常因此早期死亡。肌张力随年龄增长逐渐改善,而生长发育进度与正常儿差距逐渐加大。15岁时已停止长高,身材矮,智商低,嵌合型者可达50%以上。婴儿时期表现为“乖孩子”,儿童时期情绪多表现愉快,对人亲切,但情感调控能力差,波动较大,有时相当固执和调皮。要采用综合措施,包括医疗和社会服务,对患者以进行长期耐心的教育和训练,对弱智儿进行预备教育以使其能过渡到普通学校上学,训练弱智儿掌握一定的工作技能。耐心地教育和训练,在监护下,生活多可自理,甚至可做较简单的社会工作而自食其力。家长和学校应帮助孩子克服行为问题,社会应对残疾儿的父母给予道义上的支持。
预防
目前尚无有效治疗方法。最好手段是在孕妈妈生产前终止妊娠。孕妇产前预防内容如下:
1.遗传咨询
孕妇年龄愈大,风险率愈高。标准型唐氏综合征的再发风险率为1%。易位型患儿的双亲应进行核型分析,以便发现平衡易位携带者:如母方为D/G易位,则每一胎都有10%的风险率;如父方为D/G易位,则风险率为4%。绝大多数G/G易位病例均为散发,父母亲核型大多正常,但亦有发现21/21易位携带者,其下一代100%罹患本病。
2.产前诊断
是防止唐氏综合征患儿出生的有效措施。已有该病生育史的夫妇再次生育时应作产前诊断,即染色体核型分析,取样包括孕中期羊膜腔穿刺作羊水细胞、孕中期胚胎绒毛细胞和孕中期脐带血淋巴细胞等分析。产前筛查血清标志物HCG、AFP测定有一定临床意义,因为它能够减少羊膜穿刺进行产前诊断的盲目性,提示高危孕妇群的存在,使这些孕妇得以作进一步的产前检查和咨询,最大限度地防止唐氏综合征患儿的出生。
❸ 唐氏儿是怎么形成的
唐氏儿是由于先天性遗传基因方面的问题,有可能父亲或者母亲有遗传基因,导致宝宝出现有唐氏宝宝的现象。受精卵形成的过程当中,也有可能是受精卵形成之后,会由于受到心情、气候、环境、辐射、农药残留、口服药物的影响导致基因突变,引起宝宝有不正常的表现。这种情况多数会影响胎儿的智力方面,出现有唐氏综合征的现象,主要是宝宝在出生之后出现有智力障碍,有明显的临床表面症状,表现出两眼的眼距比较近,这属于是先天性唐氏综合征的面容。
很多人可能对唐氏儿不太熟悉,唐氏儿也叫做21-三体综合征,是最常见的由染色体异常疾病,在做唐氏筛查的过程中,如果发现胎儿有较高风险得唐氏综合征,就需要早期流产。
首先,唐氏儿是先天性是遗传基因导致的,可能是父亲或者是母亲有遗传的基因,导致生出唐氏儿,或者是在受精卵形成的时候因为气候、心情、环境、辐射等影响,导致基因突变,最终也形成了唐氏儿。唐氏筛查是很重要的产检项目,每个孕妇都应该接受检查。
其次,唐氏综合征是一种由遗传因素导致的缺陷性疾病,如果父母中一方有唐氏基因那么生下来的孩子大约有10%的可能性会得唐氏综合症,如果孕妇之前生过唐氏宝宝,那么二胎得唐氏综合征的概率也会很高。
另外,孕早期的胎儿尤其是孕期前三个月是细胞快速分裂的时期,这个时间段是胎儿最脆弱的时期,如果孕妇此时不小心接触到放射性的物质,那么胎儿也会受到影响,会导致唐氏宝宝的出现,所以孕妇在孕早期尤其要注意避免接触放射性物质。
❹ 唐氏儿是什么原因造成的,该如何有效的预防
造成唐氏的原因是很多,最主要的原因为以下几方面,第一就是环境的因素,如果妈妈在怀孕期间接触了一些放射线、化学物质药物、物理因素都有可能导致染色体的畸变。第二妈妈的年龄如果偏大,唐氏的发病率也会明显的增高。第三遗传因素,如果家族当中有类似的病人或者说父母双方染色体出现了异常,特别是21号染色体出现了一场,出现唐氏综合征的概率是非常高的。
按目前的出生率,我国平均每20分钟就有一例唐氏儿出生。而目前尚无有效治疗方法,最好的手段就是预防。有很多的家长,在面对遗传性疾病的时候,都存在着侥幸心理,觉得这种病“离我很远”“我们家都健康,孩子肯定没事”“太贵的检测,没必要做,反正也不会有什么大事”。殊不知,正是因为这样的侥幸心理,才给不幸和悲剧制造了生存空间。作为家长,应多了解孕期知识,科学孕育,同时增强对遗传病及出生缺陷方面的了解。目前,对唐氏综合征进行筛查的手段大致有两种,唐氏筛查与无创DNA产前检测。
❺ 唐氏儿是什么原因造成的
你好,造成唐氏儿的原因较多,可能是病毒感染,可能是药物因素,也可能是环境因素等的影响
指导意见:
你的情况也没有必要紧张,因为唐氏筛查的准确性不高,就算结果是高风险的话,也并不代表胎儿就是异常的,想继续怀孕的话,是需进一步做羊水穿刺检查的,再根据检查结果决定是否继续怀孕,这个的准确性较高,祝好
❻ 唐氏儿什么原因造成的
你好,造成唐氏儿的原因较多,可能是病毒感染,可能是药物因素,也可能是环境因素等的影响你的情况也没有必要紧张,因为唐氏筛查的准确性不高,就算结果是高风险的话,也并不代表胎儿就是异常的,想继续怀孕的话,是需进一步做羊水穿刺检查的,再根据检查结果决定是否继续怀孕,这个的准确性较高,祝好
❼ 唐氏综合症的病因是什么
唐氏综合症是怎么引起的,可从发病原因和发病机制说起。
1、发病原因
唐氏综合征发生率与母亲怀孕年龄有相关,系21号染色体的异常,有三体,易位及嵌合3种类型,母龄高,卵子老化是发生不分离的重要原因。
2、发病机制
三体型可起自父母生殖细胞减数分裂期21号染色体的不分离,其发生机制系因亲代(多数为母方)的生殖细胞在减数分裂时,染色体不分离所致,孕妇年龄越大,唐氏综合征发生的可能性越大(表1),在对正常二倍体父母屡生21-三体儿的家族研究中发现,父母生殖细胞存在的嵌合21-三体细胞系及母源21号染色体的单亲二体也是发生21-三体的原因,易位型可由父母之一为21号染色体平衡易位携带者遗传而来,除有染色体易位外,双亲外周血淋巴细胞核型大都正常,产生唐氏综合征表型特征的21号染色体的关键部位是21q22.1~q22.2,不包括这一区带的21部分三体均不呈现Down综合征。
❽ 什么原因会导致唐氏婴儿的发生
导致唐氏婴儿发生的原因有:1.父母染色体异常遗传的因素。2.不良的环境因素和物质原因所导致,孕期间接触或一些可致畸形的物质。3.父母妊娠年龄也是其中因素,年龄越大唐氏婴儿几率越大。以上这些原因都有可能会导致出现唐氏婴儿,为了保证优生优育要做好备孕工作,注意平时饮食。
❾ “唐氏儿”怎么形成的
唐氏儿的全名是唐氏综合症,是一种基因突变的疾病,宝宝在妈妈肚子里的时候就已经发生了,所以这也是无法治愈的疾病,只能预防。唐氏儿多数会有严重的智力问题,从他们的面相上就可以看出来,因为唐氏儿宝宝的两眼间距非常宽,会经常性吐舌头,牙齿发育也不完整,甚至有的唐氏儿无法控制好自己的情绪,稍微不如意就大哭大闹了。
唐氏儿的寿命非常短,最长的活到50岁左右,但也是疾病缠身,因为各器官发育迟缓,所以他们的身高也偏低于普通人。
总之:为了避免唐氏儿出生,一定要注意产检!
❿ 什么原因会导致唐氏宝宝
唐氏宝宝,也称先天愚型婴儿.是罹患唐氏综合症的婴儿.它是最常见的一种人类染色体病,也是最常见的智力低下的原因.在活产新生儿中的发生率约为1/800-1/600,该病与母亲的妊娠年龄有密切关系,25岁以下的母亲生产该类患儿的机会是1/2000,35岁时为1/300,大于44岁为1/40. 患者严重智力低下,头小而圆,鼻梁低平,眼裂小而外侧上斜,眼距宽,口半开,舌常伸于口外,耳位低(双耳上缘在两眼水平线以下);颈短粗,指趾短,指内弯,小指褶纹一节,通贯手;拇趾球部出现近侧弓状纹,拇趾与第二足趾间距离增宽呈“草履足”.常可伴生殖器官,心脏,消化道,骨骼畸形;免疫力低下,急性白血病的发生率较一般儿童高20倍左右.一般不能活到成年. 患者有特殊的染色体核型,即第21号染色体多了一条,其中典型的21-三体,即47,XX(XY)+21核型占多数,易位型较少,嵌合体最少.