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尿hcg升高的原因有哪些

發布時間: 2023-02-16 08:22:14

Ⅰ 什麼因素可以影響hcg的值

hcg(絨毛膜促性腺激素)是婦產科醫生們所熟悉和最常使用的「妊娠試驗」激素。它是由α和β二聚體的糖蛋白組成。但α-亞單位為垂體前葉激素所共有。β-亞單位是hcg所特異的。完整的hcg全部是由胎盤絨毛膜的合體滋養層產生。其主要功能就是刺激黃體,有利於雌激素和黃體酮持續分泌,以促進子宮蛻膜的形成,使胎盤生長成熟。現代認為hcg是由滋養層過渡型細胞和合體細胞產生的。在妊娠的前8周增值很快,以維持妊娠。在大約孕8周以後,hcg逐漸下降,直到大約20周達到相對穩定。
在孕早期的時候做b超是不能判斷是否懷孕的,但現在可以用血hcg來確定。血hcg不僅靈敏度髙,而且還因為是「量化」的數據,故而可以准確的判斷。
血hcg的正常值<10μg/l,β-hcg的正常值<3.1μg/l。
妊娠不同時期以及各孕婦之間血清hcg絕對值變化很大,即人同人是不相同的,沒有可比性,只可自身比較。一般非孕婦女血hcg<100iu/l。在妊娠最初3個月,hcg水平每2.2±0.5天約升高一倍。
尿-hcg(hcg半定量法):非孕婦女<25iu/l,孕40天>5000iu/l,孕60-70天
>(8-32)×104iu/l(清晨尿hcg水平最高,接近血清水平)。
hcg診斷早期妊娠
宮外孕的早期診斷主要是檢測血hcg(絨毛膜促性腺激素)。因hcg是妊娠時所分泌的特異性激素,所以β-hcg可用於協助宮外孕早期未破裂的診斷。正常發育的絨毛所分泌的hcg量很大,每天的滴度不斷的快速上升,每48小上升66%以上。即如果β-hcg每兩天增加的量大於66%,可以診斷為宮內妊娠;而如果增加的量小於66%,則宮外孕或宮內孕發育不良的可能性很大。婦女受孕後,從第9-11天起即可測出血中β-hcg升高,以後每兩天β-hcg的量可升高2倍(就算有先兆流產,hcg的增加比率不會變)。比如今天是234,如果後天測出來是450左右就就可認為是正常宮內早孕。
如果連續兩次增加速度緩慢,表明宮外孕或者胚胎不正常發育遲緩。比如今天是10,後天是15,再2天才17,這樣的hcg值肯定不正常,保胎的成功率極低。如果hcg值持續而明顯的下降,就算b超測到胎心也最好做清宮手術,表明胎兒其實已經腦死亡。
如果hcg增加速度非常快,表明有葡萄胎的可能,必須緊密監測。當然也有可能是雙胞胎。
而在更年期、排卵期及雙側卵巢切除術均可致黃體生成素(lh)升高,因lh與hcg的α-肽鏈組成相同,α亞單位又為「垂體前葉激素」所共有。所以當採用抗-hcg抗體做妊娠試驗時,就會因陽性而造成「假孕」現象。此時可用β-hcg的單克隆-酶免疫測定來做鑒別。
hcg測定注意事項
1.
鑒別正常與異常妊娠:妊娠期間hcg變化呈雙峰曲線,根據正常的hcg濃度變化,若第一次hcg在正常范圍內,79%的人可妊娠足月,若第一次hcg低於正常,92%妊娠失敗。
2.
流產的診斷及治療:不完全流產,子宮內尚有胎盤組織殘存,hcg定性為陽性,完全流產或死胎時hcg可陰性,如hcg在2500u/l以下,並逐漸下降,則有流產或死胎可能;當降到600u/l,則難免流產,如尿中hcg不斷下降,表示保胎無效,反之則提示保胎成功。產後4天或人工流產術後13天,血清hcg應恢復正常。如不符合這一情況,則應考慮有異常可能。
3.
惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌以及男性睾丸畸胎瘤時,尿hcg含量很高,可達10萬到數百萬國際單位。
4.
其它:妊娠毒血症時hcg變化不一,往往偏高;多胎妊娠時hcg含量增高。

Ⅱ 未懷孕尿檢HCG為陽性是什麼情況

HCG的檢查對早期妊娠診斷有重要意義,對與妊娠相關疾病、滋養細胞腫瘤等疾病的診斷、鑒別和病程觀察等有一定價值。
1.診斷早期妊娠:孕後35~50天HCG可升至大於2500
IU/L。60~70天可達80000
IU/L,多胎妊娠者尿HCG常高於一胎妊娠。
2.異常妊娠與胎盤功能的判斷:

異位妊娠:如宮外孕時,本試驗只有60%的陽性率,在子宮出血3天後,HCG仍可為陽性,故HCG檢查可作為它與其它急腹症的鑒別。HCG常為312~625
IU/L。

流產診斷與治療:不完全流產如子宮內尚有胎盤組織殘存,HCG檢查仍可呈陽性;完全流產或死胎時HCG由陽性轉陰性,因此可作為保胎或吸宮治療的參考依據。

先兆流產:如尿中HCG仍維持高水平多不會發生難免流產。如HCG在2500
IU/L以下,並逐漸下降,則有流產的或死胎的可能,當降至600
IU/L則難免流產。在保胎治療中,如HCG仍繼續下降說明保胎無效,如HCG不斷上升,說明保胎成功。

在產後4天或人工流產術後13天,血清HCG應低於1000
IU/L,產後9天或人工流產術後25天,血清HCG應恢復正常。如不符合這一情況,則應考慮有異常可能。
3.滋養細胞腫瘤診斷與治療監測

葡萄胎、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌及睾丸畸胎瘤等患者尿中HCG顯著升高,右可達10萬到數百萬IU/L,可用稀釋試驗診斷如妊娠12周以前1:500稀釋尿液呈陽性,妊娠12周以後1:250稀釋尿液呈陽性,對葡萄胎診斷有價值。1:100~1:500稀釋尿液呈陽性對絨毛膜癌也有診斷價值,如男性尿中HCG升高,要考慮睾丸腫瘤如精原細胞癌、畸形及異位HCG瘤等。

滋養層細胞腫瘤患者術後3周後尿HCG應<50
IU/L,8~12周呈陰性;如HCG不下降或不轉陰,提示可能有殘留病變,這類病例常易復發,故需定期檢查。
4.其它更年期、排卵及雙側卵巢切除術均可致黃體生成素升高,因LH與HCG的α肽鏈組成相同而使採用抗HCG抗體的妊娠試驗陽性,此時可用β~HCG的單醫學教育
網收集
整理克隆二點酶免疫測定鑒別。內分泌疾病中如腦垂體疾病、甲狀腺功能亢進、婦科疾病如卵巢囊腫、子宮癌等HCG也可增高。

Ⅲ 為什麼月經前HCG偏高

如果是懷孕了,那麼就會有胚胎,同時開始有了胎盤,而hCG(人類羊毛膜促性腺激素human chorionic gonadotrophin)就產生了。hCG 就在孕婦的血液循環,然後出現在血液和尿液里。 hCG 少過 5mIU/ml 是陰性反應,不是懷孕, 任何數量超過 25mIU/ml 是陽性反應,是懷孕了 如果懷孕了,85% 的孕婦, 血液hCG的數量, 是每隔兩三天就增加一倍。若是hCG不是以這樣的速度增加,那就意味懷孕失敗。 如果有了月經,就是沒有懷孕,沒有胚胎,何來hcg值會偏高? hcg值的偏高與月經推遲有關系.這要分析受精的時間.還需要警惕葡萄胎.

Ⅳ 人絨毛膜促性腺激素高有幾種情況

導致人絨毛膜促性腺激素過高的原因是有很多的,所以孕媽媽為了自己能夠盡量避免這種情況的發生,都是可以去了解的。只要了解了原因,才能夠更好的做到預防。那麼,人絨毛膜促性腺激素高有幾種情況呢?

人絨毛膜促性腺激素高有幾種情況

1、懷孕:如果育齡期的女性檢查發現人絨毛膜促性腺激素高,並且月經推遲了,多是懷孕導致的。媽媽臨床中總結認為,當女性體內的受精卵在子宮中著床後,就開始分泌人絨毛膜促性腺激素了,血液中的含量會逐漸升高,等到懷孕第18~20周才會趨於穩定。

2、宮外孕:宮外孕是一種異常妊娠現象,因此出現宮外孕後同樣也會出現人絨毛膜促性激素水平升高的現象,並且月經也會停止。但是患者的人絨毛膜促性腺激素升高速度並不快,並且還會出現腹部某一側疼痛、陰道有褐色分泌物等症狀,沒有及時進行治療,可能會導致輸卵管破裂,引起大出血、休克等嚴重問題。

3、葡萄胎:葡萄胎可導致人絨毛膜促性腺激素水平升高,並且發生葡萄胎後人絨毛膜促性腺激素水平會快速升高,比正常懷孕多出很多倍。而葡萄胎沒有及時治療可能會癌變,對健康的影響非常大。

尿hcg懷孕多久測出來

夫妻同房之後的15天左右,就可以開始使用早孕試紙做懷孕檢測了。大部分情況下女性都是在月經周期的第14天左右開始排卵,如果受精成功受精卵產生hcg最快也需要一周的時間,而使用早孕試紙進行測試,就是通過尿液中的hcg含量來進行是否懷孕的判斷。

這種激素真正的大量分泌是在受精卵著床之後,在著床後合體滋養細胞才會開始大量的生產hcg,假設受精卵受精成功,著床最少的時間也需要11天,如果想早些知道可以在受精成功等6天左右開始測試,不過這時候的結果可能不太准確,如果想比較准確,可以延遲到11天之後再進行測試。

早孕試紙最大優點在於方便易操作,但是女性們也應該了解早孕試紙在什麼時間節點使用才是最有效的,當然,測試懷孕最准確的方法還是就醫抽血或者是做B超檢查。

Ⅳ 人體絨毛膜促性腺激素升高的原因有哪些

流產或宮外孕發生後,如果妊娠物組織排除叫干凈,或者本身HCG不高,那經過較長時間後就不會檢測到的。用早孕試紙或驗孕棒查,是通過檢測尿液中的HCG,但是,試紙及驗孕棒都有一個監測度。目前最靈敏的試紙的檢查度是在25以上。就是說需要尿液中的HCG至少要超過25以上才會呈現陽性。而HCG大於十幾後就是懷孕的證明了。而這樣低的HCG常常就是妊娠結束後呈現的狀態。所以,結合你的臨床表現,比如持續的流血,盆腔有積液,HCG23等,說明醫師的分析是有道理的。

Ⅵ 游離絨毛膜促性腺激素偏高是什麼原因

孕婦們對於自己的身體狀況還是比較關心的,因為只有自己的身體健康才能確保胎兒的生長和發育,有些在懷孕期間的絨毛膜促性腺激素會偏高,這是讓孕婦們非常擔心的一種情況,下面我們就來看一下是什麼原因。那麼游離絨毛膜促性腺激素偏高是什麼原因?

游離絨毛膜促性腺激素偏高是什麼原因?

人體血清絨毛膜促性腺激素偏高,多數是受孕的表現。如果之前有性行為,沒有採取任何避孕措施,抽血檢查結果偏高,代表受孕。可以在月經後42天左右去醫院做一次B超。在B超下看到宮內孕囊,可以確定是宮內孕。現在需要及時補充葉酸,可以起到預防胎兒神經管畸形的作用。一直補充到3個月左右,定期進行孕檢。飲食要多元化,營養要均衡。

促絨毛膜性腺激素升高提示懷孕或者與妊娠相關性疾病有關,育齡期婦女有同房史,促絨毛膜性腺激素升高,懷孕的可能性比較大,懷孕早期,可通過促絨毛膜性腺激素的數值判斷人流術後促絨毛膜性腺激素高提示胚物殘留,另外葡萄胎,絨癌,惡性的卵巢瘤與促絨毛膜性腺激素有關,建議檢查婦科超聲排除。

絨毛膜促性腺激素在8-10周是分泌的高峰期,這個時間段偏高是正常的,接下來會快速下降的。在胎兒發育出現異常時絨毛膜促性腺激素也會偏高,例如雙胚胎妊娠,兩個胚胎分泌的激素就比一個要多。妊娠不正常,胚胎有過度水腫的問題,也會升高。

如果在懷孕的狀態下人絨毛膜促性腺激素偏高,只要在臨床上沒有超過10萬mIU/mL的情況下,都屬於正常現象,一旦超出10萬mIU/mL,建議一定要排除葡萄胎的可能性。除了繼續監測血HCG,主要的是需要做B超檢查,如果是葡萄胎,及時給予清宮手術。如果是在非孕狀態下出現人絨毛膜促性腺激素偏高,在臨床上有可能是肝硬化,另外也可能是非小細胞型肺癌所造成的,需要做更進一步的檢查,建議可以做肺部CT,並且結合臨床病史,了解是否有肝硬化的現象,可以做B超檢查。

人絨毛膜促性腺激素孕周參考?

促絨毛膜促性腺激素水平,明顯高於正常參考值,是診斷早孕的一個金標准,通常在同房之後十幾天去醫院採集靜脈血化驗,具體的參考值要根據當地醫院的檢驗設備看,通過檢查以及參考值是不一樣的,通常在化驗單的後邊都有標注,前後做一下對比就可以閱讀化驗單的。而且不同儀器參考值的單位也是不一樣的,注意分辨。一般多數儀器參考值是小於5iu/l,如果有明顯增高,化驗單上都會有上升的箭頭提示,所以閱讀起來不困難.。

在妊娠最初3個月,HCG水平每(2.2±0.5)天約升高一倍,尿HCG(HCG半定量法)非孕婦女L,孕40天>5000IU/L,孕60~70天>(8~32)×104IU/L(清晨尿HCG水平最高,接近血清水平)。

通常情況下,由於醫院檢驗科的差異,所以人絨毛膜促性腺激素的參考值有所區別。一般來說,很多醫院的參考值都是在0-5mIU/mL,在醫院檢查的人絨毛膜促性腺激素在5mIU/mL以下,就提示是正常值,而沒有懷孕。有的醫院的參考值是在0-10mIU/mL,這時候絨毛膜促性腺激素小於10mIU/mL提示沒有懷孕的狀態。如果人絨毛膜促性腺激素在0-25mIU/mL,這時候人絨毛膜促性腺激素小於25mIU/mL提示是沒有懷孕的狀態。所以具體的正常參考值要根據檢查醫院檢驗科的參考值來進行確定。

Ⅶ hcg值超高對人體有什麼影響

HCG(絨毛膜促性腺激素)是婦產科醫生們所熟悉和最常使用的「妊娠試驗」激素。它是由α和β二聚體的糖蛋白組成。但α-亞單位為垂體前葉激素所共有。β-亞單位是HCG所特異的。完整的HCG全部是由胎盤絨毛膜的合體滋養層產生。其主要功能就是刺激黃體,有利於雌激素和黃體酮持續分泌,以促進子宮蛻膜的形成,使胎盤生長成熟。現代認為HCG是由滋養層過渡型細胞和合體細胞產生的。在妊娠的前8周增值很快,以維持妊娠。在大約孕8周以後,HCG逐漸下降,直到大約20周達到相對穩定。 在孕早期的時候做B超是不能判斷是否懷孕的,但現在可以用血HCG來確定。血HCG不僅靈敏度髙,而且還因為是「量化」的數據,故而可以准確的判斷。 血HCG的正常值

Ⅷ hcg升高的原因

人絨毛膜促性腺激素(hcg)是由滋養層細胞分泌的一種糖蛋白,那麼hcg升高的原因是什麼呢?接下來就跟著我一起去看看吧。

hcg升高的原因

1. 交叉污染

最常見的是容器造成的交叉污染,如採集標本的容器反復使用而又沒有清洗干凈。由於現在大部分容器均為一次性的,這種污染的可能性已經很小,但當出現與臨床不符的陽性 hCG 結果時,仍應考慮到交叉污染,例如我之前談到的“50% 醫生料不到的尿妊娠試驗假陽性原因”。

2. 血液中存在干擾物質

最常見的是類風濕因子(RF),當血清中存在高濃度的類風濕因子時,會使 hCG 出現假性的升高。

我們都知道 RF 是機體針對 IgG FC 片段上的抗原表位產生的一種自身抗體,是一種抗 IgG 體,可以與 IgG 結合,因此可以與β-hCG 抗體結合,產生假陽性,也就是說β-hCG 抗體把 RF 當成了β-hCG,從而產生了假陽性(同理 RF 還可以在許多以抗原抗體反應為基礎的免疫檢測中造成假陽性的結果)。

另外一些酶類和細胞因子由於與 hCG 分子結構相似或有部分的同源性,也會造成β-hCG 假陽性,如轉化生長因子 -β(TGF-β)、血小板源性生長因子、霍亂毒素等,當血液中存在上述干擾物質時,均會造成 hCG 的假陽性。

3. 非特異性異嗜性抗體

由於現在用於β-hCG 檢測的基本上都是單克隆抗體,而單克隆抗體均來自於小鼠,即鼠源性的抗體。部分患者由於與小鼠有密切接觸或者曾被小鼠咬傷過,體內存在著針對鼠源性抗體的抗抗體—非特異性異嗜性抗體。與 RF 干擾原理相似,這種抗體會與β-hCG 抗體結合,從而產生 hCG 假陽性。

4. 方法 學引起的假陽性

現在測定β-hCG 的方法很多,有金標法、ELISA、放免法,發光法,各家廠商所用的抗體針對的抗原表位也不同,各種方法之間對干擾物質的抗干擾能力也不相同,也會產生一些假陽性的結果。如金標法相對發光法,假陽性率就高很多。

5. 垂體來源的 hCG

除了胎盤滋養層細胞分泌 hCG 外,垂體也可以分泌 hCG,如在卵巢生殖細胞腫瘤(Ovarian germ cell tumours,OGCT)和絕經後婦女都會出現垂體來源的 hCG。

6. 腫瘤引起的 hCG 升高

某些腫瘤組織也會分泌 hCG,這些腫瘤可以分為兩大類:第一種是滋養層細胞腫瘤,包括葡萄胎和絨毛膜上皮癌;第二種是一些非滋養層惡性腫瘤引起的 hCG 異位分泌,包括:睾丸癌、胚胎細胞瘤、宮頸癌、乳腺癌等。

鑒別hcg是否升高方法

上面介紹了幾種非妊娠情況下 hCG 升高的情況,那麼日常工作中如何鑒別這些情況呢?下面就介紹幾種鑒別方法:

1. 連續監測血 hCG 濃度

我們前面提到妊娠早期 hCG 分泌增加很快,每 48 小時即可增加一倍,上面提到的幾種情況,通常血 hCG 濃度不會太高且變化幅度不會太大,因此可以通過連續監測血 hCG 濃度來鑒別兩種情況。

2. 多種方法同時檢測或同時檢測尿 hCG 和血 hCG

可以選擇不同方法或不同廠家的試劑同時檢測同一份標本,排除由於試劑和方法學原因造成的假陽性。尿 hCG 的檢測通常採用金標法,假陽性率較高,這時候可以通過血 hCG 的檢測來排除;而前面提到的非特異性異嗜性抗體引起的血 hCG 假陽性,由於異嗜性抗體分子量較大,無法通過腎小球的機械屏障分泌到尿中,因此不會干擾尿 hCG 的檢測,則可以通過尿 hCG 方法來間接驗證,然後用異嗜性抗體阻斷劑來排除。

3. 對標本進行稀釋檢測

正常情況下,對標本進行稀釋,hCG 濃度會隨著稀釋倍數下降,雖然不是絕對的線性關系,但有規律可循,而一些假陽性標本,不存在這樣的規律性。另外,某些不是很強的干擾因素通過稀釋會喪失干擾能力。

4. 結合臨床綜合考慮

最重要的一點不能僅靠 hCG 一項檢查就下診斷,一定要結合患者的具體情況及其他輔助檢查,綜合考慮。

不良反應:

1.抽血結束後,不要按揉針孔部位,以免造成皮下血腫。如果抽血處有小片青淤,輕微觸痛,請不要慌張,可過24小時後再做熱敷,以促進淤血吸收。一般的小量淤血會在3到5天的時候內逐漸吸收而顏色變淺,恢復正常。

Ⅸ 急急急 請問HCG在什麼情況下會高啊除了懷孕的情況下

診斷早期妊娠: 一般正常人β-HCG放免測定值小於3.1, 如果超過5就可以考慮受孕可能,如果超過10基本可以確定懷孕。 孕後35-50天HCG可升至大於2500IU/L。 多胎妊娠者的尿-HCG常多於一胎妊娠者。 產後9天或人工流產術後25天,血清HCG應恢復正常。 如不符合這一情況,則應考慮有異常可能。 宮外孕的早期診斷主要是檢測血HCG(絨毛膜促性腺激素)。 因HCG是妊娠時所分泌的特異性激素,所以β-HCG可用於協助宮外孕早期未破裂的診斷。 正常發育的絨毛所分泌的HCG量很大,每天的滴度不斷的快速上升,每48小上升66%以上。 既如果β-HCG每兩天增加的量大於66%,可以診斷為宮內妊娠; 而如果增加的量小於66%,則宮外孕或宮內孕發育不良的可能性很大。 對於宮外孕,由於輸卵管肌層菲薄,血供不良,HCG分泌量很低。每天升值較少。 48小時上升不到50%。(但有一部分人最初的HCG上升正常) 如果用HCG難以確認,還可用血孕酮來做輔助性診斷。 宮外孕患者的血孕酮水平低,這是公認的。故可作為早期診斷方法之一。 臨界值為63nmol/L. 進一步還可以進行B超檢查,尤其是「陰超」檢查對診斷宮外孕很有幫助。 婦女受孕後,從第9-11天起即可測出血中β-HCG升高, 以後每兩天β-HCG的量可升高2倍(就算有先兆流產,HCG的增加比率不會變)。 比如今天是234,如果後天測出來是450左右就就可認為是正常宮內早孕。 如果連續兩次增加速度緩慢,表明宮外孕或者胚胎不正常發育遲緩。 比如今天是10,後天是15,再2天才17,這樣的HCG值肯定不正常,保胎的成功率極低。 如果HCG值持續而明顯的下降,就算B超測到胎心也最好做清宮手術,表明胎兒其實已經腦死亡。 很多人為了確定是否懷孕而去做B超,其實做B超一般需要血HCG達到6000以上或正常宮內孕6周左右,「陰超」才可顯示宮內妊娠囊的「雙環征」圖象,而早期看不到孕囊就以為是宮外孕是錯誤的。 因有的是時間太短或胚胎流失,也可能發育遲緩。 既使看到也要必須注意真孕囊與假孕囊的區別。 超聲檢查如果發現子宮增大、宮腔內未見妊娠囊、子宮外附件區見囊性腫塊且邊界不清, 可「懷疑」為宮外孕。 還可以進行診斷性刮宮,見絨毛則能證實是宮內妊娠, 如果未見絨毛或病理報告內膜呈A-S反應,應懷疑為宮外孕。 如果HCG增加速度非常快,表明有葡萄胎的可能,必須緊密監測。 當然也有可能是雙胞胎。 而在更年期、排卵期及雙側卵巢切除術均可致黃體生成素(LH)升高, 因LH與HCG的α-肽鏈組成相同,而α亞單位又為「垂體前葉激素」所共有。 所以當採用抗-HCG抗體做妊娠試驗時,就會因陽性而造成「假孕」現象。 此時可用β-HCG的單克隆-酶免疫測定來做鑒別。 另外:β-HCG升高還有下列幾種可能:正常懷孕、雙胞胎,葡萄胎、或某些疾病或腫瘤。 如在內分泌疾病中,如腦垂體疾病、甲狀腺功能亢進、婦科疾病如卵巢囊腫、子宮癌等HCG也可增高。 近年來發現惡性腫瘤如默契胎瘤、胰腺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、肺癌等血中HCG也可升高 因此在腫瘤科,將HCG看作是癌標志物之一。 但必需結合臨床情況及其它檢查結果,通過綜合分析才能正確判斷。

Ⅹ 什麼原因引起hcg增高

懷孕、注射絨促都會使血和尿的HCG值升高。