㈠ 女性不孕的原因有哪些
女性不孕的原因有哪些
女性不孕的原因有哪些,這是很多不孕的女性朋友都需要關注並了解的問題。如今社會,越來越來的女性無法生育,這讓她們非常苦惱並且很痛苦。女性無法生育是由很多因素導致的,那麼女性不孕的原因有哪些,跟我一起來看一下。
女性不孕的原因有哪些1
女性不孕的主要原因有幾點。
1、一個是不排卵、卵巢功能不好。
還有可能是輸卵管堵塞。
2、其次和子宮內膜的容受性有關。
甚至也可能是對男方的精子免疫,或者對自身產生了抗體。目前,不孕是一種常見的問題,大約影響到至少10%~15%的育齡夫婦。
中醫認為不孕症的主要是腎氣不足、肝鬱氣滯以致沖任氣血失調而引起。治療是以調經為主,可以使用助孕湯或者是助孕育鱗方,或者是嗣子湯,或者是石英毓麟湯,或者是促排卵湯,以上幾種湯劑對於治療不孕不育均有比較好的效果。
一般不孕症的臨床表現症狀根據不同病因,症狀也不一樣,具體如下:1、多囊卵巢綜合征表現為月經稀發或者月經量少,或月經瀝瀝拉拉的不幹凈;2、有輸卵管炎主要表現為輸卵管炎炎症表現,如下腹痛即肚子疼,病人間斷出現肚子疼且白帶多。有的人表現為腰疼,白帶為清水樣的膿性白帶,所以長期炎症也會影響懷孕。
平時,也要注意治療女性不孕要明確病因,比如輸卵管問題、卵巢問題、排卵問題或者子宮問題等。如果是輸卵管堵塞,可以採取輸卵管通水,或者是輸卵管造影等方式來治療。如果是卵巢問題、內分泌問題或者是排卵問題,可以檢查女性的激素水平,使用促排卵的葯物,調節月經的葯物或者改變體內激素水平的葯物,來恢復正常的排卵。
一般女性不孕的原因較多,其中包括卵巢功能癿,或者子宮內膜存在問題等等。建議女性存在這樣的情況,及時的檢查了解病因。
女性不孕的原因有哪些2
當代確實好多人想要孩子真的很難,那麼女性不孕的原因到底有什麼呢?
第一、飲食搭配層面
如今美味的.越來越多,許多零食全是有防腐劑,黑色素等人們吃下去就早已對身體埋下了安全隱患。
第二、壓力太大
如今的社會發展生活的節奏太快,物件高漲得太快,一般的薪水確實不行,因此壓力太大,罷了如今的人全是非常的熬夜,對身體照變成非常大的損害,也會危害到生育能力。
第三、高齡狀況
如今的人都較為的愛玩,30幾歲都覺得都還沒玩完,也不結婚,可是要想一想,32歲之上的孕期早已算作大齡產婦了,並且32歲之上的人生育能力會降低。
第四、人工流產狀況
如今的人全是倡導戀愛結婚,可是戀愛結婚並不是性自由,如今過多女生不容易保護自己,要是懷了孕一句不必就立刻去做掉,打一個小孩馬上會損害一次孑宮,打多了孑宮就纖薄了,罷了非常容易小產,等著你那時候結了婚,想要孩子的情況下就需要不到了,難孕期,即使懷起了也非常容易小產,全是自身作的。因此女生還是要傳統點,要明白保護自己。
第五、環境污染問題
如今的自然環境確實愈來愈差了,定居的標准愈來愈差,氣體吸進浮塵越來越多,大城市的廢棄物越來越多愈來愈難解決,都會危害著人們的身心健康,也危害著人們的生育能力。
㈡ 女性不孕不育原因有哪些
女性不孕不育原因有哪些?
陰道因素,先天性處女膜閉鎖、陰道閉鎖或缺失、陰道隔膜、陰道腫瘤等。會導致性交障礙並導致不孕。真菌或滴蟲性陰道炎症產生的炎性分泌物可改變陰道的生化環境;大量的白細胞或滴蟲會吞噬精子,消耗精液中的營養物質,降低精子活力,不利於精子存活,從而影響受孕。
宮頸因素,宮頸狹窄、炎症、腫瘤、外傷、粘連等。會影響精子通過;如果宮頸有炎症,其分泌物也有殺死精子的作用;如果宮頸粘液分泌異常或存在抗精子抗體,則不利於穿透和誘導宮頸管,以上因素均可影響受孕。
2.阿膠紅棗
更適合氣血兩虛,主要針對月經量少、色不正、頭暈、手腳冰涼等症狀。如果氣血不足影響妊娠。每天用勺子挖一勺放在喝水的杯子里(越挖越難)。如果你能在辦公室里喝一整天,你會感到渾身溫暖。
3.紅姜水
暖子光宮。宮里冷的人,水服紅糖250克,生薑150克。生薑切碎,蒸30分鍾。分成7個部分。從清洗後第二天開始服用7天。最好早上空腹吃。7天不要和老公一個房間,7天以後再在一起。提醒姐妹們,因為YJ大概需要五天,吃這個需要七天,加起來就是12天。如果你的PL是在第15天左右,那就讓你的LG先榨乾你自己的精華,大概在PL之前7天,不然精華可能會老化。
4.當歸金銀花湯
把湯喝完,紅棗黑豆雞蛋全吃了。記得正月初一帶。這個一定要做。(出血一出來就不用吃了。出血出來後可以服用半天左右。它又掉在了地上,
5.魚湯
排卵期前後,女性白圌帶越來越透明,可以像清鼻涕一樣畫出來。這種白圌帶對孕婦是有益的,但是有些女性白圌帶透明度較低或者是渾濁的,不利於孕婦。這種食療方法對於增加透明拉絲白玉米很有好處,對於一些雞蛋玉米泡泡發育不良的朋友也會有很大幫助,沒有任何毒副作用。
㈢ 如何診斷不孕症
根據婚後是否受過孕又可分為原發性不孕和繼發性不孕。原發性不孕指從未妊娠過;繼發性不孕指曾有過妊娠,以後1年以上未避孕而未再妊娠。根據不孕的原因可分為相對不孕和絕對不孕:相對不孕是指夫婦一方因某種原因阻礙 受孕或使生育力降低,導致暫時性不孕,如該因素得到糾正,仍有可能懷孕。
引起不孕症的原因:
1、女性排卵障礙或 不排卵、輸卵管不通,功能不良、炎症,結核或子宮內膜異位症、免疫因素等。
2、男性主要是產生精子障礙與輸送精子障礙,需進行外生殖器和精方少精或弱精症等多方面的原因,都可以導致不孕。
患不孕症女性
1、排卵功能障礙,表現為月經周期中無排卵,或雖然有排卵,但排卵後黃體功能不健全。
2、生殖器官先天性發育異常或後天性生殖器官病變,阻礙從外陰至輸卵管的生殖通道通暢和功能,妨礙精子與卵子相遇,導致不孕。
3、免疫學因素:系指女性生殖道或血清中存在有抗精子抗體,引起精子互相凝集,喪失活力或死亡,導致不孕或不育。此外,部分不孕婦女的血清中存在有對自身卵子透明帶抗體樣物,可阻礙精子穿透卵子受精,亦可引起不孕。
4、性生活失調,性知識缺乏,全身系統性疾病及不明原因等引起的不孕約占不孕症病因的Ƈ/3左右。
5、習慣性流產造成不孕,指連續兩次以上在同一妊娠期內發生胎停育或死胎的現象,屬不育症范疇,是許多影響妊娠疾病的共同結局,發病率為總妊娠的1%,但近年來有上升趨勢。
如何診斷不孕症
一、實驗室檢查
1、孕激素試驗
判斷卵巢有無雌激素分泌可行孕激素試驗。
2、雌激素試驗
孕激素試驗陰性者可以行雌激素試驗,以確定孕激素試驗陰性原因是否為雌激素水平低下。
3、FSH、LH、PRL測定
適當時測定血中的各種激素水平,可獲得卵巢的功能狀態及其影響環節等方面較多的信息,檢測血清中FSH、LH、PRL、E2可以鑒別卵巢或垂體性排卵障礙於閉經。如確定卵巢是否已喪失分泌雌激素的能力,或因缺乏促性 腺激素而卵巢不分泌甾體激素。用放射免疫法測定促性 腺激素,按血清FSH、LH、PRL、E2值來鑒別卵巢或垂體性排卵障礙與閉經。
4、GnRH垂體興奮試驗
GnRH垂體興奮即LHRH試驗,它可以區別下丘腦或垂體性閉經,提示GnRH治療反應。
5、克羅米酚試驗
克羅米酚試驗方法:Ⅰ度閉經者在停葯後陰道出血第5天口服克羅米酚,50~100mg/d,共5天。陽性提示輕度下丘腦型閉經。克羅米酚可用於判斷發育遲緩女性的生殖軸是否正常。
6、促性 腺激素試驗
克羅米酚試驗陰性,孕激素試驗或雌激素試驗陽性。於撤葯陰道出血後第5天肌注HMG70~150U/d,在連續用葯過程中監測排卵,卵泡成熟時,再肌注HCG5000~10000U/d,有排卵為促性 腺激素試驗陽性。
7、ACTH興奮試驗
ACTH20mg,肌注,分別測用葯前、後24h尿17-酮類固醇和17-羥類固醇排泄量。PCOS者反應正常,而腎上腺皮質功能異常者17-酮類固醇和17-羥類固醇均明顯增高。
8、15,30與60min抽血作測定
15min內催乳素(PRL)如比基值高5~10倍,此類患者有高催乳素血症的傾向。一般PRL<120μg>150μg/L為過度反應。
9、促甲狀腺素釋放素(TRH)刺激試驗
TRH為一種三肽,能刺激垂體細胞,分泌促甲狀腺素與 催乳素患者先排尿,卧床休息20min,將100μgTRH溶於生理鹽水中快速靜脈注射在5,
二、其他檢查
1、子宮頸黏液改變
2、陰道塗片
3、黃體酮試驗
4、人工周期試驗
5、垂體興奮試驗
6、血液激素測定、染色體分析及免疫學
7、連續B超監測卵泡發育及排卵
8、基礎體溫測定
9、子宮輸卵管造影
10、腹腔鏡檢查
11、宮腔鏡檢查
12、輸卵管鏡
13、子宮內膜組織學檢查
如何預防不孕症
因為不孕症往往是許多婦科病造成的一種後遺症,故有相當部分的不孕症是可以預防的。及時調治足以影響妊娠的各種婦科病,如月經病、帶下病等,尤其是婦科炎症以及月經病中的痛經、閉經、崩漏和月經不調。盡量減少 未婚先孕。未婚先孕者,反復人流葯流,往往容易造成繼發不孕症或習慣性流產。不孕症會有來自各方面的壓力,又影響著內分泌的調節,必須正確處理。尤其夫妻間感情的調節以及科學方法的掌握,尤為重要。
免責聲明:本文僅供參考,詳情請咨詢專業人士。
㈣ 什麼原因導致的不孕症
1、卵巢因素
卵巢內濾泡發育不全、不能排卵並形成黃體、卵巢早衰、多囊性卵巢、卵巢腫瘤等影響卵泡發育或卵子排出的因素都會造成不孕。例如,卵泡可以成熟但不能破裂,於是卵子不能排出,其基礎體溫呈正常雙相型,血中激素水平的變化也完全正常,這種病稱為卵泡不破裂綜合征。黃體功能不全是孕酮分泌不足的表現,其原因多與泌乳素水平過高有關,這時子宮內膜分泌期的發育受到影響從而不利於受精卵著床,即使能著床,也會因孕酮分泌不足而流產。
多囊卵巢綜合征以不排卵為特點,它不是一個單獨的疾病,而是一系列臨床症狀及體征的總稱,多表現為月經紊亂(月經稀少或閉經);不孕;雙側卵巢增大、包膜增厚、多囊性變;多毛,肥胖,性慾增強。由於內分泌及月經紊亂而造成不孕。
2、內分泌因素
當下丘腦發育成熟不全或下丘腦周期中樞成熟延遲,使下丘腦-垂體-卵巢軸三者之間的調節不完善,於是表現為無排卵月經,閉經或黃體功能失調,這些都是不孕症的可能原因。
甲狀腺機能亢進或低下,腎上腺皮質功能亢進或低下也能影響卵巢功能並阻礙排卵。
3、先天性因素
嚴重的先天性生殖系統發育不全,這類病人常伴有原發性閉經。性染色體異常,例如特納氏綜合征,真假兩性畸形。染色體異常造成的習慣性流產等。
4、全身性因素
營養障礙,代謝性疾病,慢性消耗性疾病,單純性肥胖等。服用生棉籽油,有毒化學試劑,放射線照射,微波等物理因素。
㈤ 女性不孕的主要原因
問題一:造成女性不孕的原因主要是什麼 很多女性為了不影響自己的事業而一直把生育往後推,專家提醒:女性不孕與人們的年齡也是有著很大的關系,如果年齡超過35歲那麼就很難再生育了,從女人的生理規律來說,生育能力最強在25歲,30歲後緩慢下降,35歲以後迅速下降,44歲以後,87%的女人失去了受孕的能力。最近國外做了一項實驗,體外進行人工授精,40歲以上女性的卵子與年輕男子的 *** 為一組,30歲以下女性的卵子與50歲以上男子的 *** 為另一組,後者的成功率顯著比前者高。這說明,年齡增長對女性生育能力的影響更大。對於男性, *** 每30天就會更新一次,而對女人,從一出生開始,卵子就與我們隨身相伴,我們的生活方式、環境、年齡都會影響到卵子的質量。超過35歲,意味著卵子已經陪伴你經受了35年的空氣污染、電離輻射、各種化學物質,發生染色體變異的機會就會大大增加。
問題二:女性不孕有哪些主要原因? 專家指出,女性不孕的主要原因有以下幾種:一、內分泌系統有問題影響排卵某些遺傳性或先天性疾病引起卵巢不發育或發育不良而致卵巢中無正常卵泡發育,或卵巢中雖有卵泡發育,但由於內分泌系統紊亂而使卵泡不能發育成熟或排卵。卵巢的功能是受下丘腦、垂體和大腦皮質的功能所左右,如果上述各部位功能失調均可造成卵巢功能紊亂和排卵障礙,如溫度、焦慮、憂傷、高度精神緊張、環境突然改變、營養不良等全身性疾病均可導致下丘腦-垂體-卵巢軸的功能紊亂而抑制排卵造成不孕。二、 *** 和卵子結合時遇到了機械性屏障女性不孕症約有40%為 *** 與卵子結合障礙所致。障礙主要是生殖道阻塞,如先天性無孔處女膜,先天性無 *** 使 *** 活動受礙,子宮、輸卵管畸形、輸卵管炎症阻塞以及生殖道本身或生殖道以外的腫瘤壓迫使生殖管道解剖改變,均可阻礙精卵結合。而造成精卵結合障礙的原因中,以盆腔炎及子宮內膜異位症所致的輸卵管阻塞和粘連為主要原因,計劃生育等宮腔手術造成的宮腔粘連也是影響精卵結合的原因之一。三、宮頸和子宮的結構或功能有問題宮頸因素也是不孕症的較為重要原因之一,占女性不孕的10%-20%,宮頸中、重度糜爛、息肉、宮頸裂傷、閉鎖、位置異常及排卵期缺乏應有的宮頸粘液變化(稀薄而透明的變化,pH在72-7.5),均可影響 *** 的活動力和穿透宮頸的能力,使精卵結合受阻。子宮因素引起的不孕症占女性不孕的10%~15%,其常見原因有:1、各類子宮先天性畸形及子宮位置呈重度後傾、後屈、前屈等異常。2、子宮內膜病變:如子宮內膜炎、內膜結核、內膜損傷、內膜息肉、內膜功能不全等。3、粘膜下子宮肌瘤或壁間肌瘤壓迫、牽引輸卵管均可使精卵運行受阻或受精卵不能在子宮腔內植入,而造成不孕。四、免疫因素以往由於缺乏免疫檢測手段,常把免疫性不孕誤診為「原因不明的不孕症」。據報送,「原因不明的不孕症」患者血清中約80%被檢出有 *** 凝集素,說明了原因不明與免疫性不孕的關系。免疫性不孕占不孕的10%~20%,其中 *** 免疫和卵透明帶免疫為主要不孕原因。
問題三:女性不孕的原因有什麼? 不孕症是指以育齡期女子婚後或末次妊娠後,夫婦同居2年以上,男方生殖功能正常,未避孕而不受孕為主要表現的疾病。婚後2年從未受孕者稱為原性不孕;曾有過生育或流產,又連續2年以上不孕者,稱為繼發性不孕。絕對性不孕系指夫婦雙方不論是哪方有先天性或後天性的嚴重解剖學上的異常或生理性缺陷,不論採用何種方法治療均無法矯治成功,而致不孕的一種臨床徵象,如先天性無子宮。相對性不孕系指造成受孕困難的某種病因降低了生育能力,致使患者暫時不能受孕,但通過治療仍能受孕,如子宮發育不良等。不孕症的發生率約占生育年齡婦女的8%~17%,平均為10%左右。不孕症發病率的遞增趨勢可能與晚婚晚育、人工流產、性傳播疾病等相關。常見的有卵巢性不孕、外陰 *** 性不孕、宮頸性不孕、子宮性不孕、輸卵管性不孕、染色體異常性不孕、免疫性不孕。
病因
不孕的原因可能在女方、男方或男女雙方。屬女方因素約60%,男方因素約30%,屬雙方因素約10%。
1.女性不孕因素
(1)外陰 *** 因素 包括外陰、 *** 發育異常、 *** 損傷後形成粘連瘢痕性狹窄,影響 *** 進入宮頸,影響授精、 *** 炎症等。
(2)宮頸因素 宮頸是 *** 進入宮腔的途徑,宮頸黏液量和性質都會影響 *** 能否進入宮腔。
宮頸管發育不良,細長,影響 *** 通過;宮頸管黏膜發育不良則腺體分泌不足、宮頸炎症及贅生物,如宮頸息肉、宮頸肌瘤等阻塞宮頸管影響授精
(3)輸卵管因素 輸卵管具有運送 *** 、拾卵及將受精卵運送至宮腔的功能。輸卵管病變是不孕症最常見因素,任何影響輸卵管功能的因素都影響授精。輸卵管發育不全、輸卵管炎症、輸卵管周圍病變等這些都是可以影響不孕的因素。
(4)子宮因素 子宮先天性畸形、內膜異常、子宮腫瘤等等這些都可以造成不孕。
(5)卵巢因素 卵巢發育異常、子宮內膜異位症、黃素化未破裂卵泡綜合征、卵巢腫瘤、黃體功能不足影響受孕。
(6)排卵障礙 引起卵巢功能紊亂而致不排卵的因素都可致不孕。
(7)心理因素 自卑感,心神不安,精神緊張,社交減少,對生活缺乏興趣,焦躁多慮,失落感。
2.男性不孕因素
主要是生精障礙與輸精障礙。應行外生殖器和 *** 的檢查,明確有無異常。
(1) *** 異常 如無 *** 或 *** 數過少,活力減弱,形態異常。
(2) *** 運送受阻 附睾及輸精管結核可使輸精管阻塞,阻礙 *** 通過;陽痿、早泄不能使 *** 進入女性 *** 。
(3)免疫因素 *** 、精漿在體內產生對抗自身 *** 的抗體可造成男性不孕,射出的 *** 發生自身凝集而不能穿過宮頸黏液。
(4)內分泌功能障礙 男性內分泌受下丘腦-垂體-睾丸軸調節。垂體、甲狀腺及腎上腺功能障礙可能影響 *** 的產生而引起不孕。
(5)性功能異常 外生殖器發育不良或陽痿致 *** 困難等。
2臨床表現
1.月經異常
月經周期改變:月經提早或延遲;經量過多、過少;經期延長;有閉經、痛經、不規則 *** 出血;
2. *** 及分泌異常
非哺乳期 *** 自行或擠壓後有乳汁溢出,多提示有下丘腦功能不全、垂體腫瘤,泌乳素瘤或原發性甲狀腺功能低下、慢性腎功能衰竭等疾病,也可以由服用避孕葯及利血平等降壓葯引起,溢乳常常合並閉經導致不孕。
3. *** 炎性疾病
致 *** 分泌物增多、附件腫物、增厚及壓痛;
4.月經前後諸症
少數女性月經前後周期性出現經行乳脹、頭痛、泄瀉、浮腫、發熱、口糜、面部痤瘡、風疹塊、抑鬱或煩躁等一系列症狀,常因內分泌失調而黃體功能不全引起,常可導致不孕;
5.子宮內膜發育遲緩、子宮發育不良和畸形;
6.重度營養不良、體型和體重指數即體重(kg)/身高(m2)異常等等。
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問題四:引起女性不孕的原因主要有哪些 女性不孕是一件非常痛苦的事情,也是家人最擔心的事情,作為女性同胞來講首先就要了解引起女性不孕的原因,只有了解了引起女性不孕的原因才能對症下葯,以下文中所講述的就是引起女性不孕的原因。引起不孕不育的原因有多方面的,比如說女性子宮的問題、以及還有卵巢的問題、或者是 *** 的問題等大多數這都是會對懷孕造成影響的。所以說關於哪引起女性不孕的原因,子宮因素,很多時候這若是女性朋友患有子宮先天性畸形、以及還有內膜異常、或者是子宮腫瘤等等,所以說都是可以造成不孕症的。還有就是因為女性朋友如果輸卵管會有運送 *** 、以及還有拾卵及將受精卵運送至宮腔的功能,從而這說明,任何影響輸卵管功能的因素大多數這都影響授精,還有這就可能也是引起女性不孕的原因,一般的,從而要是輸卵管發育不全、或者是輸卵管炎症、以及還有輸卵管周圍病變等都是引起女性不孕的原因。以上所講的信息內容就是引起女性不孕的原因,相信大家都應該了解了吧,每位女性同胞患者引起女性不孕的原因都是不一樣的,所以治療方法也是不一樣的,想了解更多引起女性不孕的原因您可以咨詢我們的在線專家他們會幫助您的,在這里我就心安祝您早日康復了。
問題五:女性不孕的主要因素有哪些? 不孕不育有哪些原因呢?生育本來就是一個復雜的過程,夫妻雙方如果有一方生病,都可能造成不孕不育,況且有些還是夫妻倆人都存在疾病,一些常見的原因來簡單的介紹下:
不孕不育有哪些原因呢,對於引起女性不孕的原因有,一是排卵障礙,它包括不規則的排卵,完全不排卵和少量的排卵。
二是輸卵管功發生了障礙,輸卵管由於細菌感染,造成了炎症或者是子宮內膜異位症,手術後粘連等,這些都會影響輸卵管接受卵子和運送卵子的功能。
三是,子宮頸因素 ,由於子宮頸因素,引起的不孕症有解剖結構異常,宮頸粘液異常等。
四是免疫方面的因素,對於這個因素是男女均可能出現的。
五是,不明原因的因素。
不孕不育的原因,男性不育的原因有 *** 異常,例如死精症、弱精症、多精症、精量過多少、少精等。功能障礙包括陽早泄、遺精、不 *** 等,在就是 *** 與卵細胞結合產生障礙。
不孕不育有哪些原因呢?上面是不孕不育專家的簡單的介紹,相信朋友們也有了簡單的認識和了解了,若是您還存在更多的問題需要解答,您可以點擊下方的在線客服服務,會有專家來做解答!
㈥ 不孕是什麼原因造成的
引起不孕的發病原因分為男性不孕和女性不孕,1992年被世界衛生組織在診斷和治療不孕症最廣泛應用該分類。首要的病因診斷依次是:排卵障礙、精液異常、輸卵管異常、不明原因的不孕、子宮內膜異位症和其他如免疫學不孕。另外因素是宮頸因素,包括占所有宮頸因素超過5%的宮頸狹窄。女性不孕主要以排卵障礙,輸卵管因素,子宮內膜容受性異常為主,男性不孕主要是生精異常及排精障礙。[1]
1.女性不孕
(1)輸卵管性不孕輸卵管在撿拾卵子和運輸卵子、精子和胚胎方面發揮著重要作用;輸卵管也是精子獲能,精卵相遇、受精的場所。感染和手術操作極易使輸卵管黏膜受損,進而纖毛消失,蠕動障礙,以及阻塞或與周圍組織粘連,影響輸卵管的通暢性功能。因此,輸卵管阻塞或通而不暢是女性不孕的重要原因。①感染盆腔感染是導致輸卵管性不孕的主要因素。感染不僅引起輸卵管阻塞,且因瘢痕形成,使輸卵管壁僵硬和輸卵管周圍粘連,改變其與卵巢的關系,影響輸卵管的拾卵及運送功能。感染的病原體可由需氧和厭氧菌所致,也可由衣原體、結核桿菌、淋病雙球菌、支原體等所致。②子宮內膜異位症盆腔子宮內膜異位症、卵巢子宮內膜異位症可形成腹膜粘連帶,使輸卵管傘端外部粘連或卵巢周圍粘連,使成熟卵不能被攝入輸卵管;引起的廣泛粘連還可影響受精卵的運行。③輸卵管結核輸卵管結核在生殖器結核中最常見,表現為輸卵管增粗肥大、傘端外翻如煙斗狀,甚至傘端封閉;輸卵管僵直、結節狀,部分可見乾酪樣團塊或腹膜有粟粒樣結節。約半數輸卵管結核患者同時有子宮內膜結核。④輸卵管絕育術後引起輸卵管積水較常見,成為輸卵管復通術後影響功能的重要因素。絕育術後輸卵管近端組織和細胞的病變與絕育時間長短有關,因此絕育術後時間越長,復通成功率越低。
(2)排卵障礙導致的不孕慢性排卵障礙是很多內分泌疾病的共同表現,占婦女的20%~25%。臨床表現主要為月經不規則甚至閉經,周期短於26天或長於32天提示有排卵異常。病史還可反映多毛症、男性化、溢乳及雌激素過少等內分泌病紊亂的信號。1993年世界衛生組織(WHO)制定了無排卵的分類標准,共分為三大類。WHOⅠ型(低促性腺激素性無排卵),WHOⅡ型(正常促性腺激素性無排卵),WHOⅢ型(高促性腺激素性無排卵)。WHOⅠ型:包括下丘腦閉經(壓力、減重、鍛煉、神經性厭食及其他)、Kallmann綜合征(促性腺激素釋放激素前體細胞移行異常)和促性腺激素缺陷等。典型的表現是低促性腺激素性腺功能減退:FSH低、E2低而泌乳素和甲狀腺素正常。WHOⅡ型:臨床上所碰到的大部分患者。即具有正常促性腺激素的卵巢功能紊亂,伴有不同程度的無排卵或月經稀發。包括:PCOS,卵泡膜細胞增生症和HAIRAN綜合征(多毛,無排卵,胰島素抵抗和黑棘皮症)。典型表現是:FSH、E2和泌乳素正常,但LH/FSH常異常升高。WHOⅢ型:患者主要是終末器官的缺陷或抵抗,表現為高促性腺激素性腺功能減退,包括卵巢早衰和性腺發育不全(卵巢抵抗)。典型表現為FSH及LH升高,低E2。這類患者的特點是對誘發排卵的反應差,卵巢功能已減退。[2]
(3)免疫性不孕目前與不孕有關的自身抗體分兩類:非器官特異性自身抗體和器官特異性自身抗體。前者指針對存在於不同組織的共同抗原的抗體,如抗磷脂抗體(APA)、抗核抗體(ANA)、抗DNA抗體等;後者指只針對某個特異性器官組織自身抗原的抗體如抗精子抗體(ASAb)、抗卵巢抗體(AOVAb)、抗子宮內膜抗體(AEMAb)和抗絨毛膜促性腺激素抗體(AhCGAb)等。目前對非器官特異性自身抗體針對的抗原性質比較了解,檢測APA和ANA的技術也較為成熟和標准,臨床資料豐富;而器官特異性自身抗體針對的抗原成分復雜,檢測的標准化程度低,它們與不孕的關系亦因檢測數據分析、統計困難而不易明確,從而影響對自身抗體陽性的不孕患者的處理。
(4)不明原因的不孕一對不孕夫婦所檢查的各項指標都正常,而不孕原因又無法解釋的時候,即診斷為不明原因的不孕症。推測不明原因不孕症的病因可能有以下幾方面:①不良的宮頸分泌物影響;②子宮內膜對早期胚胎的接受性較差;③輸卵管的蠕動功能不良;④輸卵管傘端拾卵功能缺陷;⑤黃素化不破裂綜合征;⑥輕微的激素分泌欠佳,如黃體功能不足;⑦精子和卵子受精能力受損;⑧輕度子宮內膜異位症;⑨免疫因素,如抗精子抗體、抗透明帶抗體或抗卵巢抗體;⑩腹膜巨噬細胞功能異常;腹腔液中抗氧化功能受損。
2.男性不孕
(1)生殖器官等異常①先天異常:睾丸的先天性發育異常包括無睾症、曲細精管發育不全(Klinefelter)、XYY綜合征、男性假兩性畸形等。Klinefelter綜合征染色體核型多為47,XXY;患者乳房女性化;睾丸小而硬,曲細精管玻璃樣變和纖維化,精子發生完全停止或嚴重減少。睾丸下降異常也是男性不育的重要原因。睾丸下降異常時曲細精管內生殖細胞的數目減少,睾丸體積縮小,重量也下降。睾丸在腹壁或腹腔內的位置越高,則曲細精管的損傷越大。雙側睾丸下降異常患者如不治療,生育的可能性很小。②輸精管梗阻:輸精管、精囊先天性缺如,特徵是精液量少,常不足1ml,精漿無果糖;炎症性梗阻,如雙側附睾結核;射精管梗阻較少見。手術損傷或輸精管結扎等;以及前列腺炎、精囊炎均可引起精液質量明顯下降。③精索靜脈曲張:可導致睾丸血液淤積,有效血流量減少,生精的正常微環境遭到破壞,最終使精原細胞退化、萎縮,精子生成減少,活力減弱,畸形精子增多,嚴重者可無精子。④雄激素靶器官病變,分兩種類型:完全性如睾丸女性化;不完全性如Reifenstein綜合征。
(2)內分泌異常①主要原因是促性腺激素合成或分泌功能障礙。Kallmann綜合征又稱選擇性促性腺功能低下型性腺功能減退症,為下丘腦GnRH脈沖式釋放功能障礙,是常染色體隱性遺傳病。臨床特徵是性成熟障礙,伴有嗅覺喪失,睾丸小、睾丸下降異常、小陰莖及尿道下裂。血清睾酮水平低,LH和FSH水平處於同年齡組正常值下限。②選擇性LH缺陷症:患者血清FSH水平正常,LH和睾酮水平低下,男性化不足,乳房發育,但睾丸大小正常,精液內有少量精子,故又稱「生育型」無睾綜合征。③垂體瘤對LH的分泌影響最為明顯,垂體瘤是高泌乳素血症的最常見原因,PRL過高可導致患者性慾減退、勃起功能障礙、乳房發育溢乳以及生精功能障礙。④腎上腺皮質增生症中常與不育相關的是21-羥化酶缺陷,皮質激素合成減少,引起ACTH增加,腎上腺皮質受到ACTH的過度刺激而合成大量睾酮,後者抑制垂體促性腺激素的分泌,從而導致不育。
(3)性功能障礙包括性慾減退、勃起功能障礙、早泄、不射精和逆行射精等,精液不能正常射入陰道。
(4)免疫因素分為兩類,由男性產生的抗精子自身免疫和由女性產生的抗精子同種免疫。精子與免疫系統由於血睾屏障的作用而隔離,故無論對男性或女性,精子抗原為外來抗原,具有很強的抗原性。血睾屏障及精漿內免疫抑制因子等因素共同建立了一套完整的免疫耐受機制,當發生睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、精囊炎,或行輸精管結扎等手術後,上述免疫耐受機制被破壞,即可能發生抗精子免疫反應。
(5)感染因素腮腺炎病毒可引起睾丸炎,嚴重者可引起永久性曲細精管破壞和萎縮而發生睾丸功能衰竭;梅毒螺旋體也可以引起睾丸炎和附睾炎;淋病、結核、絲蟲病可引起輸精管梗阻;精液慢性細菌感染,或支原體、衣原體感染可使精液中白細胞計數增多,精液質量降低,未成熟精子增加。
(6)理化因素與環境污染生精上皮為快速分裂細胞,故易受理化因素損害。①熱、放射線和有毒物質均可使生精上皮脫落,或影響間質細胞和支持細胞功能,妨礙生精過程。生精上皮對放射線敏感。環磷醯胺、氮芥等化療葯物直接損害生精上皮和間質細胞功能。②某些環境毒素與天然激素有類似的作用或結構,例如多氯聯苯(PCB)、四氯聯苯(TCDD)、二氯二苯雙氯乙烷(DDT)、己烯雌酚(DES)等。這些毒素通過污染空氣、水和食物鏈而影響人類健康,包括男性精子的數量和質量持續下降。
(7)葯物手術史鴉片類葯物,抗癌葯物,化療及抗高血壓葯物等可直接或間接影響精子生成。既往盆腔手術史、膀胱、前列腺手術史有可能引起射精功能減退;疝修補術或睾丸固定術有可能影響精索或睾丸供血。
(8)不明原因的不育男性不育中約31.6%的患者經過目前常用的檢查方法仍不能查出確切病因。[3]
臨床表現
不孕症共同的臨床表現為夫妻規律性生活1年,未避孕未孕。不同病因導致的不孕症可能伴有相應病因的臨床症狀。
檢查
女性不孕的檢查
1.輸卵管性不孕的檢查
(1)輸卵管通液術有較大的盲目性,難以對輸卵管形態功能做出較為正確的判斷,但由於方法簡單可作為篩選試驗。檢查時間應安排在月經干凈後3~7天,無婦科炎症及性生活的情況下進行。
(2)B超監視下輸卵管通液術(SSG)可在超聲監視下觀察到液體(也可選用特殊的超聲診斷造影劑)注入後流經輸卵管出現的聲像變化。無傳統輸卵管通液術的盲目性,與腹腔鏡檢查符合率達81.8%;且對子宮、輸卵管黏膜無損害,副作用輕。操作方法與輸卵管通液術相似,在注入液體前後及過程中採用B超全程監視。結果評定:通暢:見宮腔內形成無回聲區並向雙側輸卵管方向移動,後穹隆可見液性暗區。通而不暢:推注液體時有阻力,反復稍加壓推注見液體流經輸卵管,後穹隆可見液性暗區。梗阻:推注阻力大,並見宮腔暗區擴大,患者訴腹痛,後穹隆未見液性暗區。
(3)子宮輸卵管造影術(HSG)對子宮腔也有比較全面的了解,能判斷宮腔內5mm大小的病變,操作簡便。造影劑可採用40%碘化油或76%泛影葡胺;有出現碘過敏可能,術前需做皮試。患者仰卧於X線檢查台,宮腔內注入泛影葡胺造影劑。先拍攝第一張片以了解宮腔及輸卵管,繼續注入造影劑同時攝第二張片,觀察有無造影劑進入盆腔及在盆腔內彌散情況;若是採用碘油則24小時後攝第二張片。根據攝片所示分析輸卵管通暢情況,准確率達80%。
(4)宮腔鏡下輸卵管插管通液術間質部常因痙攣、組織碎屑殘留、輕度粘連和瘢痕而在通液試驗時出現梗阻的假象,在宮腔鏡直視下從輸卵管向宮腔開口處插管通液或造影能對間質部直接起疏通和灌洗作用,是診斷和治療輸卵管間質部梗阻的可靠方法。
(5)腹腔鏡檢查可直視盆腔內臟器,能全面、准確、及時判斷各器官病變的性質和程度。通過鏡下通液試驗能動態觀察輸卵管通暢程度,同時起著疏通輸卵管腔的作用,是女性不孕檢查的最佳手段之一。
2.排卵功能障礙性不孕的檢查
確定無排卵及其病因。基礎體溫(BBT)測定表可幫助判斷,基礎體溫升高0.5~1.0度提示有無排卵及黃體期的長短。這項測試雖然簡易、費用低,但患者花費的精力較大,並且約20%單項體溫的病例經其他方法測試有排卵。判定有無排卵的第二種方法是尿LH測定,在月經的第10~16天期間測試(絕大多數患者在這一窗口期排卵),檢測LH峰比BBT測定的准確性高,但測定LH花費較大,出現LH表示有排卵可能,但也有的患者出現LH峰卻不排卵,可能與未破裂卵泡黃素化綜合征有關。檢測排卵的其他方法有:測定黃體中期孕酮(P大於3ng/ml)水平、月經中期成熟卵泡出現(1.6~2.2cm)、排卵期盆腔游離液體、內膜活檢(月經第1天或周期23天)子宮內膜呈分泌期改變。
3.免疫性不孕的檢查
(1)精子免疫檢測分AsAb檢測、精漿免疫抑制物質檢測和精子的細胞免疫檢測三部分,臨床上比較常用的仍是AsAb的檢測。檢測AsAb的方法有很多,目前的手段只是有限的集中在檢測免疫球蛋白(IgG、IgA和少數IgM)上。一是檢測附著在精子上的AsAb(直接法);二是檢測血清、精液、女性生殖道分泌物中的AsAb(間接法)。直接法比較可靠,間接法得出的結果往往有效性偏低而變異性偏高。
(2)精子宮頸黏液試驗性交後試驗(PCT):在預測的排卵期進行,試驗前3日禁性交,避免陰道用葯或沖洗,若宮頸有炎症,黏液黏稠並有白細胞時,不適做此試驗,需治療後再做。性交後2~8小時內,吸取受試者宮頸黏液塗於玻片上檢查。若每高倍視野有20個活動精子即為正常;若精子穿過黏液能力差或精子不運動為異常。PCT正常時說明夫妻性生活正常,卵巢雌激素分泌和宮頸黏液反應性正常,精子可以穿透宮頸黏液,該對夫妻有生育能力,可
㈦ 你知道哪些原因會導致女性不孕嗎
導致女性不能懷孕的原因有非常多,可以分為生理因素和心理因素。我們來看看哪有哪些原因會導致女性不孕。
1、子宮、卵巢等身體疾病。
比如說子宮肌瘤,子宮內膜過度增生,宮頸炎,子宮肥大,輸卵管炎症,輸卵管不通暢,卵巢早衰、卵巢儲備率下降等等,這些原因可能都會導致不孕。
2、內分泌失調
內分泌失調引起的原因有非常多,內分泌失調可以使女性的月經不調,也會出現排卵障礙或者部分人出現閉經等這些現象,這都容易造成女性不孕。除了上述原因還要飲食均衡,在生活中要避免食用一些避孕的食物,比如說咖啡、大蒜這些食物。上面指出的只是其中的幾種原因,引起不孕的原因非常多種,具體還是要去醫院進行檢查。而且最好夫妻雙方都去檢查,這樣才能查出具體的原因。
㈧ 哪些是導致女性不孕的原因
一,多囊卵巢綜合征、高泌乳素血症、卵巢早衰、甲狀腺功能異常等疾病可導致異常排卵,而造成不孕。
二,輸卵管阻塞,無法使精子和卵子相遇,會導致不孕。
三,子宮內膜息肉或黏膜下肌瘤,會導致子宮內膜及子宮大小異常,而影響胚胎著床導致不孕。
四,宮腔黏連者,由於子宮內膜缺乏營養,會影響胚胎著床而導致不孕。
五,子宮不完全縱隔或單角子宮、幼稚子宮等會影響受精卵著床而導致不孕。
㈨ 怎麼自檢不孕
怎麼自檢不孕
怎麼自檢不孕。不孕不育意味著無法擁有一個自己血脈的孩子,但是發現自己有這種現象也不要慌張,在前期異常徵兆的時候一定要重視,積極配合治療,下面和大家分享怎麼自檢不孕。
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方法一、從病史中得知是不是不孕不育:
一般疾病不會導致不孕不育,這里所說的病史主要是以內分泌系統疾病為主!內分泌系統關系著自身的免疫力,其中如果有患甲狀腺疾病、糖尿病、類風濕性疾病等病症的,有可能是治病的因素。另外女性婦科疾病,生殖系統疾病等也是導致不孕不育的主要因素。如果有這類病史的,應該格外注意。
方法二、從體重中判斷是否是治病因素
夫妻雙方,尤其是女性朋友,過胖或者過瘦都有可能會導致不孕不育。這主要是因為過胖或者過瘦與人體的內分泌系統有關,女性的月經、內分泌系統是否正常,往往與體重有直接的關系。
方法三:年齡決定女性是否容易懷孕
隨著年齡的增長,女性懷孕的概率越來越小,年齡在30歲之前,是懷孕生產的最佳時機。一旦大於35歲,則懷孕的幾率便大大減小。一些高齡孕婦在懷孕後,還要經受各種各樣頻繁的產檢,所以年輕因素對於是否懷孕也起著決定性的作用!
方法四:從性生活時間上判斷是不是不孕不育
合理的性生活時間是一周2-3次,如果想要孩子的夫妻,如果保持這樣的性生活規律仍然不能夠懷孕的話,超過一年的時間則可以診斷為不孕不育。
方法五:從月經是否規律看是不是不孕不育
月經的規律與否是直接關系懷不懷孕的因素,經常性的月經不調極有可能會是不孕不育的元兇,此時應該就醫確診。如果月經規律正常,則可以排除這個因素。
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女性不孕不育的檢查步驟
第一步:做卵巢基礎功能評估要求在月經來潮初期的第二天至第三天時進行。要抽血進行性激素六項檢測。
第二步:做排卵監測種較為粗略的監測方法可在家進行,即每天早上起床後記錄基礎體溫,連續測一個月,從上一次月經來潮結束後測到下一次來月經,根據體溫變化來判斷排卵情況。精確的方法則是卵泡監測,在月經來潮後的第九天或第十天時採用超聲波監測卵泡成熟度,並結合血尿中相關性激素的濃度和宮頸黏液變化,連續監測一周。
第三步是檢查輸卵管是否通暢比較常用的方法是做子宮輸卵管造影,需在月經干凈後的'第三天至第七天進行。此外,還可做腹腔鏡來監測盆腔內情況。
女性不孕不育檢查項目有哪些
女性不孕檢查項目:陰道檢查、宮頸檢查、子宮檢查、輸卵管檢查、卵巢檢查、盆腔檢查、內分泌檢查、免疫因素檢查、全身性因素檢查、精神因素及心理因素檢查、先天性因素檢查、排卵功能檢查、B超檢查、性激素檢查、病毒檢測。
1、子宮輸卵管造影術:生殖道無炎症的女性在月經干凈的3-7天,在B超下將造影劑注入子宮,觀察造影劑充盈子宮和輸卵管的情況。
2、宮腔鏡檢查:應用宮腔鏡檢查,了解宮腔內情況,可發現宮腔粘連、黏膜下肌瘤、息肉、子宮畸形等可能導致不孕的病變。
3、腹腔鏡檢查:腹腔鏡檢查能直接觀察子宮、輸卵管、卵巢有無病變或粘連,確定輸卵管是否暢通;約有20%的病人通過腹腔鏡可以發現術前沒有診斷出來的病變。
4、免疫學檢查:這種方法可以了解是否存在抗精子抗體,除進行抗精子抗體檢測外,還可進行性交後試驗、體外精子穿透試驗等對其進行了解。
5、內分泌功能測定:在月經周期的不同時間做血清雌激素、孕激素水平的測定,以了解卵巢功能的情況;測定基礎代謝率,以了解甲狀腺功能;進行腎上腺功能檢查以及血清泌乳素測定等。
女性不孕不育原因
年齡因素
年齡是獨立影響女性生育力的重要因素,隨著年齡的增長,可能是由於卵子的質量數目減少和質量下降,卵子的受精能力和胚胎的種植能力下降,染色體異常的幾率增加,使得成功受孕的幾率逐年下降。
排卵功能異常
月經周期不規則或閉經是排卵功能異常的常見表現,15-21%的女性不孕患者為排卵障礙。正常排卵依賴於下丘腦-垂體-性腺軸有關激素間的動態平衡,因此排卵功能異常是以上系統功能異常的表現。
輸卵管因素
輸卵管平滑肌的蠕動、上皮細胞纖毛的擺動及輸卵管的通暢是自然受孕的必備條件,輸卵管感染性和非感染性病因均可導致不孕,輸卵管性不孕占不孕症的20.0-32.8%。
子宮因素
子宮性不孕主要包括以下情況,先天性子宮缺如,先天性子宮畸形,子宮肌瘤,子宮腺肌症,子宮內膜炎,子宮內膜息肉,子宮內膜不典型增生等妨礙精子上行和受精卵著床、種植。
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不孕不育症狀是哪些症狀
1、經期不正常
月經失調是女性不孕不育的罪魁禍首之一,假如女性經期長期性的出現異常,包括來月經的時間不對,月經量出現異常等情況都應當加以重視,有時間的話就去靠譜的醫院做一個詳盡的查驗,一些婦科病初期的徵兆便是經期狀況的改變。
2、乳房變化
女性的第二性徵乳房健康也是很重要的,它也可以體現出女性不孕不育的情況,其主要表現取決於非哺乳期間的女性乳房分泌乳汁或者在月經期間乳房脹痛而且出現明顯腫塊,也要立即到醫院做個查驗,乳腺增生雖然是良性疾病,可是它也存有著小幾率會惡變,還是要進行檢查的。
3、陰道分泌物異常
白帶異常是許多女性都有的問題,它也是反映女性生殖器官健康的關鍵指標值,假如說白帶異常,有異味或是白帶中有著血絲等有可能是子宮附件或是宮頸等產生了病變,到醫院做個白帶檢查比較好,一些婦科病能夠通過服葯來進行控制。
4、小腹墜脹
女性小腹若是經常無緣無故有痛感或是墜脹的感覺,看起來是小問題實際上很有可能是身體病變的預兆,女士能夠根據例行檢查來診斷下身體是不是有炎症等。
㈩ 不孕是什麼原因導致的
夫妻在一年內有正常的性生活,並且沒有採取避孕措施,但始終沒有懷孕,考慮是不孕不育,通常與女性有關時稱為不孕症,與男性有關時稱為不育症。女性不孕症的原因,主要與器質性病變和免疫有關。
1、輸卵管因素:輸卵管是運送精子、卵子以及受精卵到達宮腔的管道,如果出現功能障礙、管腔不通或病變,可能會導致女性不孕;
2、卵巢因素:卵巢無法正常排卵,無法形成受精卵,則無法受孕;
3、宮頸和子宮因素:如宮頸的形態異常、宮頸管閉鎖、子宮解剖結構異常、子宮內膜異位症或由後天原因導致宮腔粘連等,均可造成女性不孕;
4、自身免疫因素:自身免疫因素會產生抵抗精子的抗體,使精子和卵子無法結合,導致受精卵的反復著床失敗。
此外,男性出現精液異常、精子數量少或形態異常、先天性曲細精管發育不全、同房困難或陽痿時,也會影響女性懷孕,所以出現不孕時,需要雙方同時到醫院進行相關檢查,查明病因後治療。