『壹』 什麼原因會導致脾大
脾臟增大是比較常見的臨床症狀，引起脾臟鄭大的原因有很多：首先，可能是發生在肝臟系統疾病患者身上，例如長期的慢性肝炎，逐漸會出現肝纖維化、肝硬化的情況，大多提示進展到中晚期的肝病。其次，還可能出現在患有血液系統疾病的人身上，例如得了白血病的人，會出現脾臟的進行性增大；在寄生蟲性的疾病當中，例如血吸蟲病，可以造成肝脾腫大。所以針對脾大，要從不同的方面查找病因，然後進行治療，如果病情沒有得到好轉，應該及時到醫院，請求醫師對症下葯。如果葯物治療效果不佳，應該考慮手術治療，手術治療雖然費用較高，但治癒率較好。
『貳』 脾大的原因有哪些
但需要注意：少數瘦弱的女性和腹壁鬆弛的人可觸及脾臟柔軟的邊緣。另外，內臟下垂病人，以及左側胸腔積液、氣胸時橫隔下移，可能會使脾臟下垂，這些不屬於脾腫大。臨床上判斷脾腫大也可以通過B超或CT等手段。B超圖像長徑超過10~11cm，厚徑大於4cm可以認為是脾腫大。CT或MRI顯像脾臟長徑超過5個肋單元認為是脾腫大。脾臟具有以下功能：①造血。脾是胚胎階段重要的造血器官，胚胎後成為淋巴器官。但在成體脾中仍有少量造血幹細胞，當動物體嚴重缺血或在某些病理狀態下，可以恢復造血功能，產生紅細胞、粒細胞及血小板。②儲血。脾是血液，尤其是血細胞的重要的儲存庫，將血細胞濃集於脾索、脾竇之中。當某些緊急狀態（如急性大失血），脾會收縮將血細胞釋放到循環血液之中。③濾血。脾還是血液有效的過濾器官。血液中的細菌、異物、抗原抗體復合物及衰老的血細胞在流經脾臟時，被大量的巨噬細胞吞噬和消化。④免疫。脾有產生免疫反應的重要功能，血液中抗原在脾中可引起有力的細胞免疫和體液免疫反應。邊緣區是免疫反應啟動的重要部位。細胞免疫反應引起動脈淋巴鞘明顯的增大和免疫活性細胞輸出的增多。體液免疫反應引起白髓淋巴小結和脾索中漿細胞的增多，同時在脾臟輸出血液中抗體的濃度增加。引起脾腫大的原因很多，按照發生機理主要有以下五個方面：一、感染性疾病引起脾腫大1、急性感染性疾病：傳染性單核細胞增多症、傳染性淋巴細胞增多症、病毒性肝炎、傷寒和副傷寒、恙蟲病、鉤端螺旋體病、登革熱、流行性出血熱、巨細胞病毒感染、敗血症、亞急性感染性心內膜炎、回歸熱等所致。急性感染時脾臟反應性腫大，一般程度較輕、質地較軟，輕度壓痛，隨著感染被控制，脾也逐漸恢復至正常。2、慢性感染性疾病：播散性結核、布魯氏桿菌病、梅毒、真菌感染、椎體蟲病、瘧疾、血吸蟲病、黑熱病。慢性反復感染，脾臟可持續性腫大，質地偏硬。3、脾臟的感染：脾膿腫和脾結核性肉芽腫等。為脾膿腫是腹腔化膿性感染、膿血症、傷寒等的少見並發症，有畏寒、發熱、腹肌緊張、脾大觸痛及波動感，白細胞升高；合並脾周圍炎時，脾區可出現摩擦音，需藉助超聲檢查、核素顯象等，方能與左膈下膿腫、腹壁膿腫鑒別。二、充血性脾腫大各種原因引起的慢性充血性心功能不全、慢性縮窄性心包炎、肝靜脈阻塞（Budd-Chiari綜合征）、各種原因引起的肝硬化，以及門靜脈、脾靜脈炎症、血栓、癌栓形成。充血性脾腫大由脾靜脈壓力增高，脾血迴流受阻，脾臟淤血形成，常伴有腹水、脾功能亢進等。三、異常免疫反應所引起的脾大系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、風濕熱、乾燥綜合征、皮肌炎、結節性動脈周圍炎、成人Still病、白塞氏病、血清病、Felty綜合征、特發性血小板減少性紫癜。四、血液病所致脾腫大1、溶血性貧血：見於地中海貧血、血紅蛋白病、自身免疫性溶血性貧血、遺傳性球形紅細胞增多症、遺傳性橢圓形紅細胞增多症、鐮形細胞性貧血。有貧血、黃疸、脾大的表現。2、惡性血液病：①急慢性白血病如急性髓系白血病、急性淋巴細胞白血病、慢性粒細胞白血病、慢性淋巴細胞白血病、幼淋巴細胞白血病、毛細胞白血病；②慢性骨髓增殖性疾病如真性紅細胞增多症、慢性骨髓纖維化、原發性血小板增多症；③淋巴瘤、骨髓瘤、惡性組織細胞病、嗜血細胞綜合征；④澱粉樣變性、類脂質儲積病如尼曼-匹克病等。患者多有貧血、出血、發熱、肝脾淋巴結進行性腫大、骨痛、血細胞異常等表現，常出現巨脾。五、原發性脾腫瘤臨床少見，良性的錯構瘤、血管瘤、淋巴管瘤、脾囊腫、纖維瘤，除脾大外無其他症狀。惡性腫瘤多為淋巴瘤、脾肉瘤、漿細胞瘤、纖維肉瘤、血管肉瘤、轉移癌。以淋巴瘤最為常見。六、其他如結節病、某些急慢性中毒。因此，有脾大的患者應及時就醫，咨詢醫生，進行相關檢查，明確診斷，以便得到及時的治療。
『叄』 脾大是怎麼回事
引起脾臟腫大的病因眾多，每種疾病引起脾大的機理亦不盡相同。有時一種病因而引起脾大的機理則可能是多種因素。
脾臟淤血，脾臟是體內最大的貯血器官，各種原因造成的脾臟血液迴流受阻，均可造成脾臟淤血性腫大。如：肝硬化門脈高壓症、門脈及下腔靜脈血栓形成、腫瘤栓
子、先天或後天的血管畸形;各種原因引起的右心衰竭、縮窄性心包炎或心包大量積液
均可致脾臟淤血而腫大。
髓外造血 脾臟是造血器官，在骨髓增殖性疾病時，脾臟又恢復其造血功能，出
現不同程度的髓外造血導致脾臟腫大，尤以骨髓纖維化時髓外造血最明顯，脾臟腫大
也明顯。
組織細胞增生 組織細胞增生症是由組織細胞異常增生，累及全身多個臟器，尤
以肝脾、淋巴結、骨髓、皮膚、胸腺等處最突出，可表現明顯的脾臟腫大。如：勒-雪
症、韓-雪-柯症。慢性感染性疾病、黑熱病、結締組織病、Felty、Still
病，類風濕
性關節炎等可致脾臟組織細胞增生而發生脾臟腫大。
纖維組織增生 由於長期慢性淤血、
慢性感染、
細胞浸潤等病因的長期慢性刺激，
組織細胞異常增生致脾臟纖維組織大量增生而使脾臟腫大、變硬。
脂質代謝障礙 由於脂類代謝酶缺乏或功能障礙，引起脂質代謝障礙，脂類在組
織中沉積造成脾大。如：戈謝病為常染色體隱性遺傳的類脂質代謝障礙病。是由於
β
葡萄糖腦苷酶不能把葡萄糖腦苷脂轉變成半乳糖腦苷脂，結果使組織細胞內大量腦苷
脂貯積，其中的慢性型表現巨脾。尼曼-匹克病為脂質代謝障礙累及內臟器官的單核巨
噬細胞組織。這種病可能是由於神經磷脂酶缺乏，以致使神經磷脂貯積於肝脾及神經
系統的巨噬細胞內，致脾臟明顯增大。
脾臟本身的腫瘤及囊性擴張 脾臟本身腫瘤及囊性擴張均較少見，有原發性脾臟
惡性淋巴瘤的報道。囊性擴張見於皮樣囊腫、淋巴管囊腫及寄生蟲囊腫(包囊蟲病)。
假性囊腫如：瘧疾、血吸蟲病等可因出血、炎症、血清性等原因引起。
『肆』 脾臟偏大的原因是什麼....
脾腫大通常與肝腫大有關，一般輕度脾腫大常是急性感染、溶血性貧血、鬱血性心衰、白血症、淋巴瘤、肝硬化、風濕症;嚴重脾腫大與性感染、嚴重溶向、寄生蟲感染(kala-azar)等有關。脾腫大由於淋巴細胞增生、癌細胞侵潤、巨噬細胞增加、血液郁積等機制而增大。 引起脾腫大的原因有很多，一般來說主要有以下五個方面：
一、充血性脾腫大：由門脈高壓引起，見於各種肝硬化，以及門靜脈、脾靜脈炎或血栓形成，晚期多有脾功能亢進等。
二、感染性脾腫大：
1、病毒性肝炎、敗血症等所致的急性感染脾腫大，一般程度較輕、質地較軟，隨著感染被控制，脾也逐漸縮小。
2、脾膿腫，為腹腔化膿性感染、膿血症、傷寒等的少見並發症，有畏寒發熱、腹肌緊張、脾大觸痛及波動感，白細胞升高;合並脾周圍炎時，脾區可出現摩擦音，需藉助超聲檢查、核素顯象等，方能與左膈下膿腫、腹壁膿腫鑒別。
三、網狀內皮細胞病性脾腫：大臨床上不多見，如嗜酸性肉芽腫、惡性組織細胞瘤等。
四、血液病性脾腫大：
1、慢性白血並骨髓纖維化、慢性溶血性貧血，多有較明顯的脾腫大。
2、慢性原發性血小板減少性紫癜，病因不明，好發於青年女性，以皮膚粘膜出血、血小板減少、出血時間延長、凝血時間正常、骨髓內巨核細胞增多、血小板形成不良為特徵，常伴輕度脾腫大。
五、腫瘤性脾腫大：
1、原發性脾腫瘤：少見，良性的血管瘤、淋巴管瘤，除脾大外無其他症狀;惡性腫瘤多為脾肉瘤，脾增大迅速、質硬、表面不光滑，伴發熱、左上腹不適，短期內全身情況惡化。 健康之路
2、脾囊腫：其中皮樣囊腫、淋巴管囊腫、包蟲囊腫屬真性囊腫，內膜具有分泌功能;假性囊腫分出血性、漿液性、炎性等，囊壁為纖維組織，由脾損傷後的陳舊性血腫，或脾梗塞後局部壞死液化形成，無分泌功能。
『伍』 脾臟腫大是什麼原因
按病因，脾腫大可分為五大類。 （一）感染性脾腫大a．病毒性肝炎、敗血症等所致的急性感染脾 腫大，一般程度較輕、質地較軟，隨著感染被控制，脾也逐漸縮小。 b．脾膿腫，為腹腔化膿性感染、膿血症、傷寒等的少見並發症，有畏 寒發熱、腹肌緊張、脾大觸痛及波動感，白細胞升高；合並脾周圍炎 時，脾區可出現摩擦音，需藉助超聲檢查、核素顯象等，方能與左膈 下膿腫、腹壁膿腫鑒別。 （二）充血性脾腫大由門脈高壓引起，見於各種肝硬化，以及門 靜脈、脾靜脈炎或血栓形成，晚期多有脾功能亢進等。 （三）血液病性脾腫大a．慢性白血病、骨髓纖維化、慢性溶血性 貧血，多有較明顯的脾腫大。b．慢性原發性血小板減少性紫癜，病因 不明，好發於青年女性，以皮膚粘膜出血、血小板減少、出血時間延 長、凝血時間正常、骨髓內巨核細胞增多、血小板形成不良為特徵， 常伴輕度脾腫大。 （四）網狀內皮細胞病性脾腫大臨床上不多見，如嗜酸性肉芽腫 、惡性組織細胞瘤等。 （五）腫瘤性脾腫大a．原發性脾腫瘤：少見，良性的血管瘤、淋 巴管瘤，除脾大外無其他症狀；惡性腫瘤多為脾肉瘤，脾增大迅速、 質硬、表面不光滑，伴發熱、左上腹不適，短期內全身情況惡化。b． 脾囊腫：其中皮樣囊腫、淋巴管囊腫、包蟲囊腫屬真性囊腫，內膜具 有分泌功能；假性囊腫分出血性、漿液性、炎性等，囊壁為纖維組織 ，由脾損傷後的陳舊性血腫，或脾梗塞後局部壞死液化形成，無分泌 功能。 門脈高壓症指門靜脈血液受阻，血液淤滯時，門靜脈壓力增高。臨床表現為脾腫大，脾功能亢進，進而發生食管胃底靜脈曲張，嘔血和黑便以及腹水等症狀。根據門靜脈血液受阻部位，可分為肝內、肝前和肝後三型。在我國90%以上門靜脈高壓症是由於肝炎後肝硬變引起的肝內型，過去在血吸蟲流行地區，由於吸蟲病性肝硬變引起的門靜脈高壓症也很常見，至於肝前型，如門靜脈主幹先天性畸形（閉鎖、狹窄或海綿竇樣變），門靜脈主幹血栓形成等，在我國少見。肝後型，也不多見。http://..com/question/174182991.html?si=1
『陸』 脾大是怎麼引起的
(一)發病原因
脾臟腫大的病因分類可歸納為兩大類：一類是感染性脾大;另一類是非感染性脾大。
1.感染性
(1)急性感染：見於病毒感染、立克次體感染、細菌感染、螺旋體感染、寄生蟲感染。
(2)慢性感染：見於慢性病毒性肝炎、慢性血吸蟲病、慢性瘧疾、黑熱病、梅毒等。
2.非感染性
(1)淤血：見於肝硬化、慢性充血性右心衰竭、慢性縮窄性心包炎或大量心包積液、Budd-Chiari綜合征，特發性非硬化性門脈高壓症。
(2)血液病：見於各種類型的急慢性白血病、紅白血病、紅血病、惡性淋巴瘤、惡性組織細胞病，特發性血小板減少性紫癜、溶血性貧血、真性紅細胞增多症、骨髓纖維化、多發性骨髓瘤、系統性組織肥大細胞病、脾功能亢進症。
(3)結締組織病：如系統性紅斑狼瘡、皮肌炎、結節性多動脈炎、幼年類風濕性關節炎(Still病)、Felty病等。
(4)組織細胞增生症：如勒-雪(Letterer-Siwe)氏病、黃脂瘤病(韓-薛-柯)綜合征、嗜酸性肉芽腫。
(5)脂質沉積症：如戈謝病(高雪病)、尼曼-匹克病。
(6)脾臟腫瘤與脾囊腫：脾臟惡性腫瘤原發性者少見，轉移至脾臟的惡性腫瘤也罕見，原發癌灶多位於消化道。脾臟囊腫罕見，分真性和假性囊腫。真性囊腫分為表皮囊腫、內皮囊腫(如淋巴管囊腫)和寄生蟲性囊腫(如棘球蚴病)。假性囊腫分為出血性、血清性或炎症性等。
(二)發病機制
引起脾臟腫大的病因眾多，每種疾病引起脾大的機理亦不盡相同。有時一種病因而引起脾大的機理則可能是多種因素。其機理歸納為以下幾個方面：
1.細胞浸潤細胞浸潤引起的脾臟腫大見於各種炎性細胞浸潤、嗜酸性粒細胞浸潤、白血病細胞浸潤，各種腫瘤細胞浸潤。炎性細胞浸潤多見於急性感染性疾病，往往還伴有脾臟明顯充血。嗜酸性粒細胞浸潤見於嗜酸性粒細胞增多症和部分脂質沉積症;各種白血病細胞浸潤引起的脾臟腫大，以慢性粒細胞性白血病最明顯、其次是慢性淋巴細胞性白血病;急性白血病中以淋巴細胞型較明顯，其次是急性粒細胞性白血病和急性單核細胞性白血病。各種腫瘤細胞浸潤、脾臟本身的惡性腫瘤少見，原發於淋巴系統、骨髓和腸道的惡性腫瘤可侵及脾臟。如：惡性淋巴瘤的淋巴瘤細胞發生脾浸潤，其中以霍奇金病脾臟受累較多，約佔50%，偶有單純脾型霍奇金病，這種病可表現有巨脾;多發性骨髓瘤的骨髓癌細胞浸潤;惡性組織細胞病的惡性組織細胞浸潤;腸道惡性腫瘤轉移至脾臟，均可因腫瘤細胞浸潤而發生脾大。
2.脾臟淤血脾臟是體內最大的貯血器官，各種原因造成的脾臟血液迴流受阻，均可造成脾臟淤血性腫大。如：肝硬化門脈高壓症、門脈及下腔靜脈血栓形成、腫瘤栓子、先天或後天的血管畸形;各種原因引起的右心衰竭、縮窄性心包炎或心包大量積液均可致脾臟淤血而腫大。
3.髓外造血脾臟是造血器官，在骨髓增殖性疾病時，脾臟又恢復其造血功能，出現不同程度的髓外造血導致脾臟腫大，尤以骨髓纖維化時髓外造血最明顯，脾臟腫大也明顯。
4.組織細胞增生組織細胞增生症是由組織細胞異常增生，累及全身多個臟器，尤以肝脾、淋巴結、骨髓、皮膚、胸腺等處最突出，可表現明顯的脾臟腫大。如：勒-雪症、韓-雪-柯症。慢性感染性疾病、黑熱病、結締組織病、Felty、Still病，類風濕性關節炎等可致脾臟組織細胞增生而發生脾臟腫大。
5.纖維組織增生由於長期慢性淤血、慢性感染、細胞浸潤等病因的長期慢性刺激，組織細胞異常增生致脾臟纖維組織大量增生而使脾臟腫大、變硬。
6.脂質代謝障礙由於脂類代謝酶缺乏或功能障礙，引起脂質代謝障礙，脂類在組織中沉積造成脾大。如：戈謝病為常染色體隱性遺傳的類脂質代謝障礙病。是由於β-葡萄糖腦苷酶不能把葡萄糖腦苷脂轉變成半乳糖腦苷脂，結果使組織細胞內大量腦苷脂貯積，其中的慢性型表現巨脾。尼曼-匹克病為脂質代謝障礙累及內臟器官的單核巨噬細胞組織。這種病可能是由於神經磷脂酶缺乏，以致使神經磷脂貯積於肝脾及神經系統的巨噬細胞內，致脾臟明顯增大。
7.脾臟本身的腫瘤及囊性擴張脾臟本身腫瘤及囊性擴張均較少見，有原發性脾臟惡性淋巴瘤的報道。囊性擴張見於皮樣囊腫、淋巴管囊腫及寄生蟲囊腫(包囊蟲病)。假性囊腫如：瘧疾、血吸蟲病等可因出血、炎症、血清性等原因引起。
『柒』 脾腫大是什麼原因造成的
病情分析：
你好，一般情況脾臟增大常見肝炎肝硬化等引起，建議可以當地醫院進一步檢查明確，建議行肝功能檢查，看是否存在異常，如果正常可以不必特殊處理。
指導意見：
這種情況有可能是脾功能亢進引起的。建議先化驗一下血常規等指標看一下。必要時手術切除脾臟。脾臟切除後對免疫力可能會造成一定影響，平時應注意保護，防止感冒等。
『捌』 脾臟大 為啥
你說的脾臟大既是脾腫大！脾腫大主要是靠體檢或者B超確定！跟驗血沒有多大聯系的！ 脾腫大通常與肝腫大有關，一般輕度脾腫大常是急性感染、溶血性貧血、鬱血性心衰、白血症、淋巴瘤、肝硬化、風濕症；嚴重脾腫大與性感染、嚴重溶向、寄生蟲感染(kala-azar)等有關。脾腫大由於淋巴細胞增生、癌細胞侵潤、巨噬細胞增加、血液郁積等機制而增大。 脾臟腫大主要依靠觸診檢查用觸診法未能確診時可用叩診法檢查脾的濁音界有無擴大。（正常脾濁音界在左腋中線第9－11肋之間；寬 4－7cm，前方不超過腋前線人必要時可用超聲X線、CT等檢查，以明確脾臟的大小和形態觸診發現脾腫大時，要注意脾腫大的程度、質度同時注意有無其他伴隨體征。 （一）脾臟腫大的程度 脾臟腫大的程度與疾病有關 1輕度脾腫大 深吸氣時牌下緣在肋緣下2cm以內為輕度脾腫大。可見於某些病毒感染、細菌感染立克次體感染、早期血吸蟲病、充血性心力衰竭肝硬化門脈高壓症、霍奇金病。幼年類風濕性關節火系統性紅斑狼瘡、熱帶嗜酸性粒細胞增多症、特發性血小板減少性紫癬等 2中等度脾腫大 下緣超出肋緣下2cm不超過臍水平線和腹正中線為中等度腫大。可見於急性粒細胞性白血病、急性淋巴細胞性白血病慢性溶血性貧血、傳染性單核細胞增多症、佝樓病脾澱粉樣變性、惡性淋巴瘤、尼曼一匹克病等 3高度脾腫大 下緣超出臍水平或者腹正中線以下為高度脾腫大或稱巨脾。可見於慢性粒細胞白血病、慢性瘧疾晚期血吸蟲病、斑替病、骨髓纖維化真性紅細胞增多症、地中海貧血、高雪病等 （二）脾臟的質度； 不同病因引起脾腫大其質度可有不同程度的變化一般急性感染引起的牌大質度軟；慢 性感染、白血病細胞力瘤細腴潤引起的脾腫大質地硬，表面不平；肝硬化的脾臟質度中等硬；淤血性脾腫大質度因淤血程度和淤血時間的長短而不同時間短，淤血輕，質度軟時間長或淤血重質度硬，但一般有充實感。囊性腫大有囊性感表面不平必須指出，脾臟腫大的程度及質度不僅因病因不同而不同，還可因病程治療情況及個體反應性不同而有差異，在判斷時要注意這些因素。 （三）伴隨體征 各種不同病因引起脾腫大外尚有不同的伴隨體征 1貧血、出血點或瘀斑 見於血液病性脾腫大，如各種類型的白血病特發性血小板減少 性紫癲等 2貧血、黃症 見於溶血性貧血、慢性病毒性肝炎肝硬化、惡性組織細胞病、敗血症等 3肝及淋巴結腫大 見於惡性淋巴瘤、淋巴細胞性白血病、結締組織病贈性單核細胞增多症，結節病及某些傳染性疾病等。 4肝病面容、肝掌及蜘蛛疲 見於慢性病毒性肝炎、肝硬化 5各種類型的皮疹 多見於各種傳染病，或感染性疾病。如傷寒斑疹傷寒、布氏桿菌病、敗血症亞急性感染性心內膜炎等。 6水腫和腹水 見於慢性右心衰竭、縮窄性心包炎、肝硬化門脈高壓症下腔靜脈梗阻等。 7臟擴大 見於各種心臟病引起的慢性心力衰竭、各種原因引起的大量心包積液。