『壹』 不明原因水腫【雙下肢重度凹陷性水腫】
患者頭面部迴流屬上腔靜脈系統，下肢水腫和肝脾腫大肝功受損屬下腔靜脈系統，上下腔系統都存在淤血表現建議重點檢查心肺，患者桶狀胸提示慢阻肺的可能，請心內科或心外科看看超聲心動能否排除縮窄性心包炎的可能？
（張學民大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
『貳』 感染性發熱是怎麼回事如何檢查診斷及中西醫治療
感染性發熱容易與哪些症狀混淆？
不明原因發熱：廣義不明原因發熱的概念是指所有的不明原因的發熱者。但在臨床上還採用發熱的狹義概念，
即不明原因發熱。發熱持續3周以上，體溫在38．5℃以上，經詳細詢問病史、體格檢查和常規實驗室檢查仍不能明確診斷者。
中樞性發熱：是指因中樞神經系統病變引起體溫調節中樞異常所產生的發熱。對其診斷之前應嚴格除外全身性或局部性炎症所致的發熱，
並除外其它發熱病因。顱內疾病伴有發熱時多為危重病例，
其中大部分患者的發熱是因顱內炎症、肺內感染、泌尿系感染所致。對於難以解釋的中度體溫升高，
一時查不出感染源或感染的原因者，
不能輕易認為是中樞性發熱。應反復尋找全身或局部性感染原因以除外之，
並注意有無葯物熱及其它發熱的原因。
持續性發熱：當口溫高於
37．3℃或肛溫高於
37．6℃，一日間的變化超過
1．2℃，即稱之為發熱。按照發熱的高低，可區分為下列幾種臨床分度：低熱
37．4℃~38℃
中等度熱
38．1℃~℃
高熱
．1℃~41℃
超高熱
41℃以上，持續4周以上，為持續性發熱。
弛張熱指體溫持續在度以上，波動幅度大，24小時內體溫波動范圍超過2度，但都在正常水平以上。
非感染性發熱：非各種傳染病引起的，無菌性物質或各種炎症作用於體溫調節中樞、體溫中樞功能紊亂或各種原因引起的產熱過多、散熱減少，導致體溫升高超過正常范圍的情形。非感染性發熱具有下列特點：1熱程長超過2個月，熱程越長，可能性越大。2長期發熱一般情況好，無明顯中毒症狀。3貧血、無痛性多部位淋巴結腫大、肝脾腫大
感染性發熱多具有以下特點：
1起病急伴有或無寒戰的發熱。
2全身及定位症狀和體征。
3血象：白細胞計數高於1．2x109/L，或低於0．5109/L。
4四唑氮藍試驗(NBT)：如中性粒細胞還原NBT超過20%，提示有細菌性感染，有助於與病毒感染及非感染性發熱的鑒別(正常值<10%)應用激素後可呈假陰性。
5C反應蛋白測定(CRP)：陽性提示有細菌性感染及風濕熱，陰性多為病毒感染。
6中性粒細胞鹼性磷酸酶積分增高：正常值為0~37，增高愈高愈有利於細菌性感染的診斷，當除外妊娠癌腫、惡性淋巴瘤者更有意義。應用激素後可使之升高或呈假陽性
『叄』 獲得性肝腦變性綜合征臨床表現
獲得性肝腦變性綜合征，常常由多種因素觸發，如高蛋白飲食、感染、腹瀉、胃腸道出血、大量腹水、電解質失衡、手術後過度利尿、麻醉葯物或鎮靜劑的使用。大部分患者有慢性肝病史，可能伴隨黃疸或不明原因的肝脾腫大。神經症狀通常在肝病後多年才會顯現，甚至在肝病症狀出現之前，約有15%的患者先出現神經症狀。
本病發展進程可為慢性或亞急性，病程通常超過1年。初期腦病症狀表現為精神症狀和意識障礙，如間歇性的意識模糊，如倦怠、睡眠倒錯，記憶力減退，定向障礙，以及神志恍惚、無欲狀態，語言表達和判斷力下降。隨著病情加重，可能出現持續的昏迷，初期可能時而清醒時而模糊，精神狀態混亂，常有幻覺和妄想，夜間症狀更為明顯。
精神症狀主要分為三類：中毒性譫妄型表現為急性興奮、躁動、幻覺和定向障礙；躁狂抑鬱型表現為情緒波動，興奮或抑鬱交替；類精神分裂症型則有幻覺妄想，思維和行為紊亂。在意識障礙的不同階段，患者可能出現撲翼樣震顫，以及肌陣攣、共濟失調等運動障礙，肌張力增高，嚴重時可影響到四肢和姿勢控制。
長期疾病會導致各種並發症，如食慾減退、惡心嘔吐、發熱、黃疸、皮膚病變如蜘蛛痣、肝臭味、肝脾腫大、腹水腹脹、腹痛等。這些症狀提示疾病可能已進入晚期，可能出現痴呆，最終發展為去皮質強直和昏迷等嚴重後果。