㈠ 造成前置胎盤的原因有哪些
患者:懷孕6個月,出現了流血,然後在省婦幼保健院住了3個月的院保胎,順產 台州市第一人民醫院婦產科李立峰 :前置胎盤的真正原因尚不清楚,可能與以下原因有關。 (1)子宮內膜發育不健全或內膜病變:子宮體部手術或多次人流 刮宮,引起子宮內膜受損,炎症,致使瘢痕形成。由於受損內膜局部變薄血液供應不良,當受精卵植入時,血液供應不足的胎盤向子宮下段延伸造成前置胎盤。 (2)胎盤巨大:胎盤面積大,可造成胎盤延伸到下段,所以雙胎的前置胎盤相對高於單胎。 (3)受精卵發育遲緩 :當受精卵發育遲緩,到達宮腔內時還未發育到可以植入到粘膜下的階段,以致繼續向子宮下段運行,並植入,使胎盤發育成長後位置過低而形成前置胎盤。 (4)包蛻膜性前置胎盤:包蛻膜在妊娠3個月後仍繼續維持其血液供應,滑澤絨毛膜不退化而像膜狀胎盤,延伸到子宮下段。 如果再次懷孕,是否發生前置胎盤並不能確定。但是,考慮比沒有發生過前置胎盤的人來講是危險性較大。
㈡ 胎盤怎樣形成
胎盤由羊膜、葉狀絨毛膜(也稱叢密絨毛膜)和底蛻膜構成。 1、羊膜構成胎盤的胎兒部分(胎兒在羊膜之內),是胎盤的最內層。羊膜光滑,無血管、神經及淋巴,具有一定的彈性。 2、葉狀絨毛膜構成胎盤的主要部分。胚胎發育至13~21日時,胎盤的主要結構-絨毛逐漸形成。約在受精後第3周,當絨毛內血管形成時,建立起...胎兒胎盤循環。與底蛻膜相接觸的絨毛,因營養豐富發育良好,稱為葉狀絨毛膜。絨毛末端懸浮於充滿母血的絨毛間隙中的稱游離絨毛,長入底蛻膜中的稱固定絨毛。蛻膜板長出的胎盤隔,將胎兒葉不完全地分隔為母體葉,每個母體葉包含數個胎兒葉,每個母體葉有其獨自的螺旋動脈供應血液。
㈢ 胎盤幾個月位置才固定
導讀:胎盤的位置幾個月固定下來,何時發育完成?最理想的胎盤位置是怎樣的,前置胎盤出血有什麼特徵?吃哪些食物對胎盤生長發育好?首先我們來看下胎盤的位置是什麼時候固定,胎盤是什麼時候發育成形的。當受精卵著床附著於子宮內膜上的那一刻,胎盤的位置就固定下來了,胎盤和臍帶在受精卵附著的位置開始逐漸形成。
這個時候是懷孕5周左右,也就是懷孕第二個月。然而受精卵不是全部變成胎兒,而是分化成胎盤、臍帶、包裹胎兒的膜。在進入穩定期的14周~16周胎盤就發育完成了,這個時候重量大約是孩子的一半,約100g。到了出生前,胎盤直徑為20厘米,重量約500~600g!
吃哪些食物對胎盤發育好?胎盤肩負著把氧氣、血液、營養物質輸送給胎兒、排放老化廢棄物的重任。所以要積極攝取能促進血液循環的營養素。維生素E促進血液循環的效果很好,抗氧化力強,有分解過氧化脂質的作用。富含維生素E的食材有南瓜、蘆筍、菠菜、捲心菜等黃綠色蔬菜、堅果類、大豆製品、鮭魚、獼猴桃等。因為維生素E本身容易氧化,所以跟維生素C一起攝取最有效。富含維生素C的果蔬有檸檬、百香果、酸棗、獼猴桃、西紅柿、甜椒、芥藍菜花、青花菜等。
㈣ 胎盤為什麼會提前成熟,什麼原因會引起胎盤提前成熟
胎盤成熟分0-III級: (1)0級:多見於28周以前 (2)I級:多見於29-36周 (3)II級:多見於33-40周 (4)III級:多見於孕38周以後,胎盤成熟度尚應結合其他參數和臨床資料以免失誤。 (5)如有胎兒宮內窘迫,一般吸氧恐怕不解決問題,應去醫院電子臨護吸氧;必要時高壓氧艙治療。 隨著懷孕周數增加,胎盤會逐漸成熟,出現鈣化現象;胎盤鈣化是由於孕婦晚期胎盤發生局灶性梗死所致,梗死灶越多,出現鈣化點就越多,B超下表現的較強光斑點就越多。 B超下診斷的鈣化情況不一定與實際相符,而確診須根據產後檢查胎盤鈣化面積來斷定。 但若是鈣化的進展過早,有可能是發生妊娠合並症。因此,懷孕期間應該定期產檢,透過超音波檢查,以了解胎盤鈣化的成熟度是否正常。 因此,胎盤鈣化在整個懷孕過程中,算是正常的生理變化。在懷孕二十四周前,若以顯微鏡觀察,已經可以發現胎盤鈣化的情形了。隨者懷孕周數增加,胎盤鈣化的發生率愈高,若以超音波檢查,最早可以在懷孕二十九周左右,發現胎盤鈣化的情形,而到懷孕三十三周左右,大約有百分之五十會出現鈣化現象。 胎盤是供給胎兒氧氣和養份的重要組織, 它會隨著懷孕過程而長大成熟, 成熟的胎盤多多少少會有一些地方會鈣化, 這種現象表示胎兒的肺部已經成熟了, 同時也代表小孩成熟了, 小孩子生出來不會有呼吸的問題, 所以不必擔心胎盤鈣化會影響小孩的健康 過33周的寶寶,過半數都有胎盤鈣化的情形,不用擔心.只要注意胎動沒有減少或完全停止的現象就不要緊.若還是很擔心.可每周做一次胎盤功能檢查 胎盤鈣化的不良後果是胎盤血流減少,胎盤功能減退。這是所有妊娠後期不可避免的現象。胎盤鈣化並不一定會引起胎盤功能嚴重減退而危及胎兒。正常情況下孕足月後,B超檢查均會發現胎盤I~II度鈣化,這是胎兒已足月的間接標志。只有當III度鈣化伴有羊水過少時才提示有胎盤嚴重不良,胎兒有危險,這時須及時終止妊娠。
㈤ 胎盤是怎麼形成的
人類的原初型是由受精卵分裂而成的,其中外胚葉形成腦、脊髓、目、耳、鼻、皮膚等部分,中胚葉形成血液和心臟,從此,心臟才開始緩慢運作。
不斷重復細胞分裂動作的受精卵,於懷孕1個月左右時著床於子宮內膜,不久之後,從著床的胚胞體表面生成纖毛組織,形成胎盤。
胎內的受精卵繼續分化,婦女在這個時期幾乎感覺不到懷孕。敏感的人可能會感覺身體疲勞、發熱,好像快要感冒的樣子。
㈥ 前置胎盤是怎麼引起的
(一)發病原因 病因不完全清楚,但經過國內外學者大量研究,已初步確定可能與下列因素有關。 1.子宮內膜病變與損傷 (1)人工流產與前置胎盤關系:有報道人工流產術使前置胎盤的發生率提高7~15倍。也有人證實人工流產後即妊娠者,前置胎盤發生率為4.6%。人工流產刮匙清宮或人流吸引均可損傷子宮內膜,引起內膜瘢痕形成,再受孕時蛻膜發育不良,使孕卵種植下移;或因子宮內膜血供不足,為獲得更多血供及營養,胎盤面積增大,因而導致前置胎盤。國內很多研究報道都證實了人工流產和前置胎盤發生的相關性,且流產次數愈多,前置胎盤發生率愈高。 (2)既往剖宮產與前置胎盤發生的關系:李志凌等報告有剖宮產史的前置胎盤發生率是無剖宮產的5.95倍。Miller等1996年報道有剖宮產史的前置胎盤發生率較無剖宮產的增加了3倍。並且,經歷了2次及3次或以上剖宮產的孕婦,其前置胎盤發生率分別增高了 1.9%和4.1%,其結論為隨著既往剖宮產次數的增加前置胎盤的發生率亦增加。相反,也有些學者對此持不同的觀點,盡管既往有剖宮產史的孕婦發生前置胎盤的危險性增加,但其危險性不隨既往剖宮產次數增加而增加。對於既往剖宮產導致前置胎盤發生率增加的機制雖不很清楚,但人們提出了一些假說。如有學者認為前次為古典式或子宮下段直切口剖宮產,宮體或下段縱向有瘢痕形成,再次妊娠對局部蛻膜供血差,易導致前置胎盤的發生。也有人提出子宮下段的瘢痕可能以某種方式吸引胎盤種植或者胎盤黏附於子宮下段,從而導致前置胎盤的發生率增加,胎盤植入機會也大。 (3)孕婦年齡與前置胎盤的關系:許多學者研究發現,隨著孕婦年齡的增加,前置胎盤的發生率也增加。從生理學方面來說,隨著婦女年齡的增加,膠原蛋白替代子宮肌層動脈壁的正常肌肉成分也愈多。並也有學者發現,帶有硬化性損害的子宮肌層內動脈所佔的百分比在各個年齡時期是不同的。如在17~19歲時,僅佔11%;在20~29歲時,佔37%;在30~39歲時,佔61%;而在39歲以後,則佔83%。這些血管壁損害可以限制動脈管腔的擴張,繼而影響胎盤的血運,在蛻膜上表現為血管發育缺陷。這些情況被推測在高齡孕婦前置胎盤的發生過程中有可能起重要作用。 (4)產次與前置胎盤的關系:前置胎盤好發於經產婦在過去為人們廣泛認同,有些學者認為每次妊娠不論結局如何,都可以造成胎盤種植部位的子宮內膜損傷,其結果使下次妊娠時不利胎盤種植,而使胎盤種植的部位移向子宮下段,也有人認為是反復的妊娠使這些部位的子宮內膜血供減少,為使再次妊娠時,絨毛間隙獲得充足的血供,必須增加胎盤附著的面積,從而增加了發生前置胎盤的危險性。 總之,上述這些因素引起子宮內膜炎或子宮內膜受損,使子宮蛻膜生長不全,當受精卵著床後,血液供給不足,為攝取足夠營養,胎盤伸展到子宮下段。 2.胎盤面積過大和胎盤異常胎盤大小異常如在雙胎或多胎妊娠時,胎盤的面積較單胎的面積增大而達到子宮下段,有報道雙胎的前置胎盤發生率較單胎高一倍。胎盤形態異常,主要指副胎盤,膜狀胎盤等,當副胎盤時,主胎盤雖在宮體部,而副胎盤則可位於子宮下段近宮頸內口處。膜狀胎盤大而薄,直徑達30cm,能擴展到子宮下段,其原因可能與胚囊在子宮內膜種植過深,使包蛻膜絨毛持續存在有關。 3.吸煙許多研究已表明,孕婦吸煙將增加發生前置胎盤的危險性。Williams等研究發現,吸煙孕婦發生前置胎盤的危險性增加了2倍。亦有研究報道,吸煙的數量與前置胎盤的發生具有明顯的相關性,吸煙量每天40支時,發生前置胎盤的可能性為3.1。關於其發生的機制,考慮由於孕婦吸煙時暴露於尼古丁與一氧化碳中,導致低氧血症,從而引起胎盤肥大,由此增加了胎盤種植於子宮下段的危險性,導致前置胎盤的發生。10 (二)發病機制 正常情況下,孕卵經過定位(apposition)、黏附(adhesion)和穿透(penetration)3個階段後著床在子宮體部及子宮底部,偶有種植於子宮下段者;子宮內膜此時迅速發生蛻膜變化,根據蛻膜與受精卵所在部位的關系,蛻膜可分為底蛻膜、包蛻膜和真蛻膜。包蛻膜覆蓋於囊胚上,隨囊胚的發育長大而突向官腔;妊娠12周左右,包蛻膜與真蛻膜相貼而逐漸融合,子宮腔消失。而囊胚發育分化而形成的羊膜、葉狀絨毛膜與底蛻膜形成胎盤。胎盤位於子宮底部、前後壁或側壁上,在子宮下段發育者較少,但如在下段發育生長,也有可能通過移行(migration)而避免了前置胎盤的發生,但如子宮內膜有病變或胎盤過大等原因使受精卵種植於下段,而胎盤在妊娠過程中的移行又受阻,子宮就地發育,或其血供不足,胎盤擴?ahref="http://jbk.39.net/keshi/pifu/pifubing/490b3.html"target="_blank"class=blue>癰哺怯諢蚪艨孔庸?蹦誑詼?緯汕爸錳ヅ?另外,包蛻膜在妊娠3個月時繼續有血流供應,滑澤絨毛膜不退化,於近宮頸內口部與對側真蛻膜相互融合而胎盤形成,也發育成前置胎盤。 關於胎盤移行(placentalmigration)的現象是在B超用於產科才認識到的。1970年King報告了胎盤遊走的性質後人們才認識到其意義。Maclure及Dornal(1990)在妊娠18周時做超聲檢查的1490例中有25%的胎盤種植於低下的位置,但是在分娩時,385例中僅7例仍處於低下位置。Sanderson及Mihon(199 1)發現4300例在18~20周做B超者12%的胎盤位置低下,但未覆蓋內口,這種前置並不持久也不出血,相反,如在晚期妊娠胎盤覆蓋於子宮頸內口上則仍有40%會持續而成為前置胎盤。這顯示了處於位置低下的胎盤的一種移行能力,這可能與妊娠晚期子宮下段的發育而使種植於低位的胎盤被動向上遷移而遠離子宮頸內口所致。 但子宮下段剖宮產的下段切口瘢痕阻止了種植於低位的胎盤隨妊娠晚期子宮下段形成而上移,而使前置胎盤的發生率升高,剖宮產次數越多,瘢痕組織形成越明顯,前置胎盤的發生率越高。 自然流產及人工流產、引產,多次分娩均可損傷子宮內膜,若伴有感染,則損傷更明顯,妊娠時蛻膜層發育不良,此均有利於前置胎盤的發生。若受精卵在不健康的子宮內膜著床,為攝取足夠的血供,胎盤邊緣部位的葉狀絨毛向四周伸展而擴大了胎盤的面積,以致達到子宮下段甚至覆蓋子宮頸內口而發生了前置胎盤,因此在臨床上所見的胎盤往往較正常大而薄。 關於吸煙者已有研究證實其胎盤大而重,此系尼古丁的縮血管作用並伴有一氧化碳而導致胎盤慢性缺氧所致,在鏡下亦可見蛻膜部位有壞死,胎盤中亦有微栓形成;推測吸煙的妊娠婦女的胎盤為攝取更多的氧以致使胎盤過大而覆蓋了子宮頸內口。而可卡因則通過兒茶酚胺發生血管收縮和痙攣,但是能協助去毒的血漿膽鹼酯酶在妊娠期活性降低,以致使大如子宮動脈發生暫時性的痙攣和小的胎盤螺旋動脈閉塞和毀損,血流灌注量減少,刺激胎盤為尋找新的區域攝取有效的氧供應使胎盤的面積代償性地增大而發生前置胎盤。關於雙胎,2個胎盤遠較一個胎盤的面積為大,這也是發生前置胎盤的原因之一。
㈦ 胎盤低置,究竟是什麼原因導致的
胎盤低置是前置胎盤的一種,前置胎盤分為完全性前置胎盤,部分性前置胎盤和低置胎盤三種。胎盤低置屬於比較輕的一種,其造成原因主要有以下幾點。
胎盤低置的原因:
第一個原因是因為受精卵在著床前發育較為遲緩。
受精卵發育較慢在到達子宮腔,還沒有發育到能夠著床的階段,仍繼續下行而植入到子宮的下段,並在此進行生長發育,所以造成胎盤位置較低
第二個原因是由於女性子宮內膜病變而導致。
女性有多次的刮宮時,多次的分娩歷史,剖宮產等因素都可能會導致子宮蛻膜血管形成不全,當受精卵植入時,血液供應不足,無法滿足胎兒的生長需要,所以需要從母體獲取足夠的營養物質,從而將胎盤面積擴大,會延伸到子宮的下段,從而形成胎盤位置較低。
第三個原因是由於分娩懷孕次數較多引起的。
不論是流產還是分娩,對女性都會造成一定的傷害,尤其是對子宮的傷害性較大,這也是造成胎盤低置的原因之一。
第四個原因是由於子宮肌瘤等疾病而導致的。
女性如果患有子宮肌瘤或者是婦科炎症,在懷孕期間也會引起胎盤位置較低的可能性。
總結:
胎盤低置可能是由於受精卵著床位置較低而引起的,也有可能是由於自身的母體因素而導致的,只要不是距離宮口特別近,一般不會有太大的問題,日常一定要注意休息,按時做好產檢,如果距離宮口比較近,甚至已經覆蓋宮口那就要引起足夠的重視,以防止胎盤早剝或者出血,影響母體和胎兒的健康。
㈧ 女人生孩子,胎盤是怎麼出來的
如果是順產的話,寶寶分娩出來後,胎盤隨之也就分泌出來了。剖腹產的話,當然是醫生拿出來了。
胎盤一般兩個去向,醫院問家屬怎麼處置,留給醫院還是自己帶走。自己帶走的話,需要交費,院方會給家屬包好,讓帶走。如果家屬不要,一般醫院會集中處理。
㈨ 臍帶與胎盤是怎麼形成的
卵子受精後大約7~9天會在變厚的子宮內膜上著床,著床後便開始進行一連串的細胞分裂,分化後會產生胎膜、胚胎層,胎盤形成後會接替原本由卵黃囊提供養分的任務,並開始分泌黃體激素及其他激素,使機體維持正常妊娠。之後胎盤繼續發育至16周左右完全成熟,妊娠也開始進入穩定期。 胎盤主要包含哪些部分? 1、羊膜 ...胎盤內層是羊膜,羊膜構成胎盤的胎兒部分,是胎盤的最內層,光滑無血管、神經及淋巴,具有一定的彈性。羊膜囊內包含著羊水。羊水是包繞胎兒的液體,除了在懷孕早期提供給胎兒營養外,還是孕中期胎兒運動、生長、呼吸道、消化道循環以及胎兒尿液排泄的場所。 2、葉狀絨毛膜 葉狀絨毛膜構成胎盤的胎兒部分,是胎盤的主要部分。胚胎發育至13~21天時,胎盤的主要結構——絨毛逐漸形成。約在受精後第3周,當絨毛內血管形成時,建立起胎盤循環。 3、臍帶 臍帶是由卵黃囊和尿囊所構成,通常是由2條較細的臍動脈與1條較粗的臍靜脈所組成,臍帶外圍由一層柔軟的膠狀物包裹著,用以保護臍帶內的血管。
㈩ 胎盤什麼時候形成
從懷孕開始的8周胎盤就會形成。胎盤會分泌黃體激素,對維持懷孕很重要。也會分泌乳促素,增加母體的血糖與血脂,使得胎兒的營養攝取增加。