A. 濕熱中阻型的發病原因是什麼
若消渴傷脾,脾失健運,濕邪內停,蘊久則化熱;也可由於肝氣郁滯,氣機升降失常,導致濕停化熱。濕熱內阻,氣機不暢,故脘痞腹脹,胸悶惡心;濕郁肌膚,則四肢沉重或四肢瘙癢;濕熱熏蒸,故多食不明顯;如熱盛於濕,則傷津而大便干,濕盛於熱則大便溏薄。苔黃、脈滑數皆濕熱所致。
B. 什麼是下焦濕熱,中焦濕熱,有何症狀,如何引起的,我想確定我是那一種和如何治療
下焦濕熱:
低熱起伏,腰酸腹痛,經前或經期是及勞累或加重經行不調,量多,帶下黃稠,味臭,尿黃便干。
病因是濕熱來的。因為盆腔聚於人體的下焦,所以產生病(引發盆腔炎)都是以下焦為主。
中焦濕熱:
多因感受濕熱之邪,或因過食辛熱肥甘,或嗜酒無度,釀成濕熱,內蘊脾胃所致。這種症狀以脾胃運化功能障礙及濕熱內蘊表現為審症要點。
如果是尿路感染,很可能是三焦濕熱引起的。
三焦濕熱:夏秋之交,濕熱邪盛,侵襲機體,濕熱之邪困阻三焦,氣機不利,發為本病;或濕熱傷中,中焦不運,升降失司,濁陰不降,下焦不利,濕熱內郁,發為本病。
C. 濕熱是什麼 什麼症狀 怎麼治
治療濕熱一證,雖多守濕去熱孤之基本法,但在臨床上有效或少效。這是許多醫者不注重濕熱證的病機演化,忽略了該病證的辯證分型。濕熱證大致可分為濕重熱輕、熱重濕輕、濕熱並重等證型。證型不同,立方選葯顯然有別。下面筆者滋將濕熱證的三個證型的治則治法分述如下:
一、濕重熱輕
`證候:無身熱或身熱不揚,頭重肢困,胸悶脘痞,胃納呆、腹脹腸鳴、甚或惡心嘔吐,口淡不渴或口渴不欲飲,小便微黃,大便稀溏,舌質淡紅,舌苔白厚膩,脈濡緩或濡滑。
病機:住處卑濕,水中作勞,汗出當風,濕衣裹身,濕邪客體;肺氣失宣,腎陽不足,脾虛運化失司生濕,三焦氣化不利等導致水濕過剩。濕漸化熱,乃濕中蘊熱,熱輕濕重之證。濕為陰邪,故無身熱或身熱不揚;濕性凝滯,濕濁內阻,氣機不暢,所以見頭重肢困,胸悶脘痞等症;而濕濁困阻也會反過來困阻脾胃,則脾胃運化失常,故有胃納呆、腹脹腸鳴、甚或惡心嘔吐,口淡不渴或口渴不欲飲,小便微黃,大便稀溏;舌質淡紅,舌苔白厚膩,脈濡緩或濡滑等,也是熱輕濕重的徵象。
治法:淡滲利濕,芳香化濁,佐以清熱。
方葯:三仁湯加減或茵陳五苓散加減。
二、濕熱並重
證候:神疲乏力,頭重身困,胸悶脘痞,兩肋隱痛,腰部脹痛,惡心嘔吐,胃納呆,口渴不欲飲或喜熱飲,發熱汗出不解,小便短黃,大便溏而粘滯不爽,舌質紅,舌苔黃膩,脈滑數。
病機:清濕欠早,久必郁熱,化熱入里。里熱轉盛,故小便短少黃赤,發熱漸高,但不隨汗出而解;口渴為熱盛之故,但濕邪中阻,故雖渴而不欲多飲;惡心嘔吐,胸悶脘痞,胃納獃等症,是濕熱郁阻於脾胃之故;大便溏而粘滯不爽,色黃如醬,是濕熱膠結大腸;濕熱相搏,腰絡不利,故腰部脹痛,伴有熱感;舌質紅,舌苔黃膩,脈滑數等,均是濕熱並重的表現。
治法要注意二點:
一是該證型中見大便溏而粘滯不爽,色黃如醬,是濕熱膠結大腸,與脾胃虛寒之大便溏的治則治法截然不同,醫者切不可以認為是腹瀉,錯誤地用止瀉的方法去治療,而應該「通因通用」,用理氣化濕、瀉熱通腑法治療,直至大便不溏而且成形(這是濕熱已清的標志)為止。本證大便溏與脾胃虛寒之大便溏的鑒別點主要是:本證之大便溏必兼粘滯不爽,即大便雖溏但難以排出排凈,且多兼有肛門灼熱感、口苦口乾、舌質紅,舌苔黃膩,脈滑數等熱象。脾胃虛寒之大便溏則毫無粘滯不爽之感,且多兼有口淡不渴、面色蒼白、形寒肢冷、完谷不化、舌質淡、苔薄白、脈細弱而遲等中陽虛衰表現。
二是治療濕熱俱盛證型大便溏雖用理氣化濕、瀉熱通腑法治療,但在臨床運用上還主要採用「輕法頻下」法,多選方精葯輕的枳實導滯湯《重訂通俗傷寒論》。此方每味葯的劑量均很少,這是因為本證糸濕熱積滯膠結於胃腸道所致,難以一次攻下即可奏效,住往需要連續多次攻下,所以不可以大劑量猛下,而應該以輕劑多次緩下,即所謂的「輕法頻下」。
附枳實導滯湯葯物組成:
生大黃(酒洗)、檳榔、川厚朴、連翹各5克,黃連2克、木通3克、枳實6克、神曲、紫草、山楂肉各10克,生甘草2克。
方義:方中以大黃瀉熱通腑,川厚朴、枳實、檳榔理氣化濕,山楂肉、六神曲消食導滯和中;黃連、連翹、紫草清熱解毒;木通清熱利濕,導濕熱從小便而出。
三、熱重濕輕
證候:發熱,汗出,口渴欲飲,惡心嘔吐,納呆,兩脅脹痛,身重頭昏,心煩心悸,或胸悶氣促,脘痞腹脹,小便短赤,大便干結,舌質紅,舌苔黃厚膩,脈滑數。
病機:長夏之際,濕熱熏蒸,侵入人體,與濕相搏;過食肥甘,飲酒太多,釀生濕熱;素體陽盛,或有伏火,感受濕邪,郁而不達,蘊結濕熱;素體陽虛濕盛,或感受疫毒,或五志化火,濕遏熱伏,或體濕誤服溫燥葯,使熱毒更盛,達營入血,濕邪郁久不得除而生熱;如是誤治失治,濕熱性類的疾病大多會轉變為熱重濕輕。若熱盛於陽明胃,故口渴欲飲,濕阻於太陰脾,則,惡心嘔吐,納呆、脘痞腹脹。脾胃濕熱若熏蒸於肝膽,則易患黃疸(陽黃);熱熾灼液,故小便短赤,大便秘結,舌質紅,舌苔黃厚膩,脈滑數等,也為濕熱俱盛之證。
治法:清熱解毒為主,佐以祛濕化濁,調和脾胃。參考用方可選用茵陳蒿湯加減化裁。
以上僅介紹了濕熱證的大致辨證分型和其基本治則治法,但就該證的證型之間區分要點、用葯注意事項及許多疾病常見於濕熱證具體證侯與治則治法和濕熱證的同類證和疑以證鑒別又再作了進一步的探討,茲分述如下:。
答案補充 一、濕熱證的證型之間區分要點、用葯注意事項:
1、 通過對濕熱證三型的辨證分型,能是醫者初步辨別出濕邪與熱邪之熟輕熟重,以便對清熱葯和利濕葯的選用相應地有所側重:初起濕重於熱者,以利濕葯為主,清熱葯為次;隨著病程病的發展,濕漸化燥化熱,演變為熱重於濕時,則應以清熱葯為主,利濕葯為次;濕熱俱盛者,則清熱與利濕並舉。辨別濕熱之偏輕偏重,最簡單但是最有效的方法:首先是看舌苔;其次問口渴。若濕重熱輕者,舌苔白且膩,口淡不渴;濕熱並重者,舌苔黃厚膩,口渴不欲飲,或口渴而喜熱飲;熱重於濕者,舌苔黃微膩或黃燥不膩,口渴明顯而欲飲。答案補充 2、 清熱葯與利濕葯大多數為寒涼之品,屬於「陰柔」之葯物,其性凝重粘滯,守而不走,較難以運化而影響療效,而且也會影響脾胃的功能。所以,使用此類葯物時,應酌情配伍溫燥行走之品,如川厚朴、陳皮、木香、蒼術、法半夏、桂枝等屬於「陽剛」之葯物(即使屬於熱重於濕也不例外)。以促使氣機的升降出入,並有助於葯物的運化,同時也保護了脾胃功能,從而提高了療效。這從王孟英的著名方劑如王氏連朴飲、甘露消毒丹等方劑中,即可體會到這一點。這是中醫葯學家遣方用葯的奇妙之舉!
3、 使用清熱利濕葯通利小便,難以避免地會耗傷津液。所以,運用清熱利濕法時應該適可而止。素體陰虛液虧者慎用本法,或酌情配伍養陰生津之品。不兼濕邪或濕邪已化燥化火者,忌用本法。。
D. 體內濕熱的症狀和治療方法
濕熱及症狀
一年中,除春夏秋冬四季外,中醫還有「長夏」一說,即夏末初秋、眼下高溫酷暑季節這段時間。
高溫酷熱後,接連陰雨綿綿,人體極易感受外來濕邪的侵襲,出現渾身無力、舌苔濁膩、脾胃不合、食慾下降、心煩焦躁、頭身困重、口渴惡心等,中醫稱此為「夏日傷寒」或濕熱病。
所謂濕,即通常所說的水濕,它有外濕和內濕的區分。外濕是由於氣候潮濕或涉水淋雨或居室潮濕,使外來水濕入侵人體而引起;內濕是一種病理產物,常與消化功能有關。
所謂熱,則是一種熱象。而濕熱中的熱是與濕同時存在的,或因夏秋季節天熱濕重,濕與熱合並入侵人體,或因濕久留不除而化熱。
溫病的一種,表面發熱、頭痛、尿黃而短、身重而痛、苔黃膩。易引發黃疸、膀胱炎、痢疾等病症。
濕熱是濕邪化熱內蘊會煩熱,口苦,胸痞,黃疸,小便短赤,濕疹,要清熱燥濕,利水,利膽,可多吃細米,白蘿卜,馬蹄,白菜這些清熱利水的食物。
濕熱的一般表現為:肢體沉重,發熱多在午後明顯,並不因出汗而減輕;舌苔黃膩,脈數。具體表現因濕熱所在不同的部位而有差別:在皮肉則為濕疹或療皰;在關節筋脈則局部腫痛。但通常所說的濕熱多指濕熱深入臟腑,特別是脾胃的濕熱,可見脘悶腹滿,惡心厭食,便搐稀,尿短赤,脈濡數;其他如肝膽濕熱表現為肝區脹痛,口苫食慾差,或身目發黃,或發熱伯冷交替,脈弦數;膀胱濕熱見尿頻、尿急,澀少而痛:色黃濁;大腸濕熱見腹痛腹瀉,甚至里急後重,瀉下膿血便,肛門灼熱、口渴。
濕熱的治療,一般要分濕重還是熱重。濕重的化濕為主,可選用六一散,或三仁湯、平胃散;熱重以清熱為主,可選用連朴飲、茵陳蒿湯,甚至葛根芩連湯。在這一原則下,再根據某些特殊表現選擇相應的葯,如濕疹、疔皰,加野菊花、地丁草、苦參、白蘚皮;關節腫痛加桂枝、忍冬藤、桑枝等;腹瀉甚至痢疾加白頭翁、地榆、車前子等;陰囊濕疹、睾丸脹痛、白帶黃臭可加龍膽草、苦參等;血尿可加小薊草、茅根、石葦、扁蓄等等。
此外,因熱往往依附濕而存在,所以,應注意起居環境的改善和飲食調理,不宜暴飲暴食、酗酒,少吃肥膩食品、甜味品,以保持良好的消化功能,避免水濕內停或濕從外入,這是預防濕熱的關鍵。
E. 濕熱阻滯的原因和症狀
濕熱阻滯是中醫的名詞,由於脾胃虛弱,水濕內停,日久化熱,中焦阻滯,升降失常,氣機不通而致。症見兩脅脹痛,腹脹如鼓,胸悶納呆,口渴而苦,大便不爽,脈象弦數,舌質紅,苔黃燥。
F. 濕熱中阻便秘怎麼治療
推薦枳實導滯丸來消滯利濕,泄熱通便。
葯物:大黃十兩 神曲(炒) 枳實(麥炒)各五錢 黃芩(酒炒) 黃連(酒炒) 白術(土炒) 茯苓各三錢 澤瀉二錢。
大黃、枳實,攻下破氣,排除積滯,積滯消除。黃連、黃芩,燥濕清熱;澤瀉、茯苓,利濕下行。四葯清利濕熱,在大黃、枳實的配合之下使腸中垢膩得以外泄,便秘的得之可通。神曲消食,幫助消化;白術補脾固胃,以免芩、連、大黃苦寒傷胃。各葯配合,不但能清除濕熱積滯,並且可以恢復脾胃的運化功能。
G. 濕熱中阻證怎樣治療
濕熱中阻證症狀——胃脘疼痛,痛勢急迫,脘悶灼熱—濕熱蘊結於胃,胃氣郁滯嘈雜,口乾口苦,口渴不欲飲—熱中兼濕納呆惡心—濕熱中阻小便色黃—濕熱內盛,下注膀胱大便不暢—濕熱蘊結於腸,氣機不暢苔黃膩,脈滑數—濕熱中阻之徵。
常用葯——黃連、梔子—清熱化濕——黃芩、蒲公英茯苓、半夏、白蔻—健脾除濕——藿香、蒼術陳皮、甘草—理氣和胃
備選方——黃連溫膽湯加味:半夏、枳殼、竹茹、陳皮、厚朴、黃連、藿香、佩蘭、苡仁、滑石、冬瓜皮、焦三仙。
加減——①惡心嘔吐—加橘皮、竹茹
②大便秘結—生大黃(後下)。
③氣滯腹脹—加厚朴、枳實。
④納呆少食—加神曲、谷麥芽。
H. 濕熱中阻型胃痛怎麼治療
濕熱中阻【症狀】
胃脘疼痛,嘈雜灼熱,胸脘痞滿,口乾口苦,渴而不欲飲,頭重如裹,納呆惡心,小便色黃,大便不暢,或肛門灼熱。舌苔黃膩,脈滑數。
【病機】
濕熱中阻,氣機不暢。
【治法】
清熱化濕,理氣和胃。
【方劑】
連朴飲合清中湯加減。
【處方】
黃連6g,厚朴10
g,梔予10
g,半夏10
g,陳皮12
g,茯苓12
g,白豆蔻10
g,藿香10
g。
如熱盛便秘者,加大黃、枳實、黃芩,以加強清熱瀉火之力;如偏濕者,加薏苡仁、佩蘭、荷葉,以增強芳香化濕之功;如氣滯腹脹者,加枳殼、大腹皮,以理氣除脹。如寒熱互結,干噫食臭、心下痞硬者,可用半夏瀉心湯,以辛開苦降,散結除痞。對本型胃痛,也可選用溫膽湯(半夏、陳皮、茯苓、甘草、枳實、竹茹、生薑、大棗)、三仁湯(杏仁、白蔻仁、薏苡仁、厚朴、半夏、通草、滑石、竹葉)等方加減。
對本型胃痛治療後期熱去濕滯者,以健脾利濕法為主。
I. 胃痛 濕熱中阻
胃痛是你的症狀,濕熱中阻是中醫名詞,是你自己辯證的嗎?
J. 濕熱中阻型有哪些臨床症狀
濕熱中阻型指濕熱阻滯中焦,胃腸熱結而形成的糖尿病,而中焦包括肝、膽、脾、胃4個臟腑,證候比較復雜。
口渴多飲,但量不甚多,多食不明顯,脘痞腹脹,胸悶惡心,四肢沉重,或見皮膚瘙癢,小便黃,大便秘結或溏薄。舌紅,苔黃膩,脈滑數。