⑴ 社保異地就醫能報銷嗎怎麼報銷
在我們的日常生活中,難免都會有生病的時候,小病還好,大病就非常的折磨人了,並且大病還會花費很多的醫療費。於是很多人都購買了醫療保險,用來承擔一部分,但是故里身在他鄉的人來說不知道該怎麼辦,那麼社保異地就醫能報銷嗎?怎麼報銷?
一、社保異地就醫能報銷嗎
社保是可以異地就醫報銷的,但是需要提前辦理好異地就醫登記,然後在異地聯網的醫療機構進行看病,最後報銷就可以了。
在辦理異地就醫備案的時候,首先我們需要將參保人員的身份、待遇類型等資料先提前完成。然後將支付紀錄、社保個人賬戶金額以及聯系方式、本人身份證等相關信息收集好,這樣能更快的讓我們辦理社保異地就醫備案。
二、社保異地就醫報銷流程
1、異地就醫報銷我們首先需要准備好出院小結、發票以及用葯明細表,然後還需要本人的有效身份證、醫保卡、單位的異地就醫證明。如果投保人是個人參保不是以企業的形式參保,就不需要出具單位的異地就醫證明。
2、出具本院的異地轉院證明,這個需要由主治醫生開,然後並進行簽字,再到醫院的醫保辦公司辦理轉院證明。
3、然後攜帶上面的資料前往當地的醫保局辦理報銷就可以了,一般最快3-7個工作日就可以拿到報銷費用了。另外,一定要出具醫院的轉院證明,異地就醫報銷會比當地醫保報銷少報10%,沒有醫院的轉院證明則少報20%
三、社保異地就醫備案流程
1、線上辦理
現在很多地區都開放了網上異地就醫備案的功能,比如微信,我們打開微信的小程序,然後搜索“異地就醫備案”,接著我們會看見一個“快速備案”的按鈕,點擊進去,按照頁面的提示進行操作,填寫相關信息就可以了。
2、線下辦理
有些地區不能網上辦理異地就醫備案,所以我們可以直接去參保地的社保局辦理,進去之後會有工作人員告訴我們如何走流程,一般只要填寫兩個重要信息,一個是備案原因,另一個是就醫醫院,將這些填寫清楚,等工作人員進行審核,審核通過就備案成功了。
⑵ 異地社保醫療怎麼報銷流程
異地醫保報銷條件:
1、按照規定參加醫療保險;
2、屬於醫療保險待遇享受期;
3、符合規定的醫療費用,例如按照規定辦理異地轉診發生的醫療費用等等。
【注】:具體報銷條件按照本地醫療保險政策執行。
異地醫保報銷資料:
1、社會保障卡;
2、有效身份證,例如身份證;
3、醫療費用原始憑證;
4、費用匯總明細清單;
5、其它所需資料。
【注】:不同地方報銷資料不同,具體按照本地醫保政策執行。
異地醫保報銷流程:申請人先行墊付相關醫療費用,然後攜帶上述資料前往社保機構或醫療機構辦理報銷手續即可。經審核,符合條件則報銷相關醫療費用。需說明一點部分省份已經開通省內異地就醫結算系統,參保人可以直接出院結算,跨省異地就醫正在試點。
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⑶ 醫保異地就醫如何在網上進行報銷
對於大部分地區,異地就醫只能報銷住院和急診費用,普通門診一般都要自費。也有少部分地區已經實現了異地門診報銷,比如江蘇、安徽等。需要遵從「三步走」:備案、選定點、持卡就醫。
1、備案
參保人員攜帶本人社保卡、身份證、異地長期居住證明等,到參保地的醫保經辦機構辦理手續。
2、選定點
備案時要選好定點醫院,以後在定點醫院看病才能報銷。截至2019年6月底,跨省異地就醫定點醫療機構數量為18962家,二級及以下定點醫療機構16297家,國家平台備案人數431萬。
3、持卡就醫
患者在定點醫院就醫,只要做好備案,帶上社保卡辦理入院登記和出院結算,就可以直接結算醫療費用,不需要自行墊付或者再來回奔波了。
注意:辦理入院和結算,一定要帶社保卡,否則可能被誤認為自費人員,出院時也很難轉為跨省直接結算的病人。如果擔心忘帶社保卡,可以在微信或支付寶上申請一張電子社保卡,兩個平台的申請入口都是「城市服務」。
(3)異地社保沒網上預約怎樣報銷擴展閱讀:
「異地就醫」主要分為三種情況。
1、是一次性的異地醫療,包括出差、旅遊時的急性病治療以及病人主動轉移到外地就醫,所產生的問題是不能及時結算醫療費用。
2、是中短期流動、工作崗位不在參保地的人員的異地醫療,包括單位在各地的派駐人員、派駐機構在當地的聘用人員,還有一種情況是整個單位都處在流動狀態,如建築業等職工的就醫,所產生的問題要麼是不能參加醫療保險,要麼是要墊付醫療費用。
3、是長期異地安置的退休人員的醫療。包括退休後戶口從工作地遷移到安置地的人員,也包括托靠子女無戶口遷移的人員,所產生的問題表面上是就醫結算不及時、不方便,個人負擔重,實質是安置地的醫療待遇往往要好於參保地,異地安置人員感到就醫待遇不平等。
⑷ 異地報銷網上怎麼申請
1、領取或在社保網站上《市基本醫療保險異地工作、居住人員情況申報表》。
2、按規定填寫,並經外地社會保險(醫療保險)經辦機構蓋章認定的《申報表》。
3、將填好後《申報表》拿回分工負責的社會保險經辦機構審核,並進行確認。須辦理省內異地就醫卡的,經審核確認後憑《申報表》到市社保中心稽核科進行登記,然後到社保卡管理科辦理全省異地聯網卡的制卡手續。
4、辦理報備後參保人員的個人社會保障卡不能在使用;參保人員回到須在就醫的,應到市社保機構取消醫療報備,從次日起其個人社會保障卡方可在定點醫療機構使用。
5、醫療報備實行有變動就報,未變動就不報的原則。
辦理窗口:
按市、區分工管理辦法,市社保機構管轄的參保單位的參保人員,由市社保中心醫療費審核結算科33、34號櫃台辦理;區社保機構管轄的參保單位的參保,以及異地就業的參保人員、參加城鄉居民醫保、未成年人醫保且長期異地居住的參保人員,就近由區社保機構負責辦理確認的報備手續。
須在省內異地就醫,可申請辦理全省異地就醫卡的,經確認報備手續後,參保人員憑《申報表》到市社保中心醫療費審核結算科33、34號櫃台確認後,再到社保卡管理科辦理全省異地聯網卡的制卡手續。
⑸ 異地社保怎麼報銷
法律分析:異地社保報銷:
1、在當地的醫院開出轉院手續,轉診單上有主治大夫的簽字,轉診醫院蓋章。有些急診的病例可在外就醫三天之內開出轉診單。
2、轉診單到當地醫保局蓋個章,就可以去就診的醫院就醫。
3、就醫結束後帶回就診的醫療票據,病歷並有就診醫院的公章。
4、拿著醫療票據,身份證,醫保卡,轉診單,病歷在當地的醫保部門進行核算,等待返現。一般在報銷上都是返到銀行卡上,省外就醫要比省內就醫報銷比例會少一些。
5、每個地區都有每個地區的要求,報銷比例也不盡相同,具體根據當地的醫保部門的要求而異。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》
第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
⑹ 異地就醫社保怎麼報銷流程
目前,國家已經將新農村合作醫療和城鎮居民醫保合並,稱之為「城鄉居民醫療保險」。
需要注意的是:各地的城鄉居民醫保報銷政策存在差異,建議可向當地的社保經辦機構咨詢。
一般來說,異地就醫醫保報銷流程如下:先備案、選定點、持卡就醫。
第一步,參保人員外出打工或者在外地長期居住,先在參保地醫保經辦機構辦理一個備案登記。
第二步,選擇跨省定點醫療機構就醫,到了就醫地必須在定點醫療機構就診。
第三步,職工醫保和城鄉居民醫保有一個全國統一的社保卡,新農合的農民持新農合證來到定點醫療機構辦入院手續,醫院識別以後可直接結算。
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⑺ 社保外地就醫怎麼報銷
社保外地就醫的報銷方式為:首先需要在參保地的社保局申請異地就醫備案。備案需要選擇定點醫院機構,以後在定點醫院看病才能報銷。但也有一些城市辦理異地就醫不需要選擇定點醫院,只需要醫院支持聯網結算就行。備案選擇後到就醫地看病即可。
【法律依據】
《中華人民共和國社會保險法》第二十八條
符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
《實施《中華人民共和國社會保險法》若干規定》第八條
參保人員在協議醫療機構發生的醫療費用,符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。參保人員確需急診、搶救的,可以在非協議醫療機構就醫;因搶救必須使用的葯品可以適當放寬范圍。參保人員急診、搶救的醫療服務具體管理辦法由統籌地區根據當地實際情況制定。
⑻ 異地社保要怎麼報銷
社保卡異地報銷流程:
一、先到社保局備案
部分城市要求必須去社保局辦公地點進行備案,部分城市可以直接在社保局官網自己進行備案操作。
備案需要提供的信息,包括:
1、備案的原因是,是否出去長住,是否在外面工作、還是轉診住院,要把原因告訴經辦機構;
2、把就醫地址說清楚。
把這些信息填好之後,如果能夠在社保局官網查到個人備案信息,說明備案成功。
二、選定點醫療機構
可以在社保局網上查到跨省異地就醫的定點醫療機構有哪些。
例如:我是北京的社保卡,打算去上海看病,那我就直接查上海支持跨省異地就醫的定點醫療機構有哪些,然後再選擇我具體想去上海的哪家醫院。
三、持卡就醫
選擇好定點醫療機構之後,記得一定要用社保卡辦理入院登記和出院結算。
只有4種特殊情況,拿著社保卡可以在國內跨地域看病報銷:
1、在旅行中,突發疾病需要去醫院治療
2、重大疾病,需要去其他省市轉診治療
3、長期駐外地工作
4、退休後,把戶籍遷入異地定居
(8)異地社保沒網上預約怎樣報銷擴展閱讀:
社保卡本地報銷流程:
1、入院或出院時都必須持醫療保險IC卡到各定點醫療機構醫療保險管理窗口辦理出入院登記手續。住院時個人先預交醫療費押金,出院結帳後多還少補。
未辦理住院登記手續前發生的醫療費不納入基本醫療保險支付范圍。因急診住院未能及時辦理住院登記手續的,應在入院後次日憑急診證明到醫療保險管理窗口補辦住院手續(如遇節假日順延),超過時限的醫療費自負。
2、參保人員住院後統籌基金的起付線:起付線各地標准各有不同一般為上年度全市職工年平均工資的10%,在一個基本醫療保險結算年度內,多次住院的醫療費累計計算。
3、參保人員因病情需要轉診或轉院的,須經三級以上定點醫療機構副主任醫師或科主任診斷後提出轉診(院)意見,由所在單位填報申請表,經定點醫療機構醫療保險管理部門審核同意報市(區)社保機構批准後辦理轉診(院)手續。
轉院限於省特約醫院,其費用先由本人墊付,其報銷標准要先自負10%,再按本地規定計算可報銷金額。
4、在定點醫療機構出院時,各定點醫療機構會按照相關政策計算醫保報銷金額和個人應該自付的金額,其報銷金額由定點醫療機構和市區社會保險經辦機構結算,個人應該自付的金額由定點醫療機構和參保人員本人結算。
參考資料來源:人民網-異地就醫報銷社保「一卡通」來了
⑼ 異地社保報銷是怎麼報銷的
法律分析:一、先到社保局備案:部分城市要求必須去社保局辦公地點進行備案,部分城市可以直接在社保局官網自己進行備案操作。二、選定點醫療機構
可以在社保局網上查到跨省異地就醫的定點醫療機構有哪些。三、持卡就醫:選擇好定點醫療機構之後,記得一定要用社保卡辦理入院登記和出院結算。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第五十八條 用人單位應當自用工之日起三十日內為其職工向社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記。未辦理社會保險登記的,由社會保險經辦機構核定其應當繳納的社會保險費。自願參加社會保險的無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加社會保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員,應當向社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記。國家建立全國統一的個人社會保障號碼。個人社會保障號碼為公民身份號碼。