① 视神经萎缩的病因是什么
视神经萎缩是指任何疾病引起的视网膜及细胞及其轴突发生的病变，一般为发生于视网膜至外侧膝状体之间的神经节细胞轴突变性。病因：一、颅内高压或颅内炎症。比如结核性的脑膜炎。二、视网膜疾病。包括血管性视网膜中央静脉阻塞炎症。视网膜、脉络膜炎变性。比如视网膜色素变性。三、视神经病变。包括血管性，比如缺血性视神经病变。炎症，比如视神经炎、铅及其它金属类中毒，梅毒性病变。四、压迫性疾病，眶内或颅内肿瘤出血。五、外伤性病变，比如颅脑或眶部外伤。六、代谢性疾病，比如糖尿病。七、遗传性疾病，比如Leber病。八、营养性，比如维生素B缺乏。
视神经萎缩是一种由于各种病因引起视神经纤维退行性病变，导致视觉功能障碍的疾病。以视力下降、视盘颜色变淡(或苍白)、视野缺损为主翼现。本病可发生于任何年龄，它不是一种单独和疾病，是视神经各种病变及其髓鞘或视网膜神节细胞及其轴突等的损害，致使神经纤维丧失、神经胶质增生的最终结局。
常见病因有：
外伤性视神经挫伤、Leber病、视网膜色素变性、视神经炎、视网膜脉络膜炎、中毒引起的有铅、奎宁、烟中毒、乙胺丁醇、异烟肼、洋地黄等、各种类型的青光眼、缺血性视乳头病变、视神经瘤或其它肿瘤压迫、视网膜中央动脉阻塞等等。临床上根据眼底表现和病因，将其分为原发性视神经萎缩和继发性视神经萎缩两种。
诊断要点
⑴眼底检查：①原发性视神经萎缩：视盘色淡或苍白，边界清晰。视杯可见筛板，血管正常。②继发性视神经萎缩：视盘呈灰白色，边界模糊不清。生理凹陷消失，视网膜动脉血管变细，血管伴有白鞘，后极部视网膜可见残留硬性渗出或见未吸收的出血。
⑵视野检查：视野改变与视神经损害的部位相关。
⑶视觉诱发电位检查：P波潜伏期延长和波幅降低。
⑷头部或眼眶CT或MRI检查：可帮助进行病因的鉴别诊断。
西医治疗：
⑴治疗原发病：寻找病因，针对病因治疗。脑瘤患者应尽早手术治疗;高眼压者使用降眼压药物或手术治疗;非特异性炎症者使用糖皮质激素治疗;压迫性疾病应除去压迫物。
⑵去除任何可能致病因素：如戒烟酒，停止使用引起本病的药物。
⑶神经营养剂：补充维生素B1、维生素B12、叶酸、多种维生素、肌苷、ATP、辅酶A、
⑷神经修复药：鼠神经生长因子。
⑸血管扩张药：复方樟柳碱注射液。
② 视神经萎缩的病因是什么
匿名用户
2012-09-01 回答
一、由多种原因均可引起，常见有缺血、炎症、压迫、外伤和脱髓鞘疾病等如下： 1、颅内高压致继发性视神经萎缩 2、颅内炎症，多见于结核性脑膜炎或视交叉蛛网膜炎 3、视网膜病变 (1)血管性，视网膜中央动脉或静脉阻塞，视神经本身的动脉硬化，正常营养血管紊乱、出血(消化道及子宫等)。缺血性疾病 如视网膜中央动脉阻塞、颈内动脉供血不足或阻塞、动脉硬化、高血压、巨细胞动脉炎、红斑狼疮、大量失血和低眼压性青光眼等。 (2)炎症 如视神经炎、脑膜炎、脑炎、脑脓肿及败血症等。 (3)青光眼后 (4)视网膜神经节细胞或神经纤维的损害 如视网膜色素变性、严重的脉络膜视网膜变性、炎症及萎缩。 (5)Refsum病 (6)黑蒙性家族性痴呆 4、视神经炎和视神经病变 (1)血管性，如缺血性视神经病变 (2)视神经脱髓鞘疾病 如多发性硬化、弥散性硬化和视神经脊髓炎等。 (3)维生素缺乏 维生素B族的缺乏如严重营养不良、维生素B1缺乏病和恶性贫血等。 (4)中毒 如砷、铅、甲醇、奎宁、乙胺丁醇和烟草等的毒性损害 (4)带状疱疹 (6)梅毒性 晚期梅毒如脊髓结核及麻痹性痴呆。 5、压迫性所致 如颅内、眶内肿瘤或血管瘤的压迫，尤以垂体肿瘤对视交叉的压迫为视神经萎缩最常见的原因之一。 肿瘤，包括脑膜瘤、颅咽管瘤、垂体腺瘤、动脉瘤(前交通动脉瘤) 骨骼疾病，包括Paget病、畸形性骨炎、颅骨狭窄病等 眶部肿瘤 6、外伤 视神经的直接损伤，如视神经的挫伤或撕脱。 7、代谢性疾病，如糖尿病、神经节苷脂病等 8、遗传性疾病 Leber病，小脑性共济失调，周围神经病变如Chareot-Marie-Tooth病 9、营养性视神经萎缩 10、杂类 二、在儿童其原因更复杂如下： 1、染色体异常 猫叫综合征，染色体18长臂部分缺失 2、脂性疾病 Tay-sachs病，Sandhoffs病，乳糖基酰基(神经)鞘氨醇中毒症，NIEMANN-Pieck病，α-β-脂蛋白血症(Bassen-kornzwig综合征) 3、粘多糖病 Hurlers粘多糖病，同胱氨酸尿病 4、矿物代谢缺陷及其代谢 Menkes病、幼年性糖尿病，胰腺囊性纤维变性，全身性神经节甙脂症、Zellwage氏病、Albers-Schönberg病 5、遗传性视网膜色素变性 Ushers综合征、Kesrns-Sayer综合征、Alstrom综合征 6、灰质病 Battens病、婴儿神经轴索营养不良症，Hallervorden-Spatz病 7、小脑性共济失调 Behr视神经萎缩，Marie共济失调，遗传性运动或感觉性多神经病变，Charcot-Marie-Tooth病，橄榄体-桥脑小脑变性 8、原发性白质病变 异常性脑白质变性，Krabbers病，海绵质白质变性(Canaran)，啫苏丹白质变性，Merzbacher-pelizaeus病，Cockayne综合征 9、脱髓鞘疾病 肾上腺白质变性，多发性硬化 10、家族性视神经萎缩 Leber病，婴儿型视神经萎缩(隐性、显性) 11、颅内压增高 假脑瘤，颅内出血，颅骨狭窄症，导水管阻塞脑积水。