Ⅰ 患上恶性黑素瘤的病因是什么
恶性黑色素瘤的主要病因尚不明确，可能与遗传、紫外线、色痣、免疫有关。好发于有家族史者、免疫力低下者、着色性干皮病患者等人群。此外，个人体质、疾病等因素可诱发恶性黑色素瘤。
一、主要病因
1、遗传：黑素细胞起源于多潜能神经嵴细胞。基因的特异性对于色素细胞增殖或色素沉着进而发展为黑素瘤，具有确定性的意义。发育不良痣是一种明显的具有家族遗传倾向的后天性痣，在美国成人中的发病率为1.8％～4.9％，家族性发育不良痣恶变率颇高。
2、紫外线：主要环境危险因素是白色人种过度暴露于紫外线照射，虽然诱发黑素瘤的确切波长和暴露模式并没有明确，但未适应气候的浅色皮肤间断暴露于高强度紫外线比慢性日光暴露更危险。长波紫外线和中波紫外线在黑素细胞转变成非典型性黑素细胞或黑素瘤的过程中起始动作用。
3、色痣：有研究表明，先天性小痣恶变的概率并不大，但临床资料已经充分说明先天性巨痣(≥20cm)恶变的概率可达2.5％～5％。中国有研究表明，12.9％的黑素瘤来源于3cm以内的先天性小痣。因此，先天性色素痣恶变风险性可能更依赖于痣的组织病理学特点，即与痣细胞侵入皮肤的深度、痣细胞的数目及生物学特性相关。
4、免疫：免疫是恶性黑色素瘤重要的致病因素，多数恶性黑素瘤患者血清中有抗黑瘤抗体，恶性黑素瘤容易并发白癜风。长期服用免疫抑制剂者、器官移植患者等人群发病率较高。
二、诱发因素
1、个人体质：患者皮肤白皙、发色浅、皮肤色素痣多、年龄大，以及既往有恶性黑色素瘤或皮肤癌病史，这些因素都能诱发恶性黑色素瘤。
2、疾病：患有自身免疫力病、皮肤癌、着色性干皮病等都能诱发恶性黑色素瘤。