㈠ 肩膀痛是怎么回事
肩膀痛
就诊科室:骨科、疼痛科、脊柱外科、肝胆外科、康复科
邱勇医典专家团
南京大学医学院附属鼓楼医院主任医师
中国康复医学会脊柱脊髓专委会全国主任委员,中国脊柱侧凸研究会会长
概述原因
就医诊断治疗日常
导致肩膀痛的原因很多,其常见原因为肩背局部骨或软组织疾病所致,另外还有脏器疾病放射至肩背部,以及肿瘤转移至肩背部引起的疼痛。
疾病因素
肩部本身原因
炎症
包括肩周炎
,肩峰下和三角肌下滑囊炎,肩关节、胸锁关节、肩锁关节和盂肱关节的关节炎症以及肌腱的炎症等。
关节脱位
如肱骨头、肩锁关节和胸锁关节半脱位。
肌腱损伤
如冈上肌肌腱炎、冈上肌肌腱撕裂(部分或完全),其他的有肩袖撕裂、二头肌长肌腱撕裂等。
肌肉损伤
包括肌肉劳损、肌炎、血肿、肌肉断裂(部分或完全)、风湿性多肌病。
骨折
包括肱骨颈、肩胛骨、锁骨骨折
。
神经压迫
包括斜角肌压迫神经(斜角肌综合征)、第一肋和锁骨骨折刺伤神经(肋锁综合征)、复杂区域疼痛综合征(肩手综合征)。
肩部肿瘤
此外,肩部疾病治疗不当及并发症、后遗症也可引起肩部疼痛。
肩外原因
心血管
如冠心病、肥厚型心肌病
等引起的心绞痛
。
肺及胸膜
包括胸膜炎
、肺炎
、结核、气胸
或上叶顶部肺癌
,即Pancoast综合征。
脾
包括脾梗死、脾破裂
。
横膈
包括膈下脓肿、渗出性消化性溃疡
。
肝和胆囊
包括胆石症、胆囊炎
、肝炎
、肝硬化
或肝癌
、肝破裂。
胰腺
包括胰腺炎
、肿瘤、假性囊肿。
神经
包括带状疱疹
、臂丛神经炎、胸椎肿瘤、脊髓炎
、颈椎病
等疾病。
环境因素
外伤性:因各种直接或间接暴力、肌肉拉力所致的肩部骨折、脱位或软组织损伤
。
生活方式
长期过度活动,姿势不良、肩关节局部结构发育异常等可引起肩部的慢性损伤。
㈡ 肩膀酸痛是怎么回事
对于长期伏案工作或肩部长期负重的人来讲,常会出现的情况就是肩膀疼痛,有的时候痛的连胳膊都抬不起。有的人可能是左肩膀痛,有的人可能是右肩膀痛,所以对于肩膀疼痛必须要搞清楚病因,再做对症的治疗。
右肩膀酸痛是怎么回事
由于长时间坐在电脑前工作,总会感觉到右肩膀酸痛,长期有此症状的人应该引起重视,导致右肩膀酸痛的原因有以下的几点。
1、肝病
右肩膀疼,右肩胛骨疼痛可能是胆结石导致的胆囊疾病,也可能是肛脓肿的症状。而像胆囊疾病造成的右肩膀疼可能有一种轻微的或者是严重的肌肉打结的疼痛感。而像肝脓肿是一种疾病,是由于 肝脏上有细菌附着而导致的。我们知道肝脏位置低于肋骨,所以任何一种原因影响到肝脏,就容易导致肝脏疼痛,而肝脏疼痛当然就会影响到右侧肩胛骨也会引起右肩膀疼。如果是肝脏疾病引起的右肩膀疼,有时还会伴随着发烧,流感样,黄疸症状
2、食道疾病
胃和胰脏如果出现穿透性溃疡,也会造成右肩疼痛。另外,如果要是有呼吸道感染的情况,同样会引起右肩膀疼。
3、冰冻肩
冰冻肩是关节疼痛的常见原因。冰冻肩随着时间的推移可引起骨关节炎和类风湿关节炎从而影响到右肩,对于有冰冻肩患者,不能抬胳膊,一抬胳膊右肩膀就会疼痛。
4、其他原因:肌肉痉挛,神经受压,扭伤及拉伤,肩关节脱位。
左肩膀酸痛是怎么回事
左肩膀与右肩膀疼痛的原因不同,所以一定要引起大家的注意,我们来了解左肩膀酸痛是怎么回事,就可以帮助大家判断是属于什么疾病导致的。
对于有左肩膀疼痛的患者,首先要考虑是否和日常睡姿有关,因为左臂受压导致血液循环不畅很容易引起肩部疼痛,另外夜间肩膀受凉或白天劳累过度也会导致肩膀酸痛问题。而最需要大家注意的是,如果出现长期反复的肩膀酸痛就得要与与肩周炎结合。
怎样的情况就是肩周炎呢?如果出现肩膀酸痛,活动困难,而且利用热敷或贴膏药的方法都不起作用,此时可能就要考虑是肩周炎了。肩周炎是一种发生在肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性无菌性炎症,其主要临床表现为肩膀疼痛、肩关节活动受限,晚期还会出现肩关节粘连情况,患者甚至无法自行穿衣、吃饭。因此,对于左肩膀疼痛的情况,大家一定要找到其发病的原因,才能做到对症的治疗。
肩膀疼痛的治疗方法
肩膀疼痛的原因比较多,有的时候是着凉而导致的疼痛,有的时候是由于劳累造成的疼痛,有的时候还可能是由于肩周炎或颈椎病导致的疼痛。所以对于肩膀疼痛的治疗必须要搞清楚病因,再做对症的治疗。以下是关于肩膀疼痛的几种治疗方法:
1、旋摩肩周法
坐着不动,然后用左手手掌放到右肩上,然后旋摩肩周50~100次,直到手与肩产生温热感,换另一只手,同样做50-100次,每次必做。
2、头压手掌法
此种方法,适宜晚上睡前和早上起床前去做,仰睡在床,然把双腿放开,手掌放在头下面,掌心是向上的,手背朝下,接下来就开始用头压手掌中心,你感觉到哪边的手掌痛就压哪边,每次做20分钟左右。
3、捏拿手臂法
也是坐着,用左手捏拿右手手臂,一直从肩捏到手腕处,再从手腕捏到肩,反复捏拿5一10遍,再另一只手。
4、单手压肩法
以右肩为例。两脚放置如弓步,右脚在前面,离桌有一尺多;左脚在后伸直。右手收于桌上,左手掌按右肩,利用身体向下向后摆动。
5、扩胸分肩法
两脚站立,与肩同宽,把两手放到胸前,注意,要让两肘与肩平直,手背是向上的,掌心是朝下。扩开胸怀,分开双肩、吸气;回复时呼气。
如何避免肩膀酸痛
肩膀疼痛是由很多因素引发,像疾病肩周炎,颈椎病等都可导致肩膀疼痛,而再像晚上睡觉着凉,或者是白天劳累也容易造成肩膀疼痛。对于不同病因导致的肩膀疼痛的预防方法不同。
如何避免肩膀疼痛,可以通过以下几个方面来保护肩膀:
1.避免露肩睡觉。无论在任何季节,都要保护肩部免于受凉;
2.减轻手提包的重量。当包太沉重时,肩部的肌肉会一直处在紧张状态,容易引起肌肉痉挛。
3.减少单肩背包。单肩包让人往往会不自觉地抬高肩膀以稳住包带。会使肩背部肌肉长期处于收缩状态,引起肩背酸痛。
4.不要长时间保持同一姿势。长时间保持某一姿势,容易使颈、肩、背的部分肌肉过度痉挛,从而诱发颈肩部酸痛,甚至肩周炎,有的时候还会诱发颈椎病。因此,提醒长期在电脑前工作的人们,平时一定要注意不要经常保持同一姿势,可以经常变换姿势,或者是坐一会就站起来放松一下,再做下。
在我们平时的生活当中,养成良好的生活习惯是非常重要的。
㈢ 肩膀疼痛是怎么回事
肩痛是我们平时工作生活中经常遇到的一类症状,临床上引起肩痛的原因主要包括第一间关节周围软组织的损伤,以及软组织的炎症,包括肩袖损伤,肩周炎等等,那么,这种的大多数是有运动的病史,并且有寒冷,潮湿等用于诱发局部软组织的无菌炎症导致的肩关节疼痛也是最常见的原因之一,第二间关节本身的病变,如肩关节的骨关节。建业类风湿性关节炎等其他类型的骨关节炎导致的肩关节的疼痛,第三,神经性的因素,常见的有神经根型颈椎病压迫到了支配肩关节的神经,从而导致肩关节的疼痛,这类疾病,在颈椎病里面也较为常见,第四则见于肩关节其他类型的疾病,如肩关节周围的炎症,肩关节的结合,以及肩关节周围软组织以及骨组织的原发肿瘤和转移肿瘤均会引起肩关节的疼痛。
㈣ 经常感到肩膀痛,这是哪些原因造成的
肩部疼痛经常出现,多数情况下是由于生活习惯不好,工作太忙造成的。比如,肩关节长期受到压迫,长时间重复一个姿势,长时间重复一种动作,会造成局部软组织的反复刺激,局部高血脂水肿形成无菌性炎症,时间长了就会导致肩部疼痛。疾病的种类很多,有些是严重威胁健康的,所以要多注意身体的变化。如果反复出现肩部疼痛,要判断是否有肩周炎。肩关节周围炎常见于中老年人,与局部关节病变有关。炎症产生后,关节活动会受到影响,进而出现明显的疼痛,在某些动作或姿势上疼痛加倍,生活质量明显下降。
肩部疼痛的原因较多,但也可能与颈椎病有关。颈椎保持正常功能离不开良好习惯的养成,如正确的个人坐姿,不要长时间保持同一姿势,但不能低头玩手机,在睡眠过程中枕头高度要适当,平时多做保健操,这些都是保护颈椎的方法。肩关节受到撞击,过度劳损和退化,会使肩袖肌肉撕裂或造成肩袖肌肉损伤,从而使肩关节疼痛,肩关节活动会受到限制。经常拉重物、习惯吊环的老人,容易出现肩袖损伤。
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㈤ 肩膀痛是什么原因
导致肩膀痛的原因很多,其常见原因为肩背局部骨或软组织疾病所致,另外还有脏器疾病放射至肩背部,以及肿瘤转移至肩背部引起的疼痛。
肩膀痛可能与哪些疾病有关?
肩部本身原因
炎症
包括肩周炎
,肩峰下和三角肌下滑囊炎,肩关节、胸锁关节、肩锁关节和盂肱关节的关节炎症以及肌腱的炎症等。
关节脱位
如肱骨头、肩锁关节和胸锁关节半脱位。
肌腱损伤
如冈上肌肌腱炎、冈上肌肌腱撕裂(部分或完全),其他的有肩袖撕裂、二头肌长肌腱撕裂等。
肌肉损伤
包括肌肉劳损、肌炎、血肿、肌肉断裂(部分或完全)、风湿性多肌病。
骨折
包括肱骨颈、肩胛骨、锁骨骨折
。
神经压迫
包括斜角肌压迫神经(斜角肌综合征)、第一肋和锁骨骨折刺伤神经(肋锁综合征)、复杂区域疼痛综合征(肩手综合征)。
肩部肿瘤
此外,肩部疾病治疗不当及并发症、后遗症也可引起肩部疼痛。
㈥ 肩膀为什么痛
肩膀疼痛的常见原因包括以下几个方面:一、肩关节周围炎,这是中老年患者出现肩关节疼痛的主要原因,病人会有剧烈且持续加重的肩关节疼痛和活动受限,自愈期为1-2年,病人会有疼痛症状的完全缓解,但是肩关节活动范围不能正常恢复。二、肩袖损伤,肩峰发育异常,在日常生活中出现肩袖撕裂,导致肩关节疼痛、活动受限以及肩关节无力症状,通过核磁共振可以发现肩袖撕裂、肩峰增生。肩关节疼痛出现后应及时诊断、及时治疗,并根据病因选择相应的治疗方法,能够明确改善肩关节疼痛的症状,同时也可以预防肩关节出现继发性的改变,如肌肉萎缩等。
㈦ 肩膀疼是怎么回事
生活中肩膀疼的患者经常见到,有的是肩膀前面疼,有的是后面疼或者是外面疼,疼的那是五花八门。但是有一个共同点,那就是他们都认为自己是肩周炎。
肩膀疼的原因
其实肩膀疼的原因有很多,不是所有的肩膀疼都是肩周炎。比如左侧的肩膀疼可能是心脏或者是肺部的疾病引起的,右侧的肩膀疼可能是肺部疾病和肝胆疾病引起的。排除了内脏的问题,还有软组织损伤的问题。颈肩背部的软组织损伤都有可能引起肩膀疼。
出现肩膀疼以后可以先请医生看一下,进行相应的检查,排除内脏疾患。然后再检查我们颈肩背部的软组织,软组织损伤引起的肩膀疼痛所占比例还是非常高的。人们经常提起的肩周炎,其实就是肩关节周围的肌肉损伤引起的。
软组织损伤引起的肩膀疼如何检查治疗
1、颈部的多裂肌和回旋肌损伤后,出现无菌性炎症刺激卡压臂丛神经根,引起肩膀疼、胳膊疼及手麻。用指尖在颈椎的棘突旁按压寻找压痛点,找到后横向拨动按摩,每次几分钟每天三次。
2、颈部的斜角肌损伤后会刺激卡压臂丛神经,引起后背肩膀疼痛。用对侧的指尖在颈椎侧面到锁骨上窝的区域,按压寻找压痛点进行横向拨动按摩,每次几分钟每天三次。
3、肩胛骨背面的肌肉损伤,包括冈上肌、冈下肌、大圆肌、小圆肌。这几块肌肉是引起肩膀疼的主要原因,一定要重视。请家人帮助用大拇指在肩胛骨背面按压,寻找压痛点进行按摩。
4、肩部的三角肌损伤,就会引起肩膀外侧的疼痛。用手在肩膀外侧寻找压痛点,用筋膜球放在痛点上靠在墙上滚动按摩。
只要排除了内脏的问题,确定是由于头颈背肩部的软组织损伤引起的肩膀疼。最应该重视的是肩胛骨背面的冈下肌、大圆肌和小圆肌,在治疗中首先要处理这个部位。如果疼痛严重可以去医院,请专业医生进行针对性的治疗。
我最怕别人讲肩膀痛,很多时候,由于病人不是专业人士,对于一个部位的描述就可能偏差很大,更喜欢的是直接指出来自己身体哪里不舒服,简单直观,就像有的人说自己肩膀痛,偏差很大,写一下……
肩膀痛
先按正常结构的肩膀痛说一下,看图片,就是这个部位疼痛,先看一下有没有局部肌肉的损伤,例如,三角肌,就是在胳膊痛的地方按摩一下,看有没有痛点,有的话可以通过手法按摩来消除,看症状是否消失!
如果除了肌肉疼痛,还有肩关节活动受限,要考虑肩周炎的可能性,或者急性痛的话要考虑肩袖损伤,例如,冈上肌损伤,也会造成肩膀疼痛,和三角肌损伤一样,都要找到痛点,也可进行按摩处理!
再就变得复杂,如果上述问题排除或者处理好还疼,就要考虑颈椎病的可能性,例如,颈椎间盘突出症压迫下颈段神经,或者斜角肌紧张疼痛刺激臂丛神经,再就是冈下肌区域劳损导致腋神经传导异常,都可以造成肩膀痛!
肩部痛
很尴尬的是,特别多的人,把肩部疼痛当成肩膀痛,也就是上图部位疼痛,这个要考虑的问题又不一样,肌肉的话要考虑斜方肌、冈上肌、肩胛提肌等,也要考虑到颈椎病的
可能性,和上面一样,不排除颈椎间盘突出症、胸廓出口综合征。
不过对于这个部位疼痛,还要考虑到一个因素,就是颈椎、胸椎小关节紊乱,肌肉附着点在椎体上,很可能由于小关节紊乱造成牵扯痛,漏诊就难以康复,基本上就是这样,我写这么多,估计一般人看到也迷糊,如果总是不好,及时就诊吧!
肩膀疼痛的原因:
1.肩周炎。肩周炎是非常常见的表现,它的特点就是关节往前可以,而往后就不行,到一定程度就到不了后面。做向上这个动作往上就能做这么高,到这儿就不行了。导致肩膀疼痛的最常见的原因之一是肩周炎。治疗时越到治疗越容易治愈。早期可以做理疗,口服消炎止痛药物,同时配合一些锻炼,韧带拉开。严重者可以在机器引导下做精准的介入注射治疗,一般1-2次就好了。
2.颈椎病导致的肩膀疼痛。影响到肩膀周围的疼痛,不过颈椎病引起的肩膀周围疼痛只疼,活动范围不受影响。嗯,这种颈椎病导致的疼痛,一般缓解颈椎病的症状,疼痛就会消失了。
3.还有一种就是肩袖损伤。这是肩关节的退变或外伤后导致的急慢性病变,表现为无力,疼痛部位局限,可以用手指处痛点,肩的活动范围基本正常。
4.胰腺疾病、胃及十二指肠肿瘤等也可引起肩背部疼痛。这需要对症检查治疗。
5过度的劳累,以及长时间的坐姿不当等等也容易导致肩膀的疼痛现象。这种现象通过一段时间了休息,一般很快就会消失了。
肩膀疼痛的注意事项:
1.首先一定要注意肩关节部位的保暖,随时的增减衣服,避免肩膀部位受寒。
2.平时一定要注意培养合理的姿势, 健康 合理的用肩,避免过度劳累。
3.平时可以进行适当的一些锻炼,肩部的锻炼,比如说拉单杠等等,有利于肩膀部位的放松以及拉伸。
4.平时要注意加强营养,补充钙质。
常见的诱发肩膀疼痛的原因主要肩周炎、颈椎病、胆囊炎、肩部结核、心绞痛、肩部肿瘤等。也可能是过度劳累导致,具体原因需要及时就医进行检查
肩膀疼说明需要吃鸡翅了
两种要是放射性疼、放射到后背的。可能是心脏病。一个地方疼是肩周炎、但是吃药不缓解因为它是无菌性炎症吃药不行、要自己锻炼。吊、台、轮、摸强。一般医院叫颈肩综合征
㈧ 突然肩膀疼是怎么回事
如果是中老年人一定是劳损了,或者是得了肩周炎。劳累引起的疼痛就多休息休息,疼痛严重最好是去医院检查治疗。