A. 散光是如何形成的
散光是如何形成的
散光是如何形成的，现在越来越多人出现眼睛问题，很多在生活当中用眼不正确，就导致近视、散光，所以在日常生活当中有好的习惯还是非常重要的。那么，散光是如何形成的？
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散光是一种常见眼科疾病，一般患有近视的人多数都有程度不等的散光。
散光是眼睛屈光不正的一种状态，原因是角膜或晶状体表面弯曲度不致，导致相互垂直的两条子午线的屈光力不同，使得光线无法聚焦一点，因而形成不清晰或重叠的影像，无论看远的物体还是看近处的物体都不清楚。
目前，我国青少年眼睛屈光不正的约占25%~30%，不少人既是近视，又有散光存在。现实生活当中，许多人并不了解散光，或者对散光一知半解。
前段时间，有个朋友和胡老师聊天时说：“我有个外孙女，今年9岁，上小学三年级。在一次学校组织的体检中被查出眼睛患有轻度散光，让我们全家忧心忡忡。不瞒您说，散光这个名词我听说过，但是完全不了解，能和我解释散光到底是怎么回事吗?“
其实造成散光的原因很多，既有来自先天遗传因素，也和后天的某些病变或者用眼不当等有关系。比如眼睑长针眼或粟粒肿，长期用眼姿势不良，比如，经常眯眼、揉眼、躺着看书，等等。这些都会导致角膜弧度改变，发生散光并使散光度数轻度增加的可能。
但是角膜是有自身的生长规律的。角膜曲率的改变大多与遗传有关，即使是后天有轻度改变，临床症状也不明显，根据调查显示剖腹产、早产的孩子散光较多，即便是没有遗传基因，发生概率还是很高。
多数情况下，散光都是由于角膜的曲率半径不匀以及晶状体的表面曲率不匀所致，可分为规则散光和不规则散光两种类型。一般而言，不规则散光是指由于眼睛的角膜弯曲度发生变化所造成的散光。
角膜呈完整的半球形，不仅光滑而且透明。角膜的主要功能是把通过的光线集中起来，使它进入瞳孔达到眼底的视网膜，然而结成焦点，再反映到大脑，以便让人们能清楚地看到外物景象。所以，当半球形的角膜曲度发生一定程度的变化，就像一块磨得凹凸不平的镜片，外来的光线不可能在视网膜上结成焦点，而是弥散四方，使大脑对外界物体的认识出现一片模糊，这样就产生了散光。不规则散光由于角膜弯曲度改变太多，所以很难通过眼镜进行矫正。
规则散光主要是由于角膜(多数为角膜，也有少数为晶状体)表面在不同方向的曲率半径并不相等(例如呈椭圆球面)，一部分经过曲率半径较小的角膜表面所折射的光线，聚焦于视网膜的前方，另外一部分经曲率半径正常的角膜表面折射的光线，聚焦于视网膜上，而部分经曲率半径较大的角膜表面折射的光线，则聚焦于视网膜的后方。
因此，平行光线经过角膜表面各个方向进入眼睛后不能聚焦于同一个焦平面—视网膜上，从而造成了患者视物不清或所看到的物象发生变形。规则散光的类型主要分单纯远视散光、单纯近视散光、复性远视散光、复性近视散光以及混合散光等。规则散光可以通过配戴适当的柱面镜，在曲率半径过小的方向上降低其折光能力，而在曲率半径过大的方向上增加其折光能力，从而抵消角膜各个方向的曲率异常，使之得到矫正。
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散光的恢复方法
1、用眼姿势正确恢复眼睛散光
导致散光大多是由于平时用眼不当造成的，所以平时看书、写字时，光线要充足柔和，看书姿势要正确，眼睛与书本保持在30公分至40公分之间的距离，不要躺着看书，也不要在车上或者船上看书，除了看书，看电视和上网也要特别注意姿势，其高度应比眼睛平行线低一点，这样均可以预防散光，帮助恢复眼睛散光。
2、矫正手术恢复眼睛散光
眼睛散光可以用激光矫正手术，其手术方式与近视的`差不多，在打激光时设置成相应的度数即可，用激光治疗，可以有效恢复眼睛散光的问题，具体适合哪一种手术方式，需要在医院进行术前检查来判断。
3、清洗眼睛恢复眼睛散光
适当地清洗眼睛能够洗掉眼中的有害物质和灰尘，改善眼睛散光、远视、近视的屈光不正程度，有助于恢复眼睛视力。具体做法：将脸盆彻底消毒，倒入45度左右的温水后，再脸放进水中，慢慢在水中睁开双眼，让眼球上下左右，做旋转运动，转了几圈后，会感觉眼睛非常舒适明亮。
4、常常转眼恢复眼睛散光
常常转眼对于恢复眼睛散光很有好处，可以锻炼眼肌，改善营养，使眼睛灵活自如。具体做法：全身放松，清除杂念，眼睛睁开，转动眼球，注意不要动头颈部。先将眼睛凝视正下方，缓慢转至左方，再转至凝视正上方，至右方，最后回到凝视正下方，这样，先顺时针转6圈，再让眼睛由凝视正下方，转至右方，至正上方，至左方，最后回到正下方，这样，再逆时针方向转6圈，总共做4次即可，每次转动，眼球都应尽可能地达到极限。
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散光的治疗方法
第一，工作学习不要眯眼睛
很多人由于有散光所以看东西都是比较不清楚，造成了视力模糊。一般情况下都是有近视眼然后会有这样的症状，如果感觉自己看不清楚东西就会选择眯着眼睛看清楚，但是在眯着眼睛的过程当中会使眼睛的眼角膜受到非常大的压迫。
久而久之就会出现眼角膜不平整，造成各种严重的问题。所以想让散光的问题解决一定要记住不要眯着眼睛看东西。
第二，不要躺在床上看书
有很多的人因为长期用不正确的姿势看东西，所以导致了散光，就比如歪着脑袋看书或者是趴在桌子上等等一系列不对的姿势，这样做也会造成眼角膜受到压迫，从而造成散光的形成，很多人不单会形成散光还容易屈光不正，很容易造成弱视，所以还是要保持一个良好的看东西的习惯。
第三，每天往远处看改善散光
我们平时注意保护自己的眼睛也是一个关键的步骤，很多人造成散光是由于压力过大，造成了假性的近视，很多人没有注意保护以至于变成了散光。
所以在日常生活当中如果想要视力更好，矫正散光，在平时的时候可以往远处看一看每天坚持是能够有所减轻的。
B. 近视眼的散光是怎么造成的怎么办
散光 散光 【概述】 散光，也是眼睛的一种屈光不正常状况，与角膜的弧度有关。人类的眼睛并不是完美的，有些人眼睛的角膜在某一角度区域的弧度较弯，而另一些角度区域则较扁平。造成散光的原因，就是由于角膜上的这些厚薄不匀或角膜的弯曲度不匀而使得角膜各子午线的屈折率不一致，使得经过这些子午线的光线不能聚集于同一焦点。这样，光线便不能准确地聚焦在视网膜上形成清晰的物像，这种情况便称为散光 【散光病因】 规则散光多数是由于角膜先天性异态变化所致，还可能存在晶状体散光。也有些后天引起的散光，比如眼睑长针眼或粟粒肿，长期用眼姿势不良(如经常眯眼、揉眼、躺着看书等等)，这样眼皮压迫角膜也会使角膜弧度改变，发生散光并使散光度数增加，另外，一些眼科手术(如白内障及角膜手术)也可能改变散光的度数及轴度。 不规则散光主要由于角膜屈光面凹凸不平所致，如角膜溃疡、疤痕、圆锥角膜、翼状胬肉等。 【散光的形成原因】 为什么会有散光?它的原因很多，最主要的是由于眼睛的角膜弯曲度发生变化所造成的。角膜也叫“黑眼珠”，是眼球前面的一个窗户，它不仅光滑透明，而且呈完整的半球形。它的主要功能是通过光线，把光线集中起来，使它进入瞳孔达到眼底的视网膜，绪成焦点，然后再反映到大脑，使人们能清楚地看到外界景象。所以，当半球形的角膜曲度发生变化，像一块磨得不平的镜片，表面呈现凹凸不平、不规则态的时候，外来的光线就不能在祖网膜上结成焦点，而是弥散四方，使大脑对外界物体的认识出现一片模糊，这样就产生了散光。这种散光，医学上称为不规则的散光。由于角膜弯曲度改变太多，所以很难用眼镜矫正。 还有一种叫做有规则的散光，是由于角膜弯曲度在某一方向与它的垂直方向不一致的时引起。它的类型很多，有单纯远视散光，有单纯近视散光；有复性远视散光与复性近视散光以及混合散光等，它多数是由于角膜的屈光能力不同所造成，并与近视或者远视同时存在，是可以用眼镜矫正的。 由于角膜不平、弯曲度不正而引起不规则散光的原固有两种：一种是先天遗传，另一种是由于后天角膜发生了疾病。如角膜发生溃疡或外伤等，痊愈后产生了瘢痕，就会造成角膜不平，弯曲度不正。 有规则的轻度散光，一般不会影响视力，但可能有眼睛疲劳等不舒服的现象。很多人当用眼时间稍久，就会引起头痛，眼睛和眼眶周围酸痛等不舒服的感觉，少数人甚至还有恶心、呕吐的症状，对健康和工作有一定影响。至于散光比较严重时，则看到物体一片模糊，对工作更有影响。 【散光临床表现】 ◆视力减退 其程度由于散光性质、屈光度高低及轴的方向等因素有较大差异，属于生理范围的散光通常对远近视力无任何影响，高度数散光，多由于合并径线性弱视或其他异常，视力减退明显，并难以获得良好的矫正视力。 ◆视疲劳 较轻度散光眼患者为了提高视力，往往利用改变调节、眯眼、斜颈等方法进行自我矫正，持续的调节紧张和努力易引起视疲劳。高度散光眼由于主观努力无法提高视力，视疲劳症状反而不明显。 ◆由于角膜和晶状体各经线的曲率半经大小不一致，通常以水平及垂直两个经线的曲率半经差别最大。 ◆由于角膜晶体病变引起如圆锥角膜、角膜云照，早期老年性白内障等。 【散光症状】 1模糊：视力模糊与散光的程度和方式密切相关。有轻度散光的人视力通常正常，但在看某一距离的物体时可能出现头痛、眼疲劳和视力模糊。有严重散光眼的人视物不清和扭曲。 看远看近都不很指责清楚近距离工作为了时间稍长即眼胀头痛阅读窜行或有重影 2力疲劳：对于视网膜上的模糊图像需要不断进行精细调节，加上视物发生扭曲，故散光眼，特别是远视散光眼患者，容易发生视力疲劳。复性远视散光眼的年轻者往往可以用调节进行弥补，根据调节程度可以形成假性单纯性远视散光、假性单纯性近视散光或假性复性近视散光。 3正常的头位和眼位：双眼有高度不对称散光者，为了看得更清楚，往往采取倾斜头位而导致斜视，散光矫正后可以恢复。高度散光者看远处目标时常常眯眼，达到针孔和裂隙作用，以提高视力。通过针孔或裂隙看东西，可以减少散光对视力的影响。 在现代眼科文献中，关于散光眼发生率的报道差别很大。一般来说。先天性散光很常见，后天性散光比较少见。研究发明，先天性散光非常普遍，临床上能够发现的散光眼高达90%。明显散光眼的发生率为7.5%---75%，取决于研究目的和所定标准。大约44%的人有0.50屈光度以上的散光，10%的人有超过1.00屈光度的散光，8%的人有1.50屈光度或超过1.50屈光度的散光。 【散光的分类】 ◆.曲率性散光:它主要是由于眼睛的各屈光间质各向的曲率不一至导致的. ◆生理性散光:主要是由于眼睑挤压角膜等生理因素导致的,一般表现为角膜前界面的垂直弯度略大. ◆获得性散光:由于外伤.手术.不合格的隐形眼镜的压迫等原因导致角膜的形态上的变化. ◆晶体散光;由晶状体表面各经线上的曲率不一至所导致的 ,如圆锥晶体等. ◆光心偏离性散光:主要是晶状体半脱位.倾斜所致. ◆肌性散光;主要是由于睫状肌各方向上的屈光力不一至所致. ◆指数性散光:主要是由于屈光间质中各部分的折射率不一至所致. 根据散光的程度可以把散光分成４种类型： 轻度： 少于＋1.00屈光度 中度： ＋1.00---- +2.00屈光度 重度： ＋2.00---- +3.00屈光度 高度： 大于＋3.00屈光度 【散光治疗原则】 1.规则散光：可按散光类型及散光度数以不同圆柱镜矫正； 2.不规则散光：可配用角膜接触镜矫正； 3.18岁以上成人的高度散光可考虑行角膜屈光手术治疗。 用药原则: 1.凡是散光眼一定要散瞳验光，特别对混合性散光更为重要； 2.学龄前儿童用１％阿托品滴眼液或眼膏散瞳验光，每日两次，连续三天后方可检影验光； 3.一般青少年用托比卡胺滴眼液散瞳验光； 4.少数病者滴用阿托品后，面色潮红甚至颈部、全身发红、口干，这是对阿托品药有轻度反应，只要多饮温开水，过１—２小时后症状消除，一般滴阿托品滴眼液后都用手指压迫鼻根旁泪小管处约１０—１５分种，以防止药物流入泪囊吸收，如果压迫得好，就不会发生上述症状。 【散光的预防】 最好3-4岁时做第一次全眼部检查，以后毎年定期眼部检查1-2次。 指导幼童认识那些是危险的游戏和玩具，以减少眼外伤。指导幼童养成良好的卫生习惯，不随便用手或其化物品接触眼睛，以避免传染眼疾，若感染眼疾时尽量减少外出。 1 看书时光线要充足，光线最好来自左后方；看书姿势要正确，并且保持在30公分至40公分之间的距离。不要在摇晃的车上看书，也不要躺着看书。 2 选择读物时字体要清晰,不可太小。 3 电视放置高度在眼睛平行线下方一点点,有看电视须距离电视画面对角线的5-7倍。 连续看书不起过一小时，毎30分钟休息5分钟。营养要均衡。 多到郊外游玩,多看远处绿色旷野。 需配眼镜者,应由医师检查后配镜。 主动与学校取得联系，并积极配合。 【 散光的治疗方法】 散光的治疗过程方法： 目前西医针对主要散光只能加队是配戴眼镜予以矫正规则性散光检影后用合适度数的圆柱镜或球面联合圆柱镜加以矫正非规则性散光可戴角膜接触镜加以矫正而中医则在原来临床实践中发现：轻易针对眼球正在发育中的博士儿童患者效果可采用改善加强眼部及角膜微循环等中医手段措施来促进角膜向均衡方向发育达到减轻或消除散光的目的。 【散光的临床案例】 案例一：散光头痛引发忧郁 矫正散光人生变光明 53岁的林女士，自从步入中年之后，就老觉得头痛，遍寻名医还是无法找出头痛原因。因为长期头痛又找不到原因，以致林女士出现睡眠障碍，甚至陷入忧郁深渊，数度都想自杀。 日前林女士因为白内障问题到医院求助，经仔细检查之后