‘壹’ 不明原因水肿【双下肢重度凹陷性水肿】
患者头面部回流属上腔静脉系统，下肢水肿和肝脾肿大肝功受损属下腔静脉系统，上下腔系统都存在淤血表现建议重点检查心肺，患者桶状胸提示慢阻肺的可能，请心内科或心外科看看超声心动能否排除缩窄性心包炎的可能？
（张学民大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
‘贰’ 感染性发热是怎么回事如何检查诊断及中西医治疗
感染性发热容易与哪些症状混淆？
不明原因发热：广义不明原因发热的概念是指所有的不明原因的发热者。但在临床上还采用发热的狭义概念，
即不明原因发热。发热持续3周以上，体温在38．5℃以上，经详细询问病史、体格检查和常规实验室检查仍不能明确诊断者。
中枢性发热：是指因中枢神经系统病变引起体温调节中枢异常所产生的发热。对其诊断之前应严格除外全身性或局部性炎症所致的发热，
并除外其它发热病因。颅内疾病伴有发热时多为危重病例，
其中大部分患者的发热是因颅内炎症、肺内感染、泌尿系感染所致。对于难以解释的中度体温升高，
一时查不出感染源或感染的原因者，
不能轻易认为是中枢性发热。应反复寻找全身或局部性感染原因以除外之，
并注意有无药物热及其它发热的原因。
持续性发热：当口温高于
37．3℃或肛温高于
37．6℃，一日间的变化超过
1．2℃，即称之为发热。按照发热的高低，可区分为下列几种临床分度：低热
37．4℃~38℃
中等度热
38．1℃~℃
高热
．1℃~41℃
超高热
41℃以上，持续4周以上，为持续性发热。
弛张热指体温持续在度以上，波动幅度大，24小时内体温波动范围超过2度，但都在正常水平以上。
非感染性发热：非各种传染病引起的，无菌性物质或各种炎症作用于体温调节中枢、体温中枢功能紊乱或各种原因引起的产热过多、散热减少，导致体温升高超过正常范围的情形。非感染性发热具有下列特点：1热程长超过2个月，热程越长，可能性越大。2长期发热一般情况好，无明显中毒症状。3贫血、无痛性多部位淋巴结肿大、肝脾肿大
感染性发热多具有以下特点：
1起病急伴有或无寒战的发热。
2全身及定位症状和体征。
3血象：白细胞计数高于1．2x109/L，或低于0．5109/L。
4四唑氮蓝试验(NBT)：如中性粒细胞还原NBT超过20%，提示有细菌性感染，有助于与病毒感染及非感染性发热的鉴别(正常值<10%)应用激素后可呈假阴性。
5C反应蛋白测定(CRP)：阳性提示有细菌性感染及风湿热，阴性多为病毒感染。
6中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高：正常值为0~37，增高愈高愈有利于细菌性感染的诊断，当除外妊娠癌肿、恶性淋巴瘤者更有意义。应用激素后可使之升高或呈假阳性
‘叁’ 获得性肝脑变性综合征临床表现
获得性肝脑变性综合征，常常由多种因素触发，如高蛋白饮食、感染、腹泻、胃肠道出血、大量腹水、电解质失衡、手术后过度利尿、麻醉药物或镇静剂的使用。大部分患者有慢性肝病史，可能伴随黄疸或不明原因的肝脾肿大。神经症状通常在肝病后多年才会显现，甚至在肝病症状出现之前，约有15%的患者先出现神经症状。
本病发展进程可为慢性或亚急性，病程通常超过1年。初期脑病症状表现为精神症状和意识障碍，如间歇性的意识模糊，如倦怠、睡眠倒错，记忆力减退，定向障碍，以及神志恍惚、无欲状态，语言表达和判断力下降。随着病情加重，可能出现持续的昏迷，初期可能时而清醒时而模糊，精神状态混乱，常有幻觉和妄想，夜间症状更为明显。
精神症状主要分为三类：中毒性谵妄型表现为急性兴奋、躁动、幻觉和定向障碍；躁狂抑郁型表现为情绪波动，兴奋或抑郁交替；类精神分裂症型则有幻觉妄想，思维和行为紊乱。在意识障碍的不同阶段，患者可能出现扑翼样震颤，以及肌阵挛、共济失调等运动障碍，肌张力增高，严重时可影响到四肢和姿势控制。
长期疾病会导致各种并发症，如食欲减退、恶心呕吐、发热、黄疸、皮肤病变如蜘蛛痣、肝臭味、肝脾肿大、腹水腹胀、腹痛等。这些症状提示疾病可能已进入晚期，可能出现痴呆，最终发展为去皮质强直和昏迷等严重后果。