❶ 胸腔閉式引流的胸腔閉式引流的護理
1， 保持胸閉引流的密閉性： 由於胸腔內是負壓，為了防止引流液倒流而發生逆行感染，要確保患者的胸閉引流瓶平面低於胸腔引流口平面至少60 cm，囑患者活動時不要將引流瓶提的太高，更不能跨床。引流管不要過長，以防折疊。為防止胸腔管與外界相通，更換引流瓶時，必須用雙鉗雙向夾管；為防止患者外出做檢查時，管路連接不緊密或引流瓶傾斜至水封管露出水面等情況發生，應用兩把鉗子不同方相進行夾管。若為有齒鉗，其齒端需包裹紗布或膠套，防止夾管時導致引流管破裂、漏氣 。
2， 保持胸閉引流的通暢性：
（1） 觀察引流管的水柱波動情況：水柱波動不僅可以觀察胸閉引流的通暢性，還可反映肺膨脹的程度。正常平靜呼吸時水柱波動為3～250px，而咳嗽時及深呼吸波動幅度可增至12—400px。胸腔內殘腔大的患者，水柱波動較大，有的高達500px，甚至水封瓶內的液體會吸人到儲液瓶中。隨著余肺膨脹，殘腔變小，負壓逐漸變小，水柱波動僅為2～4cm或有輕微波動時可以考慮拔管。水柱波動的范圍愈大，提示胸腔內殘腔較大，肺膨脹不好。水柱波動逐漸消失是引流管拔除的重要指征之一；而當水柱波動突然消失，則考慮可能是管路不通暢或阻塞。
（2） 定時擠壓引流管，保證引流管通暢：當引流液為血性液時，需每1—2小時擠壓管路1次。操作時雙手握住引流管l0～ 15 cm處，雙手前後相接，一手手心向上，貼近胸壁，將引流管置於指腹與大魚際之間，另一手在距前面一隻手的下端4—5cm處阻斷引流管，前面的手高頻快速用力地擠壓引流管，隨後兩只手同時松開，利用引流管內液體或空氣沖擊將堵塞引流管的血凝塊或組織塊沖出，如此反復。或用滑石粉捋管：將滑石粉塗抹胸管表面，右手卡住上端胸管，左手自上而下卡住胸管向下滑行，致胸管下段後右手鬆開。此方法可加大胸管負壓，引流出不太堅固的血凝塊或凝固的纖維素。
3， 觀察引流管氣體排出情況漏氣可分為3度：患者用力咳嗽、屏氣時，引流管內有氣泡排出者為Ⅰ度；深呼吸、咳嗽時有氣泡排出為Ⅱ度；平靜呼吸時有氣泡排出為Ⅲ度。Ⅰ-Ⅱ度漏氣在2-5天後即可自愈；Ⅲ度可逐漸轉為Ⅱ度、Ⅰ度，於5-7天後自愈，若有大的支氣管瘺或殘端瘺會出現持續有Ⅲ度漏氣及出血或感染徵象，需另行處理。
4， 持續負壓吸引胸腔閉式引流的護理：一般開胸術後胸腔閉式引流的負壓吸引，應以超過吸氣末胸腔負壓5-250px即可。若患者肺彈性較差、壓縮時間較長或肺表面有薄纖維膜覆蓋致肺復張困難、肺段切除肺斷面持續漏氣較多或氣胸患者，負壓可適當加大至10-375px。負壓吸引開始應設置在低負壓水平，根據患者情況進行緩慢微調。負壓吸引時應嚴密觀察胸腔壓力的變化，密切觀察患者有無胸悶、氣短、發紺、血性引流液增多等情況，判斷氣管是否居中，聽診雙肺呼吸音是否對稱。負壓吸引一般應在術後24 h以後開始使用，防止出現胸腔內滲血。在臨床工作中，不要隨意調整或中斷負壓吸引，防止復張的肺泡再次發生萎陷。
5， 預防感染：一切均應堅持無菌操作，換瓶拔出接管時要用消毒紗布包好，保持引流管、接管及引流瓶清潔，定時用無菌蒸餾水沖洗；水封瓶應位於胸部以下，不可倒轉，維持引流系統密閉，接頭牢固固定，以預防胸腔內感染。
6， 拔管指征：胸腔閉式引流術後48-72小時，觀察引流液少於50ml，無氣體溢出，胸部X線攝片呈肺膨脹或無漏氣，病人無呼吸困難或氣促時，可考慮拔管。拔管時指導患者深吸一口氣，吸氣末迅速拔管，用凡士林紗布封住傷口，包紮固定。拔管後注意觀察患者有無胸悶、呼吸困難症狀，切口漏氣、滲液、出血和皮下血腫等 。
❷ 胸腔閉式引流到什麼時候就可以停止
一般來說胸腔閉式引流管需要停留的時間要看病情而定。如果病情緩解，夾閉管道2天患者沒有什麼不適，復查胸部情況病情沒有再出現的話就可以拔除了。
❸ 自發性氣胸做完胸腔閉式引流術後還是長時間出氣泡是什麼原因 長時間帶管在身上對身體有影響嗎
沒什麼影響。
注意防止感染，防止堵管就好了。
❹ 胸腔閉式引流到什麼程度就可以停止了
病情分析：
一般來說胸腔閉式引流管需要停留的時間要看病情而定。如果病情緩解，夾閉管道2天患者沒有什麼不適，復查胸部情況病情沒有再出現的話就可以拔除了。
❺ 放的引流管時間長了沒取，會不會跟肉黏在一起
您所說的引流管應該是腹腔引流管，如果術後無過多引流液流出且排除引流管堵塞的因素，漆天拔除是沒有問題的。引流管剛拔除後有少量滲出液流出是正常的，酌情按時換葯，引流口即可在短期內癒合，不會再有滲液流出了。如果引流口長期不癒合、流出液體較多且性狀異常，則需作進一步檢查排除竇道形成的可能。 如果剛拔引流管短期內有少量滲液流出是正常的，不必過分緊張，不需要再插管。按時傷口換葯並觀察傷口癒合情況即可。
❻ 胸腔閉式引流術後注意什麼
無論是什麼手術對於人體都是會有一定的傷害的，所以在術後都要好好的進行休養。人們若是發現自己的呼吸不暢，在醫院進行檢查有發現胸腔積水或者氣胸，可以採取胸腔閉式引流術進行緩解，在手術後要好好的護理，胸腔閉式引流術後注意什麼?
胸腔閉式引流術後注意什麼
1.每日更換引流瓶1～2次(根據引流液情況而定)，並觀察負壓的大小和波動，了解肺膨脹的情況。如引流瓶內有大量泡沫存在影響氣體的引流時，可在引流瓶內加入數滴95%的酒精，以降低泡沫的表面張力，消除泡沫，保證引流通暢。為保持引流管通暢，手術後要經常擠壓排液管，一般情況下，每30min擠壓1次，以免管口被血凝塊堵塞。
2.胸腔閉式引流管拔除以後應該注意將引流管放置處的竇道給予縫合，特別是體質消瘦的患者，否則會引起大氣中的空氣通過這個管道進入胸腔引起氣胸，或者是胸腔內的胸液漏出，敷料容易滲濕容易引起刀口感染。另外要囑患者避免劇烈咳嗽，要保持竇道口處敷料清潔乾燥。一般兩周以後再洗澡，也是為了防止竇道口沒有癒合而引起感染。
3.一般來說的話，患者在平時生活中，要調節好自己的生活習慣，生活要有規律，患者要早睡早起，不要熬夜，多注意休息，可以適當多吃一些新鮮的水果或者蔬菜，多吃一些營養價值比較高的食物，來補充患者自身所需要的一些營養。
胸腔閉式引流術怎麼做
1.胸腔閉式引流數又叫做胸廓造口術，是一種比較簡單的外科手術操作。胸腔閉式引流術主要用於治療胸腔積水，積液，或者是氣胸的一種方法。
2.手術操作主要就是，在做引流術的部位先進行消毒，然後鋪無菌洞巾，之後做局部麻醉，麻醉成功後，在肋骨間放著一根導管做引流管，然後接入裝有生理鹽水的水封引流瓶，以便排出氣體或者是收集胸腔內的液體，從而水費組織重新張開，恢復功能。術畢，對胸部做x線檢查。確認無障礙後夾閉導管，觀察24小時以上，再拔出導管。
3.胸腔壁式引流術是按引流物性質的不同確定穿刺點，氣體常用的穿刺點在鎖骨中線第二肋間，而液體引流常用穿刺點在腋中線第七肋間。對皮膚進行消毒，然後進行局部浸潤麻醉，切開皮膚。鈍性分離皮下肌肉組織突破胸管、胸膜後將胸管置入入胸腔連接水分，並確定胸管通暢後固定胸管，以上為胸腔壁式引流的簡單步驟。
❼ 胸腔閉式引流術風險大嗎
身體上的疾病對於身體的影響是很多大的，對於一些輕微的疾病我們可以靠葯物來治療，但遇上了嚴重的疾病還是需要進行手術的治療。有很多的人會進行胸腔閉式引流術，這種手術對於人體的身體影響還是很大的，那麼胸腔閉式引流術風險大嗎?
胸腔閉式引流術風險大嗎
胸腔閉式引流術是一種醫學用語，適用的症狀為外傷性血氣胸，影響呼吸、循環功能者。氣胸壓迫呼吸者(一般單側氣胸肺壓縮在50%以上時)。
胸腔閉式引流的注意事項：首先，弄清楚是氣胸還是液胸。如果是氣胸，放置胸腔引流管的位置應該是鎖骨中線與第二肋間交叉處為穿刺點，放置胸腔閉式引流管，有利於氣體引流。如果是液胸，應該放置到腋中線第七肋間為穿刺點，放置胸腔閉式引流管，有利於液體的引流。其次，放置胸腔閉式引流管以後囑患者多咳嗽、吹氣球，以利於肺復張。一般情況下肺復張後48小時如果沒有氣體逸出，就可以拔除胸腔引流管。對於液胸每日的引流量小於100ml，就可以拔除胸腔引流管。
通常，單純的自發性氣胸在做x光胸片檢查的時候是發現不了什麼的，雖然是胸腔閉式引流，但也不會在你的雙肺上面遺留什麼瘢痕，僅僅在皮膚放引流管的位置有疤痕。
雖然說肺大皰的破裂會引起氣胸，但臨床上由肺大皰引起的氣胸還是少見。如果沒有做ct加以證實，那麼這種可能性還是較低的。
通過治療後的氣胸多不能在x光下發現。自發性氣胸的復發率還是比較高的，要注意修養。3個多月後就可以做一般的體力活了。劇烈的運動還是要注意下。
胸腔閉式引流一般幾天
腔閉式引流一般是一周左右，一周左右我們可以進行肺部ct的復查。如果是胸腔積氣所致胸腔閉式引流，那麼我們可以看到肺間基本上有陰影消失了，肺間也恢復了原來的銳利，這個時候能我們就可以拔管。
而對於胸腔積液的話它通常一周左右復查，看胸腔積液吸收的怎麼樣或者是引流了多少量，我們可以通過肺部ct看到肺得下緣是不是恢復了它的那個體積，肺復張使肺的功能是不是得到恢復，胸悶、氣促是不是已緩解，然後可以看到液平面是不是消失了，這個時候我們就決定拔出管子，然後使用抗生素預防感染，最好是拔管後對傷口要封閉，不然的話會漏氣。胸腔閉式引流的目的是排除胸膜腔內的積氣和積液，利於肺的復張。留置引流管後需要觀察引流氣體和液體的量。氣胸病人要觀察引流管無漏氣，肺膨脹良好後就可拔管，一般3-5天。引流胸腔積液時，引流量少於一天50毫升就可以考慮拔管，依據疾病恢復情況。而肺膿腫或膿胸病人留置引流管後，要觀察感染明顯好轉，肺膨脹良好，膿液消失後才能把撥管，一般留置時間較長。總體來說要看疾病恢復情況才能決定。
❽ 胸腔閉式引流術後如何拔管如何操作
胸腔閉式引流筒水柱波動不明顯，拍胸片復查肺膨脹好，將胸腔閉式引流管夾閉24小時再復查胸片仍無氣，即可拔管。經驗有肺部基礎疾病，可以適當延長夾管時間。 查看原帖>>
❾ 胸腔閉式引流管可以留在體內多久
如果是進口的話，在管體沒有腐蝕，傷口沒有發炎潰爛的情況下，可以放置很久。最短可以放置15天。國產的就不知道了。
❿ 放的引流管時間長了沒取，會不會跟肉黏在一起
放的引流管長時間不取，管子會腐蝕會浸入肉體，所以用完就必須取掉。