㈠ 肩膀痛是怎麼回事
肩膀痛
就診科室：骨科、疼痛科、脊柱外科、肝膽外科、康復科
邱勇醫典專家團
南京大學醫學院附屬鼓樓醫院主任醫師
中國康復醫學會脊柱脊髓專委會全國主任委員，中國脊柱側凸研究會會長
概述原因
就醫診斷治療日常
導致肩膀痛的原因很多，其常見原因為肩背局部骨或軟組織疾病所致，另外還有臟器疾病放射至肩背部，以及腫瘤轉移至肩背部引起的疼痛。
疾病因素
肩部本身原因
炎症
包括肩周炎
，肩峰下和三角肌下滑囊炎，肩關節、胸鎖關節、肩鎖關節和盂肱關節的關節炎症以及肌腱的炎症等。
關節脫位
如肱骨頭、肩鎖關節和胸鎖關節半脫位。
肌腱損傷
如岡上肌肌腱炎、岡上肌肌腱撕裂（部分或完全），其他的有肩袖撕裂、二頭肌長肌腱撕裂等。
肌肉損傷
包括肌肉勞損、肌炎、血腫、肌肉斷裂（部分或完全）、風濕性多肌病。
骨折
包括肱骨頸、肩胛骨、鎖骨骨折
。
神經壓迫
包括斜角肌壓迫神經（斜角肌綜合征）、第一肋和鎖骨骨折刺傷神經（肋鎖綜合征）、復雜區域疼痛綜合征（肩手綜合征）。
肩部腫瘤
此外，肩部疾病治療不當及並發症、後遺症也可引起肩部疼痛。
肩外原因
心血管
如冠心病、肥厚型心肌病
等引起的心絞痛
。
肺及胸膜
包括胸膜炎
、肺炎
、結核、氣胸
或上葉頂部肺癌
，即Pancoast綜合征。
脾
包括脾梗死、脾破裂
。
橫膈
包括膈下膿腫、滲出性消化性潰瘍
。
肝和膽囊
包括膽石症、膽囊炎
、肝炎
、肝硬化
或肝癌
、肝破裂。
胰腺
包括胰腺炎
、腫瘤、假性囊腫。
神經
包括帶狀皰疹
、臂叢神經炎、胸椎腫瘤、脊髓炎
、頸椎病
等疾病。
環境因素
外傷性：因各種直接或間接暴力、肌肉拉力所致的肩部骨折、脫位或軟組織損傷
。
生活方式
長期過度活動，姿勢不良、肩關節局部結構發育異常等可引起肩部的慢性損傷。
㈡ 肩膀酸痛是怎麼回事
對於長期伏案工作或肩部長期負重的人來講，常會出現的情況就是肩膀疼痛，有的時候痛的連胳膊都抬不起。有的人可能是左肩膀痛，有的人可能是右肩膀痛，所以對於肩膀疼痛必須要搞清楚病因，再做對症的治療。
右肩膀酸痛是怎麼回事
由於長時間坐在電腦前工作，總會感覺到右肩膀酸痛，長期有此症狀的人應該引起重視，導致右肩膀酸痛的原因有以下的幾點。
1、肝病
右肩膀疼，右肩胛骨疼痛可能是膽結石導致的膽囊疾病，也可能是肛膿腫的症狀。而像膽囊疾病造成的右肩膀疼可能有一種輕微的或者是嚴重的肌肉打結的疼痛感。而像肝膿腫是一種疾病，是由於 肝臟上有細菌附著而導致的。我們知道肝臟位置低於肋骨，所以任何一種原因影響到肝臟，就容易導致肝臟疼痛，而肝臟疼痛當然就會影響到右側肩胛骨也會引起右肩膀疼。如果是肝臟疾病引起的右肩膀疼，有時還會伴隨著發燒，流感樣，黃疸症狀
2、食道疾病
胃和胰臟如果出現穿透性潰瘍，也會造成右肩疼痛。另外，如果要是有呼吸道感染的情況，同樣會引起右肩膀疼。
3、冰凍肩
冰凍肩是關節疼痛的常見原因。冰凍肩隨著時間的推移可引起骨關節炎和類風濕關節炎從而影響到右肩，對於有冰凍肩患者，不能抬胳膊，一抬胳膊右肩膀就會疼痛。
4、其他原因：肌肉痙攣，神經受壓，扭傷及拉傷，肩關節脫位。
左肩膀酸痛是怎麼回事
左肩膀與右肩膀疼痛的原因不同，所以一定要引起大家的注意，我們來了解左肩膀酸痛是怎麼回事，就可以幫助大家判斷是屬於什麼疾病導致的。
對於有左肩膀疼痛的患者，首先要考慮是否和日常睡姿有關，因為左臂受壓導致血液循環不暢很容易引起肩部疼痛，另外夜間肩膀受涼或白天勞累過度也會導致肩膀酸痛問題。而最需要大家注意的是，如果出現長期反復的肩膀酸痛就得要與與肩周炎結合。
怎樣的情況就是肩周炎呢？如果出現肩膀酸痛，活動困難，而且利用熱敷或貼膏葯的方法都不起作用，此時可能就要考慮是肩周炎了。肩周炎是一種發生在肩關節囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性無菌性炎症，其主要臨床表現為肩膀疼痛、肩關節活動受限，晚期還會出現肩關節粘連情況，患者甚至無法自行穿衣、吃飯。因此，對於左肩膀疼痛的情況，大家一定要找到其發病的原因，才能做到對症的治療。
肩膀疼痛的治療方法
肩膀疼痛的原因比較多，有的時候是著涼而導致的疼痛，有的時候是由於勞累造成的疼痛，有的時候還可能是由於肩周炎或頸椎病導致的疼痛。所以對於肩膀疼痛的治療必須要搞清楚病因，再做對症的治療。以下是關於肩膀疼痛的幾種治療方法：
1、旋摩肩周法
坐著不動，然後用左手手掌放到右肩上，然後旋摩肩周50～100次，直到手與肩產生溫熱感，換另一隻手，同樣做50-100次，每次必做。
2、頭壓手掌法
此種方法，適宜晚上睡前和早上起床前去做，仰睡在床，然把雙腿放開，手掌放在頭下面，掌心是向上的，手背朝下，接下來就開始用頭壓手掌中心，你感覺到哪邊的手掌痛就壓哪邊，每次做20分鍾左右。
3、捏拿手臂法
也是坐著，用左手捏拿右手手臂，一直從肩捏到手腕處，再從手腕捏到肩，反復捏拿5一10遍，再另一隻手。
4、單手壓肩法
以右肩為例。兩腳放置如弓步，右腳在前面，離桌有一尺多;左腳在後伸直。右手收於桌上，左手掌按右肩，利用身體向下向後擺動。
5、擴胸分肩法
兩腳站立，與肩同寬，把兩手放到胸前，注意，要讓兩肘與肩平直，手背是向上的，掌心是朝下。擴開胸懷，分開雙肩、吸氣；回復時呼氣。
如何避免肩膀酸痛
肩膀疼痛是由很多因素引發，像疾病肩周炎，頸椎病等都可導致肩膀疼痛，而再像晚上睡覺著涼，或者是白天勞累也容易造成肩膀疼痛。對於不同病因導致的肩膀疼痛的預防方法不同。
如何避免肩膀疼痛，可以通過以下幾個方面來保護肩膀：
1.避免露肩睡覺。無論在任何季節，都要保護肩部免於受涼;
2.減輕手提包的重量。當包太沉重時，肩部的肌肉會一直處在緊張狀態，容易引起肌肉痙攣。
3.減少單肩背包。單肩包讓人往往會不自覺地抬高肩膀以穩住包帶。會使肩背部肌肉長期處於收縮狀態，引起肩背酸痛。
4.不要長時間保持同一姿勢。長時間保持某一姿勢，容易使頸、肩、背的部分肌肉過度痙攣，從而誘發頸肩部酸痛，甚至肩周炎，有的時候還會誘發頸椎病。因此，提醒長期在電腦前工作的人們，平時一定要注意不要經常保持同一姿勢，可以經常變換姿勢，或者是坐一會就站起來放鬆一下，再做下。
在我們平時的生活當中，養成良好的生活習慣是非常重要的。
㈢ 肩膀疼痛是怎麼回事
肩痛是我們平時工作生活中經常遇到的一類症狀，臨床上引起肩痛的原因主要包括第一間關節周圍軟組織的損傷，以及軟組織的炎症，包括肩袖損傷，肩周炎等等，那麼，這種的大多數是有運動的病史，並且有寒冷，潮濕等用於誘發局部軟組織的無菌炎症導致的肩關節疼痛也是最常見的原因之一，第二間關節本身的病變，如肩關節的骨關節。建業類風濕性關節炎等其他類型的骨關節炎導致的肩關節的疼痛，第三，神經性的因素，常見的有神經根型頸椎病壓迫到了支配肩關節的神經，從而導致肩關節的疼痛，這類疾病，在頸椎病裡面也較為常見，第四則見於肩關節其他類型的疾病，如肩關節周圍的炎症，肩關節的結合，以及肩關節周圍軟組織以及骨組織的原發腫瘤和轉移腫瘤均會引起肩關節的疼痛。
㈣ 經常感到肩膀痛，這是哪些原因造成的
肩部疼痛經常出現，多數情況下是由於生活習慣不好，工作太忙造成的。比如，肩關節長期受到壓迫，長時間重復一個姿勢，長時間重復一種動作，會造成局部軟組織的反復刺激，局部高血脂水腫形成無菌性炎症，時間長了就會導致肩部疼痛。疾病的種類很多，有些是嚴重威脅健康的，所以要多注意身體的變化。如果反復出現肩部疼痛，要判斷是否有肩周炎。肩關節周圍炎常見於中老年人，與局部關節病變有關。炎症產生後，關節活動會受到影響，進而出現明顯的疼痛，在某些動作或姿勢上疼痛加倍，生活質量明顯下降。
肩部疼痛的原因較多，但也可能與頸椎病有關。頸椎保持正常功能離不開良好習慣的養成，如正確的個人坐姿，不要長時間保持同一姿勢，但不能低頭玩手機，在睡眠過程中枕頭高度要適當，平時多做保健操，這些都是保護頸椎的方法。肩關節受到撞擊，過度勞損和退化，會使肩袖肌肉撕裂或造成肩袖肌肉損傷，從而使肩關節疼痛，肩關節活動會受到限制。經常拉重物、習慣吊環的老人，容易出現肩袖損傷。
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㈤ 肩膀痛是什麼原因
導致肩膀痛的原因很多，其常見原因為肩背局部骨或軟組織疾病所致，另外還有臟器疾病放射至肩背部，以及腫瘤轉移至肩背部引起的疼痛。
肩膀痛可能與哪些疾病有關？
肩部本身原因
炎症
包括肩周炎
，肩峰下和三角肌下滑囊炎，肩關節、胸鎖關節、肩鎖關節和盂肱關節的關節炎症以及肌腱的炎症等。
關節脫位
如肱骨頭、肩鎖關節和胸鎖關節半脫位。
肌腱損傷
如岡上肌肌腱炎、岡上肌肌腱撕裂（部分或完全），其他的有肩袖撕裂、二頭肌長肌腱撕裂等。
肌肉損傷
包括肌肉勞損、肌炎、血腫、肌肉斷裂（部分或完全）、風濕性多肌病。
骨折
包括肱骨頸、肩胛骨、鎖骨骨折
。
神經壓迫
包括斜角肌壓迫神經（斜角肌綜合征）、第一肋和鎖骨骨折刺傷神經（肋鎖綜合征）、復雜區域疼痛綜合征（肩手綜合征）。
肩部腫瘤
此外，肩部疾病治療不當及並發症、後遺症也可引起肩部疼痛。
㈥ 肩膀為什麼痛
肩膀疼痛的常見原因包括以下幾個方面：一、肩關節周圍炎，這是中老年患者出現肩關節疼痛的主要原因，病人會有劇烈且持續加重的肩關節疼痛和活動受限，自愈期為1-2年，病人會有疼痛症狀的完全緩解，但是肩關節活動范圍不能正常恢復。二、肩袖損傷，肩峰發育異常，在日常生活中出現肩袖撕裂，導致肩關節疼痛、活動受限以及肩關節無力症狀，通過核磁共振可以發現肩袖撕裂、肩峰增生。肩關節疼痛出現後應及時診斷、及時治療，並根據病因選擇相應的治療方法，能夠明確改善肩關節疼痛的症狀，同時也可以預防肩關節出現繼發性的改變，如肌肉萎縮等。
㈦ 肩膀疼是怎麼回事
生活中肩膀疼的患者經常見到，有的是肩膀前面疼，有的是後面疼或者是外面疼，疼的那是五花八門。但是有一個共同點，那就是他們都認為自己是肩周炎。
肩膀疼的原因
其實肩膀疼的原因有很多，不是所有的肩膀疼都是肩周炎。比如左側的肩膀疼可能是心臟或者是肺部的疾病引起的，右側的肩膀疼可能是肺部疾病和肝膽疾病引起的。排除了內臟的問題，還有軟組織損傷的問題。頸肩背部的軟組織損傷都有可能引起肩膀疼。
出現肩膀疼以後可以先請醫生看一下，進行相應的檢查，排除內臟疾患。然後再檢查我們頸肩背部的軟組織，軟組織損傷引起的肩膀疼痛所佔比例還是非常高的。人們經常提起的肩周炎，其實就是肩關節周圍的肌肉損傷引起的。
軟組織損傷引起的肩膀疼如何檢查治療
1、頸部的多裂肌和迴旋肌損傷後，出現無菌性炎症刺激卡壓臂叢神經根，引起肩膀疼、胳膊疼及手麻。用指尖在頸椎的棘突旁按壓尋找壓痛點，找到後橫向撥動按摩，每次幾分鍾每天三次。
2、頸部的斜角肌損傷後會刺激卡壓臂叢神經，引起後背肩膀疼痛。用對側的指尖在頸椎側面到鎖骨上窩的區域，按壓尋找壓痛點進行橫向撥動按摩，每次幾分鍾每天三次。
3、肩胛骨背面的肌肉損傷，包括岡上肌、岡下肌、大圓肌、小圓肌。這幾塊肌肉是引起肩膀疼的主要原因，一定要重視。請家人幫助用大拇指在肩胛骨背面按壓，尋找壓痛點進行按摩。
4、肩部的三角肌損傷，就會引起肩膀外側的疼痛。用手在肩膀外側尋找壓痛點，用筋膜球放在痛點上靠在牆上滾動按摩。
只要排除了內臟的問題，確定是由於頭頸背肩部的軟組織損傷引起的肩膀疼。最應該重視的是肩胛骨背面的岡下肌、大圓肌和小圓肌，在治療中首先要處理這個部位。如果疼痛嚴重可以去醫院，請專業醫生進行針對性的治療。
我最怕別人講肩膀痛，很多時候，由於病人不是專業人士，對於一個部位的描述就可能偏差很大，更喜歡的是直接指出來自己身體哪裡不舒服，簡單直觀，就像有的人說自己肩膀痛，偏差很大，寫一下……
肩膀痛
先按正常結構的肩膀痛說一下，看圖片，就是這個部位疼痛，先看一下有沒有局部肌肉的損傷，例如，三角肌，就是在胳膊痛的地方按摩一下，看有沒有痛點，有的話可以通過手法按摩來消除，看症狀是否消失！
如果除了肌肉疼痛，還有肩關節活動受限，要考慮肩周炎的可能性，或者急性痛的話要考慮肩袖損傷，例如，岡上肌損傷，也會造成肩膀疼痛，和三角肌損傷一樣，都要找到痛點，也可進行按摩處理！
再就變得復雜，如果上述問題排除或者處理好還疼，就要考慮頸椎病的可能性，例如，頸椎間盤突出症壓迫下頸段神經，或者斜角肌緊張疼痛刺激臂叢神經，再就是岡下肌區域勞損導致腋神經傳導異常，都可以造成肩膀痛！
肩部痛
很尷尬的是，特別多的人，把肩部疼痛當成肩膀痛，也就是上圖部位疼痛，這個要考慮的問題又不一樣，肌肉的話要考慮斜方肌、岡上肌、肩胛提肌等，也要考慮到頸椎病的
可能性，和上面一樣，不排除頸椎間盤突出症、胸廓出口綜合征。
不過對於這個部位疼痛，還要考慮到一個因素，就是頸椎、胸椎小關節紊亂，肌肉附著點在椎體上，很可能由於小關節紊亂造成牽扯痛，漏診就難以康復，基本上就是這樣，我寫這么多，估計一般人看到也迷糊，如果總是不好，及時就診吧！
肩膀疼痛的原因:
1.肩周炎。肩周炎是非常常見的表現，它的特點就是關節往前可以，而往後就不行，到一定程度就到不了後面。做向上這個動作往上就能做這么高，到這兒就不行了。導致肩膀疼痛的最常見的原因之一是肩周炎。治療時越到治療越容易治癒。早期可以做理療，口服消炎止痛葯物，同時配合一些鍛煉，韌帶拉開。嚴重者可以在機器引導下做精準的介入注射治療，一般1-2次就好了。
2.頸椎病導致的肩膀疼痛。影響到肩膀周圍的疼痛，不過頸椎病引起的肩膀周圍疼痛只疼，活動范圍不受影響。嗯，這種頸椎病導致的疼痛，一般緩解頸椎病的症狀，疼痛就會消失了。
3.還有一種就是肩袖損傷。這是肩關節的退變或外傷後導致的急慢性病變，表現為無力，疼痛部位局限，可以用手指處痛點，肩的活動范圍基本正常。
4.胰腺疾病、胃及十二指腸腫瘤等也可引起肩背部疼痛。這需要對症檢查治療。
5過度的勞累，以及長時間的坐姿不當等等也容易導致肩膀的疼痛現象。這種現象通過一段時間了休息，一般很快就會消失了。
肩膀疼痛的注意事項:
1.首先一定要注意肩關節部位的保暖，隨時的增減衣服，避免肩膀部位受寒。
2.平時一定要注意培養合理的姿勢， 健康 合理的用肩，避免過度勞累。
3.平時可以進行適當的一些鍛煉，肩部的鍛煉，比如說拉單杠等等，有利於肩膀部位的放鬆以及拉伸。
4.平時要注意加強營養，補充鈣質。
常見的誘發肩膀疼痛的原因主要肩周炎、頸椎病、膽囊炎、肩部結核、心絞痛、肩部腫瘤等。也可能是過度勞累導致，具體原因需要及時就醫進行檢查
肩膀疼說明需要吃雞翅了
兩種要是放射性疼、放射到後背的。可能是心臟病。一個地方疼是肩周炎、但是吃葯不緩解因為它是無菌性炎症吃葯不行、要自己鍛煉。吊、台、輪、摸強。一般醫院叫頸肩綜合征
㈧ 突然肩膀疼是怎麼回事
如果是中老年人一定是勞損了，或者是得了肩周炎。勞累引起的疼痛就多休息休息，疼痛嚴重最好是去醫院檢查治療。