① 肩膀疼痛是什麼原因
肩膀疼
的原因：
1、肩部肌肉痙攣：
造成肌肉痙攣的原因為——局部受涼、長期低頭伏案工作、或長期從事電腦操作、坐姿不正確等，因長期保持某一種姿勢，使肌肉一直處於緊張狀態，所以很容易引起肩膀疼痛。
2、頸椎病
——可引起肩部疼痛，稱為頸肩綜合症。最常見的是頸神經根壓迫的症狀，疼痛一般不太劇烈，可伴有肢體發麻、無力等，但關節功能受限不明顯，檢查有頸椎骨質增生存在。
3、肩周炎：
肩關節是人體關節中活動范圍最大的關節。隨著年齡的增長而發生退行性改變，加之肩關節在生活中活動比較頻繁，故而易發生慢性勞損，發生肩周炎。肩周炎急性期，以肩關節疼痛為主要表現。常有日輕夜重的特點。同時伴有不同程度的關節功能障礙，特別是在粘連期或恢復期，常影響日常生活，如提物、吃飯穿衣，洗臉梳頭等，可拍頸椎片，首先要除外頸椎骨質增生的情況，如無明顯頸椎壓迫情況，可按肩周炎或肌肉痙攣治療。
以上均是引起肩不疼痛的疾病，大家都了解了吧!如果您有肩膀疼痛情況，不要大意，最好到醫院檢查一下，若有上述疾病，也好早發現早只治療!
② 胳膊抬起來肩部很痛，是怎麼回事呢
大家在平時的運動或者是生活當中都會出現這樣的一種情況，就是胳膊抬起來的時候肩膀非常的痛。那麼這個時候很有可能就是因為自己的肩部受到了一些外傷，這個時候你會發現，如果我們自己再抬起手臂之後，我們自己關節活動的一些部位會牽扯到一些肌肉組織。那麼對於這樣的一些刺激損傷的組織來說，就會出現疼痛，對於這樣的一個問題來說，就會限制我們自己肩膀的活動，那麼我們也會感覺到在日常生活當中也是比較的困難的。
我們就需要去醫院進行一個相應的篩查，來看我們自己到底是哪個部位出現了一些問題，這個時候也會讓我們自己能夠對於自己的健康來說是一個保障的作用。一旦我們的肩膀受到了傷害之後，很有可能會引發一系列的相關疾病。比如說我們自己，如果有肩周炎，這樣的一個疾病的存在的話，也會出現這樣的一些情況。所以這個時候我們還需要去在局部採取一系列的封閉注射，來讓我們自己的肩膀能夠緩解疼痛。
③ 肩膀疼是怎麼回事
每個年齡段的人群都可能會出現肩部疼痛的問題，但是肩部疼痛不是「 一概而論 」的，很多疾病都會發生肩部疼痛的症狀， 肩膀痛的原因 並不是只有年齡段的區別，諸如左、右側肩膀痛、有無誘發因素（進食後、活動後等）、有無伴隨症狀等， 不同病因所導致的肩膀痛，需要不同的治療方法。
左、右側肩膀痛有可能是同一疾病所造成，如肩部的肌肉勞損等，但是， 有一些特異性的疾病會導致左側或者右側肩膀的特有疼痛，接下來我分別介紹一下這樣特異性疾病有哪些
（1）左側肩膀痛
心臟疾病，有些心臟疾患會造成左側肩膀疼痛，如冠心病發作時，可能會反射的左側肩膀痛，疼痛一般稱隱痛、尖銳痛，但同時可伴發胸悶、胸痛、恐懼感的表現，且疼痛一般較劇烈，如突然出現肩部疼痛，結合既往心臟病史，需盡快到醫院就醫，排除心臟疾病所導致的疼痛。
（2）右側肩膀痛
膽囊結石、膽囊炎所導致的右側肩膀疼痛，但患者患有膽囊結石後，由於進食油膩食物、暴飲暴食，造成的急性膽囊炎發作，膽囊炎的發作在右側上腹部疼痛的同時，一般會放射性的造成右側肩膀的疼痛，這種疼痛比較好辨別，一般均出現在進食時或進食後。膽囊炎所造成的的疼痛需要治療原發疾病，待原發疾病好轉後，疼痛自然消失。
（1）肩周炎，民間又稱為五十肩。多發生於中年女性，尤其是長期勞動、肩部固定的女性，表現為肩部的疼痛與活動受限，「不能抬手梳頭、不能自己後背抓癢」，肩周炎一般有自愈性，1-2年可自行恢復，但肩部的理療，如按摩、推拿等會肩周炎的疼痛有一定的緩解作用，其次，加強肢體的功能鍛煉也很重要，拉近動作、引體向上、向後伸展手臂等，均可以有效緩解疼痛與活動受限。如果疼痛較為劇烈，可以進行肩部的局部封閉治療，即刻顯效。
（2）頸椎病，神經根型頸椎病發作時，會出現肩部的疼痛不適或麻木感，多由於長期的低頭進行電腦操作或觀看手機引起神經的壓迫症狀，但常合並頸部不適、手臂或手指的麻木不適感，少數會出現活動障礙。避免長期低頭玩手機等操作時預防的重點，對於輕症患者可合理應用牽引治療，如果病情較重，需手術解除壓迫。
（3）肩部肌肉拉傷或勞損，尤其是那些長期進行體力勞動或 體育 運動的人群，難免會出現肩部肌肉的拉傷，或者長時間的活動出現肌肉的勞損。對於肩部的這種損傷，最主要的治療方式就是注意休息，避免繼續加重損傷部位的疼痛，局部的理療可以緩解疼痛及酸脹感。
肩部的疼痛並不少見，但治療前要找到疼痛的原因，對因治療才是「王道」
肩膀痛到底怎麼回事？
一、常見原因主要有以下四種：
1、肩周炎
肩周炎以疼痛和功能受限為主。可表現為不能靈活地梳頭、洗臉和穿脫衣服。疼痛可能在天氣變化、受涼後出現，並且疼痛晝輕夜重，可放射至頸、背、前臂及手部。
肩周炎又名「五十肩」或「凍結肩」，是肩關節及關節周圍的組織慢性損傷或老化，造成局部肌肉、肌腱、關節囊等軟組織的慢性炎症反應。引發肩周炎的真正原因不詳，但肩關節曾受創傷或長期勞損（提重物/錯誤姿勢）會增加患上肩周炎的幾率。
如何判斷肩周炎
1、肩部疼痛 2、怕冷、有壓痛 3、肩關節活動受限 4、肌肉痙攣與萎縮：有上舉不便，後彎不利等典型症狀，此時疼痛症狀反而減輕。
二、肩袖損傷
肩袖損傷主要以疼痛和力量減弱為主。常出現夜間疼痛，患側側卧時尤甚 。肩關節上附著有肌腱，輔助著肩部的活動，它們像袖子一樣包裹在骨頭外側，這個結構就被稱之為肩袖。肩袖損傷之後，這個輔助活動的袖子破裂了，那麼肩膀活動就受到了影響，肩膀不容易抬起來（主動活動受限），但是通常別人可以抬起你的胳膊（被動活動受影響較小）。
3、鈣化性肌腱炎
鈣化性肌腱炎常常表現為突發的疼痛，並且疼痛非常劇烈。鈣化性肌腱炎由於在肩袖肌腱出現鈣質沉積，鈣質沉積刺激導致肌腱腫脹，當上下活動上臂時，沉積物在肩峰下的滑動會產生卡壓疼痛。發病人群多為家庭主婦、上班族、教師等，糖尿病的患者發病率較高。
4、神經痛
另外其他還有很多疾病都會導致肩膀痛， 比如肩峰撞擊綜合征、肩關節不穩、頸椎病、膽囊炎、冠心病、肺癌轉移、骨折等等。肩膀痛原因有很多，如果不能確定疼痛的原因一定要去正規醫院就診。
二、各種原因導致肩周炎的治療
1、肩周炎引起的肩膀痛
一般通過鍛煉就能恢復，其中下面這些措施預防肩周炎
（1）、注意防寒保暖
肩部受涼是肩周炎的常見原因 ，由於寒冷濕氣侵襲機體，可引起肌肉組織和小血管收縮，組織的代謝減慢，從而產生較多的代謝產物，如乳酸及致痛物質聚集，使肌肉組織受刺激而發生痙攣，久則引起肌細胞的纖維樣變性，肌肉收縮功能障礙而引發各種症狀。 因此，在口常生活中注意防寒保暖，特別是避免肩部受涼， 對於預防肩周炎十分重要。
（2）、加強功能鍛煉肩周炎的鍛煉非常關鍵 ，要注重關節的運動， 可經常打太極拳、 太極劍門球，或在家裡進行雙臂懸吊，使用拉力器、啞鈴以及雙手擺動等運動但要注意運動量，以免造成肩關節及其周圍欽組織的損傷。
2、肩袖損傷引起的肩膀痛
是肩關節肌腱損傷 ，一旦發生， 一般無法自愈，因此需要減少活動 ，避免「肩袖上的洞越破越大」。如果誤認為「肩周炎」，繼續進行「爬牆」等運動鍛煉，或人為地強行手法松解肩關節，可能會造成肩袖裂口繼續擴大，最後形成巨大的或不可修復的肩袖撕裂。因此對於肩袖損傷，不能通過鍛煉來緩解，應視損傷的程度進行關節鏡肩袖修補手術。
3、鈣化性肌腱炎引起的肩膀痛
9成以上鈣化性肌腱炎 經保守治療都會痊癒， 保守治療方法包括口服消炎止痛葯 、理療、局部封閉治療等。疼痛持續不減輕或反復發作保守治療無效者，應行切開手術或關節鏡下將沉積的鈣化灶清除。
肩膀疼一般在臨床中常見的原因有六個：
第一個正經的肩周炎情況：
這種情況一般是自身免疫性反應，疼痛，夜間加重，入睡困難，血液檢查是陽性的，要等到自身免疫性反應過了疼痛自然緩解了，那時候訓練肩膀的活動度自然就痊癒了。
第二種頸椎間盤突出放射痛：
這種很多人會反映肩膀區域酸脹疼痛，且脖子活動的時候加劇，在腦袋上垂直向下加壓疼痛更加明顯，需要做一些頸部後伸手法及治療。
第三種，斜角肌綜合症：
這種情況在臨床中也不少見，患者可有肩膀疼及放射至手臂痛的可能，手抬高肩膀疼痛緩解的可能性挺大，這種一般我們需要對第一肋骨及斜角肌做相應處理。
第四種情況，肌筋膜功能障礙：
我們可以看到岡上肌的肌筋膜功能障礙疼痛區域剛好在肩膀周圍，這種需要按摩緩解即可。
第五種，肘關節功能障礙：
這種情況比較少人知道，我們很多時候局部找不到原因但是卻在肘關節找到條索狀的肌肉，處理過後患者肩關節疼痛明顯改善。
第六種情況，肩關節囊：
這種情況由於肩關節囊攣縮，導致肱骨頭偏上又偏前，讓我們運動過程中肱骨一直撞擊到我們的岡上肌肌腱形成損傷。治療需要將關節囊做一個松解，然後處理岡上肌肌腱的損傷，幾次即可明顯改善。
引起肩膀疼痛的因素很多 ，常見的有肩周炎、肩袖損傷、肩峰撞擊症、肩峰下滑囊炎、肱二頭肌長頭腱炎、頸椎病等，更甚還有膽囊炎、心絞痛、心梗都會導致肩膀疼痛。
1、肩周炎：
陣發性疼痛，夜間加重，呈鈍痛、刀割樣疼痛 ，氣候和過度勞累後疼痛加劇，肩關節各方向活動受限，怕冷，輕度肩周炎可通過鍛煉自愈，嚴重者需就診通過服用鎮痛葯、理療來治癒。
2、肱二頭肌長頭腱炎：
大多因肌腱磨損導致， 常見外傷或勞損後發病 ，肩膀疼痛，夜間加劇，肩關節活動受限，前期可外塗消腫葯物、服用止痛葯緩解，嚴重者需三角巾懸吊前臂，必要時需做封閉治療。
3、肩袖損傷：
大多由外傷、肩袖組織退行病變、肩峰慢性撞擊導致 ，損傷後的肩膀要充分休息，避免做推壓動作，局部可外用葯物，如果損傷嚴重，保守治療3-6個月效果不明顯，需立即手術治療。
4、頸椎病：
頸背酸痛、頸部活動受限，牽連肩部、上臂疼痛 ，同時伴有手指麻木、肢體發冷感覺，但無肩關節活動障礙，此時要明確是哪種類型的頸椎病，針對治療。
5、膽囊炎：
一般情況，膽囊和右肩部位感覺神經有重疊， 膽囊發病會引起右肩隱痛 ，同時還伴有胃灼熱、惡心、腹脹等消化不良症狀，需診斷明確後治療。
6、心臟疾病：
心絞、心肌梗塞，都會出現肩膀疼痛的情況， 同時還伴有胸口疼痛、咳嗽、呼吸困難等症狀，此時要及時就診。
首先要明確是何種原因引發的肩膀疼痛，針對治療，切不可盲目用葯鍛煉 ，耽誤最佳治療時機。
例如肩周炎和肩袖損傷，肩周炎發病要勤鍛煉來緩解症狀，而肩袖損傷發病則需靜養休息，盲目鍛煉會加重病情，所以要區別針對治療。
最後，日常要注意鍛煉肩關節，杜絕不良姿勢或過度使用肩部 ，同時要注意肩部保暖，避免保持同一姿勢過久，當出現疼痛症狀時，要及時就診治療。
生活中肩膀疼的患者經常見到，有的是肩膀前面疼，有的是後面疼或者是外面疼，疼的那是五花八門。但是有一個共同點，那就是他們都認為自己是肩周炎。
其實肩膀疼的原因有很多，不是所有的肩膀疼都是肩周炎。比如左側的肩膀疼可能是心臟或者是肺部的疾病引起的，右側的肩膀疼可能是肺部疾病和肝膽疾病引起的。排除了內臟的問題，還有軟組織損傷的問題。頸肩背部的軟組織損傷都有可能引起肩膀疼。
出現肩膀疼以後可以先請醫生看一下，進行相應的檢查，排除內臟疾患。然後再檢查我們頸肩背部的軟組織，軟組織損傷引起的肩膀疼痛所佔比例還是非常高的。人們經常提起的肩周炎，其實就是肩關節周圍的肌肉損傷引起的。
1、頸部的多裂肌和迴旋肌損傷後，出現無菌性炎症刺激卡壓臂叢神經根，引起肩膀疼、胳膊疼及手麻。用指尖在頸椎的棘突旁按壓尋找壓痛點，找到後橫向撥動按摩，每次幾分鍾每天三次。
2、頸部的斜角肌損傷後會刺激卡壓臂叢神經，引起後背肩膀疼痛。用對側的指尖在頸椎側面到鎖骨上窩的區域，按壓尋找壓痛點進行橫向撥動按摩，每次幾分鍾每天三次。
3、肩胛骨背面的肌肉損傷，包括岡上肌、岡下肌、大圓肌、小圓肌。這幾塊肌肉是引起肩膀疼的主要原因，一定要重視。請家人幫助用大拇指在肩胛骨背面按壓，尋找壓痛點進行按摩。
4、肩部的三角肌損傷，就會引起肩膀外側的疼痛。用手在肩膀外側尋找壓痛點，用筋膜球放在痛點上靠在牆上滾動按摩。
只要排除了內臟的問題，確定是由於頭頸背肩部的軟組織損傷引起的肩膀疼。最應該重視的是肩胛骨背面的岡下肌、大圓肌和小圓肌，在治療中首先要處理這個部位。如果疼痛嚴重可以去醫院，請專業醫生進行針對性的治療。
肩痛的原因有很多，千萬不要大意。在這里我給大家說說哪幾種常見原因，這不僅僅是勞累引起的肩膀疼痛。
首先，冠心病。冠心病會引起肩部，胸骨部等處疼痛，所以有時候冠心病患者也會有肩痛的症狀。而且疼痛有時候掩蓋其他部位的疼痛，冠心病患者會有胸骨後或心前區壓榨樣疼痛。這是最容易被大家忽略的，所以肩痛的時候一定不要忽視。
肩周炎，也叫五十肩，凍結肩。是指肩關節及其周圍肌腱、韌帶、腱鞘和滑膜囊等軟組織的急慢性損傷，或退行性變，致肩部產生非特異性炎症而引起肩關節疼痛和功能障礙為主症的一種疾病。這是比較常見導致肩關節疼痛的一種病，大部分50歲左右的時候發病，目前沒有特效葯治療。
頸椎病，是一種退行性病理改變為基礎的疾病，表現為頸椎間盤退變或椎間關節退變及其繼發的一系列改變，其中可見有頸肩部肌肉僵硬，疼痛，及沉重不適感。
還有一種比較常見的是中風後的肩痛或者肩手綜合征，肩痛是腦卒中比較常見的並發症。多在腦卒中發病後很長時間甚至數月後發生，發病率高達84%。肩手綜合征也是腦卒中後常見的並發症，不過發病機制還不清楚，一般認為與反射性交感神經營養不良有關，也有種觀點認為與機械作用所致的靜脈迴流障礙有關。
總的來說，肩痛的原因很多。一定要查清病因在進行對症治療。
我最怕別人講肩膀痛，很多時候，由於病人不是專業人士，對於一個部位的描述就可能偏差很大，更喜歡的是直接指出來自己身體哪裡不舒服，簡單直觀，就像有的人說自己肩膀痛，偏差很大，寫一下……
先按正常結構的肩膀痛說一下，看圖片，就是這個部位疼痛，先看一下有沒有局部肌肉的損傷，例如，三角肌，就是在胳膊痛的地方按摩一下，看有沒有痛點，有的話可以通過手法按摩來消除，看症狀是否消失！
如果除了肌肉疼痛，還有肩關節活動受限，要考慮肩周炎的可能性，或者急性痛的話要考慮肩袖損傷，例如，岡上肌損傷，也會造成肩膀疼痛，和三角肌損傷一樣，都要找到痛點，也可進行按摩處理！
再就變得復雜，如果上述問題排除或者處理好還疼，就要考慮頸椎病的可能性，例如，頸椎間盤突出症壓迫下頸段神經，或者斜角肌緊張疼痛刺激臂叢神經，再就是岡下肌區域勞損導致腋神經傳導異常，都可以造成肩膀痛！
很尷尬的是，特別多的人，把肩部疼痛當成肩膀痛，也就是上圖部位疼痛，這個要考慮的問題又不一樣，肌肉的話要考慮斜方肌、岡上肌、肩胛提肌等，也要考慮到頸椎病的
可能性，和上面一樣，不排除頸椎間盤突出症、胸廓出口綜合征。
不過對於這個部位疼痛，還要考慮到一個因素，就是頸椎、胸椎小關節紊亂，肌肉附著點在椎體上，很可能由於小關節紊亂造成牽扯痛，漏診就難以康復，基本上就是這樣，我寫這么多，估計一般人看到也迷糊，如果總是不好，及時就診吧！
④ 肩膀痛是怎麼回事
肩膀痛
就診科室：骨科、疼痛科、脊柱外科、肝膽外科、康復科
邱勇醫典專家團
南京大學醫學院附屬鼓樓醫院主任醫師
中國康復醫學會脊柱脊髓專委會全國主任委員，中國脊柱側凸研究會會長
概述原因
就醫診斷治療日常
導致肩膀痛的原因很多，其常見原因為肩背局部骨或軟組織疾病所致，另外還有臟器疾病放射至肩背部，以及腫瘤轉移至肩背部引起的疼痛。
疾病因素
肩部本身原因
炎症
包括肩周炎
，肩峰下和三角肌下滑囊炎，肩關節、胸鎖關節、肩鎖關節和盂肱關節的關節炎症以及肌腱的炎症等。
關節脫位
如肱骨頭、肩鎖關節和胸鎖關節半脫位。
肌腱損傷
如岡上肌肌腱炎、岡上肌肌腱撕裂（部分或完全），其他的有肩袖撕裂、二頭肌長肌腱撕裂等。
肌肉損傷
包括肌肉勞損、肌炎、血腫、肌肉斷裂（部分或完全）、風濕性多肌病。
骨折
包括肱骨頸、肩胛骨、鎖骨骨折
。
神經壓迫
包括斜角肌壓迫神經（斜角肌綜合征）、第一肋和鎖骨骨折刺傷神經（肋鎖綜合征）、復雜區域疼痛綜合征（肩手綜合征）。
肩部腫瘤
此外，肩部疾病治療不當及並發症、後遺症也可引起肩部疼痛。
肩外原因
心血管
如冠心病、肥厚型心肌病
等引起的心絞痛
。
肺及胸膜
包括胸膜炎
、肺炎
、結核、氣胸
或上葉頂部肺癌
，即Pancoast綜合征。
脾
包括脾梗死、脾破裂
。
橫膈
包括膈下膿腫、滲出性消化性潰瘍
。
肝和膽囊
包括膽石症、膽囊炎
、肝炎
、肝硬化
或肝癌
、肝破裂。
胰腺
包括胰腺炎
、腫瘤、假性囊腫。
神經
包括帶狀皰疹
、臂叢神經炎、胸椎腫瘤、脊髓炎
、頸椎病
等疾病。
環境因素
外傷性：因各種直接或間接暴力、肌肉拉力所致的肩部骨折、脫位或軟組織損傷
。
生活方式
長期過度活動，姿勢不良、肩關節局部結構發育異常等可引起肩部的慢性損傷。