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保險出車禍不報的原因有哪些

發布時間: 2025-05-25 04:45:01

Ⅰ 意外險車禍可以報銷嗎 不報銷的原因有哪些

意外險車禍是可以報銷的,但具體是否報銷以及報銷的金額取決於多個因素。以下是關於意外險車禍報銷的詳細解答以及不報銷的原因:

意外險車禍報銷條件

  • 符合報銷條件:只要車禍符合意外險的報銷條件,即可申請報銷。這通常包括車禍導致的意外傷害、醫療費用等。
  • 商業意外保險:如果有購買商業意外保險,可以對意外傷害進行理賠,理賠金通常較為可觀。

不報銷的原因

  • 責任歸屬
    • 單方事故或有責方:如果是單方事故或自己為有責方,意外險可以報銷。
    • 無責方:如果自己為無責方,則不可以報意外險,因為無責方的經濟損失會由有責方承擔賠償責任。
  • 醫療費用報銷限制
    • 實際花費限制:車險和意外險中對於醫療費用的報銷,加起來不得超過實際花費的醫療費用。
    • 非醫保用葯:有時保險公司會要求扣除非醫保用葯,這部分費用需要傷者或者司機自行承擔。
  • 保障范圍限制
    • 身故/全殘賠付:多數綜合意外險包括交通意外保障責任,但通常只能根據意外身故/全殘保障進行賠付,對於其他類型的傷害或損失可能不予賠付。
    • 自費部分:在事故責任劃分中,如果對方只承擔部分責任(如三成),剩餘的七成費用需要自費承擔,這部分費用可能不在意外險的報銷范圍內。

綜上所述,意外險車禍報銷的具體情況取決於多個因素,包括責任歸屬、醫療費用報銷限制以及保障范圍限制等。在購買意外險時,建議仔細閱讀保險合同條款,了解清楚報銷條件和限制。

Ⅱ 出車禍什麼情況下保險公司不賠

法律分析:駕駛人未取得駕駛資格或者醉酒的;被保險機動車被盜搶期間肇事的;被保險人故意製造道路交通事故的情況下發生交通事故保險公司不賠,保險公司在機動車交通事故責任強制保險責任限額范圍內墊付搶救費用,有權向致害人追償。

法律依據:《機動車交通事故責任強制保險條例》

第二十一條 被保險機動車發生道路交通事故造成本車人員、被保險人以外的受害人人身傷亡、財產損失的,由保險公司依法在機動車交通事故責任強制保險責任限額范圍內予以賠償。道路交通事故的損失是由受害人故意造成的,保險公司不予賠償。

第二十二條 有下列情形之一的,保險公司在機動車交通事故責任強制保險責任限額范圍內墊付搶救費用,並有權向致害人追償:

(一)駕駛人未取得駕駛資格或者醉酒的;

(二)被保險機動車被盜搶期間肇事的;

(三)被保險人故意製造道路交通事故的。有前款所列情形之一,發生道路交通事故的,造成受害人的財產損失,保險公司不承擔賠償責任。