‘壹’ 右侧小腹和右侧腰酸痛是什么病
腹痛
腹痛是临床上非常常见的症状。首先将腹痛分为全腹剧烈疼痛和定位较明显的隐痛。
全腹剧烈疼痛也称为急腹症,表现为全腹剧痛、压痛、反跳痛、腹壁肌肉紧张,甚至可出现休克,急腹症常意味着病变广泛及病情严重,无论是何种疾病,患者家属都应当立即寻求救治,由医生根据患者的病史和其他并发症状鉴别诊断。在未得到医生救助和诊断之前,切不可给患者服用止痛药物或饮酒以免加重病情和掩盖症状。
如果没有压痛、反跳痛及肌紧张等腹膜刺激症状,但腹部剧烈疼痛持续一小时以上而没有缓解,也应到医院就诊。
除了以上情况之外,腹部的隐痛大都是由较轻微的消化道紊乱所致,但也可能与胸部器官、泌尿道和生殖器官的疾病有关,可根据疼痛的部位和其它伴随症状自我加以鉴别: 伴随症状 可能的诊断
脐周疼痛或绞痛,突然发作,阵发性加剧 肠道蛔虫(见肠道寄生虫病)
上腹部或脐周围疼痛,可为抗酸药所缓解,常伴有呕吐和腹泻 急性胃肠炎或胃溃疡
下腹部间歇性痉挛性疼痛 肠道功能紊乱
慢性、周期性、节律性中上腹部腹痛,有压痛,与饮食关系密切。 消化性溃疡,疾病的活动期可有持续性剧痛
疼痛从右侧肋下向右肩部放射 胆囊炎或横膈病变
钻顶样阵发性疼痛,伴有呕吐,间歇时完全不痛 胆道蛔虫
持续性右上腹疼痛及肝区叩触痛,伴有黄疸 病毒性肝炎
下腹疼痛,小便时伴有烧灼般疼痛,尿频 膀胱炎或其它泌尿系感染
疼痛始于腰背部,然后向腹股沟转移或扩散 泌尿道疾病可以由这类疼痛(如泌尿系感染或肾结石)
左下腹疼痛,并常出现阵发性腹泻和间歇性便秘 结肠过敏,或溃疡性结肠炎
男性,下腹疼痛,腹股沟肿胀不适 疝
上腹部中央刺痛并向左肩扩散 心绞痛
腹痛
腹痛在日常生活中很多见,引起的原因很复杂,腹腔的脏器病变和腹腔以外的疾病,如胸部疾病、脊柱伤病都可引起腹痛。
腹痛可分为急性和慢性。急性腹痛发病急、病程短;慢性腹痛起病缓、病程长。
(一) 家庭中常见引起腹痛的疾病
(1) 胃、十二指溃疡、胃炎、胃癌。
(2) 小肠及结肠疾病,常见的有肠梗阻、阑尾炎、肠炎、痢疾、肠道寄生虫病。
(3) 胆道和胰腺疾病如胆囊炎、胆石症、胰腺炎、胰头癌。
(4) 急慢性肝炎、肝癌。
(5) 腹膜炎,常继发于胃肠穿孔,脾破裂。
(6) 胸部脏器引起腹痛,如大叶性肺炎早期,急性下壁心肌梗塞,常误诊为腹腔脏器病变。
(7) 泌尿生殖器官疾病,如肾及输尿管结石、宫外孕、输卵管炎、卵巢囊肿蒂扭转、急性膀胱炎、泌尿系感染、痛经等等。
(8) 全身疾病引起的腹痛,如糖尿病。
(二) 腹痛的鉴别诊断
(1) 饱餐、饮酒后突然发作上腹部剧痛,应考虑胃、十二指肠穿孔。
(2) 右上腹痛呈阵发性绞痛,放射至右肩,多为胆囊炎、胆石症。
(3) 上腹正中偏左剧烈腹痛,伴呕吐、疼痛呈持续性痛,阵发性加重,放射到侧腰部,应考虑急性胰腺炎。
(4) 开始在上腹部痛,数小时后转到右下腹痛,伴恶心、呕吐,多为急性阑尾炎。
(5) 停经6周左右,突然下腹部痛伴阴道出血者,要考虑宫外孕。生育年龄的妇女发生腹痛时,一定要考虑妇科的急腹症。
(6) 侧腹或下腹阵发性绞痛,放射至腰背部、会阴部的,伴有尿频、血尿为输尿管结石。
(7) 腹痛伴腹泻,应考虑肠炎、痢疾、副霍乱等传染病。
(8) 持续腹痛伴呕吐不止的,可能为肠梗阻。
(三) 急腹症的讯号
腹痛因人而异,症状千差万别。以下几点可作为急性腹痛的危险信号,必须尽快送医院进一步救治。
(1) 程度逐渐加重或不能忍受的腹痛;
(2) 伴有剧烈的呕吐或呕血;
(3) 伴高烧;
(4) 伴有腹膜刺激症状如腹部肌肉硬如板状,腹部不能触摸,病人取屈膝、弯腰的姿势以减轻腹痛。
(5) 病人出现休克症状如出冷汗,四肢湿冷,面色苍白发青,脉搏细弱,血压下降。
(四) 腹痛的家庭救护
(1) 让病人两腿屈曲侧卧,以减轻腹肌紧张度、减轻疼痛。腹膜炎以半坐位为好。
(2) 观察腹痛的性质,部位,发作时间,伴随症状,尽快查明病因。病因不明时切忌盲目热敷或冷敷腹部。
(3) 在病因不明时尽量不用止痛药,以免干扰疼痛的性质而误诊。
(4) 病因明确的肠炎、痢疾、胃炎等病,可适当应用止痛药,如颠茄片、胃舒平、654�2、阿托品等。用药1~2次后腹痛不见减轻及时到医院诊治。重视做心电图检查以排除心肌梗塞的情况,以及X线检查和腹部B超检查。
(5) 消化系统病引起的腹痛,饮食治疗很重要。溃疡病、胃炎的饮食要容易消化,较细软;胰腺炎要给予低脂低蛋白的清淡饮食,急性期还需要禁食。要根据病情决定饮食治疗的方向,适当的饮食治疗会使腹痛减轻。
(6) 精神要放松,保持乐观主义态度,注意休息,减少胃肠神经官能症引起的腹痛。
(7) 寄生虫病引起的腹痛要给予驱虫治疗,例如肠虫清、左旋咪唑、阿的平、驱蛔灵等。
‘贰’ 右腹部腰部隐痛的原因
问题一:右侧腹部和又侧腰部疼痛是什么原因? 腰痛是指腰部一侧或两侧或正中等处发生疼痛之症,既是多种疾病的一个症状,又可作为独立的疾病,可见于现代医学所称之肾病、风湿病、类风湿病、腰肌劳损脊椎及外伤、妇科等疾患。
腰痛的病因多为感受外邪、、肾虚精亏、年老多病、闪挫跌扑、气血淤滞所致。临床表现为:寒湿型有腰部冷痛,酸胀重着,转侧不利,阴雨天加剧等指启特征。湿热型有口苦烦热,小便短赤,伴有灼热感,气候湿热时更痛等症状。淤血型痛有定处,如锥如刺,俯仰不利,伴有血尿,日轻夜重。肾虚型则酸软重痛,喜揉喜按,劳后痛甚,卧则减轻,面色苍白,心烦口干,喜暖怕冷,手足不温。
民间治疗各种腰痛的验方有:
1:处方:当归12克,苏木、桃仁、地龙各9克,官桂、麻黄、黄柏、甘草各6克。
用法:水煎,日1剂,饭前分服2次,15天为1疗程。
疗效:服药2疗程,治愈率达92%
2:处方:制首乌180克,苡仁20克,白酒750毫升。
用法:药浸酒内15天,去渣取液,每服30毫升,日2次。
疗效:用药1-2剂,有效率为82.5%
问题二:我的右腹部靠近腰那总是隐隐的痛,请问是 建议 你去 医生那里 咨询下 再检查下 为 上策 ~~
问题三:右腹部疼痛伴有腰痛是什么原因 肾结石
问题四:右下腹与右腰部疼痛,究竟是什么原因 考虑多半是慢性胃炎吃,或者是腰肌劳损,阑尾炎引起的不适,是可以及时做唯银如做检查,进一步确诊病因,合理治疗。
问题五:医生,我身体右侧腰部疼痛,腹部也伴有疼痛?是什么原因导致的? 可能是由于妇科炎症引起以及泌尿系感染和尿道炎引起的症状,可以通过做下腹部的彩超以及化验一下血尿常规,以及尿细菌培养的测定看看有无异常,明确下病因再采取有效措施加以治疗的,另外需要检查白带,排除一下 *** 炎引起的。再进一步加以治疗为好搏并。
‘叁’ 右腹疼痛是什么回事
腹部的胀痛、绞痛、钻顶样疼痛、隐痛及烧灼痛等均属腹痛范畴,是一种常见的临床症状。按照起病的急缓程度又可以分为急性腹痛和慢性腹痛。急性腹痛发病急,变化快,病情重。病因复杂,定位往往不十分准确;慢性腹痛起病缓慢,病程长,或继发于急性腹痛之后,定位准确。
1)急性腹痛由多种原因引起,按照其病变的部位大致可分为以下两类:
1.腹腔内病变。
①脏器炎症--常见于急性胃炎、急性肠炎、急性肝炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性腹膜炎及急性肾盂肾炎等。
②脏器穿孔--常见于胃与十二指肠溃疡穿孔、胃癌穿孔及肠穿孔。
③脏器阻塞或扭转--常见于胃粘膜脱垂、急性肠梗阻、胆道蛔虫症、胆结石、肾与输尿管结石及卵巢囊肿蒂扭转等。
④脏器破裂出血--常见于肝脾破裂、宫外孕等。
⑤脏器血管病变--常见于肠系膜动脉硬化及梗塞、门静脉栓塞、脾梗塞、肾梗塞、腹主动脉瘤及夹层主动脉瘤等。
⑥其它--如急性胃扩张、痛经等。
2.腹腔外疾病。
①胸部疾病--如肺炎、胸膜炎及急性心肌梗死等。
②中毒及代谢障碍疾病--如铅中毒、糖尿病酮症及尿毒症等。
③变态反应及其它疾病--如腹型变态性疾病、急性溶血、腹型癫痫及神经官能症等。
2)慢性腹痛有定位准确的特点,可按其腹痛的部位进行以下分类:
1.慢性右上腹痛--常见于慢性肝炎、肝脓肿、肝癌、慢性胆囊炎、胆石症及溃疡病等。
2.慢性中上腹痛--常见于食管裂孔疝、食管炎、贲门癌、胃与十二指肠溃疡、慢性胃炎、胃下垂、胃神经官能症、慢性胰腺炎及胰腺癌等。
3.慢性左上腹痛--常见于慢性胃炎、慢性胰腺炎等。
4.慢性左、右腰腹痛--常见于肾下垂、慢性肾盂肾炎及泌尿系结石等。
5.慢性右下腹痛--常见于慢性阑尾炎、肠结核及右侧输卵管卵巢炎等。
6.慢性下腹痛--常见于慢性膀肮炎、前列腺炎及慢性盆腔炎等。
7.慢性左下腹痛--常见于慢性痢疾、慢性结肠炎、直肠与乙状结肠癌及左侧输卵管卵巢炎等。
8.慢性广泛性与不定位性腹痛--常见于结核性腹膜炎、肠粘连、肠蛔虫症及神经官能症等。
‘肆’ 胃癌晚期后腰部疼痛是怎么回事
上腹隐痛不适
近半数早期胃癌病人没有临床症状
,仅部分有轻度消化不良等症状
,如上腹隐痛不适、轻微饱胀、疼痛、恶心、嗳气等
,而这些症状并非胃癌特有
,可见于慢性胃炎、溃疡病、功能性消化不良
,甚至正常人偶尔也会出现。
早期胃癌较多见的症状是上腹不适
,如轻度胃部疼痛、膨胀沉重感
,有时心窝部隐隐作痛
,起初常被诊断为胃炎或溃疡病并加以治疗
,症状可能暂时缓解。如病变发生在胃窦部
,可发生十二指肠功能改变
,出现节律性疼痛
,类似溃疡病的症状
,也易被误诊为十二指肠溃疡而延误治疗。但这些症状都会在一段时间后复发。因此
,凡是有上腹不适症状
,如又伴有其他高风险因拦前素
,或在治疗后反复发作者
,必须提高警惕
,做进一步的检查
,以期及早发现
,及早治疗。
消化不良
食欲减退、厌食纳差、恶心呕吐、食漏稿后胃胀、嗳气、反酸等消化不良症状
,也是一组常见而又缺乏特异性的胃癌早期信号。食欲减返衡孝退可能是胃癌的早期症状
,且不伴胃部疼痛的症状
,若与胃痛症状同时出现并可以排除肝炎时
,尤应引起重视。有些病人因在进食后出现腹胀、嗳气而自动限制日常饮食
,致使体重下降而消瘦、乏力。胃癌的早期症状也可出现食后饱胀感并伴有轻度恶心。贲门部肿瘤开始可出现进食不顺
,逐步发展为吞咽困难和食物反流。胃窦癌进一步发展可因幽门梗阻而出现呕吐。
上述症状易被误诊为功能性消化不良所以应及早就医
,接受胃镜等检查
,以期在早期阶段检出胃癌。
上消化道出血
早期胃癌和进展期胃癌均可出现上消化道出血
,常为黑便。少部分早期胃癌可表现为轻微的上消化道出血症状
,即黑便或持续大便隐血阳性。多见于息肉样和溃疡样早期胃癌
,为病灶表面糜烂或癌肿侵犯毛细血管
,引起长期少量出血所致
,也可见于病灶较平坦的早期胃癌中各亚型。其特点是不易为药物治疗所控制。凡无胃病疾患的老年人
,一旦出现黑便更应警惕胃癌的可能。如粪便呈柏油状
,大便隐血试验持续阳性
,特别是在一般饮食控制或服用胃病药物后也不易止住时
,是很重要的早期胃癌症状之一。因此有此症
状者应及时到有条件的医院行胃镜和上消化道钡餐
x
线等检查
,以明确诊断。
消瘦乏力
不明原因的消瘦、乏力、精神不振也是一组常见而又缺乏特异性的胃癌信号
,而且呈进行性日益加重。有些是继发于消化不良症状
,病人因在进食后出现腹胀、嗳气而自动限制日常饮食
,致使体重下降而消瘦、乏力。另外
,恶心、呕吐也可进一步丢失营养
,造成营养不良
,加重消瘦乏力症状。当然进展期胃癌的后期消瘦乏力就更明显了。
另外
,特别值得一提的是在病理学上绝大多数胃癌是发生在慢性胃炎(
尤其是萎缩性胃炎
)
、幽门螺杆菌(
hp
)感染、残胃炎、胃息肉、胃溃疡等基础上的
,因此部分病人长期有慢性胃病史
,有上腹不适、消化不良等症状。在此基础上
,如近期内疼痛、上腹饱满等性质有所改变或程度有所加重
,与饮食有关的疼痛节律变化
,或服药后不能缓解
,或出现消瘦乏力等
,那就更要警惕胃癌的发生。
胃癌病人出现消瘦、乏力的大多为进展期胃癌
,且多为已有局部或远处转移
,并常有贫血。
呕吐
多种病因可引起病人呕吐
,如常见的十二指肠球部溃疡或溃疡后瘢痕狭窄、反流性食管炎、贲门溃疡等。贲门癌或胃癌累及幽门部常可引起呕吐
,呕吐物包括腐败宿食、胃液甚至咖啡样血性液。呕吐一般是进展期胃癌的临床表现
,常伴有消瘦。
左锁骨上淋巴结肿大
左锁骨上出现如黄豆或花生样肿大的淋巴结
,无痛
,质硬且固定
,这是较特异的胃癌征象
,大多为已有腹腔及其他脏器转移的进展期胃癌的体征。
一旦发现左锁骨上淋巴结肿大
,立即做淋巴结活检或细胞学穿刺;胃镜检查并对胃癌病灶多块多方向钳取活组织做病理学检查
,
必要时辅以胃钡餐
x
线摄片
,可立刻明确诊断。
‘伍’ 右上腹疼痛是什么原因如何应对
外科怕腹痛。腹痛是一个让病人非常痛苦的症状,也是让医生非常担心的症状。这次和大家分享右上腹痛的病因可能。
胃十二指肠疾病:
1、急慢性胃炎:多与进食有关系,如进食不洁食物。
2、胃十二指肠溃疡:多表现为慢性,周期性疼痛,胃溃疡进食后疼痛加重,十二指肠溃疡饿了疼痛明显。
3、胃癌:晚期胃癌会有右上腹部疼痛的可能。
4、胃十二指肠穿孔:早期会有右上腹痛,晚期为全腹部疼痛。
肝脏疾病 :
1、肝炎:肝炎会导致右上腹部胀痛。
2、肝内外胆管结石、胆囊结石:胆石症会导致右上腹部疼痛,疼痛剧烈。
3、肝癌:肝癌晚期也会导致疼痛,但早期疼痛多不明显。
4、肝内寄生虫疾病:疼痛呈钻顶样,程度剧烈。
5、肝脓肿:肝脓肿导致胀痛为主,可伴发热等表现。
其他腹部疾病
1、带状疱疹:疼痛非常剧烈,不过中线,辣痛,刺痛为主。
2、腹膜炎:如自发性腹膜炎等,会导致相关部位的疼痛不适。
3、右心室、下壁心肌梗死:偶有一些右心室、下壁的急性心肌梗死会导致右上腹部疼痛,需要仔细鉴别。
4、相邻胸部疾病如胸膜炎等。
腹部脏器众多,任何腹部疾病,都要积极寻找病因,及早发现治疗急腹症。
腹痛对于大家来说并不陌生,来到五彩缤纷的世界走一遭,我们每一个人都遭遇过腹痛。
那什么是腹痛?
腹痛通俗一点讲就是老百姓所说的肚子痛,从解剖学来看包括上腹部和下腹部,就是剑突到耻骨联合之间出现的疼痛。
腹痛按疼痛的位置可以分为:
①腹腔内实质脏器和空腔脏器疼痛
②腹部皮肤和壁层腹膜疼痛
而患者感觉到腹痛是腹壁疼痛和内脏疼痛两者共同导致的.
我们的肝、胆两兄弟大部分地盘都在右上腹部,故而右上腹部疼痛大多与这两兄弟病变脱不了干系。
右上腹疼痛多由以下的疾病疾病导致:
①急性慢性胆囊炎、胆囊癌
②胆道系统结石
如胆囊结石患者通常在熟睡中改变体位或者暴饮暴食或者进食肥腻的食物后突发右上腹或者上腹部胆绞痛,可以牵涉到右侧肩背部,胆囊结石导致急性胆囊炎疼痛的部位和性质与胆囊结石相似
③ 肝脏肿瘤:如肝癌主要表现为右上腹肝脏区疼痛,主要恶性肿瘤快速生长,扩张肝脏的包膜所致的钝痛或者胀痛,如果包膜被撑破则可以突发右上腹剧烈疼痛
④肝脏化脓出现脓肿:主要表现寒战发热、肝区疼痛
⑤酒精或者病毒性肝炎
⑥消化性溃疡发生急性穿孔:突发上腹部像刀割一样剧痛,伴随病情进展并迅速扩散到整个肚子
右上腹痛如何应对?
①、作为一名患者要提高警惕,腹痛持续无缓解,及时就医,在没有明确是什么原因导致腹痛之前,尤其是需要外科手术处理的腹痛,禁止使用麻醉药或者止痛药,如果使用,腹痛是暂时止住了,但造成腹痛的病因还在,病情仍然在,导致延误病情.
②作为一名医务人员,要有渊博的知识、聚齐多学科、从统一的人体出发、见微知着,用科学的思维尽快探寻病因,并尽快去除病因,缓解病痛
③对于老年人出现腹痛要十分的警惕,人上了年纪以后,各种功能都逐渐衰退,神经反应速度减慢,即便病情严重,老年患者反应比较迟钝,表现为腹痛轻微,往往没有剧烈的腹痛、自觉腹痛轻微、但从我们接诊的患者来看,全身症状往往比较重如血压低于正常、体温不升,严重患者可以出现神志恍惚、昏睡等意识障碍.
腹痛是急诊外科的常见症状,由于肚子隔着肚皮,肚子里面是什么情况,只能够根据患者的病史,症状和体征,以及辅助检查去推断,一步步的抽丝剥茧。右上腹的器官主要是肝脏,胆囊,结肠,右肾,十二指肠,胰腺等等,右上腹的疼痛,通常也是这几种病:
(1)胆囊炎,胆囊结石
这是引起右上腹痛最常见的病因,诱因往往是进食油腻性食物,喝酒之后,患者表现为突发的右上腹疼痛,可伴有恶心,呕吐,疼痛可以放射到肩背部,还可伴有发热,身目黄染等等。做彩超发现胆囊增大,壁不光滑,胆囊壁毛糙,胆囊结石,抽血化验提示白细胞升高,肝功能异常,胆红素升高等等。
胆囊炎和胆囊结石可以选择抗炎治疗,如果效果不佳,建议切除胆囊。
(2)输尿管结石
右肾的结石,掉到输尿管里面之后,由于输尿管比较狭窄,导致结石卡在输尿管,不能及时的排出体外,患者可以出现剧烈的腰痛,可以放射到会阴区,可伴有排尿疼痛,尿色深,尿血等等。做彩超发现输尿管上段扩张,肾盂积水,有时候还能发现高回声的结石,尿常规提示尿里面有红细胞和白细胞。
小的输尿管结石,给予解痉,止痛对症处理,患者多喝水,一般能够自行排出。如果结石中等程度大小,可以考虑体外冲击波碎石,将石头震碎,然后排出体外。对于大的结石,需要手术治疗,包括输尿管镜取石,激光碎石,经皮肾镜取石等等。
(3)肝脏病变
肝脏的病变包括肝癌,肝炎,肝脓肿,肝硬化等等,慢性肝病常常表现为右上腹隐痛,可伴有消化不良,腹泻,体重下降等等,如果肝脏的肿瘤侵犯肝脏包膜,或者肿瘤破裂,可引起剧烈的疼痛,也可以放射到后背或者肩部。
如果是肝癌,应该尽早手术治疗,如果不能做手术,还可以考虑介入治疗,靶向治疗等等。
右上腹疼痛,还有可能是胰腺炎,胰腺癌,十二指肠溃疡,升结肠或横结肠病变等等,都有可能,需要完善相关的检查,明确诊断。
腹痛是一种临床常见的症状,可由多种腹部疾病引起,也是促使很多患者前往医院就诊的主要原因。右上腹痛有一定的特异性,在解剖上,右上腹主要包括肝脏、胆囊、肺底和肾脏等器官,因此右上腹痛以肝胆疾病为主,当然也有可能是胃肠疾病或某些全身性疾病。
右上腹痛是什么原因?如何应对?
右上腹痛最常见的原因是肝胆疾病,主要包括胆囊炎、胆管炎、胆结石、肝炎、肝硬化和肝癌。炎症疼痛一般较为剧烈,可伴有寒战高热等症状。肿瘤性疼痛多为钝痛和胀痛,可能伴有肝区的肿大。胆结石引起的疼痛多为绞痛。如果是肝病引起可能伴有肝病面容、黄疸和腹水。一旦发生右上腹痛且持续不缓解,应前往医院消化科或普外科行相关检查,主要的检查项目包括血常规、血生化和腹部超声。待明确诊断后行下一步治疗。
右上腹痛是常见的临床症状。出现右上腹痛以后,少数患者可自行缓解,大多数患者可持续存在或反复发作,部分患者甚至会急性发作。那么,右上腹痛是什么原因引起的呢?如何应对?接下来,医学莘将为您解析。
右上腹这个部分比较特殊,位于这个部位的脏器较多。主要脏器为肝、胆,周围依次毗邻十二指肠、结肠、肾脏等器官。所以,出现右上腹痛,主要考虑肝胆、十二指肠、结肠、肾脏等相关疾病。
当肝脏出现异常时,可出现右上腹隐痛或胀痛,部分病人可出现食欲减退、厌油、黄疸等症状,需考虑肝炎、肝硬化,中老年人还应排除肝脏肿瘤。初筛可选择肝功能、肝脏彩超,需进一步明确病情时,可选择增强CT。
与肝脏相关的疾病,还需注意两点:
一、膈肌与肝脏相邻,当肺部感染波及到膈肌时,也会出现右上腹痛,但此时应考虑抗感染治疗;
二、对于工作以久坐为主的中年人,体型常偏胖,肝脏会受到周围组织的挤压,也会出现不适感,但无器质性病变,减轻体重、适当运动可缓解症状。
当胆囊出现异常时,轻者可出现前右上腹隐痛,重者可出现右上腹剧烈绞痛,多发生于进食油腻食物以后,需考虑胆囊炎,彩超可进一步了解病情。大多胆囊炎的患者合并胆囊结石,若结石细小,排入胆总管,可堵塞胆总管,甚至引起胰腺炎。因此,出现胆囊、胆道结石时需谨慎,应及时接受正规治疗。
十二指肠相关疾病多见于青年人,以十二指肠溃疡居多,老年人应注意排除肿瘤。十二指肠溃疡的疼痛具有周期性、节律性:疼痛发生于饥饿时,进食以后可好转,少数人会出现夜间痛;疼痛持续数日后可自行好转,数月后可再次复发。胃镜检查可进一步明确病情。
肾脏疾病引起的右上腹痛,多由结石引起。肾结石引起的右上腹痛以剧烈绞痛为主,而且会伴随右侧腰部的疼痛,有时可出现血尿。尿常规、泌尿系彩超可进一步明确病情。
结肠肝区也是右上腹痛需要考虑的原因,重点排除结肠的炎症与肿瘤,肠镜检查可明确病情。
需要注意的是: 部分患者的阑尾位置异常,可出现高位阑尾,即阑尾位于右上腹,也会引起右上痛,需高度警惕;对于中老年人,长期出现右上腹痛时,还应重点排除肿瘤,毕竟随着年龄的增加,肿瘤发病率也相应增高。
综上,右上腹痛,重点考虑肝、胆、肾、十二指肠、结肠相关疾病,可根据各自的疼痛特点,伴随症状作初步判断。但具体诊治需在专科医师的指导下进行,建议及时就诊,以免延误病情。
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右上腹部疼痛的原因有很多,因为在右上腹部存在有较多的脏器,像肝脏,胆囊等,在日常的生活中,胆囊炎,胆囊结石,肝脏疾病,十二指肠疾病都可以造成或者导致右上腹部的疼痛发生。
首先,小克需要说的是,对于右上腹部的疼痛,最主要的就是弄清楚右上腹疼痛的原因,切勿盲目的服用一些镇痛的药物去进行缓解,因为对于一些较为危急的腹部疾病,盲目的使用镇痛药物是有可能造成病情延误的。
下面,小克就来为大家科普一下常见的右上腹部疼痛的病因和特点:
1.胆囊疾病:胆囊疾病应该是右上腹部疼痛最为主要的一个原因,其中包括有胆囊结石,胆囊炎,胆囊息肉等等都是可以导致右上腹疼痛的,胆囊疾病除了右上腹的疼痛之外,还会有腹胀,恶心,口苦等临床表现,对于胆囊疾病,彩超检查是首要的检查手段,可以明确的检查出胆囊炎症的严重程度,胆囊结石或者息肉的大小等等。
2.肝脏疾病:像病毒性肝炎,肝硬化甚至是肝癌都会有右上腹部的疼痛,所以对于本身具有肝炎的患者,长期大量饮酒的人群,要是存在有右上腹部疼痛的话,一定要引起重视,尽早的进行肝功能的检查和彩超的检查,明确肝脏的 健康 状况。
3.十二指肠疾病:以十二指肠溃疡多见,十二指肠溃疡除了有右上腹的疼痛之外,还会有反酸,烧心等消化系统症状,十二指肠溃疡的疼痛多可以被奥美拉唑,泮托拉唑等抑酸药物有效的缓解。胃镜检查可以明确的诊断十二指肠疾病。
4.其他:除了以上三种脏器的疾病之外,还有一些较为少见的疾病也会导致右上腹部的疼痛,如胆管总结石,高位的阑尾炎等等。
‘陆’ 右面的腰部隐痛会是什么病
腰部疼痛警惕四种病
妇科疾病
常见的有严重子宫后倾、慢性附件和族裤炎、痛经、宫颈癌和子宫癌等
前列腺
发生慢性炎症时,病人感到会阴部不适、尿道灼热、排尿次数增多、神经衰弱,也可以出现腰酸背痛症状。医生经直肠可以摸到肿大的前列腺,有硬结。前列腺液显微镜检查有细胞数增多等明显异常。只要在分析穗猛疾病时,考虑到会阴部和尿道症状,一般不至于和其他腰痛混淆。
肾脏病
最常见的肾盂肾炎、肾炎和肾结石。
肾盂肾炎多发生于女性,除腰痛外,还伴有尿急、排尿次数增多、尿道灼痛等症状,同时可有发烧。肾炎多见于青少年,除腰痛之外唤简,通常有尿少、浮肿、血压增高、无力等症状。肾结石和输尿管结石的腰痛常突然发作,十分剧烈,并可向腹股沟放射。
胰腺炎和胃溃疡
急性胰腺炎通常在暴饮暴食、饮酒及情绪激动后发病,主要症状是腹痛、呕吐、黄疸等,腰痛处于次要地位。化验血、尿、淀粉酶升高。慢性胰腺炎常有腹痛、黄疸,同时可有较长期的腹泻。
引起腰痛的溃疡多发生在胃后壁,除了腰痛外,常伴有上腹部疼痛、不适、嗳气、反酸、恶心等症状。少数胃癌也可引起腰痛,症状类似于胃溃疡,但上腹部可摸到包块,消瘦明显。两者通过上消化道钡餐或胃镜检查可以确诊。
最放心的方法是去医院做个详细检查
‘柒’ 胃癌是什么原因引起的 胃癌有什么症状表现
1胃癌是什么原因引起的
胃癌的发生目前是没有一个明确的发病机制的。
它的发生跟环境以及一些遗传因素,还有就是患者的饮食习惯等多方面的因素有关,比如说患者进食太烫,或者经常吃一些腌制食品、烧烤类食物等不良的饮食习惯都可能引起胃癌。此外,家族当中有胃癌的家族病史,或者是有萎缩性胃炎,长期的慢性胃炎等胃部疾病的刺激可能都会多方面作用下,会引起胃癌的发生。
2胃癌有什么症状表现
胃癌可以引起上腹部的疼痛,如果病情逐渐地加重,可以表现为持续性的疼痛,进食后的饱胀及呕吐,嗳气,食欲的缺乏;上消化道出血,表现为呕血、便血、黑粪;还有吞咽的困难,体重下降及贫血,如果出现骨转移可以表现为骨痛、腰背部的疼痛,如果出现大量的腹水,可以出现腹胀,叩诊可听到移动性的浊音,如果出现肝转移,可以表现为黄疸,还可以表现为锁骨上淋巴结的肿大。
3怎样在早期发现胃癌
早期胃癌患者症状没有特异性,与慢性胃炎,胃溃疡,胃下垂等良性疾病的症状是相似的,所以难于鉴别。有科普资料表明40%~60%的早期胃癌患者无自觉的症状。 早期胃癌的症状瞎或主要有上腹部疼痛,胀痛,食欲下降,恶心呕吐等等。 如果出现了上述症状建议早期胃镜检查,通过胃镜检查我们可以发现早期的胃癌。
4胃癌早期没有症状吗
胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,发病有明显的地域性差别。胃癌可发生于胃的任何部位,其中半数以上发生在胃窦部、胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。由于饮食结构的改变,工作压力增大以及幽门螺杆菌感染的相关原因,使得胃癌呈现年轻化的倾向。在绝大部分胃癌中,早期是无明显症状,或出现上腹不适、嗳气等非特异搭孝性症状,常与胃炎、胃溃疡等为胃慢性性疾病症状相似,容易被忽略,早期磨枝伍症状不明显。
‘捌’ 左、右腰腹痛是由什么原因引起的
病因分类根据腹痛的病因、机理、性质、程度、病情、系统、部位等可分为一般腹痛分类和病因病情分类两种。一、一般腹痛分类 (一)按病因分类1、 外伤性①腹内实质和空腔脏器外伤腹痛如肝脾破裂,胃肠破裂挫伤等;②腹壁及腰部外伤致腹痛;③其他如颅脑、胸、四肢、泌尿生殖及妇产科外伤后致腹痛。2、炎性和非炎性①炎性有生物、化学源性腹痛,如急性胃肠炎、阑尾炎、各类穿孔及腹膜炎等;②非炎性腹痛如血管、免疫、内分泌、代谢等。3、精神心理性①各种神经疾病脊髓痨胃肠危象等;②精神病患者如腹型癔病、腹型癫痫、植物神经紊乱腹痛等。(二)按发病机理分类1、病理生理性 如颅脑内肿瘤、脊髓压迫症等。2、精神心理性 如腹型偏头痛等。(三)按病情分类1、急性腹痛 如各类急性炎症、穿孔、破裂、扭转、梗阻、坏死等。2、慢性腹痛 如各种慢性炎症、血管栓塞、肿瘤、内分泌、寄生虫、功能紊乱等。(四)按性质程度分类 1、轻度 如微痛、隐痛、饨痛、酸痛、胀痛、闷痛等。2、中度 如锐痛、刺痛、烧灼痛、切割痛、顶痛等。3、重度 如惨痛、绞痛、剧痛、爆炸样痛等。(五)按系统分类1、神经系统 中枢神经系统、周围神经。植物神经。2、心血管系统 心绞痛、心肌梗死、心包炎等。3、呼吸系统 肺炎、肺炎球菌肺炎、胸膜炎等。4、消化系统 炎症、溃疡、肿瘤、扭转、坏死等。5、血液系统 急性溶血、血友病、白血病等。6、内分泌系统 糖尿病酮症酸中毒、甲亢危象等。7、泌尿系统 急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾积水、肾结石等。8、运动系统 腰部骨和软组织损伤致腹痛、劳损等。9、免疫系统 胃肠道荨麻疹腹痛、腹型过 敏腹痛等。10、结缔组织系统 腹型风湿性腹痛、红斑狼疮、硬度病、皮肌炎等。(六)按部位分腹痛1、躯体性 是通过躯体神经的痛觉纤维导致疼痛。当机械、化学、炎症等刺激时如胃肠、肝胆、胰、等腹痛较明显,定位较准确,识别力强。2、内脏性 由植物神经的痛觉纤维传导。(1)对针刺、切割、烧灼等刺激不敏感。(2)对空腔器官突然扩张膨胀、平滑肌痉挛、化学致痛物刺激等极为敏感(广泛刺激内脏神经末梢所致人(3)慢性、逐渐发病腹痛变化不明显,如胆 囊积水、肾积水、胰腺囊肿、肿痛等。(4)腹痛通过细的C型纤维传导,故定位不准确,如阑尾炎、胆囊炎和溃疡病等,但多在上腹部疼痛另外从胚胎发育规律来确定腹痛定位诊断较准确,如胃十二指肠肝胆胰在胚胎期源于前肠,故发病腹痛多在上腹部,小肠到脾曲的结肠在胚胎期源于中肠,故发病时腹痛多在腹中部,降结肠、乙状结肠、直肠上段在胚胎期源于后肠,故发病时腹痛多在下腹部。3、牵涉性 由内脏神经的痛觉纤维传导,腹痛定位模糊。但因牵涉性腹痛(放射痛),亦可帮助定位,分两种:(1)腹内脏器疾病:胆囊痛放射右肩和背”部,胰腺痛放射左腰部,脾脏痛放射左肩和背部,小肠痛放射脐周围,输尿管痛放射腹股沟和大腿内侧等。(2)腹外疾病:如右下肺大叶肺炎、胸膜炎。心肌梗死等胸部疾病均放射至腹部而导致疼痛。二、按病因病情分类(一)急性腹痛1、外伤 包括开放性、闭合性损伤及挤压综合征。(1)开放性损伤:分切割(手术切口)刺伤(刀、针、钉)、擦伤(皮肤擦伤)裂伤(皮肤、脂肪肌肉、筋膜、腹膜伤)穿透伤、火器伤、撕裂伤(如腹壁或腰部软组织撕脱伤)等。(2)闭合性损伤:分腹内实质和空腔脏器伤(肝、脾、胰、肠破裂、擦挫伤、腹膜后血肿等)腹壁及腰部软组织损伤(皮肤、脂肪、肌肉、腹膜等)致腹痛。(3)挤压综合征:腹部掩埋、挤压、捆绑等局部缺血缺氧变性坏死或出血等致腹痛。(4)其他部位伤:如颅脑、胸、泌尿生殖、妇产、腰椎等伤致腹痛。2、腹部疾病(1)炎症:①内脏急性炎症:急性肠炎、急性胃炎、急性胃肠炎、急性假膜性肠炎、急性弥漫性出血性胃炎、活动性消化性溃疡、急性出血坏死性肠炎、急性克罗恩(Crohn)病或溃疡性结肠炎、急性憩室炎(包括十二指肠、小肠、结肠憩室炎)、胃黏膜脱垂症并出血、急性胃扩张、急性胃幽门梗阻、胃息肉并出血、胃肿瘤并出血、急性单纯性和化脓性阑尾炎、阑尾粪石急性腹痛等。②急性肝、胆、胰、脾、肾炎症:急性肝脓肿、急性肝淤血或炎症、肝下阑尾(先天变异)炎、肝内胆管结石阻塞炎症出血、肝内血管瘤破溃出血、急性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎、急性胆石症胆囊炎、急性气囊肿性胆囊炎、急性胆囊坏疽、急性胆道蛔虫症、胆囊或胆道出血(外伤、炎症、肿瘤、血管病)伤寒菌性胆囊炎、急性梗阻性化脓性胆管炎、急性胰腺炎、急性出血性坏死性胰腺炎、脾脓肿、脾周围炎、急性肾盂肾炎、肾小球肾炎、肾输尿管周围炎、肾周围脓肿、急性膀肌炎。急性肾出血、积水、梗阻等。③腹膜和淋巴结炎:急性原发与继发性腹膜炎、急性盆腔炎、子宫内膜异位症、异位妊娠出血、急性输卵管炎。一急性肠系膜淋巴结炎等。(2)腹内脏器穿孔与破裂:①穿孔:溃疡穿孔(胃、十二指肠等)胃癌穿孔、伤寒肠穿孔、憩室炎穿孔、胆囊炎和癌瘤穿孔、子宫穿孔(刮宫)、胃肠金属异物穿孔、小肠和结肠癌瘤穿孔、膀腕外伤穿孔等。②破裂:肝脾肾破裂(外伤)、膀胱破裂(疾病、尿潴留)、异位妊娠、卵巢瘤破裂、卵巢滤泡和黄体破裂等。(3)内脏急性梗阻和扭转:①梗阻:粘连性急性肠梗阻、腹腔内各种绞窄疵、蛔虫团性肠梗阻、肠粪石梗阻、肠异物梗阻、肿瘤性肠梗阻、肠狭窄梗阻、肠套叠梗阻、胆道蛔虫症、胆道结石。胆道狭窄、胆道肿瘤、胆道受压、输尿管膀胱结石、输卵管梗阻等。②扭转:急性胃扭转、大网膜扭转、小肠扭转、盲、乙状结肠扭转、胆囊扭转、脾蒂扭转》巢囊肿蒂扭转、子宫浆膜下肌瘤蒂扭转、妊娠子宫扭转等。(4)内脏急性血管病变:急性肠系膜血管血栓形成和栓塞、急性肝静脉血栓形成、急性门静脉血栓形成;脾梗死、肾梗死、夹层动脉瘤、主动脉瘤等。3、腹外疾病(1)胸部疾病:肋间神经痛斥胸膜炎、肺梗死、心绞痛、右心左心衰竭、急性心肌梗死、急性填塞性心包炎等。(2)代谢和内分泌疾病:糖尿病酮症酸中毒、低血糖和胰岛素瘤、嗜铬细胞瘤、甲状腺和甲状旁腺功能亢进和减退、急性肾上腺皮质功能减退、阿狄森病、肝性血叶琳病、尿毒症、低钠血症、低血钙症、高血钙危象、紫质病等。(3)神经精神疾病:带状疱疹、神经根痛、末梢神经炎、坐骨神经痛、腹型癫痫、腹型癔病、颅脑肿瘤和炎症、植物神经紊乱等。(4)结缔组织疾病:腹型肌纤维织炎、硬皮病、皮肌炎、进行性肌营养不良、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎等。(5)血液系统疾病:白血病、血友病、真性红细胞增多症、血小板增多症、淋巴瘤、急性溶血、恶性细胞增多症等。(6)中毒性腹痛:慢性铅中毒、急性铊中毒。汞中毒、砷中毒、毒进帐章中毒、垂体后叶素中毒、急性汽油中毒、苯中毒、河豚鱼中毒、鱼苦胆中毒等。(7)其他疾病:疟疾性腹痛、荨麻疹、过敏性紫癫流行性出血热、化脓性脂膜炎致的腹痛等。(二)慢性腹痛 1、内脏疾病(1)胃肠道:慢性胃炎、胃溃疡、胃下垂、胃黏膜脱垂症、胃结核、胃肠结石、胃恶性淋巴瘤。慢性幽门梗阻、胃术后综合征、腐蚀性胃炎、胃异物、胃慈室炎、胃血吸虫病、十二指肠溃疡、结核性不全梗阻、憩室炎、肠结核、肠痢疾、感染和溃疡性结肠炎、慢性克罗恩病、肠各种寄生虫病、局限性肠炎、肠异物、肠各种先天性病变、慢性阑尾炎等。(2)腹膜与淋巴结:结核性腹膜炎、慢性腹膜炎、肠系膜淋巴结炎。(3)肝、胆、胰、脾:慢性肝炎、阿米巴肝脓肿、肝结核、慢性胆囊炎、慢性胆囊积水、慢性胰腺炎、异位胰、假性囊肿、胰腺结核、脾周围炎。脾结核、脾囊肿、脾肿大等。(4)泌尿生殖:慢性肾盂肾炎和肾小球肾炎、肾下垂、游走肾、肾积水、多囊肾、间质性肾炎、肾结核、慢性肾周围脓肿、慢性输尿管周围炎、慢性膀胱炎、慢性输卵管炎、慢性输卵管积水、慢性卵巢炎、慢性盆腔炎、盆腔淤血综合症、子宫内膜异位症、子宫和卵巢结核、慢性子宫内膜炎等。2、腹腔内脏良、恶性肿瘤(1)胃肠肿瘤:①胃息肉、胃血管瘤、胃脂肪瘤、胃泌素瘤、胃平滑肌瘤、胃纤维瘤、胃神经纤维瘤、胃混合瘤、胃内各种肉瘤、胃恶性淋巴瘤。胃癌等;②十二指肠、肠和结肠良、恶性肿瘤.肠道腺瘤(息肉)、平滑肌瘤、血管瘤、脂肪瘤、淋巴管瘤、纤维瘤、神经鞘瘤、节细胞瘤、腺癌、类癌、平滑肌肉瘤、脂肪肉瘤、血管肉瘤、淋巴肉瘤、恶性淋巴瘤、霍奇金病、卡伯奇肉瘤、血管内皮肉瘤、血管外皮肉瘤、纤维肉瘤、恶性神经纤维瘤、恶性神经鞘瘤、恶性节细胞瘤等。(2)肝、胆、胰、脾肿瘤:①原发肝癌、继发肝癌、肝肉瘤、肝血管内皮瘤(肉瘤X肝血管瘤、肝良性腺瘤、多囊肝;②原发和继发胆囊癌、胆囊腺瘤、胆囊纤维瘤、神经纤维瘤、平滑肌瘤、错构瘤和少见脂肪瘤;③胰腺癌、胰腺腺瘤、胰岛素瘤、胰升血糖素瘤、胰舒血管肠肽瘤、胰类癌、胰腺真假囊肿在寄生性囊肿、错构瘤、血管肿瘤;④脾肿瘤(血管瘤、淋巴肉瘤、网织细胞瘤、纤维肉瘤、脾转移瘤、脾动脉瘤X脾囊肿。(3)腹膜和系膜肿瘤:腹膜癌(原发性较少,多为继发性X假效液瘤、间皮瘤、混合间皮瘤。大网膜真假囊肿、转移癌等。肠系膜囊肿和肿瘤:肠系膜囊肿如浆液性囊肿、皮样囊肿等,新生物类如囊性淋巴管瘤、寄生虫性囊肿,外伤出血性囊肿,炎性囊肿等。肠系膜肿瘤:良性肿瘤如神经纤维瘤、纤维瘤J肪瘤、平滑肌瘤、血管瘤等;恶性肿瘤如恶性淋巴瘤、纤维肉瘤、神经纤维肉瘤、平滑肌肉瘤J肪肉瘤、血管性肉瘤等。(4)原发性腹膜后肿瘤:2/3为恶性肿瘤,良性者少见。良性肿瘤如脂肪瘤、平滑肌瘤、纤维瘤、横纹肌瘤、淋巴管瘤、淋巴瘤、血管瘤、血管外皮瘤、间叶瘤、神经鞘瘤、神经纤维瘤产经节细胞瘤、嗜铬细胞瘤、嗜铬性副神经节瘤。各种囊肿、畸胎瘤、皮样囊肿、脊索瘤等。恶性肿瘤如脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、纤维肉瘤、横纹肌肉瘤、淋巴管肉瘤、淋巴肉瘤、网状细胞肉瘤。霍奇金病、血管内皮肉瘤和外皮肉瘤,间叶肉瘤、恶性神经鞘瘤产经纤维肉瘤、成神经细胞瘤、节细胞成神经细胞瘤、恶性嗜铬细胞癌、恶性错钩细胞瘤、精原细胞瘤、绒毛膜上皮癌、恶性畸胎瘤、恶性脊索瘤、未分化癌、肉瘤后瘤等。(5)泌尿生殖肿瘤:肾癌、肾盂肿瘤、肾胚胎瘤、肾错构瘤、肾嗜酸细胞瘤、肾球旁细胞瘤;输尿管乳头状瘤和乳头状癌、输尿管实体性癌;膀腕肿瘤如乳头状瘤尽头状癌、实体性癌、原位癌;妇产科肿瘤如子宫肉瘤、子宫肌瘤、子宫体癌、卵巢囊肿、卵巢癌等。3、内脏血管病变 肠系膜动脉硬化、多发性大动脉炎的胸膜型,肠系膜上动脉综合征,腹主动脉瘤,慢性肠系膜上静脉血栓形成,慢性肝静脉血栓形成,门静脉炎J闭塞性肠缺血。肝和牌血管瘤等。4、内脏功能紊乱 胃痉挛、胃神经官能症、贡门痉挛、反流性食管炎、胃术后倾倒综合征、肠痉挛、肠脂代谢障碍综合征、溃疡消化不良、胆道运动障碍、牌曲综合征、胃肠功能紊乱、肝曲综合征等。5、腹外疾病 见急性腹痛。机理一、内脏性腹痛 壁层腹膜对物理、化学刺激敏感,但由内脏感觉神经末梢分布的内脏器官及脏层腹膜则不敏感。如空腔脏器穿孔和实质脏器破裂致急性腹膜炎,腹部的压痛、反跳痛、肌紧张最明显,是腹腔液体刺激壁层腹膜所致;如胃肠对针刺、切割和烧灼(电烧)均不敏感,但管腔膨胀,张力增加时腹痛则剧烈,例如肠套叠、扭转、梗阻、肠痉挛等出现绞痛,肠系膜牵拉疼痛更显着。正常阑尾对针刺、切割、烧灼不引起疼痛,而牵拉、挤压则疼痛。肝、脾、肾等对切割、针刺、烧灼痛不视,但包膜下渗液、出血或牵拉时则疼痛明显。子宫对切割、烧灼也不敏感,但分娩时子宫收缩、宫颈扩张可致剧痛。总的来看内脏性腹痛来自脏器腹膜和内脏,是由无髓鞘植物神经最细纤维传导疼痛,速度较慢,稀疏分布于脏器腹膜和内脏,也是起始部。如从食管下段、胃、肝、胆、胰、大血管等脏器来的神经纤维到腹腔神经节;由小肠、结肠来的纤维到肠系膜上神经节;盆腔脏器纤维到肠系膜下神经节。内脏疼痛特点:①对针刺、切割、烧灼等刺激疼痛不明显材经纤维分布稀前后壁层腹膜、部分肠系膜根部和腿肌神经末梢感受器所传导的痛觉,当腹部病变累及上述部位时,可在相应脊髓神经所分布的皮区产生疼痛感觉,即为躯体性腹痛。其神经传导纤维主要由髓鞘A-delta纤维所组成。躯体性腹痛的特点性质锐敏而局限,与病变所在部位相合,定位明确,多有局部压痛及腹肌反射性痉挛和肌紧张,如化脓性胆囊炎伴有右上腹胆囊区局限性压痛、腹肌反跳痛和肌紧张,是腹膜炎所致;胃肠急性穿孔、腹腔内出血等均属此类,如胃十二指肠急性穿孔和肝脾急性外伤破裂出血等。二、感应性腹痛当内脏痛觉纤维受到强烈刺激时,可使内脏神经向心传导的兴奋影响相应节段的脊髓神经反映在该神经所管的皮区,因而体表产生疼痛,即是感应性腹痛(又叫放射痛或牵涉痛人不同内脏传人神经与脊髓节段的关系是由Head大致确定,如表感应性腹痛的特点是痛觉较尖锐、定位明显,相应体表皮肤痛觉过敏和有关脊髓节段的腹肌紧张。内脏病变引起感应性腹痛可放射至远处体表,如胆石症胆囊炎除右上腹痛外可出现右肩背部及右上臂疼痛,有少数来自肝、胆。十二指肠韧带的向心纤维经右隔神经上行进人3-5颈神经所管右颈皮肤区及臂丛神经所属肩背、右上臂部皮肤区产生放射痛;食管病变可由胸骨后向左锁骨上窝、左腋窝放射痛;胃病变痛在心窝及两侧腹部及背部有放射痛;胰腺病变痛放射到腰背部;输尿管病变痛放射到腰部及下腰部、腹股沟、大腿内侧及阴囊;直肠病变痛放射至骰部、会阴和肛门等。以上三种腹痛互相联系。早期内脏病变是功能紊乱性腹痛,继而加重出现病理性改变腹痛为感应性或躯体性腹痛。如早期单纯性阑尾炎是管腔阻塞膨胀、轻度充血、水肿是内脏性腹痛呈阵发性腹痛(平滑肌痉挛缺血人到放射至上腹部或脐周疼痛则是感应性腹痛,定位不明确,若逐渐加重化脓或坏疽甚至穿孔,炎性脓液刺激壁层腹膜呈持续性加重出现腹膜炎体征即是躯体性腹痛,右下腹部明显有压痛、反跳痛及肌紧张,以麦氏点为重,定位明确,故能确诊。三、腹痛心理行为变化在临床上发现没有器质性病变或组织损害的腹痛逐渐增多,人们称为“心源性腹痛”,或叫精神因素腹痛,实际上是中枢神经兴奋所致,但与一般主观因素(人格、情绪、态度、经验、精神异常等)和客观因素(环境、社会文化、种族、性别、年龄、职业、暗示等)都有关系。内向人对疼痛耐受差,外向人对疼痛耐受强。精神异常者如精神媲症、神经官能症、精神抑郁症等患者雕有腹痛,躯体元器质性病变,是心理性腹痛,也是一种复杂的心理状态。
‘玖’ 当腰部出现哪些症状时,有可能是癌症的先兆
腰背部出现疼痛有可能是癌症的先兆,一定要去医院检查。很多人都是在身体疼痛并且出现意外之后才发现自己患上了病症,也有些人腰痛的原因是和自己的腰椎以及腰部的劳损有很大的关系,很少人会和癌症联系到一起。他们纳州觉得癌症离自己特别远,所以也不会特别的注意。其实腰背部出现疼痛,就是因为癌症出现了压迫以及侵犯的现象。因为现在有很多的患者因为不注意的原因,所以导致癌症的现象越来越严重。
检查
也要注重平时生活上的一些小问题,做好相关检查,做好体检才能够排除患病的风险。为自己的身体负责,同时也是在为自己的生命负责,毕竟癌症产生大家都会特别的难受,也会很伤心。多给自己做一些检查,其实并不会吃什么亏,仅仅只是出一些检查的费用而已。
‘拾’ 胃癌晚期进食后下腹部左右绞痛是什么原因
沈阳武警医院妇科专家介绍,下腹部隐痛的原因有以下9种可能 1、下腹疼发生的时间:引起下腹部凯颂睁隐痛的原因有很多,按照时间进行说明,在月经中期发生一时性的短时间一侧下腹疼,可能为排卵性疼痛。可能为排卵性疼痛。月经期腹痛可能是由于原发性痛经或子宫膜异位症引起。特别值得注意的是青春期女孩,如有周期性的下腹疼樱孝,且没有月经来潮时,应及时检查是否有先天性生殖器畸形如处女膜闭锁等引起下腹部隐痛的原因。发生于人工流产术后的下腹疼,应考虑是否有术后宫颈或宫腔粘连。 2、由月经引起的疼痛:妇女在经期出现下腹疼痛和全身不适多是生理现象,若疼痛剧烈则为痛经,这是下腹部隐痛的常见原因。青春期多为原发性盯岁痛经,可自愈;而经后发作的痛经多为某种疾病导致的,应早早就医,不能用止痛药来解决问题。 3、由炎症引起的疼痛:多见于附件炎和盆腔炎,多发生于育龄妇女,疼痛在一侧或两侧,同时伴有白带增多。慢性者往往呈现出隐痛,腰酸痛或有坠胀感;急性者往往表现为腹痛拒按,并伴有发烧。 4、由某种妇科疾病引起的腹痛:如子宫内膜异位症往往在卵巢、子宫、直肠附近形成包块,可使经前期及经期腹痛加剧,性交痛亦是其特点之一。又如盆腔出血或瘀血内停,可导致盆腔疼痛,疼痛常表现为一侧大腿根部。 5、由排卵引起的腹痛:在排卵期内出现下腹部胀痛感,这是由于卵泡破裂所致。一般来说,这种疼痛并不影响健康,也无不良后果,但有极少数人因排卵期卵泡破孔较大,损伤小血管造成卵巢破裂使腹腔内出血,形成妇科急症,须到医院治疗。 6、由肿瘤引起的腹痛:肿瘤引起的腹痛、腹胀、腰痛和下坠感,一般是持续存在的。若肿瘤发生扭转、破裂、出血,则往往出现突发性腹痛,这是肿瘤的“自我暴露”,通常需要立即手术治疗。 7、下腹疼的部位:下腹正中出现疼多为子宫疾病引起。双侧下腹部疼痛常见为双侧附件炎,如果发生盆腔腹膜炎、卵巢囊肿破裂或宫外孕时,可以引起整个下腹疼,甚至全腹疼。 8、起病缓急:下腹疼起病缓慢并逐渐加重,常见于内生殖器宫的炎症如附件炎、盆腔炎。恶性肿瘤可以引起逐渐加重的下腹疼。如果发生突然急性下腹疼,应考虑可能性为卵巢肿蒂扭转、卵巢囊肿破裂或宫外孕等疾病。 9、下腹疼的性质:持续性的下腹部钝疼多为炎症引起。顽固性疼痛且难以忍受者,应考虑晚期癌症的可能。如果发生急性撕裂性的疼痛,常由卵巢肿瘤破裂引起。