1. 造成癲癇的原因是什麼
什麼是癲癇?
癲癇民間俗稱「羊癲風」或者「羊角風」,醫學上又稱慢性反復發作性短暫腦功能失調綜合征。以腦神經元異常放電引起反復癇性發作為特徵。癲癇是神經系統常見疾病之一,患病率僅次於腦卒中。癲癇的發病率與年齡有關。一般認為1歲以內患病率最高,其次為1~10歲以後逐漸降低。我國男女之比為1.15∶1~1.7∶1,種族患病率無明顯差異。
什麼原因可以引起癲癇呢?
很多原因都可以引起癲癇,特別是大腦皮質的病變,一般認為與下列四種因素有關:
1、遺傳因素,在一些有癲癇病史或有先天性中樞神經系統或心臟畸形的病人家族中容易出現癲癇;
2、腦損害與腦損傷,在胚胎發育中受到病毒感染,放射線照射或其它原因引起的胚胎發育不良可以引起癲癇胎兒生產過程中,產傷也是引起癲癇的一個主要原因顱腦外傷也可引起癲癇;
3、顱腦其它疾病,腦腫瘤,腦血管病,顱內感染等;
4、環境因素男性病人較女性病人稍多,農村發病率高於城市,另外發熱,精神刺激等也是癲癇發生的誘因。
癲癇發作分為哪幾類?
癲癇發作類型包括全面性運動發作、局灶性運動發作、植物神經性發作、無明確病因者為原發性癲癇、繼發於顱內腫瘤,外傷,感染,寄生蟲病,腦血管病,全身代謝病等引起者為繼發性癲癇。
全面性運動發作包括:
1、強直-陣攣:主要表現為突然意識喪失,繼之先強直後陣攣性痙攣,常伴尖叫,面色青紫,尿失禁,舌咬傷,口吐白沫或血沫,瞳孔散大,持續數十秒或數分鍾後痙攣發作自然停止,進入昏睡狀態,醒後有短時間的頭昏,煩躁,疲乏,對發作過程不能回憶,若發作持續不斷,一直處於昏迷狀態者稱大發作持續狀態,常危及生命;
2、失神:典型失神、不典型失神、伴特殊表現的失神(肌陣攣失神、眼瞼肌陣攣),可表現為突發性精神活動中斷,意識喪失,可伴肌陣攣或自動症,一次發作數秒至十餘秒,腦電圖出現3次/秒棘慢或尖慢波綜合。
3、肌陣攣:肌陣攣、肌陣攣失張力、肌陣攣強直;
4、陣攣
5、強直;
6、失張力發作;
局灶性運動發作包括:
1、簡單性局灶性運動發作,某一局部或一側肢體的強直,陣攣性發作,或感覺異常發作,歷時短暫,意識清楚,若發作范圍沿運動區擴及其他肢體或全身時可伴意識喪失,稱傑克森發作(Jack),發作後患肢可有暫時性癱瘓,稱Todd麻痹。
2、復雜性局灶性運動發作:精神感覺性,精神運動性及混合性發作,多有不同程度的意識障礙及明顯的思維,知覺,情感和精神運動障礙,可有神遊症,夜遊症等自動症表現,有時在幻覺,妄想的支配下可發生傷人,自傷等暴力行為。植物神經性發作(間腦性)可有頭痛型,腹痛型,肢痛型,暈厥型或心血管性發作。
如何診斷癲癇?
癲癇診斷分為5個步驟:
1、判斷是否癲癇;
2、判斷癲癇類型;
3、判斷癲癇綜合征類型;
4、尋找癲癇病因;
5、確定殘障和共患病的情況。
且診斷癲癇需要具備如下幾點:
1、臨床表現反復性、刻板性、短暫性;
2、EEG存在癲癇樣放電(尖、棘、尖慢、棘慢波)最重要;
3、排除了其他發作性疾病,如癔症、暈厥、TIA、偏頭痛等;
4、抗癲癇葯物治療有效。
癲癇該如何治療呢?
癲癇的治療不僅僅是控制症狀發作,更重要的是提高患者生活質量。主要的癲癇治療方法包括葯物治療、外科治療、生酮飲食及神經調控治療等。
抗癲癇葯物(AEDs)治療是目前癲癇治療中最主要的治療方案,常作為首選方案。其開始使用抗癲癇葯物的原則如下:(1)第二次癲癇發作後;(2)已有2次發作,發作間隔期1年以上,可暫時推遲葯物治療;(3)有下述情況者,首次發作後即需開始治療:腦功能缺陷;腦電圖明確癇樣放電;不能承受再次發作風險;頭顱影像檢查顯示腦結構損害。葯物治療的總體原則在於:依據發作類型與綜合征選葯;盡可能單葯治療;對於兒童、婦女等特殊人群需考慮患者特點;第一種葯物治療失敗後需考慮選用不同機制、葯代動力學及不良反應無相互增加、
具有療效協同增強作用的「合理的多葯治療」;治療中需關注抗癲癇葯物不良反應;如合理使用一線抗癲癇葯物仍有發作,擬判斷為葯物難治性癲癇前需嚴格評估癲癇的診斷。
癲癇外科治療是繼葯物治療後的一項主要治療手段,外科治療的適應症包括:葯物難治性癲癇、病變相關性癲癇(如局灶性皮層發育不良、海馬硬化等)。手術方式主要包括:前顳葉切除術、選擇性海馬-杏仁核切除術、致癇灶切除術、胼胝體離斷術、大腦半球離斷術、迷走神經刺激術、腦深部核團電刺激術等術式,不同的癲癇類型,所選術式不同。且癲癇患者在行外科手術治療前,應嚴格評判癲癇發作類型以及致癇灶位置,然後根據致癇灶位置選擇術式。
上海冬雷腦科醫院癲癇的治療是神經內外科等多學科合作的治療方式,孔曉東副教授帶領神經內科參與癲癇患著的診斷、視頻腦電檢查以及葯物治療,宋冬雷教授帶領神經外科團隊參與葯物難治性癲癇的外科治療,多學科合作的模式不僅用於治療癲癇,同時應用於帕金森病、特發性震顫、肌張力障礙、阿爾茨海默症等功能性疾病,形成了頗具特色的多學科合作團隊,區別於外院的單一科室作戰模式。
2. 癲癇病是什麼東西引起的
引起癲癇病的原因有以下幾種:
1、皮質發育障礙,皮質發育障礙引起癲癇發作,最常見的原因是神經元異位症和局灶性皮質發育不良;
2、腫瘤,顱內腫瘤可直接引起癲癇發作,顱外腫瘤可通過轉移或副腫瘤綜合征,成為癲癇反復發作的原因;
3、頭部外傷,頭部外傷後一周內出現的癲癇發作,臨床稱為早發性癲癇,腦部手術也可導致癲癇的發生;
4、中樞神經系統感染,如結核性腦膜炎、神經梅毒、病毒性腦炎都是繼發性癲癇最為常見的病因;
5、腦血管疾病,腦血管疾病引起的癲癇,主要指腦血管病發病兩周後出現的癲癇發作;
6、寄生蟲感染;
7、遺傳代謝性疾病。
3. 什麼原因導致癲癇病
疾病引發癲癇的病因:癲癇是結節硬化的主要表現之一。老年期痴呆也常伴有癲癇。?
高熱驚厥後遺症是引發癲癇的病因:嚴重和持久的高熱驚厥可以導致包括神經元缺失和膠質增生的腦損害,主要在顳葉內側面,尤其在海馬體。
顱腦損傷是引發癲癇的病因:顱腦損傷後遺癲癇者,伴有凹陷性骨折、硬腦膜、局部神經系統體征,長期損傷後記憶障礙。損傷後數周內即產生早期癇性發作的病例為最多見。
腦血管疾病是引發癲癇的病因:除腦血管畸形和蛛網膜下腔出血產生癲癇時年齡較輕外,卒中後癲癇多見於中、老年人,尤其是腦栓塞、腦血栓形成和多發性腔隙發作。高血壓腦病也常伴有癲癇。
中毒引發癲癇的病因:鉛、汞、一氧化碳、乙醇、番木鱉、異胭肼中毒,以及全身性疾病如妊娠高血壓綜合征、尿毒症等,均能引致癲癇發病。
4. 導致癲癇發生的根本原因是什麼
病情分析:你好,導致癲發生的原因主要有以下幾種: 1、遺傳因素:指對癲癇的遺
傳易感性。研究證明,癲癇和遺傳因素有關。遺傳可以影響細胞膜離子通道的功能,
降低驚厥閾值,引起神經元放電。2、獲得性因素:由獲得性因素弓|起腦的結構異常或
代謝異常可產生致癇灶或降低驚厥閾值。病變可以是限局性或彌漫性,靜止性或進行
性。這類癲癇稱為繼發性(或繼發性)癲癇。在繼發性癲癇中,遺傳因素也可能起重要作
用,在小兒時期尤其如此。3、誘撥因素:癲癇發作多系突然發生,無明顯誘因。但也有
一些發作確有誘撥因素存在。這種誘發因素可能周期性出現,如發作可與內分泌因素或
經有關,另一些誘撥因素則系不規則發生。闥可以是正常生活中的自然性感覺性刺
激,也可能是突然出現的刺激,或由病兒自己誘導的刺激。4、年齡因素:不同年齡階段
引起癲癇的主要病因有所不同。年齡或腦的成熟程度不僅影響發作的傾向,也影響發作
的類型。小兒癲癇的病因及年齡分布特點對癲癇的診斷及防治有指導意義,對於圍產
期、新生兒期、嬰幼兒期的腦發育、遺傳、代謝、助產技術等問題必須給予足夠的重
視。
5. 癲癇的主要病因是什麼
你好!癲癇即俗稱「羊角風」或「羊癲風」,是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。由於異常放電的起始部位和傳遞方式的不同,癲癇發作的臨床表現復雜多樣,可表現為發作性運動、感覺、自主神經、意識及精神障礙。引起癲癇的病因多種多樣。
1、 產傷: 是嬰兒期症狀性癲癇的常見病因,在生產時腦部挫傷,水腫、出血和梗塞也能導致局部腦硬化,腦性癱瘓。若干年後形成病灶。
2、先天性發育不良: 先天性腦積水, 胼骶體發育不全,腦皮質發育不全,先天性的腦癱,染色體畸形等。
3、中毒因素: 如CO.乙醇、尿毒症、妊娠高血壓綜合征。
4、高熱驚厥: 嚴重的高燒不退,小兒出現痙攣。
5、嚴重的細菌感染 或者病毒感染,腦膜炎、腦囊蟲、腦膿腫、病毒性腦炎,結核性腦膜炎硬膜外膿腫等。
6、腦外傷: 腦部損傷後遺症,有的在數周,數月數年才開始發癲癇,損傷的成程序不一樣,發作類型也各不相同嚴重者CT或磁共振檢查多數有軟化灶。
7、營養代謝疾病如: 兒童佝僂病,成人低血糖、糖尿病、甲亢維生素B6缺乏症。
8、腦血管疾病: 常見於中老年人,如腦栓塞,腦血栓,高血壓腦腫瘤等均可引起癲癇病、痴呆。
9、變性疾病: 結節硬化症。
癲癇是一組由不同病因引起的慢性腦部疾病,以大腦神經元過度放電所致的短暫中樞神經系統功能失常為特徵,具有反復發作的傾向。根據大腦受累的部位和異常放電擴散的范圍,可表現為不同程度的運動、感覺、意識、行為、自主神經障礙。本病屬中醫「癇病」,中醫治療參照其相關內容進行。
【病因與發病機制】按照發病原因的不同可分原發性和繼發性兩類。原發性癲癇又稱特發性癲癇,其發病與遺傳因素密切相關,多在兒童或青春期發病;繼發性癲癇又稱症狀性癲癇,指能找到病因的癲癇,繼發於多種腦部病變和代謝疾病等。
癲癇的發病機制復雜,迄今尚未闡明。但不管是何種原因引起,其電生理改變是一致的,表現大腦神經元異常的過度性同步放電。神經細胞的氧、葡萄糖、維生素、谷氨酸、氨基丁酸等代謝異常,引起酸鹼平衡和細胞內外的鈣、鈉、鉀離子調節紊亂而致膜電位發生變化,其動作電位若形成一個病灶,可累及大量神經細胞。
神經細胞之間有極為復雜的突觸聯系,神經元在突觸後分別起興奮加強作用或興奮抑製作用,當興奮性不斷加強,抑制性刺激不斷減弱,可形成較大的電沖動,這種電沖動若形成同步化發電,即可形成發作性的過度放電,成為癲癇發作的電生理基礎。同步放電在局部阻抑,表現為局灶性發作,若隨傳導纖維播散到本側半球,再播散到對側半球,則表現為全身發作。
癲癇是一種神經系統常見疾病之一,患有這種病的人大部分僅此於腦卒中,大家俗稱慢性反復發作性短暫功能失調綜合征,以腦神經元異常放電,從而引起反復癇性發作為為特徵。
癲癇這種病大多與年齡掛有聯系,特別是1歲的兒童患病率最高,隨著年齡的增長逐漸降低,主要病因可分為三大部分。
首先是特發性癲癇, 這種是屬於遺傳性的。 一般是在某特殊年齡段開始病發,患病診斷比較明顯,有特徵性臨床和電圖變現。
其次是症狀性癲癇,中樞神經系統病變影響結構或功能等。 如染色體異常、小頭畸形,先天性腦積水胼胝體缺如及大腦皮質發育不全等。
產傷新生兒癲癇病發生率為1%,分娩時合並產傷多伴腦出血或腦缺氧損害,新生兒合並腦先天發育畸形或產傷,癲癇發病率高達25%。
還有一種是炎症,包括中樞神經系統細菌、病毒、真菌、寄生蟲、螺旋體感染及AIDS神經系統並發症等。
再就是系統性疾病,代謝性腦病如低血糖症,最常導致癲癇其他代謝及內分泌障礙如高血糖症、低鈣血症、低鈉血症,以及尿毒症、肝性腦病和甲狀腺毒血症等均可導致癲癇發作。
以及心血管疾病,如心臟驟停、高血壓腦病等;熱性驚厥熱性發作導致海馬硬化是顳葉癲癇繼發全身性發作,並成為難治性癲癇的重要病因;子癇;中毒如酒精、異煙肼、卡巴唑等葯物及鉛、鉈等重金屬中毒。
最後是隱源性癲癇,這種比較常見。 根據臨床和電圖表現來診斷的話,是找不到任何信息的。也就是說找不到明確病因,一般是在特殊年齡段起病。
根據以上給出的信息,大可判斷為其癲癇的主要病因,以上資料僅供參考!
患有癲癇病症的人平時該避免辛辣刺激的食物,還有甜食也不要吃,那些抽煙喝酒和濃茶咖啡更不應該觸碰,日常一定要規律作息,營養均衡,且樹立戰勝癲癇的信心!
癲癇的出現跟很多因素有關,平時不發病和正常人沒有區別。但是,接觸了誘發因素後癲癇就會出現,臨床表現也多種多樣。
一、遺傳因素
經譜系、雙生子及腦電圖研究和流行病學調查等,充分證明原發性癲癇有遺傳性,有的是單基因遺傳,有的是多基因遺傳,但不一定都有臨床發作。專家認為外傷、感染、中毒後引發的癲癇可能也有遺傳因素參與。
二、年齡因素
年齡對癲癇的發病率、發作類型、病因和預後均有一定的影響。癲癇的初發年齡60%~80%在20歲以前。新生兒正常呈移動性部分性發作,6個月到5歲以熱性驚厥為多見。成年期多為部分性發作或繼發性全身性發作。
病因方面,嬰兒期首次發作者多為腦器質性病變,特別是圍產前期疾病,其後至20歲以前開始發作者常為原發性癲癇,青年至成年則顱腦外傷是一重要原因,中年期後顱腦腫瘤為多,老年者以腦血管病占首位。
三、覺醒因素
有些全身強直-陣攣性發作患者多在晨醒後及傍晚時發作,稱覺醒癲癇。有的則多在睡入後和覺醒前發作,稱睡眠癲癇。覺醒及睡眠時均有發作者稱不定期癲癇。後者多為症狀性癲癇。
嬰兒痙攣經常會在晚上睡覺之前或者是睡醒了之後發作,而這種發作稱之為覺醒期發作。因此,嬰兒患上睡覺的時候要注意,不能和睡太高的床,以免患者發作而導致摔下床。
四、誘發因素
1.環境因素
發熱、過量飲水、過度換氣、飲酒、缺眠、過勞和飢餓等均可誘發癲癇發作。某些葯物如美解眠、丙咪嗪、戊四氮或突然撤除抗癇葯物,亦可導致癲癇發作。
2.感覺因素
某些患者對某些特定的感覺,如視、聽、嗅、味、前庭、軀體覺等較為敏感,當受刺激時可引起不同類型的癲癇發作,稱反射性癲癇。
3.精神因素
某些患者在強烈的 情感 活動、精神激動、受驚、計算、弈棋、玩牌等時可促發癲癇發作,稱精神反射性癲癇。
缺乏維生素B6和鎂。
6. 診斷有癲癇病的病因是什麼
病因復雜多樣,包括遺傳因素、腦部疾病、全身或系統性疾病等。
遺傳因素
遺傳因素是導致癲癇尤其是特發性癲癇的重要原因。分子遺傳學研究發現,一部分遺傳性癲癇的分子機制為離子通道或相關分子的結構或功能改變。
腦部疾病
先天性腦發育異常:大腦灰質異位症、腦穿通畸形、結節性硬化、腦面血管瘤病等
顱腦腫瘤:原發性或轉移性腫瘤
顱內感染:各種腦炎、腦膜炎、腦膿腫、腦囊蟲病、腦弓形蟲病等
顱腦外傷:產傷、顱內血腫、腦挫裂傷及各種顱腦復合傷等
腦血管病:腦出血、蛛網膜下腔出血、腦梗死和腦動脈瘤、腦動靜脈畸形等
變性疾病:阿爾茨海默病、多發性硬化、皮克病等
全身或系統性疾病
缺氧:窒息、一氧化碳中毒、心肺復甦後等;
代謝性疾病:低血糖、低血鈣、苯丙酮尿症、尿毒症等;
內分泌疾病:甲狀旁腺功能減退、胰島素瘤等;
心血管疾病:阿-斯綜合征、高血壓腦病等;
中毒性疾病:有機磷中毒、某些重金屬中毒等;
其他:如血液系統疾病、風濕性疾病、子癇等。
7. 是什麼引起的癲癇病
癲癇病的病因有很多種,有一些患者是繼發性因素導致的,還有一些患者病因不明,我們稱之為原發性的癲癇發作。繼發性的因素主要包括中樞神經系統的感染,像病毒感染導致的病毒性的腦炎或者病毒性腦膜腦炎以及化膿性的腦膜腦炎以及真菌感染結核桿菌感染導致中樞神經系統存在炎性病變。可能會使患者出現癲癇發作。還有一些患者,比如存在顱內的佔位,包括原發性的中樞神經系統的腫瘤或者是轉移瘤,都有可能導致顱內的腦細胞出現異常的同步放電,從而使患者出現癲癇發作,還有一些疾病,比如患者存在肺性腦病患者也可以出現癲癇發作。
8. 癲癇病的病因有哪些
癇病的病因可分為先天因素和後天因素:
1、導致癇病的先天因素有:胎兒在母親腹中時,母親受到驚嚇易造成胎兒脾腎肝功能異常,導致風痰閉阻、蒙蔽心竅致使癇病發作;母親在懷孕期間受到恐嚇導致孕婦腎氣受損,不能提供充足的精氣給胎兒,易讓胎兒患上癇病;父母患有癇病時可遺傳給孩子。
2、導致癇病的後天因素有:七情失調,在突然出現情緒大幅度波動時,可使人體內氣機調節失常,使肝脾功能出現障礙從而導致痰蒙心竅導致癇病發作;外感六淫之邪,外感六淫可以干擾臟腑之間的平衡,嚴重時可導致臟腑之間的氣機失衡,以致臟腑功能障礙損傷心腦,導致癇病發作;外傷,外傷傷到腦部或生產時傷到新生兒腦部,使腦中形成瘀血,瘀血可致腦部氣血不暢導致癇病發生。
9. 癲癇是怎麼引起的
外傷:成人閉合性腦外傷後約有百分之五發生癲癇病,重症及開放性腦外傷後約有百分之三十發生癲癇病。
2、先天性疾病:如染色體異常、遺傳性代謝障礙、腦畸形、先天性腦積水、腦發育不全、腦萎縮等。
3、產傷:是嬰幼兒期間症狀性癲癇病的常見病因,造成產傷癲癇病的病因有產鉗助產、胎頭吸引器吸引、頭盆不稱、胎位異常、胎兒過大、產程過長、初產婦年齡過大、產道緊張、羊水早破等。
4、羊水吸入胎兒窒息、臍帶繞頸、胎盤早剝、前置胎盤、臍帶脫垂、剖腹產等,日後發病率明顯增加。
5、形成癲癇病的常見原因還有各種腦炎、腦膜炎、腦膿腫病人愈後部分人可有後遺證。
6、顱內腫瘤:30歲以後發生癲癇病的病人,腦腫瘤是常見病因,以緩慢性生長的少突膠質瘤、腦膜瘤、星形細胞瘤多見,是癲癇病的病因。
7、酗酒:酗酒也是成人導致癲癇的原因,因為長期大量飲酒除可引起胃炎、心律失常、造血功能和免疫功能異常外,最主要的是神經系統毒性,造成腦組織代謝障礙,造成癲癇發作,還可能導致留意力低下,記憶力減退,甚至痴呆。另外酒後生事、打架斗毆或發生事故,造成顱腦外傷,進一步引發癲癇。
有些孩子之所以會患癲癇,最大的原因在於其母親遺傳給了孩子,專家還表示,女性有癲癇,是會遺傳給孩子的。不同癲癇類型,可有不同的遺傳方式。
父母有癲癇的孩子,其患癲癇是正常人群2倍-3倍。各種抗癲癇的葯物,對胎兒的影響也不盡相同。
90%的癲癇婦女,雖然能夠正常懷孕及分娩的,但不能保證所生的寶寶也是健康的,因為,衛生部強調,有癲癇的患者,盡量不要生育,以免給社會增加很多癲癇患者的負擔。
此外,導致癲癇的原因有很多如遺傳因素、產傷、中毒、感染、驚嚇刺激、顱內腫瘤、腦血管病變、變應性疾病、營養代謝性疾病等等,癲癇的反復發作會導致腦功能混亂對智力會產生很大的影響,嚴重的患者會導致痴呆、精神異常、性格改變等,所以一旦確診要抓緊時間系統的進行治療,以免延誤了病情。