‘壹’ 胃间质瘤产生原因
胃肠道的间质瘤是一种具有潜在恶性倾向的侵袭性肿瘤.其恶性程度目前较经典的是根据肿瘤大小以及有丝分裂指数(MI)来评估.如肿瘤直径<2cm,MI<5/50高倍视野则认为是良性的.
胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)是一个随着临床病理技术发展而逐渐成熟的概念。目前对GIST的认识可定义为:GIST为胃肠道除外平滑肌瘤和神经鞘瘤以及神经纤维瘤的、富于细胞且表达CD117的梭形、上皮样或多形性的间叶源性肿瘤,起源于胃肠道壁ICC或ICC同源间叶干细胞 〔1,2〕 。在人群中发病率约为1~2/10万人,占胃肠道肿瘤的1%~4%。GIST的器官及部位分布:胃70%,小肠20%,结、直肠5%,其他部位5%(食管、阑尾、胆囊,肠系膜等)
‘贰’ 请问胃间质瘤的病因是什么
胃间质瘤的产生因素 随着大家饮食习惯的该病,胃间质瘤这种疾病的发病率也变得越来越高,给更多人的身心健康和正常的生活工作带来了极大的影响,大家要弄清胃间质瘤的产生因素,好好的预防和治疗该病,尽量让该病早治愈,让患者少受伤害。 一、环境因素 环境因素是胃间质瘤的产生因素中比较重要的一种。胃间质瘤的病因与各地方的饮食习惯密切相关,经常食用霉变、腌制、熏烤等食物,或过多摄人食盐,都可能增加胃间质瘤发生的危险性。熏制的鱼肉含有较多的3,4-苯并芘,发霉的食物含有很多真菌毒素,腌制的食物中有亚硝酸类,这些物质都有致癌作用。所以大家要要养成良好的生活习惯,拒绝垃圾食品,多吃水果蔬菜。 二、遗传因素 研究表明,胃间质瘤的病因与遗传也有关系,患者家属中胃间质瘤发病率高于比一般人都高,这些人可能是由于生活环境与饮食习惯相似,增加了胃间质瘤的发病机会,这也表明了遗传因素在胃间质瘤发病中起着比较重要的作用。 大家要了解胃间质瘤的产生因素,并且根据这些病因做好预防,避免该病伤害自己的身体,一旦发病,也要马上进行治疗,快速康复。
‘叁’ 胃肠间质瘤:什么是胃肠间质瘤
胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)是来自胃肠道的间叶源性肿瘤。除外微小GIST(直径1 cm以 下),约20%的病人首诊即合并远处转移,约半数局限性 GIST完整切除术后发生复发[1-2]。简单来说,胃肠间质瘤间质瘤是一个由间充质来源的、具有潜在恶性的一类肿瘤,发生在胃部就叫胃间质瘤。其危险程度需要通过病理检查及生长部位来确定,极低危和低危的间质瘤,治疗效果和预后较好,相反的,危险度越高,恶性度越高,治疗效果和预后也就越差。间质瘤外科手术以后一般3年5年的生存率能够达到70%到80%多,是一个相对来讲治疗效果比较好,生存率预后良好的一个肿瘤。
GIST约占胃肠道恶性肿瘤的1%~3%,占胃肠道间叶源性肿瘤的70%,流行病学研究显示,GIST多发于50~70岁,40岁以下的患者少见,男女发病没有明显的区别,GIST大部分发生于胃(50%~70%)和小肠(20%~30%),约10%~20%发生于直肠,食管占0~6%,肠系膜、网膜及腹腔后罕见发生。
‘肆’ 胃间质瘤是什么病
胃肠间质瘤(GIST),是胃肠道Cajal间质细胞过度增殖造成的肿瘤。临床以腹部肿块、消化道出血、穿孔为主要表现,多发于胃和小肠,结直肠也有发病。治疗以靶向药物治疗和手术为主。GIST病理检查示C-kit基因阳性,CD-117蛋白阳性,使用酪氨酸激酶抑制剂(glevic)治疗有显着效果。手术过程中肿瘤糟脆、易出血,术后复发率较高,并容易肝转移。
‘伍’ 怎么会引起间质瘤
胃肠道间叶源性肿瘤在胃肠道肿瘤中只占少数,但却种类繁多,形态复杂。过去由于病理学技术的限制,胃肠道许多混有平滑肌纤维或神经束的梭形细胞肿瘤,常被诊断为平滑肌源性肿瘤或神经源性肿瘤。现在的研究认为其中大多数为c-kit阳性或CD34阳性类似Cajal间质细胞的间叶性肿瘤,即目前的定义的胃肠道间质瘤,而平滑肌源性或神经源性肿瘤只占极少数。
‘陆’ 胃肠道间质瘤的发病原因有哪些
胃肠道间质瘤是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤,占胃肠道恶性肿瘤的1%~3%,多见于中老年人。胃肠道间质瘤大部分发生于胃和小肠,其次是直肠和食道。那么,这种恶性肿瘤的发病原因是什么呢?胃肠道的间质瘤的病因现在通过分子生物学技术的发展,从1998年以来,大家对这个研究越来越深入。现在认为胃肠道间质瘤的始发原因是由于C-kit基因的突变引起的,由于C-kit基因的突变导致这种基因表达的蛋白,CD117蛋白大量的扩增,从而引起了胃间质组织的瘤性改变和无限期的繁殖,形成了一种肿瘤。原来,胃肠道间质瘤的发生跟基因突变有关,那么,是什么原因导致了人体内的基因发生突变呢?引起基因突变的原因 咱们比较常见的 一个是本身的身体的染色体的缺陷,或者变异,另外还有一种 环境因素。因为我们xx病例,都是发生在40岁到80岁 是成年人,有一些病 由于基因突变很早就发现,在二三十岁,三四十岁可能就有了,但是这个病为什么这么晚 也是目前研究的一个范畴。人体自身的基因突变是胃肠道间质瘤的主要病因,而一些环境致病因素如病毒、射线、污染物、化学药物等往往能诱发胃肠道间质瘤。因此,我们在生活中就要对可能引起胃肠道间质瘤的相关因素多加关注,并远离这些因素,从而保护我们的身体不受伤害。好,这个问题就给大家讲到这儿。
‘柒’ 胃肠间质瘤,为什么在老年人群中多发
这世间万物的美食数之不尽,有的不必加工便已经能一品其中风味,有的经过简单烹调便焕发新的韵味,有的历经精雕细琢、繁琐工序而隆重登场,这所有舌尖上的佳肴在我们的口腔中碰撞爆发,让我们纵享丝丝美味,而它们最终都需要经过我们胃肠道的消化。而胃肠间质瘤这一胃肠道的疾病,也因其特殊性而好发于老年人群体。
虽然大部分的胃肠间质瘤属于良性肿瘤,但是有发展为恶性肿瘤的可能。五十岁至七十岁是胃肠间质瘤的高发年龄段,根本病因目前还没有确切的定论,但是这与水源、土壤中的微量元素,环境中的放射性因素等在体内的堆积相关,同时也与遗传因素相关。除此之外,腌制、烟熏等具有一定致癌性的食物皆不建议多食。
‘捌’ 引发胃间质瘤的四个原因,你知道几个
饮食没有规律,成为诱发胃癌的首要原因。
1.吃得过饱
我们的先辈在很早以前就认识到吃得过饱会对身体造成危害,《黄帝内经》里面说了句非常经典的话:“饮食自倍,肠胃乃伤。”说明一次吃很多东西,首先损伤的是我们自己的肠胃。从古人的经验看,饮食过量就会使肠胃功能失调,时间久了,生病得癌也无法避免。
2.蔬果吃得少
膳食讲究平衡,蔬菜水果是我们日常膳食中的重要组成部分,所以,如果平时只爱吃肉,不爱吃蔬菜和水果,就增加了患癌的风险性。研究表明:长期大量摄入红肉和熟肉制品分别使结肠癌危险增加29%和50%。
3.吃得过快
吃东西狼吞虎咽仿佛成为这个时代上班族的一个通病,工作和生活的压力让上班族处于一个高度紧张的状态中,吃饭好像只是为了简单的身体需要,所以,吃饭速度非常快。实际上这样对身体健康非常不利。吃饭快,食物的咀嚼不细,易损伤消化道黏膜,产生慢性炎症;另外,吃饭快,食物团块的体积大,易对食道和贲门等消化道产生较强的机械刺激,久之会引起消化道损伤甚至癌变。
4.吃滚烫的食物
临床中,医生发现很多消化系统癌症患者,特别是食管癌、胃癌患者,他们有一个共同的特点,就是喜欢吃非常热的食物,每顿饭都恨不得吃那些刚出锅的东西。咨询一位被确诊为食管癌的患者饮食情况,发现他平日不但喜欢吃烫嘴的饭菜,还非常喜欢喝热茶,就是这些不良的饮食习惯,造成他中年发病。
‘玖’ 胃间质瘤是怎么引起的
病情分析:你好;这种情况应该是胃间质细胞引起的异性增生
指导意见:要及时服用中药活血化瘀,软坚散结,使瘤体逐步缩小,消除隐患.
‘拾’ 胃肠道间质瘤是怎么引起的
研究历史及命名
胃肠道间叶源性肿瘤在胃肠道肿瘤中只占少数,但却种类繁多,形态复杂。过去由于病理学技术的限制,胃肠道许多混有平滑肌纤维或神经束的梭形细胞肿瘤,常被诊断为平滑肌源性肿瘤或神经源性肿瘤。现在的研究认为其中大多数为c-kit阳性或CD34阳性类似Cajal间质细胞(InterstitialCellsofCajal,ICC)的间叶性肿瘤,即目前的定义的胃肠道间质瘤,而平滑肌源性或神经源性肿瘤只占极少数。
1960年,Matin等首先报道了6例胃壁的胞浆丰富的圆形或多角形细胞肿瘤,命名为胃上皮样平滑肌瘤;1962年,Stout报道了69例胃的间叶性肿瘤,称之为“奇异型平滑肌瘤”或“平滑肌母细胞瘤”;1969年,在WHO的肿瘤分类中称之为上皮样平滑肌母细胞瘤,虽因电镜下也未找到平滑肌的证据有所怀疑,但未予足够重视。1983年,Mazur、Clark发现大多数胃肠道间质瘤缺乏平滑肌细胞的特征,提出胃肠道间质瘤概念,将GIST定义为包括生物学行为与起源不明的全部胃肠道梭形细胞肿瘤。自此,胃肠道间质瘤(GIST)概念渐为多数人认识和接受。1998年,Kindblon等研究表明,GIST与胃肠道肌间神经丛周围的Cajal细胞相似,均有c-kit基因、CD117、CD34表达阳性。ICC为胃肠起搏细胞,因此,有人又将其称之为胃肠道起搏细胞肿瘤(,GIPACT)。但GIST可发生于胃肠道外,如大网膜、肠系膜等,且GIST瘤细胞无ICC功能,因此目前认为GIST可能不是起源于ICC,而是起源于与ICC同源的前体细胞(间叶干细胞),这也可解释部分瘤细胞中有灶性肌源性标记表达。因此,目前大多数作者不赞同用GIPACT命名来取代GIST命名。现阶段用GIST命名比较恰当。
病理学特点
1、大体形态
肿瘤大小不一,自0.2cm~44cm不等,起源于胃肠道壁固有肌层,可向腔内、腔外或同时向腔内、腔外生长。向腔内生长可形成溃疡,因此根据肿瘤主体位置可分为腔内型、壁内型、哑铃型、腔外型和腹内胃肠道外型。大多数肿瘤呈膨胀生长,边界清楚,质硬易碎;切面鱼肉状,灰红色,中心可有出血、坏死、囊性变等继发性改变。肿瘤数目可为多个。
2、组织学特点
GISTs主要是由梭形细胞和上皮样细胞构成,两种细胞可同时出现于不同的肿瘤中,但形态学变化范围大。依据两种细胞的多少可分为梭形细胞型、上皮样细胞型以及梭形和上皮细胞混合型。肿瘤细胞的排列也呈多样化,以束状和片状排列居多。胃与小肠的形态学变化大,直肠的形态学变化小,大部分为梭形细胞型,交叉束状排列多。肿瘤细胞分化不等,可出现核端空泡细胞和印戒样细胞。
3、免疫组化特点
GISTs免疫组化研究表明CD117(c-kit)和CD34为其重要标志物。80~100%的GISTsCD117呈弥漫性表达,而平滑肌细胞和神经纤维不表达CD117。60~80%的GISTs肿瘤细胞中,CD34呈弥漫阳性表达,并且良性的GISTs的CD34表达较高。CD34表达特异性强,在区别GISTs与平滑肌瘤或神经源性肿瘤时具有重要价值。CD34阳性表达时,往往CD117也呈阳性表达。CD117、CD34的表达与肿瘤位置、生物学行为细胞分化及预后无明显关系。此外,GISTs也可有肌源性或神经源性标记物的表达,如2-SMA、desim、S-100等。但阳性率低,且多为局灶阳性。